1704763225.2(1)

Es

educaciÓn
pa r a l a s a l u d
> > G u í a p r á c t i c a pa r a
los proyectos de salud

“ o hay una forma ideal
n EducaciÓn para la salud
de transmitir Guía práctica para los proyectos
un saber científico, de salud
simplemente porque
no hay un único público”.

Suzanne de Chevigné
y Elliséo Véron

pÁgina 06 pÁgina 18

1.
conceptos
2.
PREPARACIÓN DE UN PROYECTO
DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD:
UN POCO
pÁgina 48 DE METODOLOGÍA

3. pÁgina 84

TÉCNICAS
DE ANIMACIÓN
Y HERRAMIENTAS
4.
EJEMPLOS DE MENSAJES
DE EDUCACIÓN
PARA LA SALUD QUE DEBEMOS TRANSMITIR
Y RECURSOS
SUPLEMENTARIOS

pÁgina 88

5.
Recursos
de sensibilización
y de educación para la salud:
pistas para su comprensión y elaboración

3 Es

introducciÓn

Las campañas de comunicación que se la comunidad. Las actuaciones se celebraban
difundieron a través de los medios de por las noches para que pudiera asistir
comunicación de masas también resultaron ser el máximo de personas posible. Dos meses
eficaces. En 1990 se realizó en Filipinas una después del programa se evaluó su repercusión
campaña sobre la vacuna de la rubéola que se comparando cinco pueblos beneficiarios de
emitió en los medios de comunicación, en la programa (elegidos al azar) con otros cinco no
que declaraba un día de la semana como “el beneficiarios (también elegidos al azar). Dentro
día de las vacunas”. Se emitieron numerosos de cada pueblo se eligieron varios hogares
anuncios en la radio y en la televisión y se por sorteo y se entrevistó a todos los miembros
distribuyeron folletos insertados en la prensa. de la familia presentes en la casa en el momento
Introducción El personal de los centros de salud se implicó de la visita (salvo a los niños menores de ocho
mucho en esta campaña. Además, se colgaron años). De esta forma, se pudo constatar que los

carteles en los centros y el personal se vistió con conocimientos de los beneficiarios del programa
La educación para la salud es, según la declaración las camisetas de la campaña, contribuyendo Kalajatha sobre el paludismo (síntomas,
de Alma-Ata, uno de los ocho ejes prioritarios así a reforzar a los mensajes. Se realizaron tratamientos y control ecológico medioambiental,
de un programa de atención primaria. encuestas antes y después de la campaña a
madres de niños menores de dos años. Así,
sobre todo del consumo de pescado parasitado
con larvas) eran significativamente superiores
se pudo constatar que los conocimientos de que los de los demás. Además, todos
De hecho, la educación para la salud Por ejemplo, para optimizar los resultados las madres sobre la vacunación mejoraron, los beneficiarios del programa manifestaron su
se considera una actividad clave en todo del establecimiento de un centro de que aumentó el número de vacunas y que el intención de modificar sus comportamientos
programa de promoción de la salud. diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, calendario de vacunación se respetó más.2 para mejorar el control del paludismo.3
La promoción de la salud es, tal y como se recomienda acompañar esta actividad
la define la Carta de Ottawa, el proceso con una campaña de información y de Pero, evidentemente, las grandes campañas El objetivo de esta guía es presentar algunos
que otorga a las poblaciones los medios comunicación para dar a conocer el centro de comunicación no son las únicas herramientas conceptos clave de la educación sanitaria,
necesarios para garantizar un mayor control y las condiciones de acceso (geográficas disponibles para promover la educación y ofrecer una base común en términos
de su salud y mejorarla. En un programa y económicas) y, a su vez, organizar cursos sanitaria. En ocasiones, puede que sea más de vocabulario, objetivos, recomendaciones
de promoción de la salud, es necesario de educación sanitaria sobre los síntomas apropiado realizar actividades de grupo prácticas y metodología a los distintos
desarrollar cinco ejes: definición de que deben conducir a acudir a la consulta. y entrevistas individuales (en función de los coordinadores que trabajan sobre el terreno.
políticas públicas saludables, creación de objetivos y de los medios disponibles). También
entornos favorables, refuerzo de la acción Así, en 2000-2001, se realizó en Delhi (India) puede ser enriquecedor utilizar el teatro, tal Este capítulo se divide en cuatro partes:
comunitaria, adquisición de aptitudes una campaña de información, educación y como quedó patente en un estudio realizado Presentación de los principales conceptos

individuales y reorientación de los servicios y comunicación sobre la tuberculosis, en 2001 en zonas rurales de la India. En esa de educación sanitaria.
sanitarios. El objetivo de la educación en la que se combinaban distintos medios ocasión, el teatro Kalajatha se utilizó como Metodología para organizar un proyecto

para la salud es dar a la población de comunicación: utilización de los medios medio de información, de educación y de de educación sanitaria y recomendaciones
los medios necesarios para que adopte de comunicación de masas (radio, televisión comunicación sobre el paludismo. El proyecto prácticas.
comportamientos más favorables para y periódicos); difusión de mensajes en contó con la participación de artistas locales, Principales recursos utilizados en la educación

su salud, aportándole los conocimientos autobuses, paradas de autobuses, vallas primero componiendo y, más tarde, cantando y sanitaria: fichas teóricas y ejemplos prácticos.
necesarios, y se inserta así en el eje de publicitarias, etc.; y comunicación interpersonal actuando. Asimismo, tuvo una buena publicidad Ejemplos de mensajes que debemos

adquisición de aptitudes individuales. (reuniones de grupo, teatro callejero, etc.). y siempre obtuvieron previamente el acuerdo de transmitir y recursos suplementarios.
Asimismo, pretende que la comunidad tome A partir de esta campaña se produjo un
conciencia de los problemas de salud, y aumento significativo del número de pacientes
fomenta la participación comunitaria, lo que que acudían por iniciativa propia al centro 1. harma, N., Tanjea, D.K., Pagare, D., Saha, R., Vashist, R.P. e Ingle G.K., “The impact of an IEC campaign on tuberculosis
S
corresponde al eje del “refuerzo de la acción (pasando de un 30,5 % antes de la campaña awareness and health seeking behaviour in Dehli, India”, International Journal of Tuberculosis and Lung Disease.,
noviembre de 2005; 9(11):1259-65.
comunitaria”. El hecho de que la comunidad a más de un 40 % después la misma)
2. Zimicki S., Hornik R.C., Verzosa C.C. et ál., “Improving vaccination coverage in urban areas through a health
sea consciente de los problemas constituye y que elegían el centro DOTS communication campaign”: the 1990 Philippine experience”. Bulletin of the WHO. 1994, 72,(3): 409-422.
un factor clave para la continuidad de las (Directly Observed Treatment Shortcourse) 3. Ghosh S.K., Patil R.R., Tiwari S., Dash A.P., “A community-based health education programme for bio-environmental
actividades de promoción de la salud. como primera opción1. control of malaria through folk theatre (Kalajatha) in rural India”. Malaria Journal, 2006, 5:123

Es 4 5 Es

1.

1A
Conceptos
1C
¿Cuáles son
relacionados las distintas
con la ramas de la
sanidad educación
sanitaria?
13 educación sanitaria
La
pÁgina 09 13
Información – educación –

1B
comunicación (IEC)
14 Comunicación
La
para Cambiar
Comportamientos /
Behaviour Change
Qué es la Communication (CCC/
BCC)
educación
sanitaria

conceptos:
pÁgina 15

1D
10 est: ¿Qué tipo de
T
educador es usted?
11 aber, saber estar
S
y saber hacer
12 as competencias
L
psicosociales
Límites y definición
cuestiones
éticas de la y preguntas
educación
sanitaria de EPS
17 ibliografía y otras
B
fuentes de información

1A 1B
Conceptos
relacionados
con la sanidad
Qué es la educación
sanitaria
La OMS define la educación sanitaria como el conjunto de
medios que permiten a los individuos y a los grupos
Las definiciones, objetivos y variantes de la educación
sanitaria son múltiples, por lo que este apartado no
pretende ser exhaustivo. El objetivo de esta primera parte es
adoptar comportamientos favorables para su salud.

La educación sanitaria no se resume en en su salud y en la de su comunidad.
aportar unas bases comunes en cuanto al vocabulario, los informar sobre la salud, sino que pretende Se trata de promover, mediante la implicación
objetivos y los principales conceptos de educación sanitaria. también aportar a los individuos los del individuo, una actitud participativa
conocimientos, actitudes y prácticas en materia de salud.
necesarias para poder, si lo desean,
La evolución de los conceptos de educación – “La salud es el equilibrio y la harmonía de cambiar sus comportamientos o mejorar Existen numerosos enfoques dentro
sanitaria está ligada a la evolución de los todas las posibilidades de la persona humana los comportamientos que son beneficiosos de la educación sanitaria, algunos se oponen
conceptos en materia de salud. Así, toda (biológicas, psicológicas y sociales), lo que para su salud y la de su comunidad. en ciertos puntos y otros se complementan.
práctica que tenga por objetivo la mejora o requiere, por un lado, la satisfacción de las Estos son tres de los enfoques principales5:
el mantenimiento de la salud se basa en una necesidades fundamentales de las personas La salud no se considera aquí como un Enfoque exhortativo o persuasivo,
definición de salud y depende en gran medida que son cualitativamente las mismas para estado de bienestar que aspiramos a alcanzar, cuyo objetivo es modificar sistemáticamente
de la definición escogida. todo ser humano y, por otro lado, una sino como un recurso de la vida diaria4, los comportamientos de los individuos
adaptación constantemente cuestionada siendo el individuo quien debe evaluar, y los grupos.
Existen numerosas definiciones de salud: de las personas a un entorno en constante encontrar su equilibrio y determinar lo que
Modelo biomédico: la salud puede mutación” (Carta de Ottawa). es bueno para él. El objetivo de la educación Enfoque informativo y enfoque
definirse como la ausencia de enfermedad o sanitaria es permitir que cada uno pueda responsabilizador, que consisten
minusvalía. “La salud es la vida en el silencio – “Estado físico y mental razonablemente tomar una decisión responsable sobre los en sensibilizar a las personas sobre lo
de los órganos” (Leriche). libre de incomodidad y dolor, que permite a la comportamientos que tienen una repercusión que es bueno para ellas.
persona en cuestión funcionar efectivamente
Modelo biopsicosocial: la salud se por el más largo tiempo posible en el ambiente
define como un estado de bienestar completo donde por azar o elección está ubicado” 4. Véase la Carta de Ottawa: “La promoción de la salud es el proceso de capacitar a las personas para que aumenten
el control sobre su salud, y para que la mejoren. Este proceso se basa en un concepto que define la “salud” como la
físico, mental y social (OMS). (René Dubos).
medida en la que un grupo o un individuo pueden, por un lado, cumplir unas aspiraciones y satisfacer sus necesidades
y, por otro lado, evolucionar con el entorno o adaptarse a él. La salud se contempla, pues, como un recurso de la vida
Modelo dinámico, con capacidad de diaria, y no como el objetivo de la vida.”
adaptación permanente a nuestro entorno: 5. Bury J., Éducation pour la santé: concepts, enjeux, planifications, De Boeck Université, 1988

Es 8 9 Es

conceptos:
definición y preguntas de EPS
1B
Enfoque participativo, que persigue la ¿qué ocurre en el caso de una persona a. presentar modelos de Resultados:
participación y la implicación de los individuos que padece una enfermedad pero que no comportamiento saludables. Si ha obtenido una mayoría de a, su
y de los grupos para alcanzar un mejor control se siente mal y para la que el tratamiento o enfoque es principalmente exhortativo.
b. explicar cómo funciona el cuerpo
de su salud. los cambios de comportamiento recomendados Si ha obtenido una mayoría de b, su
humano y las consecuencias positivas
son simplemente preventivos y no tendrán enfoque es principalmente informativo.
o negativas que tienen distintos
En función de los objetivos del proyecto y una repercusión inmediata en su salud, como comportamientos.
Si ha obtenido una mayoría de c, su
de la situación del equipo, se elegirá y aplicará puede ser el caso de un cierto número de enfoque es principalmente
uno u otro enfoque. enfermedades crónicas, al menos al principio? c. ayudar a niños, jóvenes y adultos a responsabilizador.
A continuación presentaremos algunos elementos Por ejemplo, en el caso de una persona diabética conciliar sus deseos con sus necesidades. Si ha obtenido una mayoría de d, su
de reflexión para la elección del enfoque: que no presenta complicaciones y que se siente d. permitir a cada persona el acceso a enfoque es principalmente participativo.
¿Se trata de un problema de salud puramente bien a quien se dan, sin embargo, un tratamiento las fuentes de información que afectan
individual o se trata de un problema de salud y una serie de consejos higieno-dietéticos: ¿qué a su salud y a la de la comunidad. Atención
pública?, ¿elegiremos el mismo enfoque si enfoque debemos elegir para que el mensaje sea
queremos recomendar a alguien que no fume lo mejor recibido, aceptado y asimilado posible? no hay respuestas correctas ni incorrectas.
para proteger su propia salud que si queremos a. informar a las personas de lo que Nuestro enfoque de la educación sanitaria es,
recomendarle que no fume para proteger la ¿Disponemos de pruebas de que un deben hacer para mantenerse sanas. a menudo, plural, debido a nuestra forma
salud de sus hijos y evitarles problemas enfoque presenta mejores resultados que otro b. poner a disposición del público de ver las cosas y al contexto.
respiratorios (infecciones, asma, etc.)?, ¿qué en la población destinataria? Si disponemos de en general información aprobada
enfoque debemos elegir cuando realizamos una argumentos tangibles (procedentes de estudios científicamente sobre las causas, El objetivo de este test, elaborado por B.
campaña de vacunación en casos en que la no anteriores) que demuestren que la población las consecuencias y los tratamientos Sandrin-Berthon y J.P. Deschamps en
vacunación no solo implicaría un riesgo individual destinataria es más sensible a un tipo de de las enfermedades. 2000, es aclarar la forma en la que se ve la
de contraer la enfermedad, sino también el enfoque o que no es receptiva ante otro tipo c. concienciar a las personas sobre educación sanitaria. También podrán utilizarla
riesgo de transmitir la enfermedad a los demás? de enfoque, es importante tenerlos en cuenta. su responsabilidad individual y colectiva antes de empezar un programa par aclarar
El hecho de que exista un riesgo para los demás, en el ámbito de la salud. lo que cada uno de los participantes piensa
¿justifica un enfoque exhortativo, o hay que De forma general, también es muy importante de la educación sanitaria.
d. procurar que la población interiorice
inclinarse por un enfoque responsabilizador, plantearse cuáles son nuestras propias
los conocimientos y las competencias
informativo o participativo? Algunas de estas intenciones educativas antes de empezar Saber, saber estar y saber hacer
necesarias para la promoción de la salud.
preguntas no tienen respuesta, pero es una actividad de educación sanitaria.
importante reflexionar sobre estos aspectos
para elegir y justificar el uso de un enfoque. Test: a. alertar a niños, jóvenes y adultos Saber – Saber estar – Saber hacer
¿Qué tipo de educador es usted? de los riesgos que corren al adoptar Conocimientos – Actitud – Práctica
¿A quién nos dirigimos?, ¿nos dirigimos determinados comportamientos Knowledge – Attitude – Practice
a personas que están enfermas o a personas El siguiente test puede ayudarle a avanzar en que son perjudiciales para su salud.
Saber (o conocimientos):
que no lo están?, ¿elegiremos el mismo enfoque su reflexión: b. animar a las personas a adoptar se trata de los conocimientos o de la
para educar a personas sanas sobre los principios Para usted, la educación sanitaria consiste en: comportamientos favorables para la información asimilada por el individuo.
nutricionales que limitan el riesgo de diabetes salud, explicándoles el funcionamiento Ejemplo: conocimiento de las formas
que para educar a pacientes diabéticos sobre los del organismo y sus necesidades. de transmisión del VIH.
a. ayudar a la población a respetar las
principios nutricionales que se les recomiendan instrucciones y consejos de los médicos. c. hacer posible que las personas
debido a su estado de salud (por ejemplo, tomen decisiones con conocimiento de Saber estar (o actitud):
las reglas que hay que seguir para evitar b. transmitir conocimientos sobre salud
causa en materia de salud, ayudándoles «forma general y normalmente estable
una hipoglucemia provocada por el tratamiento)?, y enfermedades.
a desarrollar el sentido crítico frente de los individuos de percibir, sentir
¿es receptiva una persona sana, en quién la c. enseñar a las personas a controlar a la información que reciben. y juzgar las acciones, ideas y el medio
modificación de un comportamiento no tendrá los riesgos que corren. social y físico que les rodea, ya sea
d. definir conjuntamente con la
un efecto inmediato visible sobre su salud a los d. ayudar a la población a participar directamente o a través de terceros.
población respuestas adaptadas a
mismos enfoques que una persona enferma, en las decisiones políticas relacionadas La actitud determina la percepción
sus necesidades y a sus expectativas
en la que la modificación de un comportamiento con la salud pública. en materia de salud.
puede tener repercusiones rápidas importantes?,

Es 10 11 Es

1c
conceptos:

de la acción. Tiene componentes un preservativo para tener encuentros
afectivos, cognitivos y de comportamiento. sexuales seguros), mientras que en
La actitud está en gran medida inglés, « pratice » se refiere a la practica
determinada socialmente. Uno de los en si, lo cual es el resultado del
principales objetivos de las acciones conocimiento y el saber-estar de un
de educación sanitaria y de la promoción individuo (usa el preservativo porque
de la salud es cambiar las actitudes, cononce los beneficios y sabe tener
que constituyen barreras que nos relaciones sexuales seguras).

¿Cuáles son las
separan de formas de vida más sanas
o de políticas más saludable»
(Comisión Europea, Rusch E.).
Las competencias psicosociales

distintas ramas de la
El saber estar depende en parte del
saber y del saber hacer sin derivarse
directamente de éstos: el saber estar

educación sanitaria?
La OMS y UNICEF recomiendan que se
está también determinado por numerosos
desarrollen las siguientes competencias
factores ambientales, culturales, de
psicosociales para fomentar la
identidad, etc. El trabajo sobre el saber
adopción de comportamientos
estar pasa también por el desarrollo
favorables para la salud:

de competencias psicosociales
(véase el recuadro correspondiente).
Saber resolver problemas
La educación sanitaria se construye en base a cuatro
y tomar decisiones.
Ejemplo: saber decir “no” a una relación
Saber comunicarse con los demás,
elementos: Destinatarios; Material (audiovisual, carteles,
sin protección.
ser hábil en las relaciones folletos, mediación, etc.); Espacio y tiempo (reunión,
Saber hacer (o la práctica):
interpersonales.
Ser crítico y creativo.

conversación, sesión de teatro, telediario, sala de espera, etc.);
se trata de la práctica o de la capacidad
para actuar, para realizar una tarea.
Conocerse a sí mismo y ser empático.
Emisor del mensaje (el personal sanitario, una institución,
Se pueden disociar del saber: podemos
Saber gestionar el estrés
un igual, etc.).
y los sentimientos.
saber hacer sin saber por qué funciona
(saber hacer empírico), y podemos
también saber sin saber hacer (conocer
El desarrollo de competencias Dicho de otra forma, la educación sanitaria La educación sanitaria
psicosociales es particularmente se realiza en un lugar y en un momento
la teoría de cómo se realiza una tarea
importante en el caso de los niños determinados en los que entran en contacto El tono es generalmente informativo,
pero sin haberlo hecho nunca en la
y de los jóvenes, ya que se trata el emisor y los destinatarios a través del material normativo y exhortativo: difundimos mensajes
práctica y siendo incapaz de hacerlo).
de un periodo de desarrollo y disponible. Además, hay que añadir el tipo sanitarios a la población y suponemos que
Por tanto, cuando queremos transmitir
de construcción del saber estar. de relación que les une. La educación sanitaria provocarán un cambio de comportamiento.
un saber hacer, es a menudo primordial
Es interesante colaborar con el es, por tanto, la unión de estos elementos y la La comunicación suele tener lugar en un único
acompañarlo con una demostración
ministerio de educación nacional para acción mutua y conjunta de los mismos. Esta sentido y no se acompaña de una actividad
práctica (aprendizaje por medio
desarrollar determinados programas precisión es importante, ya que, como veremos, más participativa.
de la experiencia).
dirigidos a niños y a jóvenes. En el caso
Ejemplo: saber utilizar un preservativo cuando no dominamos uno de los elementos
de los adultos, se tratará más de ayudar
masculino o saber utilizar un
a modificar los comportamientos
(material inadecuado, mensaje inapropiado, Información – educación
preservativo femenino. población o momento mal elegidos, emisor
existentes que de desarrollarlos.
inadaptado, etc.), se ponen en peligro los
– comunicación (IEC)
NB: En francés, el término « saber otros tres: ¿para qué sirve un buen anuncio La información-educación-comunicación (IEC)
hacer » se refiere al buen manejo de televisión en zonas en las que solo hay es un proceso que se dirige a las personas,
de una técnica, lo cual sera un previo un televisor por pueblo?, ¿qué atención van a comunidades y sociedades, y cuyo objetivo es
para la adopcion de un comportamiento prestar las mujeres a un hombre joven (incluso desarrollar estrategias de comunicación
(por ejemplo, debes saber como usar perteneciente a la misma cultura) que protagonice para promover comportamientos
la campaña de sensibilización sobre la lactancia? favorables para la salud.

Es 12 13 Es

1d
conceptos:

El material de IEC (IEC materials): De esta forma, numerosos estudios
El material de IEC incluye todas las demuestran que el proceso de cambio
herramientas y técnicas de comunicación de comportamientos no lo producen
y de animación utilizadas para fomentar únicamente el acceso a la información
y acompañar un cambio de comportamiento. y la posibilidad de realizar elecciones
La comunicación puede ser verbal individuales. Otros factores medio
(oral o escrita) o no (gestual, etc.). Existen ambientales también desempeñan
muchas formas de comunicación posibles: un papel importante, así como factores
La comunicación interpersonal: entrevista geográficos, económicos, culturales, etc.
individual. Podemos utilizar técnicas de
comunicación (por ejemplo: asesoramiento)
y distintas herramientas (archivador
La CCC/BCC retoma los objetivos de la
IEC pero amplía su campo de acción:
Límites y cuestiones
de imágenes, juego de cartas, etc.).
La comunicación de grupo.
asimismo, su objetivo es actuar sobre el
entorno y crear un medio favorable para éticas de la
educación sanitaria
Podemos utilizar técnicas de animación fomentar el cambio de comportamientos
(grupos focales, juegos de rol, etc.) y recursos y el mantenimiento de estos nuevos
como cuentos, vídeos, juegos, teatro, etc. comportamientos. Se trata, entre otras
La comunicación de masas: cosas, de sensibilizar a los responsables
utilizando los medios de comunicación políticos para que desarrollen políticas
La salud de un individuo no depende exclusivamente

de masas (televisión, radio o prensa) públicas saludables y para que trabajen en
para difundir los mensajes. la reorganización de los servicios sanitarios de sus elecciones individuales, sino de muchos otros
(fomentar servicios de prevención
factores como el entorno, las condiciones de vida, los
La Comunicación y el acceso a la atención sanitaria).
factores biológicos, etc. Por tanto, es sensato integrar
La CCC/BCC se inscribe dentro de un
para Cambiar enfoque más global que pretende actuar la educación sanitaria en un proceso de promoción
Comportamientos / sobre todos los determinantes de los cambios
de salud (véase el concepto de CCC/BCC).
Behaviour Change de comportamiento y forma parte de
una iniciativa de promoción de la salud.
Communication (CCC/BCC)6 En resumen, la IEC forma parte de la CCC/ De esta forma, cuando se inicia un programa para su salud, no hay que olvidar que
BCC. El desarrollo de la CCC/BCC refleja de educación sanitaria cuyo objetivo es cambiar es nuestro deber cumplir esta decisión.
La IEC y la CCB/BCC no son conceptos un cambio de escala en las estrategias comportamientos, no basta con actuar a Esto puede resultar frustrante a los educadores
opuestos, sino todo lo contrario: ya que, desde ese momento, según los escala individual: hay que tener también en y puede que en ocasiones vaya en contra
El objetivo de la IEC es cambiar los principios de la Carta de Ottawa, nos cuenta todos los obstáculos potenciales, ya sean de sus principios. La educación sanitaria tiene
comportamientos por medio de la interesamos también por el entorno económicos, sociales, culturales o determinados ciertos límites (no podemos tomar decisiones
información, la educación y la comunicación y no nos limitamos a los determinantes por el entorno, y ponerlos de manifiesto para por los demás) pero esto no impide, en algunas
realizadas a escala individual, de grupo individuales de comportamientos. hacer posible un cambio de comportamiento. situaciones, que se realicen otro tipo
o incluso dirigidas a toda una sociedad Por ejemplo, la accesibilidad económica al de acciones (políticas, legales, etc.).
(utilizando los medios de comunicación preservativo es una condición previa para su uso.
de masas). Se trata de conseguir que Así, no sería útil alentar a utilizar el preservativo ¿Cómo conciliar la educación sanitaria y
la población adopte comportamientos sin asegurarnos previamente del acceso real de el respeto de las libertades y las elecciones
favorables para su salud, informándoles e la población a éstos. Asimismo, enseñar a los individuales?, ¿qué postura adoptar cuando
incitándoles a realizar elecciones individuales, niños a lavarse las manos en el colegio solo tiene los problemas van más allá de la salud
pero no se enfrentan a otros factores que sentido si tienen lavabo y jabón a su disposición. individual y condicionan la salud de terceros
limitan los cambios de comportamientos. (por ejemplo, la salud de un niño que corre
Por otro lado, si la educación sanitaria consiste peligro debido a la elección de los padres)
en dar a los individuos los medios necesarios o la salud de la comunidad (por ejemplo,
6. Véase Seck A. “Module de formation en communication pour le changement de comportement”, CCISD, 2003 para adoptar comportamientos favorables el riesgo de epidemias que aumenta cuando

Es 14 15 Es

conceptos:
1D
la población se niega a vacunarse)?, del INPES (Instituto Nacional de Prevención y Bibliografía y otras
¿hay situaciones en las que no deban Educación Sanitaria), ¿no corremos el riesgo recomendados sean también
respetarse las elecciones individuales? En caso de agudizar las desigualdades entre aquellos accesibles (accesibilidad económica). fuentes de información
afirmativo, ¿es competencia de la educación que tienen los medios económicos necesarios – Broussouloux S. et Houzelle-Maechal N.,
Evaluar
sanitaria intervenir en estas situaciones?, para modificar sus hábitos nutricionales Éducation à la santé en milieu scolaire,
¿corresponde, por el contrario, a la política y aquellos que no los tienen? el programa regularmente para poder choisir, élaborer et développer un projet,
realizar ajustes.
o a la justicia?, ¿no es más conveniente que éditions Inpes, 2006 (disponible en ligne :
la educación sanitaria se mantenga neutra www.inpes.sante.fr/esms/pdf/esms.pdf)
y no juzgue a las personas a las que se dirige? Principios éticos – Bury J., Éducation pour la santé :
Es importante conocer los límites de la Para saber más... concepts, enjeux, planifications,
educación sanitaria y saber distinguir lo Cuando queremos cambiar ciertos comportamientos, De Boeck Université, 1988
Autonomía de las personas
que corresponde a la educación sanitaria, es necesario actuar sobre los determinantes del – Expertise Collective INSERM,
a la justicia, a la legislación o a la política. Respetar las decisiones individuales, cambio y, por lo tanto, tendremos que identificar Éducation pour la santé des jeunes :
aunque se trate de comportamientos previamente estos determinantes. Existen numerosos démarches et méthodes,
que puedan ser nefastos para la salud:
En ocasiones, es posible que la educación modelos teóricos de cambio de comportamientos éditions INSERM, 2001
no se trata de querer imponer una norma. que describen cada uno de los procesos y
sanitaria se perciba como un intento de – Glossaire utilitaire en education

