Anatomía dental y oclusión / 4ta unidad / 15ta clase: Trastornos Funcionales del Sistema Masticatorio
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Los trastornos temporomandibulares (TTM) son enfermedades que afectan la función del sistema estomatognático y tienen una amplia gama de etiologías. Los TTM se clasifican en desórdenes funcionales musculares, articulares u oclusales dependiendo de la estructura afectada. Los desórdenes funcionales musculares son los más comunes y van desde dolor muscular local hasta fibromialgia.
Anatomía dental y oclusión / 4ta unidad / 15ta clase: Trastornos Funcionales del Sistema Masticatorio
- 1. Trastornos Funcionales del Sistema Masticatorio Desgaste Selectivo y Férula de Relajación C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 2. Trastornos Temporomandibulares Es un conjunto de enfermedades que afectan determinantemente la función del sistema estomatognático. Los trastornos temporomandibulares son enfermedades de naturaleza multiorgánica, complejas y de etiología muy variada. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 3. Factores de los Trastornos Temporomandibulares Factores fisiopatológicos Factores estructurales Factores psicológicos C.D. Christian Alberto Buleje ToledoEstos influyen en la sucedencia de los TTM, de tal manera que su presencia incrementa las posibilidades de desarrollarla.
- 4. Etiología de los Trastornos Temporomandibulares Los TTM tienen una amplia gama de etiologías, que hasta el día de hoy, representan un controversia sobre su importancia. Inestabilidad ortopédica Traumatismos Estrés emocional Parafunción Diferentes causas se pueden superponer en un mismo paciente de manera muy intrínseca. C.D. Christian Alberto Buleje ToledoLo cierto es que cualquier condición de enfermedad se debe a la insostenibilidad del sistema por mitigar los efectos de su desadaptación progresiva y que terminará dañando al sistema.
- 5. Clasificación de los Trastornos Temporomandibulares Los TTM tienen como característica principal el dolor, por ello su clasificación incluida en la lista de enfermedades relacionadas al dolor orofacial las clasifica como desórdenes temporomandibulares. Así, por su afectación a cada elemento de la oclusión se divide en: Desórdenes Funcionales Musculares Desórdernes Funcionales Articulares Desórdenes Funcionales Oclusales C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 6. Desórdenes Funcionales Musculares Este tipo de enfermedades suelen ser las de primera aparición sintomatológica y representan el 80% de la causa de dolor orofacial relacionado al sistema estomatognático C.D. Christian Alberto Buleje Toledo Son aquellas enfermedades que afectan el componente neuromuscular del sistema.
- 7. Desórdenes Funcionales Musculares Co- contracción protectora Dolor muscular local Mio- espasmo Dolor miofascial Miositis Fibromialgia La co-contracción protectora representa el mecanismo de defensa del sistema. Desde dolor muscular local hasta dolor miofascial representa la afectación aguda de la enfermedad. Finalmente de miosistis hasta fibromialgia, es la fase crónica. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 8. Desórdenes Funcionales Articulares Suelen ser raros en cuestión de epidemiología y representan el 5% de losTTM. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo Son aquellas enfermedades que afectan el componente articular del sistema.
- 9. Desórdenes Funcionales Articulares Desarreglos internos de la ATM Incompatibilidad de las superficies articulares Trastornos inflamatorios de la ATM Trastornos de crecimiento El primero se refiere al desorden y deterioro de los componentes de la ATM, el segundo es sobre la falta de correspondencia estructural de los componente de la ATM, el tercero es sobre la inflamación de las estructuras, y el cuarto por retardos o aceleraciones del articular. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 10. Desórdenes Funcionales Articulares Desarreglos internos de la ATM Dislocamiento discal con reducción Dislocamiento discal sin reducción Es la separación del disco de sus superficies articulares durante la apertura, sin embargo el disco queda permanentemente libre. No sucede recaptura. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo Es la separación del disco de sus superficies articulares durante la apertura, para luego ser recapturado durante el cierre. Esta condición se acompaña con un «click» articular.
- 11. Desórdenes Funcionales Articulares Incompatibilidad de las superficies articulares C.D. Christian Alberto Buleje ToledoLuxación espontánea Es cuando el disco y cóndilo sobrepasan el eminencia articular durante la traslación, funcionando como una traba que impide su regreso. Es posible reducirla con un movimiento mandibular posterior-inferior, y luego postero-superior
- 12. Desórdenes Funcionales Oclusales Edéntulo total Edéntulo parcial Alteración de la guía anterior Alteración del plano de oclusión Interferencias oclusales Alteración de la dimensión vertical Son diagnósticos netamente referidos a oclusión dentaria, por lo que su presencia es bastante común. Estos desórdenes deben tener un impacto considerable en la oclusión del paciente para que sean clínicamente evidentes. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 13. Desgaste Oclusal Es un procedimiento en cual se busca devolver la estabilidad de la oclusión a partir del desgaste selectivo de las piezas dentales para eliminar contactos indeseados (contactos prematuros e interferencias por ejemplo). C.D. Christian Alberto Buleje Toledo
- 14. Tratamiento del Desórdenes Funcionales Musculares Agudos Para solucionar esto, se recurren a aparatos que desprogramen la engramas musculares distendiendo los músculos y permitiendo su reposición para examinar concienzudamente el caso. C.D. Christian Alberto Buleje Toledo Este tipo de desórdenes ocurren por una descompensación del equilibrio muscular, que debido a una contracción excesiva de los músculos conducen al agotamiento de sus fibras, no permitiendo de paso, llevar la articulación a la relación céntrica debido a la tensión muscular.
- 15. Placa Miorelajante C.D. Christian Alberto Buleje Toledo Es un aparato de cobertura oclusal completa confeccionada generalmente para la arcada superior, con el fin de interponerse en la máxima intercuspidación y ayude a la relajación muscular. Generalmente esta confeccionado de acrílico transparente y se adapta a la oclusión mediante el uso de papel de articular para lograr contactos uniformes y trayectorias desoclusivas normales.
- 16. ¡FIN DE CICLO! Gracias C.D. Christian Alberto Buleje Toledo