Radiología Evitable
- 1. Radiología evitable Victor Gil Martínez R2 MFyC. C.S. Almussafes-Benifaió
- 2. Artículo Moreno Ripoll F. Radiología evitable. AMF 2015; 11(10):601-602
- 3. Introducción Gran parte se podría evitar: exceso de irradiación aumento gasto sanitario pérdida de tiempo para el paciente. consultas repetidas para resultados falsas expectativas en el paciente sobre la etiología de su dolencia.
- 4. Introducción Anamnesis y exploración física: armas fundamentales para afinar diagnóstico. Solicitar si varía: -Actitud terapéutica o tratamiento
- 5. ¿Por qué? Cobertura legal Tecnificación de la medicina Exigencia de los pacientes Escaso tiempo de consulta
- 6. Columna lumbar Elevada realización y escasa información -Ej: lumbalgia en gente joven Solicitar si señales de alerta Hernia discal: no diagnostica Equivale a 50 Rx tórax Radiación sobre gónadas
- 8. Coxis Traumatismos principal causa de solicitud. Fractura: no se reduce ni se interviene. Actitud terapéutica: no cambia.
- 10. Parrilla costal Contusiones torácicas Fractura de costilla: no cambia actitud terapéutica Solicitar Rx tórax si: -alteraciones respiratorias -sospecha de neumotórax -sospecha de contusión pulmonar
- 13. Serie ósea Elevada irradiación Múltiples falsos negativos Si sospecha metástasis óseas: gammagrafía ósea
- 15. Hombro doloroso Pequeño porcentaje: patología articular -artrosis glenohumeral -patología acromioclavicular En su mayoría, patología de partes blandas: -tendinitis -bursitis -roturas tendinosas ECO o RMN
- 16. T 1 STIR
- 17. Artrosis Criterios clínicos, analíticos y radiológicos Si sospecha, Rx en caso de: -dudas diagnósticas -indicación de tratamiento Qx.
- 19. Fascitis plantar Patología frecuente. Inflamación fascia plantar a nivel de su origen en calcáneo. -Limitante y dolorosa -Inflamación > calcificación (espolón calcáneo). No recomendada Rx: no aporta nuevos datos al Dx.
- 21. Bibliografía Helms,C. Fundamentos de radiología del esqueleto. 3A de. Madrid. Ed. Marbán; 2006.