No culpabilizar. determinantes (impulsos y obstáculos) del cambio.
imponer un saber biomédico frente a otro pour la santé, DRASS Bourgogne :
(por ejemplo, un saber tradicional). Para más información sobre los modelos teóricos http ://www.bourgogne.jeunesse-sports.gouv.fr/
Efectos positivos de cambio de comportamientos, véase:
¿Es legítimo querer imponer un saber?, (asegurarse de que nuestra
download/sport_sante/glossaire_sreps.pdf
– Guía Behaviour Change: a summary of four major
¿es ese el cometido de la educación sanitaria? intervención va a resultar positiva) – Johns Hopkins Bloomberg School

theories, Family Health International, disponible
De esta forma, ¿no es preferible plantear un Utilizar conocimientos científicos of Public Health. Population Reports,
en la página web: http ://www.fhi.org/NR/rdonlyres/
debate en lugar de dar respuestas, ayudar demostrados (no difundir mensajes Enero de 2008
ei26vbslpsidmahhxc332vwo3g233xsqw22er
a construir en lugar de inculcar, guiar más que no estén comprobados). 3vofqvrfjvubwyzclvqjcbdgexyzl3msu4mn6xv5j/
« Communication for better health » :
en lugar de ordenar, etc., considerando Asegurarse de que no pueden BCCSummaryFourMajorTheories.pdf http ://www.infoforhealth.org/pr/j56/j56.pdf
la educación sanitaria como un punto de producir efectos negativos. – G. Godin, Le changement des comportements – Módulo de educación para la salud sobre la
encuentro de distintos saberes y no como de santé, en Fischer G.N., Traité de psychologie salud infantil, destinado al personal sanitario,
un saber normativo que hay que transmitir? Evitar los efectos negativos de la santé. Dunod, París, 2002, págs. 375-88 elaborado por la asociación para la medicina y
(asegurarse de que nuestra la investigación en África: http://wikieducator.
¿Podemos utilizar cualquier medio intervención no va a causar daños) org/Lesson_6:_Health_Education%2C_
mientras que alcancemos el objetivo sanitario Reflexionar siempre sobre los Promotion_%26_Counselling
que buscamos?, ¿podemos, por ejemplo, medios utilizados, independientemente – OMS, Educación para la salud:
utilizar el miedo para manipular (jugando de los objetivos (“el fin no justifica manual sobre educación sanitaria
con los miedos conscientes e inconscientes), los medios”). en atención primaria de salud, 1990.
estigmatizar, deslegitimar o criticar a las Asegurarse de que nuestra – Seck A. Module de formation en
intervención no tendrá consecuencias
personas que realicen determinadas prácticas? communication pour le changement
dañinas en otros ámbitos que no sean
Es fundamental reflexionar sobre los medios de comportement, CCISD, 2003
el de la salud (ejemplo: desorganización
utilizados para transmitir mensajes, sobre su – Página web del comité departamental
social, familiar, cultural, etc.).
legitimidad y sus posibles efectos adversos. de educación para la salud de Yvelines:
Igualdad y justicia social http://www.cyes.info/themes/promotion_sante/
En algunos casos, ¿no corre el riesgo la educación sanitaria no debe agudizar education_pour_la_sante.php
la educación sanitaria de aumentar las las desigualdades sociales en materia
desigualdades al proporcionar información de salud ni crear nuevas desigualdades.
que algunos podrán poner en práctica y Por tanto, es importante adaptar los
otros no, por falta de medios económicos? mensajes para que sean accesibles
Por ejemplo, cuando recomendamos que se a todos y que los comportamientos
consuman cinco piezas de fruta y verdura al
día, como en el caso de la campaña francesa

Es 16 17 Es


2A
Diagnóstico
2B
Progra
2D
Evaluación
mación
23 / Cómo obtener
1 45 / Evaluación
1
la información de procesos
31 / Fijarse objetivos
1
necesaria para 45 / Evaluación
2
y resultados
realizar el de resultados
esperados
diagnóstico 46 La encuesta CAP
24 ocumentación
D 33 / Definir
2
46 est verdadero/falso
T
24 Observación indicadores
46 ablas de observación
T
24 Entrevista individual para los objetivos
25 rupos focales
G y los resultados
28 Encuesta CAP/KAP 34 / Definir una
3
29 2 / Cómo establecer
estrategia BCC
las prioridades 35 unción y lugar del emisor
F
36 a educación a través de
L
29 3 / Elegir

PREPARACIÓN
profesionales sanitarios
a la población
37 os intermediarios
L
destinataria
de la comunidad
como educadores

DE UN PROYECTO
38 a educación por un igual
L
9 os medios
L
de comunicación
de masas
40 a educación
L
en el medio escolar
40 / Probar las
4
DE EPS: un poco
herramientas
de mETODOLOGÍA
pÁgina 44

2C
Aplicación

preparaciÓN DE UN PROYECTO DE EPS:
UN PoCO DE metodologÍA
2
Implicación de los beneficiarios
las siguientes cuestiones: ¿Por qué
le interesa a la población participar
El interés principal de que participen
en determinados proyectos?, ¿cómo
los beneficiarios reside en la elaboración
percibe la población este interés?,
de un material de educación para la
¿cómo pueden implicarse las
salud que esté adaptado a la cultura
poblaciones destinatarias, que son
local. Siempre que sea posible, hay que
las más vulnerables, en un proyecto?
trabajar con los beneficiarios durante
la recogida de información, durante
la elaboración de los mensajes, durante
Preparación de un proyecto la formulación de recomendaciones
de educación para la salud: y mensajes y durante su aplicación.
Al permitir participar a los beneficiarios
un poco de metodología reconocemos explícitamente su poder
para influir en el desarrollo y en los

resultados de la actividad. De esta
Numerosos programas de Médicos del Mundo incluyen forma, instauramos un mecanismo que
un apartado de educación para la salud. Cuando se permitirá intercambiar información
prepara un proyecto se planifica, lógicamente, el conjunto e incluso negociar lo que se puede
decir y hacer. La población
del programa y no cada apartado de forma independiente. representada podrá obtener mucha
Al igual a que el resto de apartados, la sección dedicada a información que puede resultar útil en
función de sus intereses particulares.
la educación para la salud contribuye a alcanzar el objetivo En estos talleres, pueden producirse
específico del programa y no debe, en ningún caso, ajustes y negociaciones por ambas
partes, que permiten aumentar la
elaborarse de forma independiente. credibilidad de los mensajes a los ojos
de la población y obligan de alguna
forma a los profesionales a tener en
Sin embargo, algunas etapas de Puntos clave de todo el proceso
cuenta una serie de ideas. Esto permite
la planificación son especialmente
implicación de los beneficiarios a la población romper con la imagen
importantes o se llevan a cabo negativa de la educación para la salud,
de manera específica dentro de un La implicación de los beneficiarios es que se suele sentir como una forma
proyecto de educación para la salud. imprescindible, y en el caso de los proyectos de imposición de ideas o de control.
Por tanto, retomaremos el marco general de educación para la salud, es importante No obstante, si bien la participación
de la planificación7, sin volver a tratar en desde la fase de diagnóstico. Si un individuo, de la población tiene un papel determinante,
detalle las diferentes etapas del diagnóstico, un grupo o una la comunidad colabora en la esta situación es, a menudo, difícil
la aplicación y la evaluación, pero sí fase de identificación de los problemas, es y se subestima su complejidad.
especificando los puntos clave o específicos más probable que participe activamente en la La cuestión de la motivación parece
a los proyectos de educación para la salud. búsqueda de soluciones y que adopte nuevos esencial para entender el
comportamientos. comportamiento de la población el
hecho de plantearse el sentido que
tiene una acción en las creencias
de la población permite explicar
y entender determinadas conductas.
Además, en la elaboración de un
proyecto parece necesario entender
7. Los documentos relativos a la metodología de planificación de proyectos están disponibles en la intranet de Médicos del
Mundo, en el blog DSC www.mdm-scd.orgo, o se pueden solicitar escribiendo a: s2ap@medecinsdumonde.net.

Es 20 21 Es

2a

Diagnóstico
Es necesario hacer un diagnóstico para poder realizar una
evaluación de la situación existente (comportamientos
prácticos, conocimientos, creencias sociales y otras
creencias que motivan ciertos comportamientos, factores
ambientales que influyen en los comportamientos, etc.) y
por otras asociaciones, centro de salud,
instituciones, ministerios, etc. Estudiaremos
la forma en la que se ha tratado el tema
previamente (tipo de mensajes, recursos
utilizados e impacto, si tenemos información
sobre la evaluación), veremos si distintas
instituciones han transmitido mensajes
contradictorios a la población, dejando así
una impresión de confusión general y haciendo
muy difícil recuperar la confianza del público
posteriormente. Por ejemplo: dos mensajes
contradictorios sobre la vacuna de la hepatitis B,
uno que recomienda fervientemente la vacuna
y que considera que no presenta riesgos
y un segundo mensaje que la desaconseja
por presentar graves riesgos potenciales.
Para recuperar la confianza de la población en la
vacuna, será necesario que el mensaje provenga
de la fuente que la población considere la más
contexto. Podemos utilizar datos escritos
ya existentes o datos cuantitativos, pero
es esencial adoptar también un enfoque
cualitativo, que permitirá estudiar con más
detalle las creencias y estigmatizaciones que
influyen en los comportamientos sanitarios.

El estudio cualitativo puede hacerse
consultando la documentación ya existente,
que será conveniente completar con la
observación, la realización de encuestas
sobre el terreno (encuestas CAP,
Conocimientos-Actitudes-Prácticas
o KAP, Knowledge-Attitude-Practice),
y con entrevistas, que permitirán un estudio
más detallado al aportar una opinión más
completa y más libre que las encuestas
CAP, pero que solo pueden realizarse
a un número limitado de individuos.
2A

fiable posible (por ejemplo, esta fuente podría ser,
poder establecer, a continuación unos objetivos de cambio para unos, el ministerio de sanidad y, para otros, Punto clave
de comportamiento realistas, poniendo de manifiesto el científico más prestigioso en el ámbito que nos
diversificar los métodos
los obstáculos identificados durante la fase de diagnóstico. interesa). Comprobaremos también si se han
de búsqueda de información
relacionado determinados temas (por ejemplo,
¿se vinculan las actividades de educación para Si es posible, es preferible alimentar el
El diagnóstico es necesario: Punto clave la salud sobre el VIH con otras relacionadas con diagnóstico con los resultados de varios
la salud reproductiva o siguen realizándose de métodos de búsqueda de información.
estudiar los comportamientos
A escala micro: ¿cuáles son los
forma independiente?). Esta evaluación permitirá Lo ideal es combinar la documentación
y sus determinantes
conocimientos, las creencias y las aprovechar lo que ya se ha hecho y con observación, entrevistas, grupos focales
prácticas de un individuo o de un grupo?, Cuando preparamos una actividad de ayudará a evitar repetir determinados errores. y entrevistas CAP, ya que de esta forma
¿qué tipo de relaciones se establecen en educación para la salud es necesario estudiar se complementan los distintos métodos.
la organización el grupo y cuáles son los los comportamientos y sus determinantes a Sin embargo, debido a la falta de tiempo
medios tradicionales de comunicación?,
¿quiénes son las personas influyentes?
escala micro (factores individuales y de grupo)
y a escala macro (factores medioambientales,
1
/ Cómo obtener y de medios, a menudo no es posible utilizar
distintos métodos de búsqueda, aún menos
políticos, etc.). Aunque las actividades la información cuando el proyecto de educación para la
A escala macro: ¿cuáles son las
de educación para la salud solo influyan en salud no es más que un apartado entre otros.
leyes, instituciones, asociaciones los determinantes micro, hay que identificar necesaria para En estos casos, podremos completar una
y estructuras de la sociedad que
tienen una repercusión en el problema
los determinantes macro para poder trabajar
en ellos por otras vías, incluso por medio realizar el documentación (que permite ganar tiempo
y evitar que repita una investigación que
estudiado?, ¿cómo y en qué medida
influyen en el problema?, ¿representan
de colaboraciones.
diagnóstico8 ya han realizado otros) con uno o varios
métodos, en función del tipo de información
obstáculos adicionales que hay que evitar que busquemos y del tiempo y los recursos
o eliminar?, ¿pueden constituir un apoyo Por otro lado, también es necesario realizar Describir comportamientos, conocimientos o humanos disponibles.
potencial?, ¿tienen poder de decisión?, ¿qué previamente una evaluación que incluya creencias supone un estudio profundo del
papel desempeña el contexto cultural un listado de las actividades de educación
y religioso en el problema estudiado? Y, para la salud que ya se hayan realizado. Así, 8. éase Educación para la salud: manual sobre educación sanitaria en atención primaria de salud, OMS, 1990;
V
¿hasta qué punto habría que tenerlo en cuenta? buscaremos las distintas actividades realizadas véase también Interagency manual on reproductive health in refugee situations, OMS.

Es 22 23 Es

2A
Documentación Entrevista individual sienta identificada con el proyecto.
Se trata de una técnica de búsqueda parezcan interesantes (para asegurarnos
Con un potencial beneficiario del de que no se nos olvida ninguna) y elegir,
Consiste en buscar información a partir de cualitativa de información.
proyecto, con una persona influyente a continuación, las más importantes.
informes de actividades de organizaciones, En la siguiente ficha práctica encontrarán
o una persona que sirva de enlace Formular preguntas de forma abierta y
instituciones o asociaciones, de estadísticas consejos para la organización y el desarrollo
con la población beneficiaria neutra para evitar influenciar la respuesta.
sobre salud, de documentos administrativos, de un grupo focal, sabiendo que un grupo
Ejemplo de un guía de entrevista:
de artículos, de encuestas realizadas Una entrevista individual puede permitir obtener focal suele formar parte de un proceso de
consultar el guía Recogida de datos,
a la población en cuestión (encuestas información muy precisa y comprender búsqueda de información cualitativa que
metodología cualitativas
epidemiológica, KAP, sociológicas, etc.). mejor los conocimientos, la percepción, las incluye distintos grupos focales (sobre el
en la intranet o en el blog DSC
Esta información nos permite conocer creencias, y los miedos de las personas, mismo tema pero con grupos distintos) y
www.mdm-scd.org o escribiendo
el contexto, identificar puntos en los que así como las dificultades que encuentran. concluye con un análisis global de todos los a s2ap@medecinsdumonde.net
necesitemos información complementaria y Es necesario crear un clima de confianza y de grupos focales realizados y con una reunión
buscar los mejores métodos para obtenerla. confidencialidad para que la persona se sienta final con la comunidad de los distintos grupos Selección de los participantes
Puede parecer una tarea pesada, pero nos libre para expresar su punto de vista. para presentar las conclusiones. Proponer a entre seis y doce personas
hace ganar mucho tiempo al permitirnos Una entrevista con una persona influyente que participen, avisándoles al menos con
acotar el contexto y las necesidades. permite identificar los obstáculos sobre los que Ficha práctica: principios uno o dos días de antelación. Sin embargo,
habrá que trabajar, sensibilizar a las personas generales del grupo focal en determinadas circunstancias, las
Observación influyentes e intentar que apoyen el proyecto.
El grupo focal es una técnica de búsqueda
personas pueden preferir que se realice el
grupo focal en ese momento. Podremos
cualitativa de información
Permite describir comportamientos y Punto claven entonces aprovechar esta oportunidad
algunos de sus determinantes: relaciones siempre que hayamos preparado
diversificar las fuentes
sociales, entorno., etc., sin embargo, no previamente la guía de la entrevista.
Tamaño del grupo Procurar reunir a los participantes
permite profundizar en las creencias. Cuando buscamos información a partir de
De seis a doce personas. En la práctica, en función de uno o varios criterios
La elección del lugar y del horario de entrevistas individuales existe un riesgo
también pueden funcionar bien grupos de homogeneidad (ejemplo: sexo,
observación depende del problema que importante de que se deforme la realidad.
más pequeños (de cuatro personas como edad, categoría socioprofesional, etc.),
deseemos estudiar. Podemos observar el Evidentemente, una experiencia individual no
mínimo). De hecho, se recomienda dejar dependiendo del tema que se vaya a
entorno, a los individuos o a los grupos. se puede generalizar. Por tanto, es importante
un margen cuando se elige a las personas, tratar, para permitir así una participación
En todos los casos, para evitar juzgar realizar tantas entrevistas como sea
ya que a menudo aparecen personas que libre e interactiva. Es recomendable
demasiado rápido, es necesario: posible y clasificar la información obtenida quieren participar en el último minuto. compensar de alguna forma a los
Describir atenta y minuciosamente. para poder distinguir las tendencias generales
participantes que nos dedican su tiempo.
Comparar observaciones. de casos de los casos particulares. Recursos humanos y materiales Podemos hacerlo invitándoles a una
En los proyectos de reducción de riesgos, Dos personas:
bebida o a comer, o reembolsándoles
la observación es particularmente útil e un moderador y un observador. el billete de transporte, por ejemplo.
interesante. Para más información, Una grabadora,
Sin embargo, Médicos del Mundo no
consultar el guía Recogida de datos, si es posible (muy recomendable). paga a las personas que participan en
Para más información, metodología cualitativas en la intranet Un esquema que sirva
un grupo focal. Al pagar correríamos
consultar el guía Recogida de datos, o en el blog DSC www.mdm-scd.org de guía para la entrevista el riesgo de limitar la libre expresión de
metodología cualitativas en la intranet o escribiendo a s2ap@medecinsdumonde.net (preparado previamente). los participantes. Así, algunas personas
o en el blog DSC www.mdm-scd.org Una comida o aperitivo. podrían sentirse obligadas a dar
o escribiendo a s2ap@medecinsdumonde.net respuestas “para complacernos”
Preparación
Grupos focales Preparar un guión para la entrevista.
o “para darnos las gracias”, en lugar
de darnos las verdaderas respuestas.
Los grupos focales permiten identificar Basta con cinco o seis preguntas No hay que olvidar avisar a algunas
pertinentes. personas de la realización del grupo
distintos puntos de vista y comprender
Para seleccionarlas, empezar por realizar focal, si es necesario
mejor los conocimientos y las creencias,
una lista de todas las preguntas que nos (por ejemplo: avisar al jefe del poblado).
así como el funcionamiento del grupo.
Además, contribuyen a que la comunidad se

Es 24 25 Es

2A
Lugar y organización del espacio su autorización y tranquilizarles sobre Tomas algunas notas: palabras Por tanto, los resultados no se pueden
Elegir un lugar neutro: no reunirse la confidencialidad de la información. clave, ideas especialmente pertinentes, generalizar (al contrario de lo que ocurre
en los locales de planificación familiar si Presentar los objetivos y la forma temas en los que queramos insistir en el caso de los estudios cuantitativos
queremos preguntar a la gente si acude de funcionamiento (debate libre y no (aunque no sea el papel principal en los que se utiliza una muestra).
o no al centro de planificación familiar. un curso en forma de preguntas del moderador), etc. En determinadas culturas, puede
Dejar que los participantes se y respuestas). resultar muy difícil para algunos
coloquen como quieran, para favorecer 3. Terminar realizando una síntesis grupos de la población tomar la
que el debate sea interactivo (si no se 2. Seguir un guión preparado previamente con el grupo y, si se ha llegado a un palabra en público (ejemplo: los
sientan desde el principio, podemos (lista de preguntas adaptadas consenso durante el debate, concluir jóvenes o las mujeres). En estos casos,
proponer que se dispongan en círculo). a los objetivos del grupo focal): hablando de ese punto. hay que encontrar otras formas de
Evitar los carteles, sobre todo Empezar por preguntas abiertas conocer su punto de vista, o bien
los carteles de educación para la salud, sencillas para introducir el debate y 4. Dar las gracias a los participantes. convencer a los responsables de la
para evitar que éstos influyan en para que los participantes se vayan comunidad del interés de que participen
las respuestas de los participantes. sintiendo cómodos. Papel del observador: en una reunión de grupo. Se puede
Por ejemplo, no dejar un cartel que Continuar con preguntas abiertas Tomar notas, tanto de la comunicación facilitar el diálogo creando un pequeño
defiende la lactancia si queremos más profundas para enriquecer verbal como de la no verbal. grupo de personas que tengan algo
preguntar a las madres sobre este el debate y fomentar que se hagan La grabación nos permite centrarnos en en común (edad, sexo, experiencia).
tema, o un cartel sobre el preservativo comentarios libremente. la comunicación no verbal, y observar A menudo, es difícil que las
si queremos hablar de las enfermedades Insistir en las preguntas para realmente la reacción de los participantes. poblaciones estigmatizadas hablen
de transmisión sexual. profundizar en las respuestas. de los problemas a los que se
Elegir preferentemente un lugar Reformular para asegurarnos Ventajas del grupo focal: enfrentan. También es difícil hablar
tranquilo, con pocas distracciones de que hemos entendido bien. Barato. de los problemas relacionados con
o intromisiones. Respetar los silencios Rápido. comportamientos “inconfesables” o
(tiempo de reflexión, que puede Interactivo. estigmatizados. Es importante construir
Duración conducir a que tome la palabra Obtención de informaciónes grupos homogéneos para ayudar a los
Calcular una hora y media (dos horas una persona que probablemente enriquecedoras (permite estudiar individuos a hablar de estos problemas.
como máximo). no intervendría sin este silencio). los temas en profundidad). No todo el mundo se atreve a decir
Esta duración se refiere al grupo focal Evitar las preguntas directivas Flexibilidad (permite tratar otros lo que piensa en grupo. Las entrevistas
propiamente dicho, sin tener en cuenta (¿No les parece que...?) y las preguntas temas que no estaban previstos en individuales permiten completar
el tiempo de preparación ni el análisis. de elección fija (¿Prefieren la solución un principio cuando surgen nuevas la información.
A o la solución B?). cuestiones de interés durante el debate).
Desarrollo Evitar las preguntas cerradas Para más información, consultar:
Papel del moderador: (salvo que la repuesta que busquemos Inconvenientes consultar el guía Recogida de datos,
1. Presentar la sesión: sea “sí” o “no”). La influencia de los comentarios metodología cualitativas en la intranet
Presentarse y presentar a la Animar a todos a que participen del moderador (sesgo de deseabilidad o en el blog DSC www.mdm-scd.org
persona que tomará las notas. (dirigirse a las personas más social): los participantes querrán agradar o escribiendo a s2ap@medecinsdumonde.net
Pedir a los participantes que se reservadas, llamándolas por su nombre, al moderador y dar las respuestas que Susan Dawson y Lenore Manderson; 1993;
presenten (en función del contexto, y preguntándoles su punto de vista). creen que este espera de ellos. Por tanto, Le manuel des groupes focaux,
se puede proponer que cada uno Recordar que no hay respuestas el moderador debe ser tan neutro como Méthodes de recherche en sciences sociales
escriba su nombre en una cartulina correctas ni incorrectas. le sea posible y tiene que ser consciente sur les maladies tropicales N°1, PNUD/ Banco
y se lo coloque delante para facilitar No responder si un participante de la reacción que producen sus Mundial/OMS
así la comunicación directa, siempre nos pregunta nuestro punto de vista, comentarios, sus gestos, su forma A Guide to Developing Materials on HIV/AIDS
que el público sepa leer y escribir). sino devolver la pregunta al grupo: de actuar, etc. Por otro lado, el lugar and STIs, publicación del FHI
Explicar que se van a tomar notas y ustedes, ¿qué opinan? Sin embargo, debe ser lo más neutro posible.
o a grabar el debate para poder conviene estar disponible para Metodología cualitativa, en la que
recordar después de la sesión los responder a estas preguntas una los participantes son poco numerosos
comentarios importantes. Pedir al grupo vez que termine el grupo focal. y no han sido seleccionados al azar.

Es 26 27 Es

2A
Encuesta CAP/KAP 2 / Cómo y/o unas prioridades de acción:
preservativo significaría que no somos Se establecerán unas prioridades de
Una encuesta CAP (Conocimientos-
Actitudes-Prácticas), KAP (Knowledge-
personas respetables o que no
confiamos en nuestra pareja), o incluso establecer las investigación si un problema se considera
grave, frecuente y con consecuencias
Attitude-Practice), o KAPB (Knowledge-
Attitude-Practice-Belief), se interesa por
podríamos identificar una falta de
saber hacer (por ejemplo, no saber
prioridades9-10 nefastas en materia de salud pero, sin
embargo, no se han identificado, investigado
cómo se utiliza un preservativo).
los conocimientos, actitudes y prácticas y comprendido todos sus determinantes.
Pensar en la forma de actuar
(o saber, saber estar y saber hacer) y por Generalmente, en los distintos programas Por ejemplo, realizar una encuesta CAP
y organizar actividades adaptadas
las creencias de una población. de Médicos del Mundo, los proyectos de para profundizar en el problema.
al contexto sociocultural local.
Facilitar el entendimiento mutuo educación para la salud se integran en una Se establecerán unas prioridades de
La encuesta CAP
entre los diferentes participantes
temática clasificada como prioritaria en base investigación-acción en los casos en los que
del programa de Médicos del Mundo a diversos criterios: se conocen y se entienden los determinantes
(beneficiarios, miembros locales y Gravedad. del problema pero hay que encontrar formas
Al obtener información de la población recuencia y extensión del problema.
F de acción disponibles y realistas. Por ejemplo,
extranjeros de los equipos de Médicos
a partir de una encuesta CAP, los onsecuencias (psicosociales,
C probar varias formas de intervención posibles
del Mundo, etc.), especialmente cuando
miembros de un programa de Médicos socioeconómicas, etc.). para seleccionar la más eficaz.
entra en juego la interculturalidad.
del Mundo perciben el nivel de
Se establecerán unas prioridades de
conocimiento, las actitudes generales Ventajas de una encuesta CAP: El apartado de educación para la salud debe acción en los casos en los que se conocen y
y las prácticas vigentes en el espacio
Puede realizarse a un gran número contribuir a alcanzar el objetivo específico se entienden los determinantes del problema
en el que trabajan, lo que les permite:
de personas. del programa, por lo que un primer criterio y se han identificado unas formas de acción
Se trata de una metodología para establecer prioridades es clasificar los disponibles y realistas. Por ejemplo, dar
Construir un diagnóstico cualitativo
cuantitativa que permite obtener proyectos de educación para la salud según prioridad a una actividad de educación llevada
que pueda servir de referencia a la hora
información cualitativa. su grado de contribución a la realización a cabo por personas del mismo entorno si el
de realizar evaluaciones futuras
Si se toma una muestra representativa de este objetivo específico. No se trata estudio del contexto deja patente que este tipo
(en especial, evaluación del efecto).
de la población para realizar la encuesta, de aumentar el número de temas tratados de acción es el que más posibilidades tiene de
Entender las creencias de una
los resultados serán generalizables. en educación para la salud (no sería realista), funcionar (como en el caso de que la población
comunidad (sobre distintas cuestiones
que afectan a la salud), profundizar en Inconvenientes de una encuesta CAP: sino de estudiar detalladamente uno o dos temas destinataria sea una población marginada).
determinadas problemáticas, o incluso que sean coherentes con el proyecto global.
No permite una visión tan profunda
centrarnos en una categoría minoritaria, Si dentro de un tema determinado se cuestionan
específica.
Identificar los obstáculos que dificultan
como las entrevistas. De hecho, para
facilitar el tratamiento de los datos,
distintos comportamientos y estimamos
que no es realista trabajar sobre todos estos
3 / Elegir a
un cambio de comportamiento.
Los obstáculos que dificultan los
las preguntas suelen ser cerradas.
Sin embargo, es útil plantear varias comportamientos al mismo tiempo, podremos la población
establecer prioridades en función de los
cambios de comportamientos pueden
preguntas abiertas para poder entrar
más en detalle en algunos puntos. siguientes criterios: frecuencia y consecuencias destinataria
deberse a la falta de conocimiento del comportamiento, formas de actuar disponibles
(desconocimiento de los beneficios que Para más información, y posibilidad de éxito (algunos comportamientos Generalmente, ya tenemos una idea general
tendría un cambio de comportamiento
pueden consultar la guía práctica “Encuestas puede que estén menos anclados en la población de la población destinataria desde que
en su salud, o desconocimiento del
CAP” y los cuestionarios CAP del S2AP, y que sean más fáciles de cambiar que otros), empezamos la fase de recopilación de
problema y de su gravedad). Un ejemplo
disponibles en la intranet de Médicos para determinar cuáles son los comportamientos información y realizamos los grupos focales
de esto sería el desconocimiento de las
del Mundo, en el blog DSC www.mdm-scd.org en los que nos vamos a centrar. o las encuestas CAP a una muestra de esta
formas de transmisión del VIH. También
o solicitándo en s2ap@medecinsdumonde.net En los proyectos de educación para la salud, población destinataria.
puede ayudarnos a identificar las
creencias culturales, religiosas o una vez establecido el diagnóstico, habrá Sin embargo, la fase de diagnóstico puede
Si desea realizar una encuesta CAP, que definir unas prioridades de investigación llevarnos a reconsiderar a la población
sociales que están estrechamente
le recomendamos que utilice como
relacionadas con el cambio en
base el cuestionario CAP del S2AP,
cuestión (por ejemplo, utilizar un 9. ury, J., Education pour la santé: concepts, enjeux, planifications, De Boeck Université, 1988
B
adaptándolo en función del contexto.
10. ineault R et Davely C, La planification de la santé : concepts, méthodes et stratégies. Agence d’ARC Inc., Montréal,
P
1986, pág. 480.

Es 28 29 Es


destinataria e incluso a realizar algunos
cambios: podemos decidir reducirla porque
hemos identificado a un grupo de riesgo
prioritario, por ejemplo, o, por el contrario, nos
gustaría ampliarla porque existe una fuerte
interacción con otro sector de la población.

Algunos principios:
No mezclar a los niños con los adultos.
Adaptarse al contexto cultural: no mezclar
los grupos si esto les impide expresarse libremente.
En contextos multiétnicos, hay que
adaptar, cuando sea posible, los mensajes
a las diferentes etnias (principalmente
el aspecto lingüístico). Si la zona presenta
una diversidad étnica demasiado amplia,
hay que plantearse si es pertinente dirigirnos
a una o dos etnias principales, reflexionando
sobre los riesgos de la discriminación étnica.
“acusación” a su actitud presente
o pasada, que cuestiona su moralidad
o su forma de vida. La tuberculosis es,
en muchas zonas, sinónimo de pobreza
y de mala vida. La designación puede
ir a acompañada de actitudes de
estigmatización o incluso de exclusión.
De esta forma, la identificación de los
destinatarios es un proceso delicado y
hay que prevenir los efectos negativos
que puede producir: en los países
en los que los esfuerzos de prevención
se centraban principalmente en la
transmisión heterosexual del VIH, se
consideraba que el género de la epidemia
del sida era femenino, de la misma
forma que en América del Norte se veía
el sida como una “enfermedad gay”.
El reconocimiento, desde una perspectiva
2bProgramación
1 / Fijarse
objetivos
y resultados
esperados
Objetivo específico
del proyecto:
Describir el objetivo del proyecto (ejemplo:
disminución de la mortalidad infantil debida
a la diarrea, mejora del acceso a la atención
de salud pública, de que las mujeres son sanitaria, etc.). A menudo es imposible
Reflexión sobre la categorización biológica y socialmente más vulnerables a alcanzar el objetivo específico del proyecto solo
de la población destinataria la infección del VIH se suma a la tendencia Recuerde: con la acción de educación para la salud, pero
aplastante de la visión popular de se alcanza gracias a los distintos apartados
satanizar a las trabajadoras del sexo y a del proyecto de Médicos del Mundo que se
La definición de un grupo destinatario otras mujeres “sexualmente inmorales”, Un objetivo o un resultado debe integran dentro de una iniciativa de promoción
parece ser un paso previo a toda acción. tachándolas de peligrosas y contagiosas. responder a las siguientes preguntas: de la salud, completándose mutuamente.
Es necesario plantearse algunas La intervención puede causar efectos
¿Qué queremos ¿Cuál es la
preguntas: ¿es siempre pertinente negativos: si centramos los recursos en
la elección de los destinatarios?, las mujeres y el sida, ya que es necesario
conseguir? población Objetivos educativos
¿Dónde? beneficiaria?
¿es posible realmente definir hacerlo, fomentamos la impresión
¿En cuánto (Quién)
del apartado de educación
distintos grupos? Y, sobre todo, generalizada de que el sida es un
¿cuáles son las consecuencias problema de las mujeres, desviando así
tiempo? para la salud:
de la elección de los destinatarios? la atención del papel y la responsabilidad Pueden ser de distinto orden, en función
Según B. Taverne, “Designar a un grupo de los hombres. De esta forma, de la envergadura de la acción de
conduce inevitablemente a la exclusión actualmente en Nepal, por ejemplo, Podremos distinguir los objetivos generales educación para la salud realizada.
y a la estigmatización”. el sida tiene connotaciones raciales, y específicos del proyecto global, el objetivo
Algunas personas que forman parte del de clase y de género. En África, las específico del apartado de educación Objetivo de cambio de
grupo destinatario (población de riesgo mujeres no quieren que se las vea para la salud y los resultados esperados: comportamiento: aumentar el uso del
de contraer el sida, trabajadores del sexo, con preservativos en sus casas, ya preservativo entre los trabajadores del sexo
drogodependientes, madres de niños que esto significaría que se prostituyen. Objetivo general o hidratar a los niños que sufren diarreas.
malnutridos, etc.) pueden encontrarse Por tanto, hay que ser prudente en Precisar dónde, en cuanto tiempo y para
en una situación muy marginal tras la definición del grupo destinatario. del proyecto: quién (por ejemplo, conseguir que las madres
la elección de los destinatarios. El hecho de aparecer como Describir la situación en la que el proyecto hidraten a sus hijos cuando sufran diarreas
Al designarles como grupo destinatario destinatario principal y, por tanto, pretende intervenir (ejemplo: disminución del en determinado distrito de aquí a un año).
se les sitúa en posición de acusados, de como principal afectado, constituye número de personas afectadas por el VIH a escala Objetivo de la adquisición
sospechosos de transmitir la enfermedad. un proceso de diferenciación nacional, reducción de la mortalidad infantil, de conocimientos de la población:
La designación constituye una de las personas dentro de un grupo. etc.), precisando dónde, en cuánto tiempo, por ejemplo, conocer las formas
y cuál o cuáles son las poblaciones afectadas. de transmisión del paludismo.

Es 30 31 Es

2B
Objetivo de la adquisición de técnicas
de la población: por ejemplo, ser capaz
Desarrollar y adquirir una práctica:
Ejemplo: la población destinataria vacuna
2 / Definir padecemos una ETS, o sobre las distintas
formas de contracepción posibles.
de utilizar correctamente una mosquitera
y de impregnarla.
a sus hijos, actúa apropiadamente si un niño
presenta signos de deshidratación y se protege
indicadores Porcentaje de la población que sabe
cuál es el comportamiento recomendado.
si mantiene relaciones sexuales de riesgo. para los Información sobre un determinado
Resultados esperados: Para evaluar el resultado, podemos preguntar comportamiento (p. ej., no mantener
a las personas lo que hicieron la última vez objetivos y relaciones sexuales sin protección).
Los resultados esperados se desprenden que se presentó la situación (preguntas que Porcentaje de la población que afirma
de los tres ámbitos del saber, saber hacer evalúan las prácticas de las encuestas CAP). los resultados querer adoptar dicho comportamiento.
y saber estar. A menudo, aunque se conocen los
De forma general, siempre hay que tener Recuerde: comportamientos recomendados, la
Adquirir y desarrollar un conocimiento en mente los límites de los métodos población no afirma sentirse preparada para
(saber): de evaluación utilizados: un juego de rol adoptarlos. Por tanto, es interesante buscar el
Ejemplos: la población destinataria conoce no permite evaluar las prácticas reales de la Un indicador es una medida cuantitativa porcentaje de la población que afirma querer
los síntomas de las ETS, conoce los distintos gente. Así, en un juego de rol, una persona o cualitativa, comprobable, que adoptar este nuevo comportamiento.
anticonceptivos, sabe cómo se transmiten mostrará, por ejemplo, que sabe cómo describe el estado o el cambio de estado Porcentaje de la población que
por medio de una comparación temporal,
el paludismo y la esquistosomiasis, sabe para rechazar una relación sin protección, pero realmente adopta el comportamiento
de forma que permite apreciar las
qué sirven las vacunas y conoce los principios esto no garantiza que pueda hacerlo en la recomendado. Es muy útil preguntar sobre
diferencias con respecto al punto de
nutricionales básicos. vida real. Durante un juego de rol la persona las prácticas reales de la gente, ya que
referencia y a los objetivos previstos.
Para evaluar a la población, podremos basarnos actúa, se mete en su papel, de forma que a menudo existe un gran desfase entre
El indicador en sí no está definido,
en un cuestionario de conocimientos (preguntas puede desmarcarse de la vida real y superar sino que se completa con la definición los conocimientos y la práctica. Ahora bien,
con respuestas del tipo verdadero o falso, ciertos obstáculos, como la presión social o la de un objetivo y un punto de referencia la única información que tenemos a este
o preguntas de elección múltiple), que habrá presión cultural. Sin embargo, en situaciones cuando está disponible. respecto son sus propias declaraciones sobre
que realizar tanto al principio como al final del reales, estas barreras pueden surgir e inhibir sus prácticas (no podremos comprobarla en
programa, o en el estudio de casos prácticos a la persona que, aunque sepa lo que tiene situaciones reales), y existe el conocido riesgo
para evaluar las estrategias de solución de que decir, no se atreve a hacerlo. de sesgo de deseabilidad social, que consiste
problemas al principio y al final del programa. Por tanto, hay que ser muy consciente De forma general, un indicador y su objetivo en que las personas responden con lo que
de los límites de lo que evaluamos y no aplicar deben ser: piensan que es la respuesta esperada por
Adquirir y desarrollar una práctica nuestros resultados a lo que no se pueda Específicos el encuestador, en lugar de responder con lo
(saber hacer): evaluar con el mismo método utilizado. Medibles que hacen realmente. Por tanto, siempre hay
Ejemplos: la población destinataria utiliza Alcanzables que interpretar con prudencia la información
correcamente el preservativo, sabe preparar
t Nota: una encuesta CAP al final del proyecto Relevantes (pertinentes) procedente de declaraciones personales.
un suero oral y realiza correctamente gestos y compararla con una encuesta CAP Determinados en el tiempo Porcentaje de la población que conoce
de primeros auxilios. Para evaluar está acción, de referencia, realizada antes de comenzar una práctica (saber hacer). Podemos
podremos rellenar un cuadro de observación el proyecto, permite evaluar los resultados Ejemplos de indicadores utilizados medirla con cuadros de observación (objetivo)
al principio y al final del programa. en los tres ámbitos del saber, saber hacer en la educación para la salud: o con cuestionarios (¡pero cuidado con la
¿Qué queremos conseguir?: y saber estar. Porcentaje de la población que conoce subjetividad de las respuestas!).
una información. Este indicador se puede Por ejemplo: observar como prepara una
Adquirir y desarrollar una actitud medir utilizando cuestionarios. Podemos mujer el suero para hidratar a su hijo, antes
(saber estar): comparar este porcentaje con la situación y después de una acción. Otra posibilidad
Ejemplo: la población destinataria sabe decir previa al proyecto realizando un cuestionario sería preguntarle si sabe preparar el suero
no a una relación sin protección, es empática. antes y otro después de la intervención. oral antes y después (pero nos basaríamos en
Para evaluar a esta población podremos Podemos fijar un objetivo y medir lo que declaraciones personales, que son subjetivas).
utilizar cuadros de observación al principio nos queda por conseguir. Otros ejemplos de saber hacer que habrá
y al final del programa (podemos observar Por ejemplo, cuestionario antes y después que evaluar: preparación de una comida
un juego de rol, por ejemplo, en el que se sobre las formas de transmisión del VIH, equilibrada, utilización del preservativo,
plantea una determinada situación). sobre los síntomas que pueden indicar que uso adecuado de las mosquiteras, etc.

Es 32 33 Es

2B
Creencias vinculadas a una enfermedad, un objetivo global de promoción de la salud. Función y lugar del emisor
a un tratamiento, a las relaciones entre Sin embargo, no presentaremos aquí la parte No se puede descuidar este punto,
hombres y mujeres, etc. Podemos realizar correspondiente a las acciones a escala ya que papel y el lugar los asignará la
una evaluación a través de una encuesta CAP, macroambiental. Lo que sí presentaremos son ¿Puede una mujer representar a un población a los emisores. La recepción
de un grupo focal o incluso de una entrevista. los distintos medios de IEC disponibles para personaje central, a una heroína que da de un mismo mensaje puede
Una vez más, es útil realizar una evaluación eliminar los obstáculos que impiden el cambio un consejo?, ¿es apropiado situar a un cambiar en función de quién sea
niño como protagonista para denunciar el emisor: algunas personas tienen
antes y otra al finalizar el proyecto para poder de comportamientos a escala individual o de
la violencia conyugal sabiendo que en más credibilidad que otras
medir la evolución de estas creencias. grupo (trabajo sobre el saber, el saber hacer
numerosas sociedades el niño no tiene (ya sea por su experiencia, por lo que
Por ejemplo: el VIH se ve como un castigo y el saber estar).
derecho a hablar? representan, por su historia, por su
al principio pero deja de serlo al final.
carisma, etc.). Una vez más, el papel
Otro ejemplo: en un programa de lucha contra Qué método(s) de IEC utilizar
Atención: en este tipo de discursos, y la credibilidad que se atribuya a los
la violencia machista, la educación para la según el contexto
invitamos a seguir el ejemplo o el emisores dependerá de la cultura de
salud pretende, entre otras cosas, modificar Elegiremos una o varias metodologías, consejo de una persona representada los destinatarios. Así, en las sociedades
la forma de ver la relación entre el hombre dependiendo de la población destinataria en el cartel pero sin precisar quién es en las que se valora la experiencia,
y la mujer. Esta relación se percibe, en un (adecuación de la metodología a la población ni por qué hay que seguir su ejemplo. ¿qué credibilidad tendría un mensaje
principio, como una relación entre dominante destinataria), del enfoque elegido (según si Sin embargo, la legitimidad del de una campaña de vacunación
y dominado, así es que intentamos que queremos adoptar un enfoque informativo, emisor es tan importante o más presentado por una estrella del fútbol?
cambien su forma de pensar y la vean como responsabilizador o participativo), de los que el mensaje en sí. Para cada situación y cada tema, hay
una relación de igual a igual. Evaluaremos esta resultados esperados y de los problemas El saber científico tropieza con la que tener perfectamente claro quién
percepción a través de los grupos focales, (problemas de tiempo, medios disponibles sabiduría popular pragmática basada se considera que es la persona más
de las entrevistas y de las encuestas CAP. limitados, etc.). en la experiencia del emisor. adecuada para hablar. El papel
Comportamiento con una población y el lugar que se atribuye a cada uno
estigmatizada. Podemos evaluarlo con Punto clave Durante la creación de herramientas es fundamental en la comunicación
cuestionarios CAP o realizando un juego o durante la selección de personas socioeducativa, ya que contribuye a
diversificar las formas para la comunicación interpersonal legitimar y dar credibilidad al mensaje
de rol (teniendo presentes los límites de este,
de comunicación es fundamental preguntarse cuál es y a la institución que lo transmite.
ya que no permite evaluar las prácticas reales
el papel, el lugar y el estatus que se Además, en el caso de la comunicación
de la gente). Siempre es preferible utilizar distintas
da a los emisores. ¿En nombre interpersonal, contribuyen a crear una
Por ejemplo: realizar un juego de rol para formas de comunicación. Desde el punto
de quién hablan? relación social en la que los destinatarios
ilustrar las reacciones espontáneas que de vista del público, la credibilidad y la
pueden pasar de pasivos a activos en
se tienen frente a una persona seropositiva fiabilidad del mensaje aumentan con
En los mensajes, podemos escuchar función de la confianza que se atribuya
y hacer que evolucione la forma de pensar el aumento de las fuentes. Por otro lado, al emisor.
la voz de la ciencia, la de la sensatez,
gracias a la educación para la salud con se da fuerza al mensaje y se propicia su
la del sentido común o, incluso, la
el tema de la marginación. asimilación. Sin embargo, no se pueden de la infancia. Así, podemos encontrar Una buena elección del emisor permitirá
utilizar canales que hagan perder credibilidad recursos creados en el ámbito escolar también, en situaciones de comunicación
al mensaje. Los canales que se consideran en el marco de un programa de interpersonal, adaptar el mensaje,
3 / Definir una fiables pueden cambiar dependiendo del
país y del contexto. Por ejemplo, según el
educación para la salud en el colegio. construyendo el discurso y las prácticas
Además de formar a un futuro adulto a partir de su experiencia. Gracias a
estrategia BCC: contexto una cadena de televisión puede autónomo y responsable frente a esta adaptación, tanto para los emisores
considerarse como una fuente de información los problemas de salud, se trata como para la población destinataria,
Como hemos visto más arriba, una estrategia válida o, por el contrario, como una fuente de transmitir información a los adultos se da sentido al mensaje, que a veces
BCC implica acciones de IEC y crear las de información no fiable que manipula la por medio de los niños: «lo hemos visto transmite conductas que se alejan del
condiciones favorables del entorno para que información. Por lo tanto, es necesario en clase, Mamá, ¡no te arriesgues!». ambiente cultural local y de la forma de
se produzca el cambio de comportamiento conocer bien el contexto para saber Sin embargo, en muchas sociedades, ser y de actuar normal. El modelo médico
(acción sobre las políticas públicas, sobre cuáles son los canales que la población sobre todo africanas, el niño no está necesita adaptaciones para traducirse en
la organización del sistema sanitario, presión destinataria considera legítimos. en medida de informar a los adultos prácticas, sobre todo si este modelo
política etc.). De esta forma, intentaremos (por razones sociales, de autoridad, etc.). de atención sanitaria se ha creado lejos
construir una estrategia que responda a

Es 34 35 Es

2B
personales gracias a la intervención y a la
del contexto local en el que se aplicará. Personas que se benefician de un Tipo de enfoque neutralidad de un tercero. Un mediador sanitario
La proximidad cultural, social, de estatus importante y prestigioso (jefe, Cuando son los profesionales sanitarios intenta equilibrar las relaciones de poder
género, de edad, etc., que existe entre líderes de opinión, suegra, portera, etc.). los protagonistas de la educación, existentes en la relación médico-paciente. En
el emisor y los beneficiarios permite … es preferible utilizar un enfoque ocasiones, también es necesario un mediador
adaptar los mensajes a la realidad informativo y responsabilizador en intercultural en materia de salud. El mediador
de los destinatarios. lugar de un enfoque exhortativo. Esto
debe pertenecer preferentemente al mismo
Es imprescindible conocer las es perfectamente compatible con un
entorno sociocultural que el paciente y debe,
experiencias presentes o pasadas de los enfoque participativo, utilizando recursos
trabajadores o de los voluntarios para La educación a través de y técnicas de animación interactivas,
además, conocer bien el medio médico. Permite
facilitar la compresión eliminando las posibles
poder entender cómo se transmitirá profesionales sanitarios que animen a todos a participar.
barreras lingüísticas y culturales.
el mensaje, cómo se adaptará y cómo
van a realizarse las sesiones, dado que (Entrevistas individuales y de grupo, Dificultades
las sesiones las realizará un individuo. con el uso de técnicas de animación Para que un profesional sanitario realice Los intermediarios de la comunidad
y distintos recursos) actividades educativas es necesario como educadores
La actitud de las personas puede cambiar que aprenda técnicas de animación
en función de la presencia real o subjetiva La educación a través y a utilizar los recursos disponibles.
Destinatarios
de las demás. Se trata del proceso de profesionales sanitarios Cuidado con las trampas: los médicos
de influencia social, que se une a (médicos o paramédicos) pueden estar tentados de trasmitir Los intermediarios con la comunidad
las nociones de educación, imitación, mensajes muy “medicalizados” y corren desempeñan un papel especialmente
conformismo, obligación, el riesgo de olvidar las otras dimensiones importante en las poblaciones
condicionamiento, obediencia, liderazgo, Destinatarios (sociales, culturales, religiosas) de la salud. vulnerables en materia de salud.
persuasión, etc. La influencia social Todo tipo de población, ya sean Permiten llegar a las poblaciones
se da sobre todo en las sociedades que personas enfermas o sanas. En un aisladas geográficamente de los
obligan al individuo a actuar según las proyecto de educación de pacientes, es sistemas sanitarios o a las poblaciones
normas sociales: se habla de influencia decir, cuando el público son personas minoritarias, que no tienen el mismo
normativa para describir la actitud que enfermas (ejemplo: consejos de Los intermediarios idioma ni la misma cultura que la
consiste en conformarse con lo que otros prevención para personas que viven de la comunidad como mayoría de la población y necesitan
con el VIH, consejos de nutrición traducción y mediación cultural.
esperan que hagamos, por miedo a ser
“castigados” socialmente (ser víctima de para diabéticos, etc.), el nivel de
educadores
especialización requerido es bastante
Tipo de enfoque
enfados, rechazado o marginado). Se trata
elevado. Por tanto, los profesionales (Entrevistas individuales y de grupo, Los mediadores sanitarios podrán utilizar
del sentido de la sumisión a la presión de
grupo, que hace que el individuo controle sanitarios resultan ser, a menudo, las con el uso de técnicas de animación cualquier tipo de enfoque salvo el
su comportamiento externo (por ejemplo, personas más adecuadas y más aptas y distintos recursos) enfoque exhortativo, que no se
a veces se acusa a las mujeres que para responder a las preguntas y corresponde con la mediación. Pueden
acuden a sesiones de sensibilización preocupaciones de los pacientes. ¿Quiénes son los intermediarios apoyar una actividad de educación
de querer vivir a la europea). Ahora bien, los profesionales sanitarios con la comunidad? para la salud que realice un profesional
Si la influencia es predominante, no son las únicas personas que pueden El personal sanitario de la comunidad, sanitario estando presentes en las
hay que identificar a las personas participar en la educación de los que desempeña el papel de intermediario entrevistas, reuniones o talleres para
influyentes: pacientes y existen otras vías, como entre la comunidad y las instituciones ayudar a eliminar las barreras culturales
Personas a las que se considera la educación por un igual y la sanitarias. Su estatus y sus funciones pueden que dificultan la comprensión del mensaje
mediación sanitaria, que pueden y facilitar la asimilación del mensaje por
como una fuente de conocimiento variar en función del país y de la región:
(las personas mayores, las mujeres resultar muy útiles y responder a otras los destinatarios. También pueden realizar
desde el voluntario que ayuda a dar a conocer
que han tenido muchos hijos, los necesidades (escucha, comprensión, ellos mismos proyectos de educación
los servicios de salud en la comunidad,
traditerapeutas, las matronas, etc.). apoyo, transmisión del saber profano para la salud, organizando actividades
hasta el trabajador del sistema sanitario que
Las personas a las que ve como adquirido por los enfermos, etc.). y transmitiendo mensajes en un barrio
trabaja directamente en la atención sanitaria. o en un grupo, beneficiándose de su
una fuente de inteligencia (profesores,
médicos, etc.). legitimidad como “mediador sanitario”.
Un mediador sanitario. La mediación
tiene como objetivo la resolución de conflictos

Es 36 37 Es

2B
al del individuo o grupo al que se dirige
El personal sanitario de la comunidad Para saber más: un público determinado. Así, en la misma
(efecto espejo). Gracias a ello facilitará la
podrá utilizar cualquier tipo enfoque, comunicación y el debate en un ambiente – How to create an effective peer education ciudad, dos grupos socioculturales
teniendo en cuenta que la población de confianza propicio para cambiar project, AIDSCAP handbook, FHI distintos no tendrán los mismos criterios
destinataria aceptará mejor o peor comportamientos. Un igual puede dirigirse – Ficha práctica “Peer education”, a la hora de considerar la legitimidad
el mensaje según el crédito y la a otro igual en una entrevista individual o documento del S2AP disponible en la intranet del anunciante, por lo que queda patente
legitimidad que tenga el personal de Médicos del Mundo o solicitándolo la importancia de conocer bien al grupo
a grupo de iguales (puede utilizar técnicas
sanitario de la comunidad en el en s2ap@medecinsdumonde.net al que nos dirigimos.
de animación y distintos recursos).
lugar en el que nos encontremos. También resulta muy útil cuando queremos
Puede intervenir para intentar eliminar
recordar un mensaje (por ejemplo, en
Dificultades los obstáculos individuales y de grupo que
el marco de un programa a largo plazo).
Se necesitan tiempo y recursos para
impiden el cambio. Sin embargo, no puede Los medios de El contenido del mensaje, en principio
eliminar los obstáculos del entorno para los
formar a los intermediarios con la
que recurriremos a otras estrategias como,
comunicación de masas de naturaleza informativa, irá
comunidad y para realizar el proyecto. determinando el tipo de enfoque. De esta
por ejemplo, la presión política. forma, un mensaje también puede ser
Para saber más: La comunicación de masas responsabilizador o incitar a una actuación
– Le rôle des agents de santé communautaire, La educación por un igual participativa en el ámbito de la salud.
documento del S2AP (Marie-Agnès Marchais), La utilización de los medios de
Destinatarios
disponible en la intranet de Médicos del comunicación puede ayudar a dar
Destinatarios Todo tipo de público. Resulta muy útil si
Mundo o solicitándolo en credibilidad al mensaje en los lugares en
s2ap@medecinsdumonde.net La educación por un igual es queremos llegar rápidamente a un los que se considera que es una fuente
– Página web del L’institut de médecine et especialmente recomendable cuando gran número de personas. Para llegar fiable. Al contrario, algunos medios de
d’épidémiologie appliquée, colloque médiation queremos dirigirnos a algunos grupos a una población concreta, podemos comunicación están deslegitimados, ya
en santé publique (coloquio sobre la mediación de población que están más aislados, utilizar una revista especializada, la que se relacionan con un Estado corrupto.
en la salud pública. Información en francés). más marginados o son más prensa o la radio local y elegir el
– Página web de las Jornadas de prevención vulnerables (ejemplo: personas que momento de un programa concreto Dificultades
de 2008 del INPES (Instituto Nacional viven con el VIH, homosexuales, etc.). para transmitir el mensaje. Para utilizar la comunicación de masas
de Prevención y Educación para la Salud de hay que informarse sobre los medios de
Tipo de enfoque Tipo de enfoque
Francia), 7ª sesión: la médiation interculturelle comunicación (radio, prensa o televisión)
en santé (información en francés). La educación por un igual suele adoptar La comunicación de masas responde presentes en la región y saber qué
un enfoque participativo, aunque a un enfoque informativo. La atención prestan a los temas que
también puede recurrir al enfoque comunicación es indirecta: no es ni influyen en la salud. Es necesario
informativo o responsabilizador. Por tanto, el personal sanitario ni un igual quien crear acuerdos de colaboración con
La educación por un igual resulta muy útil cuando queremos crear comunica directamente el mensaje a ellos y tener los recursos económicos
una dinámica participativa, fomentando la población. Sin embargo, sí que hay disponibles para contratarles.
(Entrevistas individuales y de grupo) la implicación de los individuos y una persona que anuncia el mensaje,
haciendo que la comunidad se y la forma de entender el mensaje varía Para saber más:
¿Qué es un igual? conciencie de los problemas de salud. en función de los siguientes factores: – “Behaviour change through mass
Un igual es una persona que comparte con si el personaje es ficticio o real, si dice communication”, AIDSCAP handbook, FHI
Dificultades pertenecer a una institución determinada
otra numerosas características comunes:
edad, sexo, intereses, ocupación, aspiraciones e Para la educación por un igual es (ministerio, hospital, escuela, asociación
incluso el estado de salud (por ejemplo, personas necesario tener tiempo (al menos dos religiosa o cultural...), profesión (médico,
años), para poder seleccionar y formar profesor, investigador...) y si se trata
portadoras del VIH o personas diabéticas). Un
a los iguales y poner en marcha el de una persona mayor, de una mujer, de
igual puede transmitir a un individuo o a un grupo
proyecto. También es necesario que un niño, etc. Es muy importante estudiar
el saber, saber hacer y saber estar necesarios
haya iguales interesados y tener los cuáles son los criterios que debe cumplir
para cambiar los comportamientos.
medios necesarios para formarlos. el anunciante para que su mensaje
El igual no es una figura autoritaria (profesor, resulte legítimo en el entorno y frente a
jefe del poblado, personal sanitario de la
comunidad, etc.), tiene un estatus similar

Es 38 39 Es

2B
La educación Punto clave Recursos de educación para la salud,
elaborados en forma de mensajes, en que elaboran un mensaje de
en el medio escolar relegar en personas influyentes
ocasiones utilizando imágenes. sensibilización?, ¿qué palabras se
para que transmitan el mensaje. utilizan para hablar de la violencia
La educación en el medio escolar
Los mensajes transmitidos por personas Es muy importante probar estos recursos. en una sociedad determinada?
influyentes tienen más peso. Por tanto, En cuanto a las herramientas que sirven para
Destinatarios
es útil aprovechar esta vía, sea cual sea recoger datos y alimentar el diagnóstico, el
Los códigos culturales conscientes
Niños y jóvenes escolarizados. También o inconscientes que dan sentido
la forma de comunicación que se utilice. hecho de probarlas permite optimizar la tarea,
pueden serlo los padres de los alumnos. (explícito o implícito) a los mensajes: por
En cada contexto, es importante identificar al comprobar la validez y la riqueza de los datos
ejemplo, en el sistema cultural birmano,
Tipo de enfoque a las personas influyentes y pedirles que obtenidos. Por ejemplo, probar un cuestionario
¿cuáles son los signos (flechas,
suscriban o que transmitan el mensaje. de encuesta CAP permite comprobar: ideogramas, colores, gestos, etc.) que
La educación en el medio escolar
Según el contexto, las personas influyentes Su buen funcionamiento se suelen utilizar para indicar el riesgo?
responde a un enfoque informativo,
pueden ser artistas, la presidenta de la (coherencia de los filtros).
responsabilizador y participativo.
Puede ser solo informativa, si las
asociación de mujeres, representantes de las Que las preguntas se entienden bien El contexto sociocultural y la
actividades realizadas son meramente autoridades locales o religiosas, profesores, y una misma pregunta no se puede entender organización (estructura familiar, tipo
informativas. También puede ser personal sanitario, personal local, etc. de varias formas distintas. Esto permite de actividad por género, relación
responsabilizadora, si las actividades Estas personas influyentes lo son, asegurarse de que la información proporcionada de autoridad, etc.): ¿tiene siempre la
utilizan técnicas de animación y a menudo, por su experiencia, que en las respuestas no está condicionada población los medios necesarios para
herramientas interactivas que hagan a da legitimidad a los mensajes. Se considera por la formulación de las preguntas. poner en práctica los consejos o para
los niños plantearse las consecuencias que esta persona sabe de lo que habla Que no hemos olvidado preguntas evitar que se cumplan las amenazas que
de sus comportamientos en materia de y la población tiene más tendencia a creer importantes. Esto permitirá completar el se hacen en los mensajes? (cartel sobre
salud. Por último, puede ser participativa a aquellos que tienen experiencia. cuestionario si es necesario y no pasar por la importancia de lavarse las manos con
si se anima a los niños a desarrollar alto datos importantes. jabón, en colegios en los que no hay agua).
actividades colectivas para mejorar
su salud o la de su familia y su entorno. Acuerdos y colaboración En cuanto a los recursos de educación para la
El procedimiento para crear acuerdos de salud, también es igualmente importante probarlos.
Dificultades
colaboración es el mismo que el de cualquier Para crear herramientas de educación para la Tomemos un ejemplo ilustrado por B. Taverne11:
Un proyecto de educación en el medio programa de Médicos del Mundo. salud es imprescindible conocer en profundidad En Burkina Faso, la fórmula que se emplea en
escolar necesita tiempo para crear En los proyectos de educación para la salud, las creencias, el contexto y la organización los mensajes de sensibilización contra el sida
acuerdos de colaboración con el
puede resultar especialmente interesante sociocultural del público al que nos dirigimos. se presenta en forma de alternativa: “fidelité
sistema educativo nacional, incluir
colaborar con: ou capote” (“fidelidad o condón”). Si bien el
el proyecto en el programa del curso
El medio escolar.
Los principales determinantes segundo término no se presta a ningún tipo
escolar, etc.
El medio asociativo local.
socioculturales que hay que tener de confusión, ya que se refiere a un objeto,
Para saber más: Los medios de comunicación (para
en cuenta son los siguientes: ¿qué significado atribuirá la población al término
Broussouloux S. y Houzelle-Marchal N., transmitir los mensajes educativos). “fidelidad”? Este mensaje amenazante se refiere
Éducation à la santé en milieu scolaire, a un comportamiento sexual determinado
Las creencias culturales (y las que parece ser evidente, ya que no viene
éditions Inpes, 2006.
4 / Probar las palabras que se utilizan para referirse
a ellas: la lengua) de la población
acompañado de explicación alguna. Sin
embargo, ¿qué significado tiene el término
herramientas y del emisor sobre el tema en cuestión:
¿Tienen la misma idea de la violencia el
“fidelidad” para la población (en algunos casos,
polígama)?, ¿qué lugar ocupa este concepto
público destinatario y los profesionales
En los proyectos de educación para la dentro del conjunto de normas y valores que
salud, tendremos que elaborar numerosas regulan las relaciones entre hombres y mujeres?
herramientas:
Para el diagnóstico: recursos
de recopilación de información, como 11. averne F., « Valeurs morales et messages de prévention : la fidélité contre le sida au Burkina Faso », communication au colloque inter
T
los cuestionarios de encuesta CAP. national « Sciences sociales et sida en Afrique : bilan et perspectives », 4 - 8 novembre 1996, Saly Portudal - Sénégal, pp. 527-538.

Es 40 41 Es

2B
Debemos reflexionar sobre el significado protección (la noción de seguridad y justicia) En los mensajes, presentamos una realidad del mensaje y saber si está culturalmente
que se da a un término, tanto en el ámbito de o significar una forma de agresión (violencia a un individuo teniendo en cuenta si se va adaptado al contexto y si es bien acogido.
la sexualidad como en cualquier otro, y tener policial, corrupción, etc.). a sentir identificado o no con la imagen: Comprobaremos también la impresión
en cuenta el marco social y cultural en el imagen de una mujer que va a vacunarse, general que se tiene de la herramienta
que se da un determinado comportamiento. Dependiendo de la sociedad, las frases no se de una persona durmiendo debajo de una (positiva/negativa, clara/complicada,
Es importante probar el formato de construyen de la misma manera y las palabras mosquitera, de una persona lavándose las entusiasta/neutra, etc.).
la herramienta: ¿Es adecuado en un que se utilizan para decir algo no son las manos. Sin embargo, se tiene que cumplir la Probamos una herramienta globalmente:
contexto determinado y para una población mismas (más allá del problema del idioma condición de que el destinatario se reconozca no solo los mensajes escritos, sino también las
determinada utilizar un cartel, un folleto, o de la traducción, evidentemente). Por tanto, detrás del mensaje. Por ejemplo, hay que imágenes, la música si la hay, la forma, etc.
una obra de teatro...? Algunas herramientas hay que conocer la forma de comunicación tener en cuenta que la forma de vestirnos Siempre resulta útil pedir a los
(como el teatro o el juego de la oca) son verbal de una población. ¿Qué idioma indica el lugar que la persona ocupa en la participantes sus sugerencias de mejora.
propias de ciertas culturas y puede que utilizar?, ¿qué dialecto elegir en los sociedad, por lo que es necesario conocer
no se adapten a determinados contextos, contextos de pluralidad étnica?, los códigos de vestimenta de la clase social No olvidar:
ya que atraerán la atención del público por la ¿qué registro y qué vocabulario técnico a la que nos dirigimos (bata de trabajo, traje Preparar el material previamente: hacer
forma (nueva para ellos) y no por los mensajes podemos emplear?, ¿es una buena y corbata, traje de chaqueta, túnica, etc.). fotocopias de los folletos para todos los
que intentan transmitir. Sin embargo, en estrategia hablar de la violencia como un Efectivamente, algunas campañas fracasan participantes del grupo focal, comprobar si
otros contextos, podrán emplearse con éxito problema de salud público (como se leía en porque los destinatarios del mensaje no funciona el material audiovisual, si es necesario
aunque la población no estuviera familiarizada un cartel de la OMS) cuando nos dirigimos se sienten identificados con el mensaje, (la prueba debe hacerse en buenas condiciones).
con ellos previamente. No hay una fórmula a mujeres que son víctimas de la violencia?, ya sea porque no se reconocen en la forma Para los carteles y los juegos de cartas,
magistral, pero es importante cuestionar ¿de qué forma dirigirnos a la población? de transmisión del mensaje, en las palabras cubrir las palabras con un post-it para
la herramienta en sí: ¿es conocida?, Un cartel creado en Francia en el que utilizadas o en las imágenes. observar primero la reacción frente al dibujo.
¿resulta familiar a la población?, aparecía un hombre al teléfono de espaldas a Preparar un cuestionario para la
¿qué nos evoca?, ¿se puede utilizar los destinatarios y en el que se leía “Tu es nul Queda patente la necesidad de probar prueba o una guía de entrevista previamente.
en el contexto dado? si tu la frappes” (“si le pegas, no eres nadie”) las herramientas y métodos utilizados para En el caso de los documentos escritos:
suscitó una gran incomprensión en Haití. comprobar que los destinatarios entienden comprobar que se leen bien.
Asimismo, se recomienda probar los El cartel fue rechazado por sus destinatarios bien los códigos utilizados y los interpretan de Evaluar el nivel escolar. Cuantas más
mensajes, ya sean textos o imágenes. Como debido a que la forma de dirigirse al público la forma esperada. Un refrán o un símil puede palabras de tres sílabas hay, más alto es
sabemos, la utilización de unas palabras o era errónea (el hombre no miraba a los tener sentido en una cultura determinada el nivel escolar exigido para entender el
de una imagen se basa en códigos propios destinatarios) y a que las palabras elegidas y resultar opaco en otra. Por tanto, es mensaje (véase el método SMOG en la guía
de cada cultura y de cada grupo social. Una implicaban un juicio. imprescindible conocer detalladamente AIDSCAP*). Si el nivel escolar necesario es
misma imagen o un mismo mensaje podrán En algunas culturas, para decir que “todo el significado y los códigos que da una demasiado elevado, puede ser conveniente
interpretarse de distinta forma según el grupo va bien” la palabra o la expresión utilizadas cultura a determinadas imágenes. volver a redactar el documento utilizando
sociocultural. Las palabras, las fotografías, se asocia con un gesto o un ruido. Asimismo, De esta forma, son muchos los criterios un vocabulario más sencillo.
los objetos, los lugares, o incluso los gestos para decir “estar sano”, encontraremos que entran en juego para la comprensión y la
son signos (ya que nos proporcionan distintas expresiones según la zona en la que asimilación del mensaje y es preferible probar Podemos incluso probar la prueba:
información) que extraen el sentido de todos nos encontremos: “être en paix” (“estar en las herramientas antes de utilizarlas para Siempre es útil probar el cuestionario con varias
los aspectos de la cultura y de la vida social: paz”), “être en équilibre” (“estar en equilibrio”), evitar que se interpreten de manera errónea, personas para asegurarse de la pertinencia de
en los mensajes, la presencia de un objeto, las etc. Así, los mensajes que utilicen estas para que no tenga efectos negativos y para las preguntas y de su comprensión y para estar
características de un lugar o el gesto de una expresiones y gestos serán más fáciles asegurarse de que el público destinatario seguros de que la formulación de las preguntas
persona tienen un sentido que, en ocasiones, de interiorizar por la población, ya que se siente identificado con ellas. da pié a respuestas libres y sinceras.
va incluso más allá de la función del objeto. se acercan más a su realidad idiomática.
Así, la imagen de una jeringuilla puede evocar El lenguaje verbal en su forma escrita es Consejos prácticos para probar *Véase How to conduct effective pretests, AIDSCAP
un significado terapéutico (una vacuna, por también una fuente de discriminación, ya las herramientas: handbook, FHI, 1994 (información en inglés).
ejemplo), o una práctica de riesgo (inyección que agrava considerablemente la diferencia Probar las herramientas en entrevistas
de heroína). De la misma manera, la imagen entre analfabetos y no analfabetos. individuales o en grupos focales. Se
de un policía en un cartel de sensibilización También es interesantes preguntarle a la gente pueden probar y comparar varias versiones.
contra la violencia machista puede significar a quién cree que está dirigido el mensaje. Intentaremos probar la comprensión

Es 42 43 Es

2c 2D

Aplicación
Hay un punto especialmente importante:
es necesario encontrar la forma de realizar ajustes.
Véase el procedimiento de planificación general12.

1 / Ajustes

Evaluación
Hay que distinguir entre la evaluación de procesos
y la evaluación de resultados.

1 / Evaluación de conocimientos, la adquisición
de prácticas, los cambios de actitud

del programa de procesos y de comportamientos o la mejora
del estado de salud.
La evaluación de procesos (o evaluación Evaluamos si hemos cumplido los objetivos
Prever un tiempo desde el principio para formativa) consiste en comparar el desarrollo que nos habíamos fijado al empezar.
reflexionar sobre las necesidades de ajuste. operativo de las actividades, la utilización de los
recursos y la participación de los colaboradores Observación: debido a múltiples razones,
Evaluar estas necesidades en función y las comunidades que se habían previsto es muy difícil cumplir un objetivo específico,
de la opinión y la respuesta de los en el programa con su desarrollo real. como la disminución del número de personas
destinatarios (organizar grupos focales o la incidencia en una zona geográfica
y entrevistas individuales). Si se ha elegido un enfoque participativo, se podrá determinada solo con un proyecto de
evaluar si el proceso es realmente participativo educación para la salud. Esto se debe a
Evaluar las necesidades de ajuste por pidiéndole a alguien (un miembro del equipo, por distintas razones: los proyectos de educación
medio de la observación de las sesiones ejemplo) que desempeñe el papel de observador. para la salud influyen indirectamente en
educación para la salud (pedir a un el estado de salud gracias al cambio
miembro del equipo que desempeñe Es importante prever y determinar el tiempo de comportamientos. Los cambios de
el papel de observador neutro). que dedicaremos a la evaluación. comportamiento llevan tiempo, y su
repercusión en el estado de salud no
es fácil de ver en poco tiempo. Por otro
2 / Evaluación lado, la modificación del estado de salud es
el resultado de un conjunto de proyectos,
de resultados de forma que sería difícil afirmar que una
modificación del estado de salud se debe
La evaluación de resultados consiste en exclusivamente a un proyecto de educación
comparar le fruto del programa (número de para la salud.
sesiones de educación para la salud, número
de folletos, etc.) con los resultados esperados
12. Los documentos relativos a la metodología de planificación de proyectos están disponibles en la intranet que se habían fijado en un principio. Por
de Médicos del Mundo, o se pueden solicitar escribiendo a: s2ap@medecinsdumonde.net ejemplo, podemos evaluar la adquisición

Es 44 45 Es

2D
Evaluación de los resultados esperados: de evaluación del mismo (un juego de rol
no permite evaluar las prácticas reales):
La encuesta CAP – Sobre la violencia machista: una mujer
maltratada pide ayuda a una amiga. ¿Cómo
Hay que compararla con la encuesta CAP reacciona su amiga? Dos voluntarias
inicial para evaluar los conocimientos, representan la escena.
las creencias y las prácticas. – Sobre el VIH y la discriminación: Nos
Por ejemplo, realizar una encuesta CAP enteramos de que nuestro hermano / frutero /
sobre la diarrea antes y después de un vecino es seropositivo y es la primera vez que
proyecto de educación sobre este tema: le vemos desde entonces. Dos voluntarios
creencias (posibles causas, conductas, etc.), representan la escena.
conocimientos (¿qué es la diarrea?, ¿cuáles
son sus riesgos?, ¿cuál es el tratamiento Observar en situaciones reales, antes
recomendado?), prácticas (lo que hizo la y después, si se colocan mosquiteras en
persona la última vez que su hijo tuvo diarrea). distintos hogares y, en caso afirmativo, cómo
están colocadas.
Test verdadero/falso
Véase Assessment and monitoring of BCC interventions,
Preguntas de elección múltiple, casos AIDSCAP handbook, FHI (información en inglés)
prácticos para evaluar la adquisición de
conocimientos y el desarrollo de estrategias
de resolución de problemas: realizarlo antes Para saber más...
y después del programa, e incluso durante si Para ayudarles a realizar una evaluación de las
hay que hacer algún ajuste. herramientas que se utilizan en los proyectos de
Por ejemplo, realizar un test tipo “verdadero/ educación para la salud, pueden consultar:
falso” sobre las formas de prevención del Lemonnier F., Bottéro J., Vincent I., Ferron C. Outils
paludismo, al principio y al final del programa, d’intervention en éducation pour la santé: critères
o estudiar un caso práctico con madres sobre de qualité. Inpes, 1997. Grille d’analyse disponible
la conducta a adoptar si un niño tiene fiebre, au téléchargement (información en francés)
al principio y al final del programa.
Para evaluar su actuación en promoción de la salud
Tablas de observación y comprobar la coherencia y el respeto de los puntos
clave, pueden consultar los siguientes documentos:
Para evaluar las prácticas y la actitud,
observar al principio y al final del programa – Preffi: se trata de una herramienta de coordinación y
y durante para realizar ajustes en caso de de análisis de la eficacia esperada de los programas
necesidad. Observar una situación real, o de promoción de la salud, presentada en forma de
durante un juego de rol o una demostración. cuestionario, fácil de usar (información en francés).
Por ejemplo:
– Promotion Santé Suisse. Guide pour la
Pedir a la gente que haga una demostración catégorisation des résultats: se trata de una tabla
de cómo se utiliza un preservativo, antes que sirve para ayudarnos a clasificar los resultados
y después de un programa de educación esperados y a comprobar la coherencia de la lógica
sobre el VIH. interna (información en francés). Para utilizar estas
herramientas es necesario conocerlas previamente.
Hacer un juego de rol antes y después
del programa, siendo consciente de los límites

Es 46 47 Es

3.
pÁgina 55 pÁgina 68 pÁgina 80

3A
Para
3B
Desarrollar
3D
Desarrollar
desarrollar un saber y un saber
un saber saber estar hacer y
saber estar
55 / Cartel
1 68 / Lluvia de ideas
1
56 jemplos de carteles
E 69 / Lluvia de ideas
2 80 / Juego de rol
1
dirigidos a la población escritas
en general
58 jemplo de cartel
E 70 3 / Cuentos
dirigido a la población 70 4 / Fábula pÁgina 82

3E
homosexual
74 5
/ Historia de grupo
58 2 / Tríptico

72 6 / Juego de cartas
59 3 / Folleto
73 7 / Juego de la oca
60 4 / Revista

TÉCNICAS
73 8 / Dominó
61 5 / Mensajes de radio
74 9 / Fotolenguaje
Desarrollar
61 6 / Presentación
74 10 / Asesoramiento
el saber,
62 7 / Proyección saber hacer
DE ANIMACIÓN

75 1
1 / Representación
(diapositivas)
teatral y saber
63 8 / Vídeo

76 12 / Marionetas estar
Y HERRAMIENTAS
Uso del vídeo/radio y
posición cognitiva de los
destinatarios 82 / Maletín pedagógico
1
65 9 / Archivo de
pÁgina 77

3C
imágenes
65 10 / Exposición
66 11 / Pizarra de papel
66 12 / Pizarra de fieltro

66 13 / Refrán
Desarrollar
67 14 / Comparación un saber y
saber hacer
77 / Demostración
1
77 / Maquetas y otro
2
material didáctico
78 3 / Casos prácticos

Es 48

TÉcNICAS DE ANIMACIÓN
Y HERRAMIENTAS DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD
3
Se trata de un saber hacer Asegurarse de que sea posible aplicar
(ejemplo: cómo utilizar el suero), y tener acceso a la prevención
que debe acompañarse siempre recomendada.
de una demostración para evitar No aumentar la demanda sin estar
sorpresas desagradables. seguros de que la oferta puede
aumentar proporcionalmente. Por
Facilitar la asimilación del mensaje: ejemplo, un proyecto de información
Ilustrar con ejemplos locales. sobre el preservativo debe
Fomentar las preguntas y el debate. acompañarse de un acceso a los
Asegurarse de que la información preservativos (disponibles, accesibles
Técnicas de animación y herramientas proporcionada se corresponde con económicamente, etc.). Igual es el caso
de educación para la salud: la que buscan los destinatarios. de los demás anticonceptivos.
Si difundimos mensajes que dan
Comentarios generales 13 consejos que no responden a las Reajustar los mensajes:
preocupaciones reales de la población Preguntar a los beneficiarios y ajustar
Consejos útiles para hay pocas posibilidades de que los mensajes en función de su opinión.
comunicar eficazmente Sea cual sea el método de comunicación se sientan identificados con ellos.
elegido, algunas sencillas Si el mensaje se opone a las creencias
recomendaciones pueden ayudarle o tradiciones de la población, tenerlas
Para transmitir mensajes relacionados

a aumentar la eficacia del mensaje: en cuenta a la hora de crear el mensaje.
con la salud, podemos utilizar distintos Las herramientas y técnicas
métodos, medios y técnicas. Facilitar la confianza en el mensaje:
Estos métodos se pueden clasificar
Facilitar la comprensión del mensaje: de animación presentadas
Utilizar mensajes simples: lenguaje Multiplicar las fuentes
en dos grandes grupos:
corriente (eliminar la terminología y los canales de comunicación. han sido clasificadas según
Métodos directos: de persona técnica o médica), información Utilizar a intermediarios que si contribuyen a desarrollar
a persona, en entrevista individual
o en grupo.
bien dirigida y sencilla (demasiada
información mata la información).
inspiren confianza a la población
destinataria por ser reconocidas
el saber, el saber hacer o el
Métodos indirectos: el mensaje Adaptarse a la población por la comunidad como personas saber estar. En realidad pueden
se transmite por medio de un canal
intermediario
destinataria: idioma/dialecto local, competentes en un tema determinado contribuir a desarrollar uno o
mensajes escritos, ilustrados (por ejemplo, una madre de varios hijos
(televisión, radio, prensa...).
o sonoros en función del contexto para un anuncio sobre nutrición). varios ámbitos, según la forma
(público analfabeto o no). Estas personas pueden ser, según en que se utilicen. En general,
Conocer bien la cultura de la el contexto, responsables religiosos,
población destinataria y los códigos presidentes de asociaciones
si queremos desarrollar los
Algunos métodos pueden pertenecer que utiliza. Cada cultura tiene sus (como la presidenta de la asociación de tres ámbitos habrá que utilizar
a una u otra categoría, según la forma
en que se utilicen: un cartel se considera
propios códigos, de forma que una mujeres), profesores, etc. Sin embargo,
hay que ser cuidados para no producir
varios recursos.
palabra, un símbolo o una imagen no
un método indirecto salvo cuando se interpretarán de la misma forma en efectos negativos y frenar el proceso
la comenta el personal sanitario dos culturas distintas, y no producirán al asociar el mensaje con un religioso
y se utiliza como material durante la misma asociación de ideas. o a una asociación, ya que algunas
una entrevista. Repetir el mensaje. personas podrían no querer asistir
a las reuniones por miedo a que se las
relacione con un determinado colectivo.

13. uentes: - D. Werner and B. Bower Helping health workers learn; L’éducation pour la santé, manuel d’éducation pour
F
la santé dans l’optique des soins de santé primaire, OMS, 1990; Facts for life, Unicef; Bontemps, R.; Cherbonnier, A.;
Moucht, P. y Trefois, P. Communication et promotion de la santé, Aspects théoriques, méthodologiques et pratiques.
Question Santé, 2004

Es 50 51 Es

Recursos Complejidad

Es 52
Grado de
participación Control de
Tiempo de que se pide la herra Adaptación
preparación Materiales Humanos al público mienta cultural Tema

Herramientas y técnicas de animación

Cartel ++ ++ + 0 ++ ++ ++

Tríptico ++ ++ ++ 0 ++ ++ ++

Folleto ++ +++ ++ 0 ++ ++ ++

Revista ++ +++ ++ de 0 a + +++ ++ ++

Mensaje de radio +++ +++ +++ 0 +++ ++ de 0 a ++

Presentación + de 0 a ++ + de 0 a ++ 0 ++ de 0 a +

Proyección ++ ++ + 0 0 ++ de 0 a ++
(diapositivas)

Vídeo +++ +++ +++ 0 +++ +++ de 0 a ++

Archivo de ++ ++ ++ 0 + ++ de 0 a +
imágenes

Exposición ++ ++ de 0 a + 0 0 ++ de 0 a ++

Pizarra de papel 0 + + de 0 a +++ + + 0

Pizarra de fieltro de 0 a + + + de 0 a ++ + + 0

Lluvia de ideas de 0 a + + + +++ + + de 0 a ++

Lluvia de ideas de 0 a + + + +++ + ++ ++
por escrito

Cuento ++ de 0 a + + de 0 a ++ ++ +++ ++

Fábula ++ de 0 a + + de 0 a ++ ++ +++ ++

Historia de grupo + 0 + +++ ++ +++ de 0 a +

Juego de cartas +++ +++ + +++ ++ +++ 0

Juego de la oca +++ +++ + +++ ++ +++ 0

Juego de dominó +++ +++ + +++ ++ +++ 0

Fotolenguaje +++ ++ + +++ ++ ++ de 0 a ++

Asesoramiento ++ de 0 a + + ++ +++ +++ +++

Representaciones +++ de 0 a +++ +++ de 0 a +++ +++ +++ de 0 a ++
teatrales

Marionetas +++ +++ +++ de 0 a +++ +++ +++ de 0 a ++

Demostración ++ ++ + ++ ++ +++ de 0 a ++

Maquetas y otro +++ ++ ++ de 0 a +++ ++ +++ de 0 a ++
material didáctico

Caso práctico + + + +++ + ++ +++

Juego de rol ++ 0 ++ +++ +++ +++ de 0 a ++

Maletín +++ +++ ++ +++ +++ +++ de 0 a ++
pedagógico

Las fórmulas lingüísticas, que pueden aplicarse a distintas herramientas

Refrán + 0 + de 0 a ++ ++ +++ 0 à ++

Comparación + 0 + de 0 a ++ ++ +++ 0 à ++
3

53 Es


herramientas y técnicas
de animación

Cartel
Tríptico
Folleto
Revista
Mensaje de radio
Presentación
Proyección (diapositivas)
Vídeo
Archivo de imágenes
Exposición
Pizarra de papel
Pizarra de fieltro
Ámbito (saber, saber
estar y saber hacer)
saber
saber
saber
saber
saber
saber
saber
saber
saber
saber
saber
saber
Características
de los destinatario

sabe leer
sabe leer
sabe leer

sabe leer
3aPara desarrollar
un saber
1 / Cartel
Útil para:
Utilizar símbolos y/o imágenes, de forma
que las personas analfabetas también puedan
entender el mensaje. Para ello, es imprescindible
conocer bien los códigos utilizados en el
Refrán Dar información y consejos
contexto cultural en el que nos encontramos.
saber
(enfoque informativo). Las imágenes y los símbolos no se interpretan
Comparación saber Dar directrices e instrucciones
igual y no producen las mismas asociaciones
Lluvia de ideas saber y saber hacer (enfoque exhortativo). de ideas en dos culturas distintas.
Lluvia de ideas por escrito nunciar actividades y eventos.
A Facilitar la lectura al máximo:
saber y saber hacer sabe leer
– No sobrecargar el cartel de información
Cuento saber y saber hacer niños Dónde y para quién: (todos los puntos importantes deben verse
Fábula saber y saber hacer niños El cartel puede estar destinado a la de un vistazo).
población en general o a un público – No dividir el cartel en dos o más partes.
Historia de grupo saber y saber hacer
determinado. – Crear unas líneas de referencia
Juego de cartas saber y saber hacer niños Será el lugar en el que se muestre el (marco visual): utilizar un código de color
Juego de la oca saber y saber hacer niños que determine quién va a ver el cartel, por o retomar el mismo símbolo.
lo que debe de adaptarse a estos destinatarios
Juego de dominó saber y saber hacer niños (plaza del mercado para la población en Metáfora y metonimia
Fotolenguaje saber y saber hacer general, por ejemplo, escuela para los niños,
Asesoramiento etc.). Intentar no asociar el cartel con un lugar
saber y saber hacer La metáfora se utiliza mucho
demasiado determinado, ya que esto limitaría
Representación teatral saber y saber hacer para presentar comportamientos,
el acceso del mensaje a una parte de la
Marionetas población (a no ser que pretendamos dirigirnos situaciones o consecuencias. Una vez
saber y saber hacer niños
más, el conocimiento de la cultura es
Demostración precisamente al grupo que frecuenta este lugar).
saber y saber hacer indispensable, ya que si la metáfora se
Colgar el cartel en un lugar de paso, para
Maquetas y otro material didáctico saber y saber hacer basa en el parecido, este parecido no
que lo vea el máximo número posible de gente.
lo reconocerán igual todas las culturas.
Caso práctico saber y saber hacer Así, no siempre se nos entenderá si
Elaboración del cartel:
Juego de rol saber hacer y saber estar utilizamos la metáfora del escudo para
Respetar las recomendaciones hablar de la vacuna o la del alcohólico
Maletín pedagógico saber, saber hacer y niños generales: lenguaje sencillo, idioma local. que tiene bolas de hierro atadas con
saber estar Recurrir a artistas locales para que
participen en la elaboración de los carteles.

Es 54 55 Es

3A
Ejemplos de carteles dirigidos “Les femmes préfèrent les hommes Este cartel pretende eliminar los posibles
cadenas a los pies. Por último, hemos a la población en general qui les protègent” (las mujeres prefieren a obstáculos que pueden impedir a una persona
podido observar que la metáfora suele los hombres que las protegen), del Inpes. que se haga una prueba de detección del sida.
funcionar de forma dicotómica (bueno/ “J’ai flirté avec le virus du sida” En este caso, informa de que la prueba es
malo, entero/roto, sonrisa/llanto, etc.). (he tonteado con el con el virus del sida), gratuita, por lo que no existe ningún obstáculo
La metonimia, que consiste en designar del Inpes. económico que impida su realización. Los
algo con el nombre de otra cosa con la
carteles que pretenden eliminar los obstáculos
que guarda relación, también aparece en
identificados como aquellos que impiden a
numerosos soportes de sensibilización.
una persona que se haga una prueba pueden
Un objeto, como el preservativo,
resultar muy útiles. Algunas personas no quieren
representa la relación sexual, la
prevención, el “buen” comportamiento
ser reconocidas, por lo que resulta muy útil
amoroso, etc. Los colores también informarles sobre el carácter anónimo del test.
desempeñan un importante papel Véase el cartel “Je suis allé faire le test du
(el rojo y negro, por ejemplo, se relacionan sida: on ne m’a pas demandé mon nom,
con la enfermedad y con la muerte). juste un peu de temps” (“Fui a hacerme
Así, con la metonimia, sugerimos. la prueba del sida y no me pidieron que les
El mensaje y la fotografía sitúan en primer plano dijera mi nombre, solo un poco de tiempo”) De
Hay que tener en cuenta que, tanto si a una pareja que pone de manifiesto la relación esta forma, tendremos que identificar en cada
utilizamos la metáfora como si recurrimos que existe entre el VIH/sida y la vida afectiva, población cuáles son los principales obstáculos
a la metonimia, es imprescindible conocer jugando con las creencias sobre el uso del para realizar los carteles en función de estos.
el significado de los códigos. preservativo. Así, se utiliza el preservativo como Por otra parte, ni siquiera merece la pena
Así, si bien el blanco es el color Este cartel presenta una gama de colores un punto a favor para las mujeres a la hora de preguntarnos si un analfabeto podría entender
de las bodas en Francia, también que establece dos niveles distintos de valorar a un hombre. Para asegurar su buena este cartel, ya que es muy poco probable.
es el color del luto en China. lectura. Los colores blanco y rojo sobre fondo comprensión, el mensaje está traducido al
Los mensajes que utilizan metáforas negro son los primeros que destacan. Se dialecto local. Sin embargo, ¿resulta la foto “Sans capote, tout capote”
o metonimias recurriendo a referencias utilizan para el mensaje que sirve de gancho lo suficientemente explícita como para permitir (juego de palabras francés que
occidentales, serán difíciles de entender significa: “sin condón, todo fracasa”).
(“J’ai flirté avec le virus du sida”) y para la entender el mensaje a un público que no sepa
por una población no occidental.
recomendación de utilizar el preservativo. leer?, ¿qué sector de la población se sentirá
Sin embargo, estos recursos son
El color gris pasa a un segundo plano y se identificado con el mensaje?, ¿qué creencias
interesante, ya que permiten (si se utilizan
utiliza entre el “J’ai flirté”, y el “avec le virus culturales y familiares transmite el cartel?
bien) exponer de forma clara una situación:
los resultados o las consecuencias
du sida”, y muestra, través de una historieta
personal, que es muy fácil coquetear con “Parce que la santé n’a pas de prix,
de una acción (una calabaza agujereada
el virus del sida, haciendo que los lectores le test de dépistage du sida est gratuit”,
para ilustrar la deshidratación.
Para poder crearlas teniendo en cuenta se sientan identificados con el mensaje. (como la salud no tiene precio, la
las creencias, códigos y símbolos culturales La particularidad de este cartel es que prueba de detección del sida es gratuita).
(es decir, recurriendo al imaginario local), el eslogan es, al mismo tiempo, la conclusión
es recomendable que la población de la historia personal.
participe en su elaboración y, El mensaje es sencillo, así como el
en caso de que no sea posible, vocabulario utilizado. La gama de colores
sería muy recomendable realizar hace que el mensaje llame la atención.
una recogida de datos cualitativa Si estuviéramos en china, evidentemente Se ha realizado un comentario detallado de
(entrevistas o grupos focales) no utilizaríamos la misma gama de colores, este cartes: vease en anexo “Análisis de un
para conseguir material. ya que ésta es propia de cada cultura. cartel”, pagina 105.
Sin embargo, este cartel está destinado
únicamente a un público que sepa leer.

Es 56 57 Es

3A
Ejemplo de cartel dirigido El lugar de distribución se elegirá
a la población homosexual Página 4 Cara trasera Cara principal
en función de la población destinataria
(ejemplos: instituto, centro de deportes para
“Ce soir, tu risques de sucer – Primera parte que se – Información practica, accesible – ancho: utilizar la imagen
G
adolescentes, mercados, estaciones, centro ve tras la cara principal de un vistazo: dirección, del cartel o del folleto,
la syphilis” (Esta noche, te arriesgas de salud para la población en general, etc.). y la parte trasera. teléfono, correo electrónico, si lo hay.
a chupar la sífilis) del Inpes.
– Lugar adecuado para personas de contacto, plano
Limitaciones: un resumen. de acceso, horarios, etc.
un documento escrito por sí solo raramente
proporciona el apoyo necesario para permitir
un cambio de comportamientos.
Parte interna 1 Parte interna 2 Parte interna 3
Elaboración del tríptico:
Existen distintos tipos y formatos de – Introducción – Centro del tríptico. Debe – ltima parte que se ve.
Ú
trípticos. El formato estándar es un tríptico y presentación. retomar los mensajes clave. – Sirve para detallar, ilustrar
que se pliega en tres. Otros formatos pueden – Su misión es convencer o desarrollar una noción.
resultar más llamativos (cuando se abren al lector de por qué le afecta – Se puede ilustrar utilizando
por el centro o tienen una ventana cortada, el mensaje. testimonios.
por ejemplo) pero también son más caros. Un
tríptico suele tener entre cuatro y ocho páginas.
Este cartel retoma el mismo modelo que el
precedente (“J’ai flirté avec le virus du sida”), Al contrario de un folleto, el tríptico no
No establecer simetrías entre distintos
temas simultáneamente. Ejemplo:
3 / Folleto
jugando con una gama de colores, con una debe presentar un contenido informativo “la tuberculosis, el paludismo y el sida son
lectura en dos niveles y con un gancho visual. demasiado detallado. A menudo se leen en enfermedades producidas respectivamente Útil para:
Se dirige al público directamente (uso del diagonal, por lo que los mensajes clave por una bacteria, un parásito y un virus”. Proporcionar información suplementaria
tuteo). Utiliza un lenguaje crudo pero muy deben saltar a la vista. a un público sensibilizado, afectado
concreto y habla directamente a la población Para llamar la atención del lector, podemos o interesado. El folleto suele completar
a la que se dirige, advirtiéndoles del riesgo Al elaborar un tríptico debemos tener en personalizar el tríptico: la información propor ionada por un cartel
c
que corren por medio de una pequeña historia cuenta que la cara principal y la trasera Dirigirnos directamente al lector (“usted...”) o un tríptico y permite a las personas
con la que se pueden sentir identificados. son las más importantes, ya que son las Poner ejemplos ilustrativos: sensibilizadas, afectadas o interesadas
Este tipo de cartel, con el uso de un lenguaje primeras que se ven y no se necesita abrir “¿Tiene diarrea su hijo?, usted...». completar la información de la que disponen.
tan crudo, no corresponde a todo tipo de el tríptico para leerlas. Las utilizaremos como Para facilitar la comprensión y la
población. Es imprescindible probar este tipo gancho (cara principal) y para proporcionar memorización del mensaje debemos: Para quién:
de cartel previamente y colgarlos únicamente información práctica accesible de un vistazo Asegurarnos de que es fácil de leer. Está dirigido a la población general

en los lugares elegidos. (es útil presentarla en la parte trasera del tríptico). epetir los conceptos principales
R o a grupos específicos.
si es necesario. Destinado a consulta individual.

Para escribir un tríptico hay que asegurarse Parafrasear y recurrir a la anáfora.
2 / Tríptico de que el texto es fácil de leer: Limitaciones:
Utilizar un vocabulario sencillo Ejemplos: Un documento escrito por sí solo raramente
Útil para: y corriente, con palabras cortas - Chikungunya, dengue, paludisme. proporciona el apoyo necesario para permitir
Transmitir información sencilla, mensajes (de menos de tres sílabas, si es posible). Comment se protéger ? (see. http://www.inpes. un cambio de comportamientos.
clave y direcciones útiles. Escribir frases sencillas sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1043.pdf)
(sujeto, verbo y complemento) y cortas. - Coping with heatwaves (see. http://www.inpes. Elaboración del folleto:
Dónde y para quién: No añadir información entre sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1045.pdf) El folleto es un soporte más completo
El tríptico está pensado para que lo el sujeto y el verbo, ya que esto dificulta y detallado que el tríptico. Se puede
consultemos individualmente. Puede la comprensión. utilizar como soporte informativo de primera
contener información dirigida al público en Evitar los giros negativos y, sobre todo, línea (tema general que afecta a toda la
general o a una población más determinada. las dobles negaciones. población) o de segunda línea (información

Es 58 59 Es

3A
complementaria destinada a las personas
afectadas por el problema, a las que ya
4 / Revista Ejemplos:
– Extra Time Youth Peer Education and HIV
– Debate.
Respuestas a las preguntas de los oyentes
–
se ha sensibilizado con un tríptico, un cartel, Prevention Workbook (Grassroot soccer and sports sobre un tema relacionado con la salud.
Útil para:
un programa de radio o de televisión, for life): se trata de una revista que trata tanto el tema Redactar el mensaje, el guión, la
durante una entrevista, etc.). Proporcionar información sobre varios del fútbol como el del VIH. presentación o la guía de la entrevista: para
Generalmente, un folleto consta temas de salud, de forma lúdica – On dit quoi ? ,le magazine afro de la santé, del Inpes la concepción del mensaje, consultar las
de entre ocho y 32 páginas y atractiva, relacionándolos con información recomendaciones generales de comunicación.
(aunque no haya un límite máximo). sobre la actualidad, el ocio Buscar a los participantes, si es

Para escribir un folleto (al igual que un tríptico)
(deporte, moda, música, etc.). 5 / Mensajes necesario: si se trata de una entrevista
o de un debate entre varias personas.
hay que asegurarse de que el texto Dónde y para quién: de radio
es fácil de leer: Para un público determinado, cuyos Ejemplos:
Utilizar un vocabulario sencillo intereses conocemos. Haremos la revista más Útil para: – Encontrará varios ejemplos de guiones de radio en la
y corriente, con palabras cortas atractiva al tratar distintos temas a la vez Llegar rápidamente a un gran número página web de las radios rurales internacionales: http://
(de menos de tres sílabas, si es posible). que transmitimos mensajes de salud. de personas. www.farmradio.org/(información en francés o en inglés).
Escribir frases sencillas La revista se debe difundir en los Aumentar la credibilidad del mensaje – Canción «N’y pense même pas» (“Ni lo pienses”),
(sujeto, verbo y complemento) y cortas. lugares que frecuenta la población (los medios de comunicación de masas suelen del Inpes.
No añadir información entre destinataria. Distribuirlas de forma gratuita considerarse como fuentes fiables de información).
el sujeto y el verbo, ya que esto dificulta permite llegar a más gente, pero habrá Recordar y aumentar la fuerza
la comprensión.
Evitar los giros negativos y,
que tener en cuenta la opinión que tiene
la población destinataria de la gratuidad,
de los mensajes. 6 / Presentación
sobre todo, las dobles negaciones. ya que en ocasiones se considera que Para quién: Útil para:
No establecer simetrías entre distintos una revista gratuita no es seria y no transmite Población general o grupos específicos Transmitir unos conocimientos.
temas simultáneamente. Ejemplo: información fiable. (dependiendo del horario, de la emisora
“la tuberculosis, el paludismo y el sida son de radio, del programa, etc.). Dónde y para quién:
enfermedades producidas respectivamente Elaboración de la revista: Para un grupo pequeño: esto permite
por una bacteria, un parásito y un virus”. Preparar un mensaje
Seleccionar algunos temas completar la presentación con un debate,
relacionados con la salud y asociar o un programa de radio: demostraciones, juegos de rol, etc.
Es posible personalizar el folleto
un elemento a cada uno de ellos: Es necesario ponerse en contacto previamente Si los participantes son demasiado
para llamar la atención del lector.
– Un vínculo con la moda o el ocio. con la emisora de radio y llegar a un acuerdo numerosos es difícil animarles a entrar en
Dirigirnos directamente al lector (“usted...”)
– El punto de vista de un famoso de colaboración. el debate y corremos el riesgo de limitarnos
Poner ejemplos ilustrativos:
o de una persona influyente y reconocida Elegir el tipo de emisión y su duración: a dar una clase magistral y una serie de
“¿Tiene diarrea su hijo?, usted...»
en el tema. –
Anuncio de un servicio de salud o de un consejos y recomendaciones sin relacionarlos
– Un juego (de preguntas o de relacionar) acontecimiento (programa de vacunación, con la práctica y con la vida diaria.
Para facilitar la comprensión y la
memorización del mensaje debemos:
o un test. por ejemplo): puede bastar con 10 segundos La elección del lugar (al aire libre o en el
Asegurarnos de que es fácil de leer. Es imprescindible ilustrar los temas para anunciar un acontecimiento o recordar interior) se realizará en función de los recursos
Repetir los conceptos principales con fotografías o dibujos para que resulten un mensaje importante. (necesidad de electricidad, por ejemplo),
si es necesario. atractivos, así como todo el aspecto visual Mensajes breves de educación para
– de las oportunidades (préstamo de un aula
Parafrasear y recurrir a la anáfora. (colores, tipo de letra, maquetación). la salud (repetirlos regularmente para o de un local de una asociación), y del tema
También es posible incluir páginas de recordárselos a los oyentes). (puede resultar más difícil hablar de sexualidad
Ejemplos: Dos folletos destinados a adolescentes cómic o historietas fotográficas, más fáciles – Presentación. en una iglesia, por ejemplo).
sobre la vida afectiva y sexual: de leer y que permiten ilustrar mejor los –
Representación (juego de rol) sobre
– Los chicos y las chicas (Médicos del Mundo) mensajes de prevención. un tema relacionado con la salud. Preparación de la presentación:
(disponible en la intranet de Médicos del Mundo, También puede resultar interesante –
Entrevista: con un médico, una persona Es importante adaptar la presentación al grupo
apartado S2AP) presentar testimonios de personas, que reconocida o influyente, una persona destinatario y elegir en función de este el nivel,
– Questions d’ado (“Preguntas de adolescentes”), permitan a los lectores identificarse con ellos presentando una situación que ha vivido los ejemplos y la duración de la misma:
del Inpes (información en francés). y trasladar los mensajes a la “vida real”. (con la que podrán identificarse los oyentes). Para empezar, habrá que informarse

Es 60 61 Es

3A
previamente sobre las necesidades y los
intereses del grupo. Por ejemplo, la nutrición
Ejemplo:
Presentación sobre el recorrido de los microbios : 8 / Vídeo efectos. Si el mensaje pretende influir
es un tema muy amplio y puede que el público (http://www.interaide.org/pratiques/pages/sante/ en las creencias de los destinatarios,
esté más interesado en una parte concreta santeinfantile/Faraf_2008_Chemin_microbe.ppt): estas Útil para: tendrá que inspirarse estereotipos
(la lactancia, las necesidades alimenticias de diapositivas presentan los distintos recorridos de los Difundir información. informar sobre un culturales, religiosos, etc.
microbios de una forma muy gráfica (no hay texto,
una franja de edad particular, alimentos ricos acontecimiento o sobre un servicio accesible a
solo imágenes). También se presentan las formas de En la comunicación educativa, al igual
en vitaminas, etc.). Informarse previamente la población (centro de detección, por ejemplo).
prevención. Patrick y Martine Mougenot, Inter Aide (2008) que en la educación sanitaria, se hace
de las necesidades y los deseos de la Difundir y recordar mensajes de prevención.
referencia constantemente al mundo
población permite centrarse en un tema de
escolar. Este modelo se elabora utilizando
interés y responder mejor a sus expectativas. Uso del vídeo/radio y posición
La segunda etapa consiste en buscar
información y documentarse: hay que
7 / Proyección cognitiva de los destinatarios
la argumentación como razonamiento:
el argumento es la prueba. Este

basarse en fuentes fiables para preparar (diapositivas) Documentos audiovisuales específicos,
modelo clásico, basado en la evidencia,
requiere un cierto conocimiento
la exposición y estar seguros de la validez del razonamiento lógico, propio
científica de los datos. Útil para: programas de divulgación científica,
del aprendizaje escolar. Se basa en la
A continuación, es útil redactar una lista Introducir un debate o una conversación. anuncios televisivos, fragmentos de
palabra del emisor como verdad, al igual
películas o incluso programas de radio
con puntos importantes para seleccionar Como acompañamiento de una que el maestro en la escuela. Esto suele
son algunos de los recursos audiovisuales
la información que queremos dar. Hay presentación: puede resultar útil para hacer que muchos documentos resulten
que se utilizan en educación para la salud.
que centrarse en los puntos clave ilustrar un punto y facilitar su comprensión. autoritarios. La exposición de tipo
Se pueden utilizar de dos formas distintas:
y no dar demasiada información para evitar En función del material del que dispongamos, argumentativo tiene puntos en común
de forma autónoma, difundiéndolos
que el publico se pierda y no la recuerde podemos utilizar una presentación de con el discurso científico. Tiende a imitar
por medio de la televisión o de la radio,
(o que recuerde solo un detalle en lugar PowerPoint, diapositivas, transparencias, el discurso de la ciencia y a conservar
o como soportes del centro, para que el
de la información importante). películas, etc. algunas de sus características (utilización
personal sanitario o los intermediarios que
Puede resultar útil escribir lo que vamos de expresiones como: “medicamentos =
traten un tema los utilicen para informarse.
a decir y redactar un esquema que nos ayude Limitaciones: Así, se habla de la educación a través
fuera del alcance de los niños”).
a realizar la presentación de forma clara El material tiene que estar a nuestra de los medios de comunicación.
Sin embargo, la televisión y la enseñanza
y a que no olvidemos los puntos clave. disposición y se necesita electricidad. Se considera que los medios de
no siempre son compatibles, por motivos
Es muy recomendable utilizar comunicación poseen un gran potencial
Dónde y para quién: institucionales pero también por
ilustraciones concretas para ayudar informativo que puede resultar útil para
un problema de posición cognitiva
al público a entender el mensaje. Utilizar El tamaño máximo del grupo dependerá ilustrar casos prácticos y para fomentar
inapropiada. Existen diversos factores
ejemplos, refranes, anécdotas, historias del lugar en el que se realiza la proyección y la imitación (sobre todo de las técnicas).
que se influirán respectivamente:
locales o casos concretos para acompañar del aforo del mismo. Es importante que todos Es esencial utilizar los tipos de
las expectativas de los espectadores
el mensaje. Estos recursos ayudarán al oyente los participantes puedan verla y escucharla comunicación propios de la cultura de
(distraerse, aprender, pasar el rato...),
a asimilar mejor los mensajes clave adecuadamente. los espectadores, así como conocer
las propuestas que hace el emisor
y a recordar las trampas que deben evitar. las formas de narración que utilizan
(el programa de televisión, los anuncios,
Por último, es importante ensayar la Preparación de la proyección: los destinatarios desde su infancia.
etc.) y las condiciones en las que se
Existen reticencias para aceptar este tipo
presentación. Practique como si estuviera en Hay que buscar la simplicidad: una diapositiva encuentran (motivación, condiciones
de presentación, ya que en ocasiones
la situación real, sin olvidar las anécdotas, los de PowerPoint, una diapositiva o una en las que se ve el programa, etc.).
el espectador tiene dificultades para
recursos visuales, los gestos y la entonación. transparencia no deben estar sobrecargadas,
seguir la compleja lógica de la historia
En resumen, sin olvidar todo lo que hará ya que se corre el riesgo de que no sean En función de estas expectativas,
(introducción, nudo y desenlace),
que la exposición sea más viva y todo lo que fáciles de leer. Aparte de esto, el principio el espectador adoptará una posición
encuentra los conceptos demasiado
ayude a transmitir mejor los conocimientos es el mismo que el de una presentación. cognitiva específica (ánimo del espectador).
extraños, no domina el idioma, etc.
y a facilitar la comprensión. Hay que ser consciente de que esta Esta posición determinará la eficacia de
Hay que tener en mente la cuestión de las
herramienta puede parecer demasiado un documento con intención educativa.
creencias, tanto durante la concepción del
Duración: escolar y no resultar apropiada en ciertos mensaje como a la hora de pensar en sus
Efectivamente, varios estudios han
De quince a veinte minutos, dejando quince casos (reticencia de la población o demostrado que se pueden dar
minutos para las preguntas. simplemente falta de costumbre).

Es 62 63 Es

3A
El espectador, insatisfecho, puede Ejemplo: Es preferible utilizar imágenes sencillas.
situaciones interesantes de aprendizaje « Toi-même tu sais » (Inpes): programa corto dedicado Hay que evitar utilizar cortes anatómicos, que
mostrarse reticente al recurso de
con programas de televisión, ya que los a la salud de los migrantes (principalmente africanos) suelen resultar incomprensibles para una persona
forma más o menos consciente.
niños no adoptaban un modelo escolar en Francia. Se trata de cinco capítulos de entre que no esté acostumbrada a verlos. Por último, es
Se puede mostrar reticente con el
(dejando menos espacio a la memoria, cinco y diez minutos en los que se presenta muy recomendable comprobar previamente
contenido (en función del nivel inicial
por ejemplo) al tratarse de un soporte a los habitantes de un barrio que se plantean la forma de entender las imágenes utilizadas
de conocimiento) o con la forma
audiovisual (F. Thomas). Si, al ver un o se encuentran en situaciones relacionadas con
(según su grado de sensibilización para comprobar la congruencia de los mensajes
documento televisivo en clase, el alumno distintas cuestiones sanitarias (anticoncepción de
con los medios de comunicación). que transmitiremos.
relaciona la televisión con un tipo emergencia, prevención del paludismo, accidentes
de ocio que no se corresponde con las domésticos, discriminación de personas portadoras
Ejemplo:
expectativas que tiene en ese momento, del VIH, nutrición, etc.).
Alimentation infantile et VIH: Cartes conseils
será más receptivo al contenido que
Para quién: (archivo de imágenes), recurso de Unicef/OMS (en francés)
si lo ve como algo académico, ya que
él mismo verá el documento con más Depende de la forma de difusión.
distancia y no asimilará igual el mensaje. Difusión a través de canales de televisión: 9 / Archivo
público en general. 10 / Exposición
Esto significa también que la forma de Difusión privada: público determinado. de imágenes Útiles para:
anunciarlo puede influir arbitrariamente
en las expectativas del espectador. Elaboración del vídeo: Útil para: Transmitir distinta información e ideas sobre
No adoptamos la misma posición Escribir el guión: se hará en función del objetivo. Explicar ayudándose con imágenes. un tema.
cognitiva si sabemos que vamos a Puede ser muy sencillo y muy corto, para
ver una película de ficción, un programa informar de un acontecimiento o de un servicio, Para quién: Dónde y para quién:
de divulgación científica o un telediario. y para recordar o insistir en un mensaje El archivo de imágenes se puede utilizar Para un grupo numeroso.
Por tanto, el espectador corre el riesgo de prevención que ya conoce la población. en una entrevista individual o de grupo. Es preferible organizarla en un lugar
de adoptar una posición cognitiva de paso, para permitir que llegue al mayor
inapropiada. Además, es posible Para transmitir un mensaje nuevo Elaboración del archivo número de personas posible.
que el destinatario no quiera modificar de prevención es preferible basarse en de imágenes:
su postura ni sus expectativas frente
los resultados de una búsqueda de El archivo de imágenes está compuesto Preparación de la exposición:
a la forma de soporte que se haya
información cualitativa (como los grupos por distintas imágenes, al dorso de En función de los recursos que
anunciado y puede quedar insatisfecho.
focales) para elaborar el guión. Por ejemplo, en las cuales encontramos las explicaciones tengamos a nuestra disposición, podremos
Puede que no se reconozca entre el
un grupo focal se pueden identificar las ideas correspondientes y los principales mensajes realizar carteles, presentar objetos o material
público destinatario o que el género
propuesto no le motive. Así, la difusión
falsas que se tengan sobre un tema, por lo que que debemos transmitir. El animador presenta relacionado e incluso proyectar vídeos,
de anuncios de prevención en una el guión utilizará estas ideas para desmentirlas la imagen a la persona o al grupo y la comenta reproducir mensajes sonoros u ofrecer
televisión de una sala de espera no y proporcionar las respuestas correctas. ayudándose del recordatorio de la parte trasera. recursos interactivos (ordenador en el que
tiene por qué resultar eficaz, ya que los el que se presenta un CD-ROM sobre
destinatarios suelen tener expectativas Puede resultar útil representar a personajes El formato puede ser el de una carpeta el tema tratado, por ejemplo).
de distracción durante la espera y no en una escena de la vida diaria para archivadora, que podemos dejar encima de una
esperan recibir información médica. Por permitir que la identificación resulte más mesa para consultarlas cuando las necesitemos, o Para realizar un cartel, las reglas de
tanto, el contexto en esta forma de fácil y que el mensaje sea más accesible pero tarjetas individuales que presentamos una tras otra. comunicación son las mismas: un único
comunicación es un factor importante. evidentemente no es la única solución posible. tema por cartel, vocabulario comprensible
No se adopta el mismo comportamiento Los archivos de imágenes pueden permitir y adaptado, imágenes y distintas gamas de
al ver un programa en un aula Al final del anuncio, se recomienda dar una explicar la fisiopatología de una enfermedad color para facilitar la lectura. Los carteles que
de clase que si se ve en una sala dirección o un número de teléfono que la gente a un paciente, ayudándole a visualizar se presentan en una exposición pueden estar
de cine o en el salón de casa. pueda utilizar para solicitar más información los mecanismos. También pueden servir más recargados que los que se presentan
Existen unas condiciones específicas o pedir consejo. Un anuncio puede plantear para transmitir mensajes de prevención, de forma aislada, y pueden estar divididos
de visionado que pueden modificar preguntas o incluso preocupar a algunas proporcionando un apoyo visual para los en varios cuadrantes, ya que el lector no
la postura cognitiva de los destinatarios. personas, por lo que es preferible proporcionarles comentarios y explicaciones orales, ayudando debe entender el mensaje de un vistazo, sino
esta información y no dejarles sin respuestas. de esta forma a memorizar el mensaje. que se tomará su tiempo para mirar el cartel.

Es 64 65 Es

3A
Cuando organizamos una exposición, se Fabricación y uso de Encontrar refranes adaptados: Ejemplo:
recomienda que alguien esté presente para una pizarra de papel: Basarse en refranes conocidos por la Para ilustrar el espaciamiento de los nacimientos,
responder a las preguntas del público. Una pizarra de fieltro está compuesta por: población puede resultar útil para ilustrar podemos utilizar la imagen de un campo de maíz. En
Una base: un tejido rugoso pegado un mensaje de prevención y facilitar su un caso, las plantas son numerosas y queda poco
Ejemplo: Planète Vaccination (Inpes) o clavado sobre un panel de madera. memorización. El refrán siempre es breve y, espacio entre una y otra, de forma que no pueden
Pegamos la parte lisa del tejido de forma en la mayoría de los casos, la población crecer bien y se quedan enclenques. En el segundo
que la parte rugosa quede hacia el exterior. lo conoce previamente. Si no es así tiene caso, las plantas están más espaciadas, por lo que

11 / Pizarra que ser fácil de entender y de recordar. crecen mejor y producen más grano. A continuación,
podemos pedir al público que compare las plantas
Imágenes o palabras que pondremos Para conocer los refranes locales, podemos
de papel en la pizarra, por un lado de papel y por otro pedir a cada una de las personas con las de maíz con los bebés. También podemos utilizar
imágenes, que resultarán más explícitas al público.
del mismo tejido rugoso. Cortaremos las que trabajemos que nos citen uno o dos.
Útil para: imágenes o haremos dibujos para colgarlos A continuación, podemos debatir juntos cómo
Dar información o consejos: en la cara lisa del tejido. Las imágenes deben utilizarlos en los mensajes de prevención.
un tema por pizarra y una idea por hoja. ser como mínimo del tamaño de de una mano
Tomar notas. para que se vean bien. Ejemplo:
Se podría utilizar el refrán “más vale prevenir
Dónde y para quién: Por tanto, tenemos una base de fieltro y, por que curar” en un mensaje cuyo objetivo es animar
Para un grupo pequeño. La totalidad del otro lado, imágenes con una cara visible a la población a acudir al centro de salud lo antes
público debe ver la pizarra de papel. de papel y otra cara de fieltro. De esta forma, posible. Por ejemplo, en el caso de un niño que tiene
podremos pegar las imágenes a la pizarra, fiebre, consultar desde un principio y no esperar
Utilizar una pizarra de papel: ya que al poner juntas las dos partes rugosas a que el niño ya no se despierte.
Existen dos tipos de pizarra de papel: estas se pegan.
La pizarra de papel en blanco, Podemos utilizar la pizarra de fieltro como
que servirá para tomar notas durante
un debate y para organizar las ideas.
apoyo para las explicaciones, colgando
conforme hablamos distintas figuras que
14
/ Comparación
ilustren nuestra presentación de forma que Útil para:
La pizarra compuesta por una serie de al final tengamos un resultado coherente. Facilitar la comprensión de un mensaje
carteles (4 o 5), que permite explicar varios También podemos utilizar la pizarra de estableciendo una comparación con un
puntos importantes sobre un tema determinado. fieltro para animar al público a participar, concepto con el que todo el mundo esté
Por ejemplo, las principales etapas del desarrollo ya que podemos pedirles que se acerquen familiarizado. Las comparaciones animales
del niño, con un cartel para cada edad. Incluso y peguen las figuras que crean que son más y vegetales funcionan especialmente bien.
se pueden ilustrar las principales medidas de adecuadas para ilustrar la presentación.
prevención de una enfermedad determinada. Mantener la pizarra de fieltro protegida de la Dónde y para quién:
humedad y cubrirla, ya que si no lo hacemos Puede utilizarse en una entrevista individual
corremos el riesgo de que deje de pegar. o de grupo, en una presentación, e incluso
12 / Pizarra en un tríptico.

de fieltro 13 / Refrán Encontrar comparaciones:
Inspirarse del entorno local.
Útil para: Útil para:
Ilustrar una presentación Recalcar el mensaje de prevención que Podemos basar las compariciones
y fomentar la participación. queremos transmitir y facilitar su comprensión. en plantas o en vegetales con los que la
población esté familiarizada y sobre temas
Dónde y para quién: Dónde y para quién: en los que todos estén de acuerdo.
Para un grupo pequeño: la pizarra de fieltro, Puede utilizarse en una entrevista individual
del tamaño de un cartel, debe resultar visible o de grupo, en una presentación, e incluso Es importante recurrir a imágenes
para todo el público. en un tríptico. que suela utilizar la población.

Es 66 67 Es

3bDesarrollar un
saber y saber estar
1 / Lluvia
de ideas
Es importante aplicar unas reglas sencillas
para facilitar participación y el surgimiento
de nuevas ideas.
Es muy recomendable insistir en las
ideas de los demás, mejorando, completando
y desarrollando sus propuestas.
Se puede realizar una lluvia de ideas sobre
el tema que queremos tratar.

Ejemplos:
Preguntas iniciales:
¿Qué podría usted hacer para mejorar la salud
de los habitantes de su pueblo?
¿Qué podría usted hacer para mantener
y mejorar la salud sus hijos?
¿Qué podría usted hacer para disminuir el número
de casos de paludismo en su pueblo?
¿Qué podría usted hacer para evitar la propagación
del VIH?
¿Qué le sugiere la expresión “alimentación
equilibrada”?
¿Qué podemos hacer para evitar un embarazo?
¿Qué puede hacer si se siente triste, deprimido
Procedimiento:

las escriben en un folio o en un post-it.

Que cada uno seleccione las ideas que
le parezcan más interesantes y las presente
al grupo.
3b
El principio es el mismo que la lluvia de ideas,
pero esta vez se realiza por escrito. Así, en lugar
de decir las ideas en voz alta, los participantes

Al igual que en la lluvia de ideas, se les pide
que escriban todas las ideas que se les
ocurran, sin censura, y que las desarrollen.

A partir de este punto, hay varias
versiones posibles:

Que se junten todos los post-it en un tablón
y el trabajo de grupo consista en organizarlos
entre sí, con flechas, agrupándolos, etc.
De esta forma, podemos ver cómo relaciona
la gente los distintos conceptos.
Nada de censura. No se puede emitir También se pueden recoger todos
o no se siente a gusto consigo mismo?
ningún juicio sobre las ideas enumeradas ¿Cómo puede evitar que sus hijos pillen una diarrea?
los folios y que el moderador las lea,
Útil para: (respeto de la palabra de los demás) permitiendo que las ideas sean anónimas.
¿Qué hace si le agreden?
Compartir ideas con todo el grupo.
para no perturbar la creatividad de los ¿Qué haría si se enterase de que es seropositivo?
Resolver un problema, hacer que surjan
participantes. Sin embargo, si se insiste en ¿Qué le hace sospechar que alguien padece
Limitaciones:
ideas nuevas. ideas erróneas, el moderador debe corregirlas una infección de transmisión sexual? La lluvia de ideas escritas solo se puede
con mucho tacto para no herir a nadie ¿Cuáles son en su opinión las mejores formas realizar con personas que sepan escribir,
Dónde y para quién: (se recomienda ayudar a los participantes de protegerse del VIH? por lo que en los casos en los que no todos
La lluvia de ideas se realiza en pequeños grupos. para que reconozcan ellos mismos sus ¿Está contenta/o con las relaciones entre hombres los participantes sepan escribir es más
errores). Es necesario corregirles, al contrario y mujeres que se dan en su comunidad? pertinente utilizar la lluvia de ideas para
Procedimiento: de en el caso de los grupos focales, en los (esta pregunta podemos hacerla a un grupo de poder conocer la opinión del grupo.
Para realizar una lluvia de ideas necesitamos que no corregimos a los participantes porque mujeres o a un grupo de hombres, pero no a un
a un moderador que presente la sesión, queremos obtener tanta información como grupo mixto, ya que no dirían su opinión libremente). Ventaja
explique las reglas del juego y gestione la nos sea posible, incluso sobre las ideas Etc. Las ideas pueden ser anónimas. Algunas
toma de palabra y el tiempo de la reunión. erróneas que tiene la población. personas se sentirán más cómodas en esta
Asimismo, es indispensable que un secretario En este caso, nuestro objetivo es transmitir situación para dar rienda suelta a sus ideas.
apunte todas las ideas que vayan surgiendo.
Tras introducir la sesión y anunciar el tema
un saber, y esto implica corregir errores
(por ejemplo, no dejarles creer que se puede
2 / Lluvia de Ejemplo:
que queremos tratar, se dejan varios minutos transmitir el VIH con un beso o con ideas escritas Igual que el de la lluvia de ideas. Las preguntas sobre
a los participantes para que piensen en una picadura de mosquito). sexualidad, género o violencia puede que sean más
silencio. A continuación, los participantes, uno No debe haber relaciones jerárquicas Útil para: fáciles de tratar por escrito (gracias al anonimato).
por uno, van dando ideas o comentando las entre los miembros del grupo, ya que algunos Compartir ideas con todo el grupo.
ideas de los demás. Se puede definir un turno se pueden sentir cohibidos y no expresar Resolver un problema, hacer que surjan
de palabra antes de empezar: una ronda sus ideas. ideas nuevas.
de intervenciones, por ejemplo. Si no se ha La cantidad es importante: ¡hay que
determinado el turno de palabra previamente, encontrar tantas ideas como sea posible! Dónde y para quién:
el moderador deberá asegurarse de que Hay que ser creativo, y las ideas La lluvia de ideas por escrito se realiza en
todos los participantes toman la palabra. extravagantes son bienvenidas. pequeños grupos.

Es 68 69 Es

3b
3 / Cuentos las preguntas de forma que impliquen un
juicio de valor (ejemplo: ¿Qué personaje
Debate para asegurarnos de que se
a ha entendido y animar a la reflexión
Ventajas:
Método lúdico, interactivo y participativo.
Útil para: ha hecho una tontería?), ya que podemos (no omitir esta segunda etapa).
Difundir información.
ofender o herir a personas que hayan actuado Dónde y para quién:
Animar a las personas a cuestionarse sus así y perder así su confianza y su interés. Ejemplo: En pequeños grupos
creencias, sus actitudes y sus prácticas. Responder a las posibles preguntas. Fábula extraída de: L’éducation pour la santé, (con un máximo de diez personas).
Ayudar a anticipar situaciones y a manuel d’éducation pour la santé dans l’optique En un lugar en el que no nos molesten
desarrollar estrategias de decisión. Ejemplo: des soins de santé primaire, OMS, 1990 (en ni interrumpan.
La fiebre del león (en inglés) (Child to Child) francés, sobre la salud buco-dental):
Dónde y para quién: Hay muchas historias disponibles en la página web «El caballo y el perro solían cenar juntos todas las Procedimiento:
El cuento está especialmente adaptado Child to Child: noches tras una dura jornada de trabajo. El caballo, Una persona empieza a contar una
a un público compuesto por niños http://www.child-to-child.org/resources/stories.htm a penas terminaba el último bocado, se quedaba historia, describiendo la situación y
o por familias. Un cuento se le puede Child to Child es una red internacional cuyo objetivo dormido porque estaba muy cansado. El perro, aunque presentando a personajes que tienen algún
también estaba muy cansado, nunca olvidaba lavarse
contar a una persona, a un grupo pequeño, es animar a los niños a promover la salud, el bienestar y problema. A continuación, pasa la palabra
los dientes antes de acostarse. Una noche, el caballo le
a una clase, o incluso a un grupo más el desarrollo para ellos, sus familias y sus comunidades. a otro participante, que debe solucionar los
Child to Child relaciona constantemente el aprendizaje preguntó: “¿por qué te lavas siempre los dientes? Sería
grande por la radio o la televisión. problemas de estos personajes e inventar
con la acción y el saber con el saber hacer y el saber mejor que te acostaras pronto, como yo, para tener
un nuevo personaje que tenga un nuevo
fuerzas por la mañana”. El perro le respondió: “al
Procedimiento: estar. Gracias a un enfoque participativo, pretende problema y así sucesivamente.
conseguir que los niños sean los protagonistas lavarme los dientes, los fortalezco. Un perro tiene que
Elegir o escribir una historia que ilustre tener los dientes fuertes para roer los huesos y proteger
una problemática de salud. de su propia salud y de la salud de su entorno. Ejemplo:
la casa de los animales peligrosos”. El caballo, a modo
Es preferible elegir uno local, que respete de respuesta, se quedó dormido como de costumbre. N: “Se trata de una joven, Catie, que tiene 16 años
la estructura tradicional y las reglas narrativas Un día, un amigo le trajo al caballo unas deliciosas y sale con un chico. No utiliza ningún tipo
propias de la cultura en cuestión. De está
forma, será más accesible y resultará más
4 / Fábula manzanas crujientes. Al caballo le encantaban las de anticonceptivos pero no quiere quedarse
embarazada. No se atreve a hablar con sus padres
manzanas y decidió guardarlas para el postre. Esa
fácil de entender al público. En el caso de Útil para: noche, mientras el perro roía un hueso, el caballo se porque tiene miedo de cómo puedan reaccionar pero
que escribamos el cuento para la ocasión, Enseñar a los niños cuáles son los dispuso a comerse sus manzanas. Cuando le dio el está muy preocupada y no sabe a quién acudir.
es importante relacionarlo con el contexto comportamientos beneficiosos para primer mordisco, se escuchó un gran crujido. El caballo Viene a pedirte consejo”.
local para facilitar su comprensión. su salud y los comportamientos sociales sintió tal dolor en uno de sus dientes que dio un grito. J. termina a su manera la primera historia y encadena
con la siguiente. Por ejemplo: “Catie tiene una amiga,
La historia debe ser creíble y clara (sobre que promueve la sociedad en la que viven. El perro corrió a ver lo que le pasaba a su amigo y,
cuando llegó, se encontró con una manzana tirada Anna, que viene a verla porque se ha enterado de
todo la conclusión). Por otro lado, es importante
Dónde y para quién: en el suelo y, a su lado, un trozo de diente. El caballo que un chico al que conoció es seropositivo y se
que el público pueda reconocerse fácilmente en
gritaba: ¡Pónmela en su sitio, quiero tener los dientes pregunta si ha podido contraer el VIH. Solamente
los distintos personajes. Una duración de cinco Los destinatarios pueden ser un grupo
fuertes! Pero, desgraciadamente, era demasiado se besaron pero está muy preocupada y no sabe
a diez minutos es adecuada, ya que permite de niños o familias. También se puede qué hacer. ¿Qué le responderías tú si fueras Catie?”
tarde. El perro no podía hacer la nada para ayudar
que los oyentes permanezcan atentos. utilizar la fábula con adultos, para ilustrar Otro ejemplo: “Catie tiene muchos hermanos. Una
a su amigo a recuperar el diente».
Durante la lectura, hay que tener en cuenta un mensaje o una presentación. noche, cuando vuelve del colegio, el más pequeño,
la entonación y podemos incluso acompañar En un lugar tranquilo y sin distracciones, que tiene tres años, está ardiendo de fiebre.
la exposición con gestos para captar mejor ya se en el interior o al aire libre. Sus padres no están en casa. ¿Qué puede hacer?”.
la atención del público y hacer la historia más
atractiva. Procedimiento:
5 / Historia Una tercera persona toma la palabra,

de grupo
y así sucesivamente.
Elección de una fábula: es preferible
Se debe seguir la lectura de un debate para: inspirarse en fábulas locales, que tendrán más
Comprobar que se ha entendido. significado para la población. Si utilizamos Útil para:
Debatir sobre el comportamiento de los una fábula procedente de otra cultura, habrá Permitir que todos tomen la palabra.
distintos personajes de la historia: ¿habrían que trasladar y adaptar las expresiones, Comprobar los conocimientos de cada uno.
hecho ellos lo mismo? De lo contrario, costumbres y prácticas locales para facilitar Fomentar el intercambio de información
¿que habrían hecho en su lugar?, ¿qué otras la comprensión y la asimilación del mensaje. dentro del grupo.
soluciones se les ocurren?, etc. No plantear Lectura de la fábula. Buscar soluciones en grupo.

Es 70 71 Es

3b
6 / Juego A continuación, el juego de cartas se
puede utilizar de las siguientes formas:
Ejemplo: Sea cual sea la variante elegida, el juego
tiene que ser participativo, de forma que los
– Juego del CASO (centro de acogida, atención y
de cartas Durante una entrevista individual, lo orientación) de Lyon, de Médicos del Mundo (disponible jugadores comenten y expliquen las casillas y
podemos utilizar para pedir a la persona que en la intranet de Médicos del Mundo, apartado S2AP) podamos asegurarnos de su comprensión.
Útil para: elija las cartas que representan, en su opinión, – Juego de cartas para la prevención de las diarreas
Aprender divirtiéndose. las causas de la enfermedad, sus síntomas, y la malaria, Martine y Patrick Mougenot © 2005 (en Ejemplo:
las formas de prevención, etc. Esto permite francés). Programa de lucha contra la mortalidad infantil Juego de la oca para la prevención de diarreas y
Para quién: partir de sus conocimientos para después y juvenil en los pueblos del interior de Manakara de la malaria, Martine y Patrick Mougenot © 2005.
Una o varias personas completarlos o rectificarlos. (Madagascar), Inter Aid, Red Pratiques: www.interaide. Programa de lucha contra la mortalidad infantil y juvenil
org/pratiques (información en inglés o francés). en los pueblos del interior de Manakara (Madagascar),
(entrevista individual o de grupo).
Es especialmente apropiado para niños, También se pueden utilizar en grupo, Inter Aid, Red Pratiques: www.interaide.org/pratiques
pero se puede utilizar con personas de de distintas formas: (información en francés o en inglés).
todas las edades, sobre todo con personas
analfabetas.
– Cada uno roba una carta por turnos y
dice la categoría a la que pertenece. Si se
7 / Juego
Procedimiento:
equivoca, el moderador explica la carta y la de la oca 8 / Dominó
devuelve al montón. Si responde bien, se
Podemos utilizar un juego de cartas ya queda con la carta. El juego termina cuando Útil para: Útil para:
existente (ver ejemplos) o crearlo nosotros no quedan cartas en el montón y el ganador Aprender divirtiéndose. Aprender divirtiéndose.
mismos. es el que más cartas tiene.
En el segundo caso, es importante crear – Se reparten todas las cartas. El primer Para quién: Para quién:
varias categorías de cartas. Por ejemplo, si jugador roba una carta de otra persona y, Un grupo de varias personas (máximo, seis). Un grupo de varias personas (máximo, seis).
nuestro tema es una enfermedad concreta, si puede formar un par de una categoría, Es especialmente apropiado para niños, Es especialmente apropiado para niños,
podemos hacer: lo coloca delante de él y lo explica. Si se pero se puede utilizar con personas de pero se puede utilizar con personas de
Cartas de causas, en las que explicamos equivoca, guarda esas cartas en su montón todas las edades, sobre todo con personas todas las edades, sobre todo con personas
las distintas causas o formas de transmisión después de escuchar al moderador. A analfabetas. analfabetas.
de la enfermedad. continuación, le toca a otro jugador robar
Cartas de síntomas, en las que se una carta de un tercero y ver si puede hacer Preparar el juego de la oca: Instrucciones:
describan los principales síntomas un par, y así sucesivamente. El juego acaba Podemos utilizar un juego de la oca ya Podemos utilizar un dominó ya existente
de la enfermedad. cuando a un jugador no le quedan más cartas existente o crearlo nosotros mismos. o crearlo nosotros mismos. El dominó es
Cartas de tratamiento, que informen en la mano, y gana quien más pares tenga El principio es que cada jugador explique lo especialmente útil para ilustrar la relación
de los distintos tratamientos disponibles. sobre la mesa. Se pueden realizar distintas que significa la casilla en la que se encuentra. de causa-efecto o la relación temporal (por
Cartas de prevención, que presenten variantes: formar tríos en lugar de parejas o Si lo hace bien, vuelve a tirar. Si se equivoca, ejemplo, para explicar la cadena de transmisión
las distintas formas de prevención. cambiar las parejas de la misma categoría por otro jugador debe explicarlo por él. Si un jugador de los microbios o para explicar de cadena de la
Cartas de consecuencias, que describan parejas que se encadenen (p. ej., una carta llega a una casilla “síntoma”, debe volver causa de la enfermedad, síntomas, tratamiento
las consecuencias de la enfermedad de síntoma con una de consecuencia, o una atrás para buscar el tratamiento apropiado. y cura o ausencia de tratamiento y secuelas).
(secuelas, muerte, etc.). carta de tratamiento con una de síntoma). Se pueden inventar distintas variantes: El principio es el mismo que el del dominó
Para esta variante, quitar las cartas que las casillas de “prevención” y “tratamiento” normal, pero cada participante debe comentar
Si el tema es la nutrición, podemos sobren: las cartas de prevención, por ejemplo, hacen que el jugador avance varias casillas si la ficha que coloca y, si no lo consigue, otro
clasificar las cartas de otra forma, en función si no hay unas cartas que puedan formar este describe correctamente la casilla (de lo participante (o el propio animador) debe ayudarle.
de las cualidades nutritivas de los alimentos, pareja con éstas. contrario, se queda donde está). Si el jugador
por ejemplo: – Al igual que en el juego de las familias, pero cae en las casillas de “causas”, “síntomas” o Ejemplo:
Cartas de alimentos ricos en hierro. para eso hay que conocer bien las reglas. “consecuencias”, tiene que volver atrás. Otra Juego de dominó para la prevención de las diarreas
Cartas de alimentos ricos en vitamina A. – Y de muchas otras formas... que cada posibilidad es que pierda un turno a no ser que y la malaria, Martine y Patrick Mougenot © 2005
Etc. uno dé rienda suelta a su creatividad. describa correctamente la casilla y cite la forma (en francés). Programa de lucha contra la mortalidad
de prevención o el tratamiento correspondiente, infantil y juvenil en los pueblos del interior de Manakara
por ejemplo (en este caso se queda donde (Madagascar), Inter Aid, Red Pratiques: www.interaide.
está y no vuelve atrás ni pierde un turno). org/pratiques (información en inglés o francés).

Es 72 73 Es

3b
Procedimiento:
9
/ Fotolenguaje Podemos crearlo reuniendo un juego de
fotografías, o buscar uno que ya exista,
Ejemplo:
Método GATHER para salud reproductiva (OMS) : 14
Elegir o escribir una escena que trate una
pero en general hay que pagarlos. Greet users cuestión de salud. En ocasiones, las obras
Útil para: Ask users about themselves tradicionales resultan ser muy pertinentes
Aprender a elegir y a explicar Tell users about the service(s) available o también pueden servir de base para una
la decisión que tomamos. 10 / Aseso Help users choose the service(s) they wish to use
Explain how to use the service(s)
adaptación. La cuestión de salud no tiene
Fomentar la expresión en grupo. por qué ser el centro de la trama, pero sí

Dónde y para quién:
ramiento Return follow-up que hay que darle bastante importancia
para que llame la atención del público.
Destinado a grupos. Útil para: Existen varias posibilidades en lo que respecta
El fotolenguaje se utilizó por primera vez
con grupos de adolescentes, para ayudarles
Asesorar a una persona sobre un tema
de salud, partiendo del principio de que cada
11 / Represen a la participación de la comunidad:

a expresarse, pero se puede utilizar con individuo es capaz y tiene derecho a participar tación teatral Escritores, actores
y espectadores:
cualquier grupo. en la resolución de los problemas que le
Tiene que ser un lugar en el que podamos conciernen. Útil para: Los miembros de la comunidad pueden
extender las fotos (en una mesa, por ejemplo), Ofrecer un acompañamiento persona Reflexionar sobre nuestro comportamiento, escribir el guión ellos mismos y serán también
y debe ser tranquilo y sin distracciones. lizado y adaptado a los conocimientos, nuestra forma de reaccionar, nuestros ellos los actores que participen en la obra
actitudes y prácticas de cada uno. sentimientos y nuestras creencias y entender que se representará para el resto de la
Procedimiento: otros puntos de vista. comunidad. Se trata de un taller de teatro
El fotolenguaje consiste en utilizar una serie Dónde y para quién: Reflexionar sobre los conflictos y sentimientos completo, que va desde la escritura hasta
de fotos sobre un tema determinado. El asesoramiento es una técnica utilizada representados y ver en qué medida pueden la actuación. Otros pueden encargarse de
Se puede comprar un juego de fotolenguaje durante la entrevista individual, constituir un obstáculo o desencadenar la publicidad de la obra y de la organización
pero podemos hacer el nuestro propio. preferentemente en un lugar tranquilo, comportamientos beneficiosos para la salud. (encontrar y acondicionar un lugar, preparar
Se utiliza en grupo y se colocan las fotos boca sin distracciones, donde se respete la el recibimiento de los espectadores, etc.).
abajo en una mesa. Se plantea una pregunta confidencialidad. Se recomienda utilizar Dónde y para quién:
y cada participante elige, para contestar, entre carteles, trípticos, folletos u otros recursos Para un grupo grande: se trata Actores y espectadores:
una y tres fotos (según el caso). Es posible para ayudarnos a ilustrar la conversación. de intentar llegar a toda la comunidad. Un grupo de la comunidad puede ensayar una
que varios participantes elijan la misma foto. En un lugar al aire libre o en el interior, obra existente y representarla para el resto de
A continuación, cada uno explica, por turnos, Procedimiento: tranquilo, en que quepa un grupo grande la comunidad. Otros pueden encargarse de
por qué ha elegido esas fotos, lo que significan Para el asesoramiento se debe establecer y todos puedan ver bien el escenario. la publicidad de la obra y de la organización
para él, el sentido que les da, por qué una relación de confianza y de escucha, (encontrar y acondicionar un lugar, preparar
responden a la pregunta, etc. Tras un turno de basada en el respeto mutuo. Atención el recibimiento de los espectadores, etc.).
palabra se puede realizar un pequeño debate
entre las personas que hayan elegido fotos Los objetivos generales son facilitar la hay que comprobar que este tipo de Espectadores:
opuestas. De esta forma, se pueden contrastar toma de decisiones, promover el desarrollo comunicación se corresponde con la cultura La comunidad tiene la oportunidad de asistir
los puntos de vista, los sentimientos y las personal, ayudar a la persona a enfrentarse a de los espectadores y que se utilizan las a una obra de teatro cuyos actores vienen de
formas de ver las cosas de los participantes. situaciones nuevas y permitirle mejorar la calidad formas de narración con las que están fuera de la comunidad. Recomendamos que
de su relación con otras personas. Los objetivos familiarizados los destinatarios desde su se intente que la actitud de la comunidad
Las reglas básicas son las mismas específicos varían en función del tema tratado. infancia. ¿Sería pertinente utilizar este tipo sea participativa, que se impliquen para
que en cualquier actividad de grupo. de comunicación en una sociedad en la que la experiencia sea lo más rica posible.
Respeto de la palabra de cada uno Una guía de entrevista puede servir de que el teatro ha aparecido recientemente?, Es muy recomendable dedicar un tiempo
de los participantes (el educador debe guión para un asesoramiento, aunque puede ¿cuáles son las formas de narración de debate al final de la actuación, para que
asegurarse de que todos tomen la palabra). que este no se respete escrupulosamente, ya que del teatro tradicional local? el público pueda hacer preguntas, comentar
Que no haya agresiones verbales hay que permitir que surja una conversación con los actores algunos puntos, etc.
y que nadie le corte la palabra a nadie. espontánea y la asociación de ideas. El objetivo
El educador modera el tiempo de la guía es sobre todo servir de recordatorio 14. nteragency manual on reproductive health in refugee situations: Information, education and communication programmes,
I
y la conversación. de los puntos clave que no debemos olvidar. publicación de la OMS (disponible en inglés).

Es 74 75 Es


12 / Marionetas
Útiles para:
Conseguir que la gente se plantee lo que
es bueno o malo para la salud, utilizando
el teatro de marionetas para representar
situaciones reales que les recuerden
a su experiencia personal.

Dónde y para quién:
Para un grupo mediano
(unas veinte personas).
Dirigido a niños y a familias.
En un lugar tranquilo y sin distracciones,
ya se en el interior o al aire libre.

Preparación de un teatro
de marionetas:
marioneta puede tener el papel de plantear
preguntas al público, y aparecer regularmente
para preguntar: ¿Habéis visto lo que ha
pasado? ¿Qué os parece?,
¿Cómo podía este personaje evitar...?
Incluso es posible y recomendable organizar
una obra interactiva, en la que el público vote
la continuación de la historia, votando por
la solución que les parezca más apropiada
de entre las dos o tres propuestas, y viendo
después las consecuencias de su elección.
Por ejemplo: “El pequeño Moussa tiene fiebre
y está tiritando. Su madre está muy ocupada,
está... (elegir una tarea importante según el
contexto). Una vecina le dice: “hay que llevar
al pequeño a ver al médico de la comunidad
inmediatamente”. Otra dice: “no pasa nada.
Todos los niños tienen fiebre, se le pasará,
es fuerte”. ¿Qué elegís?”.
3c
1
Desarrollar un
saber y saber hacer
/ Demostración Recuerde

Es posible que se necesiten varias
Hay que conseguir previamente las A continuación, la obra continuará de forma Útil para: demostraciones para adquirir un saber hacer,
marionetas. Existen distintos tipos de distinta según la solución elegida. Más tarde, Adquirir un saber hacer, viendo cómo se hace por lo que se recomienda planificarlas.
marionetas, por ejemplo: volvemos a preguntar: “¿Era esa la elección y practicando. Las visitas de seguimiento pueden ser
Marionetas de tela, movidas con la mano. apropiada?”, para que el público lo confirme útiles para controlar el saber hacer adquirido
Marionetas de hilos: se atan los hilos a o lo rectifique si es necesario. Si el público Dónde y para quién: o corregir los errores.
los brazos, a las piernas, a la cabeza y a la se había equivocado y cambia de opinión, Entrevista individual o grupo pequeño. Durante la demostración, se recomienda
boca de las marionetas. Éstas pueden ser repetimos la actuación con la nueva solución Si hay demasiado público, la gente no verá utilizar un material y unos objetos que resulten
de tela, de cartón, de madera, o de cualquier escogida. bien y no podrán practicar todos ni hacer familiares al público (por ejemplo, en el tema
otro material. todas las preguntas que quieran. de la nutrición, utilizar las formas de cocinar
Marionetas de sombras chinescas Ejemplo: y los utensilios que suela utilizar la población).
(de madera, papel o metal). Coffret pédagogique Badaboum et Garatoi (Inpes), Procedimiento:
sobre la prevención de accidentes de niños Explicar la técnica que vamos a utilizar
Puede ser interesante, si tenemos el tiempo de 4 a 6 años (disponible en francés). Este maletín para la demostración. Animar a que hagan Ejemplos:
y los medios necesarios, organizar un pedagógico está orientado a la representación, preguntas desde el principio. – Demostración del uso del preservativo.
taller de fabricación de marionetas. De mediante un teatro de marionetas, de situaciones en Hacer la demostración, lentamente, – Demostración de la preparación de suero.
esta forma, podemos adoptar un enfoque las que exista un riesgo de accidente. Solo incluye explicando cada paso. Repetir la
participativo en el que los niños creen las caras de las marionetas, de forma que los niños demostración si no la han entendido bien.
sus propias marionetas, inventen la obra tienen que fabricar el cuerpo. Animar al público a hacer preguntas. 2 / Maquetas
y representen el espectáculo para familias Pedir a un voluntario que se acerque
y amigos invitados. El procedimiento es el a hacer la demostración. Animar al público y otro material
mismo que para las obras de teatro: los niños a hacer comentarios.
pueden montar el proyecto de principio a Dar a cada uno la posibilidad de didáctico
fin o participar solamente en varias etapas. practicar. Observar y dar consejos. Proponer
Se recomienda abrir un tiempo de debate al que trabajen por parejas para que puedan Útiles para:
terminar el espectáculo. Incluso es posible ayudarse unos a otros. Ilustrar un mensaje o visualizar

realizar algunos paréntesis para debatir un mecanismo.
durante el propio espectáculo. Las marionetas Permitir a los participantes que

son muy adecuadas para esto, ya que una practiquen.

Es 76 77 Es

3C
Dónde y para quién: agua Procedimiento:
Utilizarlos en una entrevista individual Repartir varios ejemplares si la gente
o en grupo, o incluso presentarlos durante sabe leer y, de lo contrario, leer en voz alta.
una exposición. Dejar unos minutos de reflexión
individual.
Procedimiento: Consejos: Hacer varias preguntas para empezar
Se recomienda utilizar material sobre los síntomas de la deshidratación:
el debate: ¿qué piensan de la situación?,
tridimensional, ya que permite visualizar un niño que llora sin derramar lágrimas
¿qué problemas podemos detectar?
mejor en el espacio. Esto es especialmente probablemente esté deshidratado.
Más tarde, continuar con preguntas
importante cuando queremos enseñar – Podemos encontrar numerosos ejemplos
relacionadas con la búsqueda de soluciones:
conceptos de anatomía: es muy difícil entender de material didáctico en el libro de C Werner
¿qué harían ustedes?, ¿cuáles son
un corte anatómico (2D). y B. Bower, “Helping health workers learn”.
las soluciones posibles?, ¿cuáles son las
Intentar fabricar maquetas lo ventajas y los inconvenientes? Y, por último,
más realistas posible. hacer preguntas sobre la decisión:
Intentar que resulten lo más lúdicas y ¿qué solución elegimos?, ¿por qué?
atractivas posible, principalmente cuando
el público son niños.
3 / Casos El moderador debe adoptar una posición
Podemos fabricar maquetas y otro material prácticos neutra y reformular las ideas de cada
didáctico utilizando distintos materiales: uno de los participantes para aclarar los
cartón, tela, calabazas, madera, ropa vieja, Se trata de historias basadas en hechos reales. distintos puntos de vista. Su papel también
botellas, latas...y todo lo que la imaginación consiste en animar a todos a participar.
nos permita. Útiles para: Además, debe servir para concienciar a l
Proponer y evaluar soluciones. os participantes sobre elementos decisivos
Ejemplo: Aprender a solucionar problemas. de su razonamiento e incitarles a comparar
Para que se entiendan mejor las consecuencias los resultados del estudio de casos prácticos
de la diarrea (deshidratación), podemos utilizar Dónde y para quién: con su realidad.
una calabaza, cortando la extremidad superior y Utilizar con un grupo pequeño, de forma
haciéndole un pequeño agujero en la parte inferior. que sea posible exponer, argumentar y
Al principio, cubriremos este agujero con un tapón. comparar las distintas soluciones propuestas.
A continuación, llenaremos la calabaza de agua por
completo y la cubriremos con una tela fina y húmeda. Redacción y procedimiento:
Entonces pediremos a los participantes que retiren Respetar el anonimato.
el tapón y observen lo que ocurre. Redactar un texto conciso para
Como veremos, la tela se ahueca, simulando poder mantener la atención del público.
el hundimiento de la fontanela que se produce La información que demos debe ser precisa
en los bebés deshidratados. y realista, y hay que asegurarse de que
Es recomendable pintar unos ojos, una nariz no exista confusión posible. Es preferible
y una boca en la calabaza para que resulte más fácil que el caso toque solo una temática.
imaginarse a un niño. Debe poner de manifiesto uno o más
También podemos hacer dos pequeños agujeros problemas y requerir una decisión
en los extremos de los ojos, lo que nos permitirá (conclusión abierta). Puede que el
observar que cuando la calabaza está llena problema ya se haya resuelto de una forma
(el niño está bien hidratado), cuando el niño llora, determinada, que tendrán que debatir los
salen lágrimas, mientras que cuando la calabaza participantes. El moderador podrá preguntar:
se vacía (el niño está deshidratado), si el niño llora, ¿están de acuerdo con las soluciones
no salen lágrimas. tomadas?, ¿se puede trasladar esta solución
De esta forma, les transmitimos un nuevo mensaje a otros casos?, ¿qué cambiarían?

Es 78 79 Es

3d Desarrollar
un saber hacer
y saber estar
1 Juego de rol
/
15
Quienes observan pueden hacer
Decir que no cuando les ofrecen droga.
Decir que no cuando les proponen mantener
relaciones sexuales sin protección.
Un miembro de cada pareja desempeña el papel
de “tentador” y el otro es “el que dice no”.
Después del juego, les ayudamos a debatir:
¿Qué pensabais cuando os pedían que hicierais
cosas peligrosas?
¿Qué sentíais cuando los tentadores
no querían aceptar vuestro “no”?
En la realidad, ¿Qué os podía haber hecho
cambiar de opinión?
Y, por otro lado:
¿Por qué queríais convencer a vuestro amigo
para que hiciera algo peligroso?
¿Qué habéis sentido cuando vuestro amigo
ha dicho “no”?
¿Qué deberían haberos dicho para que dejaseis de
intentar convencerles de algo que no querían hacer?
3D

sugerencias y, a veces, unirse al juego.
Parar el juego si los actores han
El juego de rol es una forma divertida de solucionado el problema, si tardan más
aprender simulando situaciones reales. de 20 minutos o si los espectadores parecen
aburrirse.
Útil para:
Desarrollar un saber hacer (una práctica). Debate (de 20 a 30 minutos).
Desarrollar las competencias Después del juego, empezar un debate para
comunicativas, aprender a interactuar con que los actores y espectadores comenten
los demás, explorar soluciones alternativas y la situación y la forma de actuar de cada
adaptar las respuestas según las situaciones. uno. Podemos, por ejemplo, abrir el debate
Desarrollar la empatía y el espíritu haciendo preguntas como: ¿están contentos
crítico. con la forma en la que se ha acabado el
juego?, ¿podrían haber encontrado otras
Dónde y para quién: soluciones?, ¿cómo se han sentido durante
En grupos pequeños, con uno dos el juego?
moderadores.
Ejemplo:
Procedimiento: Juego de rol extraído de “Les Enfants pour la
Juego (de 20 a 30 minutos). santé”, publicado en “L’enfant pour l’enfant et
Cada participante (voluntariamente) UNICEF”, 1993:
recibe una descripción del papel que debe Agrupar a los adolescentes por parejas y dejarles
desempeñar (por escrito o de forma oral). elegir una situación para que practiquen a decir
Tras varios minutos de preparación, que no, por ejemplo:
empieza el juego propiamente dicho. Decir que no cuando les ofrecen una copa o un cigarro.

15. D. Werner and B. Bower Helping health workers learn

Es 80 81 Es

3eDesarrollar el
saber, saber hacer
y saber estar
1 / Maletín Ejemplo:
3A

– Proyecto pedagógico sobre el VIH/sida en el
pedagógico medio escolar: http://www.interaide.org/pratiques/
pages/santesco/educsante/ID_sida.htm
(Initiative Développement.
Útil para: Programa de Jean Rabel, Haïti).
Desarrollar un proyecto de educación para – Proyecto pedagógico sobre la nutrición en el
la salud englobando los tres campos del medio escolar: http://www.interaide.org/pratiques/
saber, saber estar y saber hacer. pages/santesco/educsante/ID_alimentation.htm
(Initiative Développement.
Dónde y para quién: Programa de Jean Rabel, Haití).
Para utilizar en el colegio, en el marco
de un proyecto de educación para la salud en
el medio escolar. Las actividades propuestas
están adaptadas a un grupo de tamaño escolar.

Preparación del maletín pedagógico:
El maletín pedagógico incluye numerosas
actividades (historias, charlas, debates,
juegos de rol, demostraciones, etc.) y,
en ocasiones, distintos recursos (juegos,
carteles, folletos, etc.) Permite desarrollar un
proyecto bastante completo así como un
seguimiento a medio o a largo plazo sobre
el tema de salud tratado. Las actividades
permiten ir profundizando poco a poco y
desarrollando conocimientos en los tres
campos de saber, saber hacer y saber estar.

Es 82 83 Es

4.
pÁgina 86

4A
Ejemplos de
mensajes

pÁgina 87

4B
Otros
recursos

EJEMPLOS
87 ibros y guías de
L
actividades
87 Páginas web

DE MENSAJES
QUE DEBEMOS
TRANSMITIR
Y RECURSOS
SUPLEMENTARIOS

Es 84

4a 4b

Ejemplos
de mensajes
La publicación “Facts for life» (Unicef, Oms, Unesco,
Unfpa, Pnud, Onusida, Pma, Banco Mundial), que
se puede descargar gratuitamente de internet, recupera
Otros recursos
Libros y guías
de actividades
– Child to child : a resource book”
“
(ejercicios). Se pueden comprar en la página web
de Talc: http ://www.talcuk.org/
Páginas web:
Podemos encontrar más recursos de
educación para la salud en las siguientes
páginas web:
– Instituto Nacional de Prevención y Educación

– erner C. and Bower B., “Helping health
W para la Salud (de Francia): www.inpes.sante.fr,
ejemplos de mensajes clave para trasmitir a la población. workers learn”. Puede comprarse en sección Le catalogue (información en francés).
Presentamos aquí algunos de ellos, por si pueden servir la página web de Talc: http ://www.talcuk.org/ – Centre régional de prévention du sida (Crips) :

de inspiración para la creación de nuevos recursos. – Listening for health : better health
“
communcation through better listening”,
i
www.lecrips.net (en francés)
– Herramientas de prevención africanas: en la

ICCB et Child to child. Se puede comprar página web del CRIPS: http://asp.lecrips-idf.net/
Cada capítulo se divide en dos partes: - La nutrición y el desarrollo: http://www.unicef.org/ en la OICI (Oficina Internacional Católica afrique/outils-afrique.asp (en francés o inglés)
la primera presenta los mensajes clave spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-part5.pdf de la Infancia): bice.paris@bice.org – Pédagogie interactive en promotion de la santé :

y la segunda profundiza en los mensajes - La inmunización: http://www.unicef.org/spanish/ffl/ – Les enfants pour la santé”, L’enfant
“ http://www.pipsa.org/index.cfm (en francés)
punto por punto. pdf/factsforlife-sp-part7.pdf pour l’enfant en colaboración con Unicef. – Pratiques : réseau d’échanges d’idées et de

Para acceder al índice de capítulos y - La diarrea: http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/ – V / stigma (international HIV / Aids Alliance).
HI méthodes pour des actions de développement
descargarlos, hacer clic en los siguientes factsforlife-sp-part8.pdf Actividades de grupo para combatir la http://www.interaide.org/pratiques/pages/sante/
enlaces: - La tos, los catarros y otras enfermedades discriminación: “Understanding and challenging sante.html (en francés)
- Para la vida: más graves: http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/ HIV stigma”, toolkit for action – Recursos disponibles en internet de la

http://www.unicef.org/spanish/ffl/text.htm factsforlife-sp-part9.pdf – Modulos de capacitacion en salud sexual
“ asociación Child to Child: http://www.child-to-
- La higiene: http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/ y reproductiva para adolescentes”, child.org/resources/onlinepublications.htm
Para acceder directamente al contenido factsforlife-sp-part10.pdf Médicos del Mundo. Disponible en la intranet (en inglés)
de los mensajes, hacer clic en los - El paludismo: http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/ de Médicos del Mundo, apartado S2AP – Centre for global health communication

siguientes enlaces: factsforlife-sp-part11.pdf – . Gumucio Dagron. “Ondes de choc,
A and marketing : http://www.globalhealth
- El espaciamiento de los nacimientos: http:// - El VIH/SIDA: http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/ histoires de communication participative communication.org/tools/strategy/behavior_
www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-part2.pdf factsforlife-sp-part12.pdf pour le changement social”, change_communication (en inglés)
- La maternidad sin riesgos: http://www.unicef.org/ - La prevención de lesiones: http://www.unicef.org/ Fondation Rockfeller, disponible en ligne sur : – Site Internet de Talc : Teaching aids at low cost:

spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-part3.pdf spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-part13.pdf http ://www.communicationforsocialchange.org/ http ://www.talcuk.org/books.htm (en inglés)
- El desarrollo infantil y el aprendizaje temprano: - Las situaciones de desastre o emergencia: pdf/ondes_de_choc.pdf
http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp- http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-
part4.pdf part14.pdf
- La lactancia materna: http://www.unicef.org/
spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-part5.pdf

Es 86 87 Es

5.

5A
INTRODUCCIÓN CONCLUSIÓN
5C
90 / Contexto:
1
educación
para la salud pÁgina 105

5D
91 Definición

pÁgina 92

5B
COMPLEJIDAD
ANEXO
105 1 /Análisis de un cartel

105 / Bibliografía
2 anexo

Recursos
107 3 / Para saber mas...
DE LA
TRANSMISIÓN DE
CONOCIMIENTOS:
LO QUE HAY
QUE TENER
de sensibilización
EN CUENTA
A LA HORA
y de educación
DE ELABORAR
RECURSOS DE
para la salud:
SENSIBILIZACIÓN
93 1 / Imagen

pistas
y escritura
97 / Metáforas
2
y metonimias
97 3 / El relato

y el discurso
99 4 / Papel y lugar

del emisor
100 5 / La posición

cognitiva
de los destinatarios
102 6 / La disonancia

cognitiva
(Festinger, 1957)
Es 88

5a
Introducción
¿Qué entendemos por recursos de sensibilización?,
¿cómo se elaboran?, ¿por qué y cómo hay que tener
en cuenta los determinantes socioculturales a la hora
Enfoque informativo y enfoque responsa
bilizador, que consideran que la educación
sanitaria consiste en que los individuos se
conciencien de lo que es bueno para ellos.
Enfoque participativo, según el cual la
educación sanitaria necesita la participación y
la implicación de los individuos y de los grupos
para alcanzar un mejor control de su salud.

Definición
Entendemos por recurso de sensibilización
una herramienta que se construye en base
a cuatro factores:
Destinatarios.
Material
(audiovisual, carteles, folletos, mediación...).
Espacio / tiempo (reunión, conversación,
sesión de teatro, telediario, sala de espera).
Esta ficha metodológica se centrará
5A
principalmente en el material (cartel, programa
televisado, folleto, etc.) y en la forma de
difundirlo. La metodología de análisis que
vamos a utilizar (análisis semiológico)
describe la relación que se establece
entre el material y sus destinatarios.
El objetivo de esta ficha es aportar las
herramientas metodológicas necesarias
para que se tengan en cuenta los factores
culturales durante la elaboración de los
recursos de sensibilización y ayudarnos
a evitar trampas y peligros y a saber lo
que debemos hacer.

de elaborar estos recursos? Y, sobre todo, ¿cuáles son Emisor del mensaje (el personal
las trampas y los obstáculos que tenemos que evitar? sanitario, una institución, un igual, etc.).

En este capítulo vamos a intentar indicar, constituye un factor clave para la continuidad Dicho de otra forma, la sensibilización tiene
en líneas generales, lo que son los recursos de las actividades promotoras de salud. lugar dentro de un espacio/tiempo en el que
de sensibilización, inspirándonos en lo que el emisor tiene unos destinatarios y algún
ya se ha hecho en el ámbito de la educación La educación sanitaria pretende también dar a tipo de material. La sensibilización no puede
para la salud. los individuos los conocimientos, actitudes limitarse a solo uno de estos factores, sino
y prácticas necesarias para poder, si lo que el recurso es la unión de todos ellos.
desean, cambiar sus comportamientos o Además, hay que tener en cuenta la forma
1 / Contexto: reforzar los comportamientos favorables para
su salud y la de su comunidad. Su objetivo
en que confluyen estos factores. El recurso
es, por tanto, la unión de estos elementos
educación es que cada uno pueda tomar una decisión y la acción mutua y conjunta de unos
responsable sobre los comportamientos y otros. Esta precisión es importante, ya
para la salud16 que tienen una repercusión en su salud y en que, como veremos, cuando no dominamos
la de su comunidad. Se trata de promover, uno de los factores (material inadecuado,
La educación para la salud es una actividad mediante la implicación del individuo, una mensaje inapropiado, población o momento
necesaria en todo programa de promoción actitud participativa en materia de salud. mal elegidos, emisor inadaptado, etc.),
de la salud, ya que permite dar los medios se ponen en peligro los otros tres:
a las poblaciones para que adopten Existen numerosos enfoques de la educación ¿para qué sirve un buen anuncio en
comportamientos más beneficiosos para su sanitaria. A continuación señalamos los tres zonas en las que solo hay un televisor
salud, así como informarles y educarles para que más importantes17: por pueblo?,
aprendan a utilizar correctamente los recursos Enfoque exhortativo o persuasivo, ¿qué atención van a prestar las mujeres a
sanitarios que se encuentran a su disposición. cuyo objetivo es la modificación sistemática un hombre joven (incluso perteneciente a la
Además, gracias a la educación, la comunidad de los comportamientos de los individuos misma cultura) que protagonice una sesión
siente los problemas como suyos, lo que y de los grupos. de sensibilización sobre la lactancia?

16. onsultar el documento Marco de referencia. Educación para la Salud, S2AP 2008,
C
disponible en la intranet o en www.mdm-scd.org. 17. ury J., Éducation pour la santé: concepts, enjeux, planifications, De Boeck Université, 1988
B

Es 90 91 Es

5B
Complejidad de la transmisión
de conocimientos:

lo que hay que tener
en cuenta a la hora
el segundo término no se presta a ningún
tipo de confusión, ya que se refiere a un
objeto, ¿qué significado atribuirá la población
al término “fidelidad”?. Este mensaje
exhortativo se refiere a un comportamiento
sexual determinado que parece ser
evidente, ya que no viene acompañado
de explicación alguna. Sin embargo,
¿qué significado tiene el término “fidelidad”
para la población (en algunos casos,
polígama)?, ¿qué lugar ocupa este concepto
dentro del conjunto de normas y valores
que regulan las relaciones entre hombres
y mujeres? Debemos reflexionar sobre el
significado que se da a un término, tanto en
el ámbito de la sexualidad como en cualquier
otro, y tener en cuenta el marco social y
cultural en el que se da un determinado
1 / Imagen
y escritura
Los soportes de sensibilización como
5b

los carteles, los folletos, los prospectos o los
recursos audiovisuales (películas, anuncios, etc.)
permiten distinguir dos formas de expresión:
la icónica (imagen) y la verbal (oral o escrita).

Antes de nada, es importante saber que estas
dos formas de expresión están en gran medida
“codificadas” en función de la cultura y de la
sociedad. Las palabras, las fotografías, los
objetos, los lugares, o incluso los gestos son
signos (ya que nos proporcionan información)
que extraen el sentido de todos los aspectos

de elaborar recursos
comportamiento. de la cultura y de la vida social: en los
mensajes, la presencia de un objeto, las
Tenemos que buscar la forma de conseguir características de un lugar o el gesto

de sensibilización que la población a la que dirigimos nuestro
mensaje sea capaz de entenderlo y de sentirse
identificado con él, de forma que, a partir
de una persona tienen un sentido que, en
ocasiones, va incluso más allá del uso del
objeto. Así, la imagen de una jeringuilla puede

de ahí, vaya evolucionando su razonamiento. evocar un significado terapéutico (una vacuna,
Para crear herramientas de sensibilización es necesario Para ello, vamos a hacer un repaso de por ejemplo), o significar un riesgo (inyección
conocer en profundidad las creencias, el contexto y la las principales lógicas cognitivas que se de heroína). De la misma manera, la imagen de
organización sociocultural del público al que nos dirigimos. movilizan cuando se visualiza un mensaje,
es decir, los distintos elementos presentes
un policía en un cartel de sensibilización contra
la violencia de género puede evocar protección
en la estructura del mensaje y que (la noción de seguridad y justicia) o entenderse
Los principales determinantes sistema cultural birman, ¿cuáles son los signos determinan nuestra comprensión. como una forma de agresión (violencia policial,
socioculturales que hay que tener (flechas, ideogramas, colores, gestos, etc.) corrupción, etc.). Por tanto, para la creación
en cuenta son los siguientes: que se suelen utilizar para indicar el riesgo? de estos recursos, es imprescindible conocer
Las creencias culturales (y las palabras Definición detalladamente el significado y los códigos
que utilizan: el idioma) de la población El contexto sociocultural y la La cognición abarca distintos procesos que da una cultura a determinadas imágenes.
y de los emisores sobre el tema en cuestión: organización (estructura familiar, tipo de mentales como la percepción, la
¿entienden igual la violencia el público actividad por género, relación de autoridad, motricidad, el lenguaje, la memoria, el
destinatario y los profesionales que elaboran etc.): ¿tiene siempre la población los medios afecto, el razonamiento y las funciones Definición
ejecutivas en general. Así, el término La semiología (ciencia de los signos o
el mensaje de sensibilización?, necesarios para poner en práctica los
cognición recoge las funciones con las del significado) puede definirse como el
¿qué palabras se utilizan para hablar consejos o para evitar que se cumplan las
que la mente humana construye una estudio de las formas de comunicación
de un tema tabú (sexualidad, violencia, etc.) amenazas que se hacen en los mensajes?
idea de la realidad que puede (en sentido amplio) que analiza todos
en una sociedad determinada?
alimentar nuestros razonamientos los tipos de signos que se dan dentro
Tomemos un ejemplo ilustrado por y guiar nuestra forma de actuar. de una cultura: imágenes, gestos,
Los códigos culturales conscientes B. Taverne18: en Burkina Faso, la fórmula que
o inconscientes que dan sentido (explícito se emplea en los mensajes de sensibilización
o implícito) a los mensajes, la estructura contra el sida se presenta en forma de
semiológica de los recursos: por ejemplo, en el alternativa: “fidelidad o condón”. Si bien 18. . Taverne, Valeurs morales et messages de prévention: la fidélité contre le sida au Burkina Faso.
B

Es 92 93 Es

aNEXO: Recursos de sensibilización
y de educación para la salud
5b
que utilicen estas expresiones y gestos serán Al igual que el lenguaje verbal, la imagen también El fenómeno de la centración
sonidos, miradas, objetos, etc. Está más fáciles de interiorizar por la población, ya está muy codificada. Las sociedades no y de la descentración
vinculada con la semiótica porque que se acercan más a su realidad idiomática. utilizan el mismo tipo de imágenes para reflejar
ambas se centran en el “conocimiento El lenguaje verbal en su forma escrita es una idea y la forma de ilustrar la enfermedad
de los signos”. La semiología intenta una forma de expresión muy codificada que puede variar según la sociedad en la que nos No pretendemos aquí sumergirnos
entender los signos y las leyes que resulta distante, pero es también una fuente de encontremos. Según las zonas, se tenderá a en una explicación de los complejos
los rigen (convenciones, códigos, etc.). fenómenos cognitivos, aunque sea difícil
discriminación, ya que agrava considerablemente ilustrar la atención sanitaria con el médico
Sus objetos de estudio pueden ser: simplificarlos debido a esta complejidad.
la diferencia entre analfabetos y no analfabetos. en persona, con el hospital o incluso con los
el código de circulación, el código Sin embargo, es importante dedicar unas
medicamentos. Al interpretar una imagen, ya sea
morse, la lengua de signos, las reglas líneas a estos fenómenos, ya que se dan
Nota: el análisis semiológico de los mensajes de una persona, de objetos o de lugares,
de cortesía, la forma de conversar, etc. en todos los recursos de sensibilización.
Dentro de los recursos de sensibilización,
(R. Barthes, 1985) distingue entre mensajes lo hacemos a partir de nuestro imaginario,
Las teorías de la comunicación, y en
la semiología estudia las formas de verbales y no verbales. En resumen, hay que que se basa en nuestra experiencia y según especial de la comunicación audiovisual,
comunicación de una cultura, es decir, tener en cuenta lo que se dice (la denotación) unos determinados códigos culturales. hablan del fenómeno de la centración,
los medios utilizados (y reconocidos por y lo que se cuenta simultáneamente de forma En una fotografía o un dibujo, el estereotipo se proceso que se da en toda maduración
la población) para transmitir información implícita (las connotaciones que encontramos creará en función de la representación de la cognitiva intelectual cuando una persona
dentro de una determinada cultura. en el sentido de las palabras, en los gestos, situación y de las posturas: las imágenes-cliché. El recibe un mensaje, y que se asocia con la
etc.). Una misma palabra no significa lo discurso se suele asociar con un comportamiento descentración. En resumen, la maduración
mismo en todos los países. Así, la palabra o con una forma de posar (un niño acurrucado, cognitiva de un individuo (la forma en la
“hospital” denota un establecimiento sanitario una mujer tapándose la cara, hombres que que evoluciona intelectualmente), incluye
El lenguaje verbal (oral o escrito) puede dividirse pero, según las situaciones, puede tener señalan con el dedo, etc.). Un cartel creado en varias fases, que van desde un estado
en unidades (frases, palabras o sílabas) y distintas connotaciones: cura, alivio, dolor, Francia en el que aparecía un hombre al teléfono fusionista en el que impera una percepción
se elabora a partir de códigos (gramática, espera, enfermedad, etc. Por tanto, de espaldas a los destinatarios y en el que se focalizada (centración), hasta un estado
ortografía, construcciones sintagmáticas, etc.). es importante conocer la forma de pensar leía “tu es nul si tu la frappe” (si le pegas, no eres más complejo del percepción de sí mismo
Dependiendo de la sociedad, las frases no se del “otro” para poder comunicarnos con él. nadie) suscitó una gran incomprensión en Haití. y del mundo que le rodea (descentración).
construyen de la misma manera y las palabras Los destinatarios mostraron su rechazo al cartel, Dicho de otra forma, en el estado
que se utilizan para decir algo no son las Recuerde debido a que la forma de dirigirse al público era de centración, el individuo se centra
mismas (más allá del problema del idioma o de errónea (el hombre no miraba a los destinatarios) o se fusiona con lo que le rodea (un niño
el uso del lenguaje escrito de tres años sabe que tiene un hermano
la traducción, evidentemente). Por lo tanto, hay y a que las palabras elegidas implicaban un juicio.
pero no concibe que su hermano tenga un
que conocer las formas de comunicación verbal Las palabras que utilizamos para hablar
hermano). En el estado de descentración,
de una población. ¿Qué idioma utilizar?, de un determinado tema están codificadas en Para algunos investigadores de la comunicación19,
el niño tendría en cuenta otros puntos
¿qué dialecto elegir en los contextos función de la cultura. Una misma palabra la imagen posee un mayor poder evocativo,
de referencia. La maduración permite
de pluralidad étnica?, ¿qué registro y qué puede tener varios significados. ya que es más ambigua. Hablamos entonces al individuo descentrarse y ser capaz de
vocabulario técnico podemos emplear?, El emisor del mensaje escrito debe de polisemia de la imagen. La imagen, según distinguir el “yo”, el “otro” y el “mundo”.
¿es una buena estrategia hablar de la violencia conocer al grupo destinatario: ¿saben leer?, los teóricos de la comunicación, es más Entendemos por descentración
como “un problema de salud público” (como se ¿qué idioma hablan?, ¿qué nivel de educación analógica que el texto. Detrás de la noción el hecho de que el individuo deje de ser
leía en un cartel de la OMS) cuando nos dirigimos y qué dominio del idioma tienen?, ¿de qué de analogía, podemos distinguir las imágenes su único centro de referencia y tome
a mujeres que son víctimas de la violencia?, forma debemos dirigirnos a la población? de tipo fotográfico y los dibujos: hombre con consciencia de la complejidad que
¿de qué forma dirigirnos a la población? Atención a las gamas de color (fondo de la bata blanca = personal sanitario. Para los le rodea. Se produce la descentración
Así, en algunas culturas, para decir que “todo va imagen, color de la policía, etc.) que acompañan investigadores, este modo de expresión facilita cuando un individuo consigue (más allá
bien” la palabra o la expresión utilizadas se asocia el texto, ya que algunos colores determinarán más la participación de la persona que el texto, de las divergencias y de las diferencias)
con un gesto o un ruido. Para decir “estar sano”, la forma de entender el texto (connotaciones). ya que invita a la imaginación y al sueño. Para ser consciente de la postura de los demás,
encontraremos distintas expresiones según Atención: el lenguaje escrito no deja otros, no hay que distinguirlos tan claramente, ya entender su punto de vista, su experiencia
la zona en la que nos encontremos: “estar en de ser una fuente de discriminación. que la complementariedad del soporte escrito y y su forma de pensar. La descentración
paz”, “estar en equilibrio”, etc. Así, los mensajes visual es la que permite una mayor variedad en la permite el surgimiento del
forma de transmisión y de recepción del mensaje intercambio de ideas y favorece la
(alternancia de la imagen y del texto, desaparición formación del razonamiento lógico.
19. homas F., « Un corpus d’affiches d’éducation à la santé sous la loupe d’une analyse sémio-pragmatique :
T
Dispositif de prévention, dispositif de persuasion ? », 2004. del texto en beneficio de la imagen, etc.).

Es 94 95 Es

5b
Las imágenes que suelen utilizarse para la
sensibilización funcionan en la mayoría de
de descentración espectatorial. Por tanto, lo
interesante de la descentración es el hecho de
2 / Metáforas población participe en su elaboración y, cuando
no sea posible, puede resultar muy útil realizar
los casos con el fenómeno de la centración.
Así, presentamos una realidad a un individuo
no imponer una forma de actuar o una opinión
al destinatario, sino hacer que éste evolucione
y metonimias una encuesta cualitativa (entrevistas o grupos
focales) para elaborar el material.
teniendo en cuenta su capacidad para hacia un enfoque menos rígido. De esta forma,
integrar la imagen, para centrarse en lo que el individuo puede ponerse en la situación de los La metáfora se utiliza mucho para Recuerde
le presentamos: la imagen de una mujer que demás, entender otros puntos de vista y otras presentar comportamientos, situaciones o
metáfora y metonimia
va a vacunarse, una persona durmiendo experiencias personales, etc. La descentración consecuencias. Una vez más, el conocimiento
bajo una mosquitera, una persona lavándose permite el surgimiento del intercambio y de la de la cultura es indispensable, ya que si la Son útiles para visualizar ideas que son
las manos, etc. Esto implica que la persona cooperación. El objetivo de la descentración es metáfora se basa en la analogía, ésta no se difíciles de ilustrar: violencia psicológica,
pueda reconocerse en la imagen, teniendo en alcanzar la capacidad de reconocer las diferencias percibirá de la misma manera en todas las deshidratación, etc.
cuenta, por ejemplo, que la forma de vestir y transformarlas en puntos en común con los culturas. Así, no siempre se nos entenderá Dependen de los códigos culturales.
también indica el lugar que la persona ocupa demás, para poder así hacer posible la necesaria si utilizamos la metáfora del escudo para Hay que conocer bien los códigos
en la sociedad. Así, es importante conocer los articulación de las diferencias. Sin embargo, hablar de la vacuna o la del alcohólico que culturales para que el mensaje no resulte
códigos de vestimenta de la clase social a la este proceso aparece con menos frecuencia tiene bolas de hierro atadas con cadenas a ambiguo ni incomprensible.
que queremos dirigirnos (bata de trabajo, traje en los soportes de sensibilización, ya que sitúa los pies. Por último, hemos podido observar
y corbata, traje de chaqueta, túnica, etc.). puntos de vista que pueden ir en contra de la que la metáfora funciona de forma dicotómica
Si se dominan los códigos, una imagen prevención al mismo nivel que los puntos de vista (bueno/malo, entero/roto, sonrisa/llanto, etc.).
que representa una única realidad funciona
esencialmente gracias la fusión, tal y como lo
que pretenden sensibilizarnos con la prevención,
sin considerar los primeros menos válidos que
La metonimia, que consiste en designar
algo con el nombre de otra cosa con la
3 / El relato
demuestran las teorías del comportamiento los segundos. Por tanto, es muy importante que guarda relación, también aparece y el discurso
“espectatorial”, y se convierte en un factor de ofrecer este tipo de comunicación en numerosos recursos de sensibilización.
centración. Estas teorías se aplican también, compleja a los destinatarios, ya que les Un objeto, como el preservativo, representa Dentro de estas dos formas de expresión (verbal
en menor medida, a las películas. Dicho hace pasar de ser individuos pasivos a la relación sexual, la prevención, el “buen” e icónica), podemos distinguir en lingüística
de otra forma, estas teorías mantienen que individuos activos, realizando un trabajo comportamiento amoroso, etc. Los colores (Benveniste, 1966) dos formas diferentes: el
existe una tendencia a perderse en la imagen, cognitivo para resolver la tensión que también desempeñan un importante papel relato y el discurso. Así, encontramos estas dos
al contrario de lo que ocurre con el texto. existe entre las distintas propuestas. Para (el rojo y negro, por ejemplo, se relacionan formas de expresión en numerosos soportes
Según estas mismas teorías, los destinatarios ello, tendrá que introducir en su realidad las con la enfermedad y con la muerte). (carteles, teatro, recursos audiovisuales, etc.).
tienen la impresión de que el texto describe el cuestiones que planteaban los mensajes. Así, con la metonimia, sugerimos. En el relato, donde “los acontecimientos
mundo mientras que la imagen es el mundo. parecen que se cuentan por sí solos”, se
Sin embargo, se han hecho varias críticas a Recuerde Hay que tener en cuenta que, tanto si requieren las competencias identificadoras,
estas teorías, ya que se considera que este utilizamos la metáfora como si recurrimos a miméticas o incluso proyectivas de los
la utilización de la imagen
razonamiento refleja poco la complejidad de la metonimia, es imprescindible conocer el destinatarios. Este proceso, que permite mostrar
las cuestiones que se plantean las personas. Las imágenes son más analógicas que las significado de los códigos. Así, si bien el blanco un modelo a seguir que sirva de ejemplo
palabras, es decir, tienen mayor poder evocativo. es el color de las bodas en Francia, también de “buen” comportamiento, se da a menudo
Mucho más interesante es el hecho de que La elección de las imágenes que es el color del luto en China. Los mensajes que en los soportes publicitarios o incluso en las
algunos carteles jueguen con la capacidad de utilizamos para ilustrar un determinado tema utilizan metáforas o metonimias recurriendo películas de ficción. En el relato, no se busca
descentración de las personas. Así, por ejemplo, debe hacerse en función de la cultura, a códigos occidentales serán difíciles de el contacto con el destinatario (no se mira a los
cuando un relato no está centrado en el punto de por lo que es necesario conocer bien entender por una población no occidental. ojos en la imagen y no se dirigen directamente
vista de un único personaje (ausencia de héroe), a la población a la que nos dirigimos. Sin embargo, estos recursos son interesante, ya al destinatario con pronombres personales...).
sino que presenta una red de personajes distintos, Es importante saber si estas imágenes ya las que permiten (si se utilizan bien) exponer En el relato se suele utilizar la centración,
el receptor puede no centrarse en un personaje utiliza y, por tanto, las reconoce la población. de forma clara una situación: los resultados o ya que presenta un punto de vista que
sino pasar por los distintos comportamientos Es necesario conocer en detalle el sentido las consecuencias de una acción (una calabaza se expone y se juzga (imagen de un niño
presentados. De esta forma, al no ofrecer que tiene una imagen para una población. agujereada para ilustrar la deshidratación). Para lavándose las manos acompañada por un
al destinatario un universo perfectamente La imagen sola no basta: para transmitir la poder crearlas teniendo en cuenta las creencias, texto: “es genial tener las manos limpias”) o
determinado, le permitimos que añada información hay que alternar imagen y texto. códigos y símbolos culturales (es decir, negativamente (imagen de una familia vestida
elementos personales. Se trata de una forma recurriendo al imaginario local), lo ideal es que la con harapos acompañada por un texto como:

Es 96 97 Es

5b
“esta familia no recurrió a la planificación
familiar”) o incluso en forma de constatación
directamente al interlocutor, la imagen también
puede funcionar sola. Identificamos estas
4 / Papel y visto en clase, Mamá, ¡no te arriesgues!”.
Sin embargo, en muchas sociedades, sobre
(“sin condón, todo es frustración”). Hay
una orientación de sentido en las normas
distintas formas gracias a algunos elementos
como la presentación de una persona que
lugar del emisor todo africanas, el niño no está en medida de
informar a los adultos (por razones sociales,
predefinidas por los creadores de imágenes. parece mirarnos. de autoridad, etc.).
La centración se suele realizar en una persona Vemos en ella la voluntad de los emisores El convencionalismo de los discursos exige la
(el héroe, el protagonista), aplicando los de que sigamos su ejemplo o sus consejos. presencia de ciertos códigos. Las condiciones No se puede descuidar este punto, ya que
procesos miméticos. También puede hacerse Algunos discursos intentan utilizar el registro de percepción se derivan de una serie de papel y el lugar los asignará la población a
en un personaje que representa la ideología de la descentración. Así, un cartel que operaciones codificadas: ¿cómo se dirige los emisores. La recepción de un mismo
del grupo, sobre un movimiento. Se habla presenta una radiografía de pulmones en una persona a otra en una determinada mensaje puede cambiar en función de quién
entonces de sociocentrismo. El dispositivo el que se lee «Esto son unos pulmones, cultura?, ¿cuáles son las formas más sea el emisor: algunas personas tienen
de descentración, que presenta puntos de ¿cómo son los suyos?», invita al destinatario correctas de dirigirse a una persona más credibilidad que otras (ya sea por su
vista variados y opuestos, es menos frecuente a dar una respuesta real (si se ha hecho directamente? Asimismo, en el caso del relato, experiencia, por lo que representan, por su
en este registro. Tal y como hemos evocado una radiografía y lo sabe) o a preguntarse ¿existen unos códigos particulares para historia, por su carisma, etc.). Una vez más,
anteriormente, existe el riesgo, al presentar qué tiene que hacer para saberlo, pero introducir un acontecimiento, un proceso el papel y la credibilidad que se atribuya a
juntos distintos puntos de vista no invita a la persona a preguntarse para qué o un comportamiento?, ¿puede una mujer los emisores dependerán de la cultura de los
(algunos de los cuales van contra la sirve saberlo. No hay centración debido a la representar a un personaje central, a una heroína destinatarios. Así, en las sociedades en las
prevención), de que los beneficiarios no elección implícita que se deja al destinatario. que da un consejo?, ¿es apropiado situar que se valora la experiencia, ¿qué credibilidad
adopten los comportamientos esperados. a un niño como protagonista para denunciar tendría un mensaje de una campaña de
También es posible que se dé una estructura la violencia de género en las sociedades en vacunación presentado por una estrella
El discurso se dirige directamente al mixta, es decir, que mezcla relato y discurso. las que el niño no tiene derecho a hablar? del fútbol? Para cada situación y cada
interlocutor, al contrario del relato, que no Un enunciado verbal en forma de discurso tema, hay que tener perfectamente claro
dirige el mensaje a nadie explícitamente. se puede asociar con un enunciado icónico Atención: en el caso del discurso invitamos quién se considera que es la persona más
Esto puede entenderse por la voluntad en forma de relato o viceversa (imagen a seguir el ejemplo o el consejo de una adecuada para hablar. El papel y el lugar
de transmitir el mensaje de los autores. de un médico que se dirige directamente al persona representada en un cartel pero sin que se atribuye a cada uno es fundamental
Así, los carteles se dirigen a los beneficiarios: espectador acompañada del siguiente texto: precisar quién es ni por qué hay que seguir en la comunicación socioeducativa, ya que
“consulte a su médico”, “Rosa, ¡vacuna «el yodo ayuda al desarrollo físico del niño su ejemplo. Sin embargo, la legitimidad contribuye a legitimar y dar credibilidad al
a tus hijos!”, “Fatou, si quieres hijos sanos y al de su cerebro»). Como vemos, la frontera del emisor es tan importante o más que mensaje y a la institución que lo transmite.
e inteligentes, prepara cada día su comida que existe entre ambos registros es muy frágil. el mensaje en sí. El saber científico tropieza Además, en el caso de la comunicación
con sal yodada”. Una imagen de diálogo El análisis de esta estructura mixta nos lleva con la sabiduría popular pragmática basada interpersonal, contribuyen a crear una relación
se sitúa entre el emisor y el destinatario a hacernos la siguiente pregunta: en la experiencia del emisor. social gracias a la cual los destinatarios pueden
(un “yo” parece dirigirse a un “tú”). Rara vez ¿quién le dice qué a quién? pasar de pasivos a activos en función
son las instituciones las que pronuncian el Durante la creación de herramientas o durante de la confianza que se atribuya al emisor.
discurso en primera persona. Al contrario, Recuerde la selección de personal para la comunicación
suelen presentar un discurso entre unos interpersonal es fundamental preguntarse cuál Una buena elección del emisor permitirá
Relato y discurso
personajes ficticios y el destinatario: es el papel, el lugar y el estatus que se da a también, en situaciones de comunicación
“Me llamo Florence, no fumo y se nota” El relato permite que nos identifiquemos los emisores. ¿En nombre de quién hablan? interpersonal, adaptar el mensaje,
o “Hagan como yo, no se expongan al sol con una historia y presenta un modelo En los mensajes, podemos escuchar la voz construyendo el discurso y las prácticas
entre las 11:00 y las 15:00”. En estos casos, a seguir. de la ciencia, la de la sensatez, la del sentido a partir de su experiencia. Gracias a esta
el personaje invita al destinatario a seguir El discurso se dirige directamente común o, incluso, la de la infancia. Así, adaptación, tanto para los emisores como
su ejemplo. Sin embargo, esto plantea al interlocutor para darle un consejo podemos encontrar soportes creados en el para la población destinataria, se da sentido
un problema: ¿por qué seguir un ejemplo o un ejemplo a seguir. ámbito escolar en el marco de un programa al mensaje, que a veces transmite conductas
si las razones que nos dan no están En ambos casos, es necesario conocer los de educación sanitaria en el colegio. Además que se alejan del ambiente cultural local y de
justificadas?, ¿quién es ese personaje para códigos culturales para elegir al emisor: ¿qué de formar a un futuro adulto autónomo la forma de ser y de actuar normal. El modelo
decirnos eso? Responderemos a estas persona es la más adecuada para transmitir y responsable frente a los problemas de médico necesita adaptaciones para traducirse
preguntas más adelante. ese discurso y presentar ese relato? salud, se trata de transmitir información a los en prácticas, sobre todo si este modelo
En el registro en que nos dirigimos adultos por medio de los niños: “lo hemos de atención sanitaria se ha creado lejos

Es 98 99 Es

5b
del contexto local en el que se aplicará. Recuerde (en especial, sobre las técnicas), manipular, etc. La exposición de tipo argumentativo tiene puntos
La proximidad cultural, social, de género, Los recursos se constituyen a partir de un en común con el discurso científico. Tiende a
legitimidad del emisor: quién dice
de edad, etc., que existe entre el emisor y esquema que mezcla dos modalidades imitar el discurso de la ciencia y a conservar
qué, por qué y con qué derecho
los beneficiarios permite adaptar los mensajes de expresión: la expresión narrativa y la algunas de sus características (utilización de
a la realidad de los destinatarios. El papel y la credibilidad que se atribuya expresión argumentativa. expresiones como: “medicamentos = fuera
En el caso de la comunicación directa a los emisores dependerán de la cultura del alcance de los niños”).
con los individuos, el conocimiento de la de los destinatarios. La expresión narrativa es similar a la de los
biografía de los profesionales o voluntarios Existen procesos de influencia social relatos (cuentos, películas, entretenimiento), Sin embargo, la televisión y la enseñanza
es elemental para entender cómo se (persuasión, educación, imitación, que se dirigen a un espectador. La expresión no siempre son compatibles, por motivos
transmitirá el mensaje, cómo se adaptará conformismo, obligación, etc.). narrativa utiliza el proceso de centración, ya institucionales pero también debido a un
y cómo van a realizarse las sesiones, dado Hay que preguntarse: que esperamos que el destinatario se sienta problema de posición cognitiva inapropiada.
que las sesiones las realizará un individuo. ¿Quién es la persona más indicada identificado con lo que se le ha contado. Para Existen diversos factores que se influirán
La actitud de los individuos puede cambiar en para hablar de eso y dar consejos?, que la expresión narrativa sea eficaz es esencial respectivamente: las expectativas de
función de la presencia real o subjetiva de los ¿cuál es el lugar y el papel que deben conocer las formas de narración con las los espectadores (distraerse, aprender,
demás. Se trata del proceso de influencia social, desempeñar los emisores? que están familiarizadas las poblaciones pasar el rato...), las propuestas que hace
que se une a las nociones de educación, imitación, ¿Quiénes son las personas influyentes, destinatarias desde su infancia y utilizar el emisor (el programa de televisión, los
conformismo, obligación, condicionamiento, percibidas como fuentes de conocimiento, los recursos de comunicación propios anuncios, etc.) y las condiciones en las que
obediencia, liderazgo, persuasión, etc. de experiencia o de sabiduría? de su cultura. ¿Sería pertinente utilizar este se encuentran (motivación, condiciones
La influencia social se da sobre todo en las ¿Qué proximidad cultural y social, tipo de comunicación en una sociedad en en las que se ve el programa, etc.).
sociedades que obligan al individuo a actuar de género, de edad, etc. es necesaria la que el teatro ha aparecido recientemente?
según las normas sociales: se habla entonces para adaptar el mensaje a la realidad Es importante evitar representar historias En función de estas expectativas, el
de influencia normativa para expresar la actitud que de las poblaciones destinatarias? demasiado complejas o utilizar conceptos espectador adoptará una posición cognitiva
consiste en conformarse con lo que otros esperan extranjeros o idiomas que no se dominen específica (una forma de verlo). Esta posición
que hagamos, por miedo a ser “castigados” bien, ya que todo esto puede conducir determinará la eficacia de un documento con
socialmente (ser víctima de enfados, rechazado o a problemas de comprensión. intención educativa. Efectivamente, varios
marginado). Se trata del sentido de la sumisión a la 5 / La posición Hay que tener en mente la cuestión de las
estudios han demostrado que se pueden dar
situaciones interesantes de aprendizaje con
presión de grupo, que hace que el individuo controle
su comportamiento externo (por ejemplo, a veces cognitiva de los creencias, tanto durante la concepción de la televisión, ya que los niños no adoptaban
se acusa a las mujeres que acuden a sesiones la herramienta mediática como a la hora un modelo escolar (no esforzándose por
de sensibilización de querer vivir a la europea). destinatarios de pensar en sus efectos. Si el mensaje memorizar la información, por ejemplo) al
pretende influir en las creencias de los tratarse de un soporte audiovisual (F.Thomas).
Si la influencia es predominante, hay Algunos de los recursos audiovisuales que se destinatarios, tendrá que inspirarse en Si, al ver un documento televisivo en clase,
que identificar a las personas influyentes: utilizan para la sensibilización son los siguientes: estereotipos culturales, religiosos u otros. el alumno relaciona la televisión con un tipo
recursos audiovisuales específicos, programas de ocio que no se corresponde con las
Personas a las que se considera como de divulgación científica, anuncios televisivos, La expresión argumentativa por su parte, se expectativas que tiene en ese momento, será
una fuente de conocimiento (las personas fragmentos de películas o incluso programas de parece al modelo escolar. En la comunicación más receptivo al contenido que si lo ve como
mayores, las mujeres que han tenido muchos radio. Se pueden utilizar de dos formas distintas: educativa, al igual que en la educación sanitaria, algo académico, ya que él mismo verá el
hijos, los traditerapeutas, las matronas, etc.). de forma autónoma, difundiéndolos por medio se hace referencia constantemente al mundo documento con más distancia y no asimilará
de la televisión o de la radio, o como recursos escolar. Este modelo se elabora utilizando igual el mensaje.
Las personas a las que ve como una fuente del centro, para que el personal sanitario o los la argumentación como razonamiento: el
de inteligencia (profesores, médicos, etc.). intermediarios trate temas de educación para argumento es la prueba. Este modelo clásico, Esto significa también que la forma de
la salud aproveche su naturaleza informativa. basado en la evidencia, requiere un cierto anunciarlo puede influir arbitrariamente
Personas que se benefician de un estatus Así, se habla de la educación a través de los conocimiento del razonamiento lógico, en las expectativas del espectador. No
importante y prestigioso (jefes, líderes medios de comunicación. propio del aprendizaje escolar. Se basa en adoptamos la misma posición cognitiva si
de opinión, suegras, porteras, etc.). Se considera que los medios de comunicación la voz del emisor como verdad, al igual que sabemos que vamos a ver una película de
poseen un gran poder informativo que puede el maestro en la escuela, lo que provoca que ficción, un programa de divulgación científica
… influir en casos concretos, favorecer la imitación numerosos documentos resulten autoritarios. o un telediario. Por tanto, el espectador corre

Es 100 101 Es

5B
el riesgo de adoptar una posición cognitiva
inapropiada. Además, es posible que el
6 / La disonancia Por ello, es más difícil para una persona
rectificar ideas que tenía previamente,
destinatario no quiera modificar su postura ni
sus expectativas frente a la forma de soporte
cognitiva que aprender ideas nuevas para las que
aún no tiene un modelo. Sabemos también
que se haya anunciado y puede quedar (Festinger, 1957) que cuando más le ha costado a una persona
insatisfecho. Puede que no se reconozca asimilar una idea, menos dispuesta está
entre el público destinatario o que el género Las poblaciones destinatarias no son a renunciar a ella.
propuesto no le motive. Así, una televisión “receptoras” pasivas de la información En la aplicación de esta teoría a la comunicación,
en una sala de espera en la que se emitan sino que se apropiarán y reconstruirán el un mensaje que pretenda modificar el
anuncios de prevención no tiene por qué ser sentido de la información en función de sus comportamiento de las personas, solo
eficaz, ya que los destinatarios suelen tener problemas, su contexto y sus estrategias. puede considerarse eficaz y ser aceptado
expectativas de distracción durante la espera A partir de un soporte, la población realizará cuando desaparece cualquier tipo de
y no de información. El contexto de difusión múltiples negociaciones. En concreto, frente disonancia cognitiva para el destinatario.
en esta forma de comunicación es un a un mensaje que provoca malestar o susto Cuando se da una contradicción entre el
factor importante. No se adopta el mismo (violencia de género, prevención vial, prevención mensaje y las convicciones o creencias de las
comportamiento al ver un programa en un aula sobre los riesgos del tabaco, etc.), el individuo personas, se corre el riesgo de que se rechace
de clase que si se ve en una sala de cine o puede aplicar estrategias como la ceguera, la información. Para reducir esta disonancia, el
en el salón de casa. Existen unas condiciones la negación o la incomprensión para reducir destinatario puede evitar el mensaje, interpretarlo
específicas de visionado que pueden modificar la tensión que le provoca. para disminuir el alcance del mensaje, o incluso
la postura cognitiva de los destinatarios. llegar a cuestionar su credibilidad. Para conseguir
El espectador, insatisfecho, puede mostrarse Una teoría americana, la de la disonancia que se acepte el mensaje, tienen que intervenir
reticente al recurso de forma más o menos cognitiva, desarrollada por un psicólogo social médicos, expertos, etc. para dar su opinión,
consciente. Se puede mostrar reticente (Festinger) en 1957, mantiene que el individuo de forma que el mensaje tenga la máxima
al contenido (en función del nivel inicial de necesita coherencia racional. La disonancia credibilidad posible.
conocimiento) o con la forma (según su grado de cognitiva es la selección de la información
sensibilización con los medios de comunicación). según la actitud y la conducta previa al Recuerde
Por lo tanto, el documento se presenta con mensaje. Según esta teoría, una persona,
disonancia cognitiva
una estructura semiológica particular y, frente a una nueva información incompatible
frente a ella, el destinatario negocia y ajusta con su conocimiento previo, experimenta La población destinataria reconstruye
su postura. un estado de tensión desagradable el sentido de la información en función
(llamado estado de disonancia cognitiva). de sus problemas, de sus necesidades
Recuerde La disonancia puede también producirse y de sus expectativas.
cuando se cuestionan las convicciones y los Los individuos necesitan coherencia racional.
educación a través de los medios
comportamientos de la persona. Esto provoca Es más difícil rectificar ideas ya adquiridas
de comunicación y postura cognitiva
un cierto malestar psicológico que la persona que aprender ideas nuevas.
Utilizar formas de comunicación adaptadas intenta reducir. A partir de ese momento, esta Un mensaje que contradiga la sabiduría
a la cultura de los espectadores. persona utilizará estrategias para restaurar su popular puede ser rechazado.
Conocer las formas de narración equilibrio cognitivo, por ejemplo, no viendo u Hay que dar credibilidad al mensaje gracias
de los destinatarios. olvidando (de forma inconsciente) lo que no a la intervención de personas que se ven
Utilizar estereotipos culturales. es compatible con su conocimiento previo como una fuente de sabiduría.
Tener en cuenta la influencia que pueden (proceso llamado racionalización).
tener las condiciones específicas de visionado Así, un hombre violento puede que no se
(aula de clase, sala de estar de casa, sala reconozca en el anuncio de prevención de
de cine, etc.) en la postura cognitiva de los la violencia machista utilizando como excusa
espectadores (sus expectativas: aprender, la etnia del personaje: “para ellos, la violencia
distraerse, pasar el rato, etc.). es algo cultural. Mi caso no es igual, lo nuestro
no es violencia”.

Es 102 103 Es

5c 5d
Conclusión
Si queremos poner en marcha medidas
de sensi ilización eficaces para la población
b
destinataria, tenemos que desarrollar herramientas
de comunicación apropiadas culturalmente
y especialmente concebidas para transmitir
mensajes de salud de forma adecuada.Para
pueden presentar en detalle la complejidad de
situaciones o de trayectorias individuales y/o
familiares. De hecho, es difícil traducir algunas
enfermedades como, por ejemplo, la malnutrición.
No podemos estar seguros de que los contenidos
de un recurso conduzcan a una acción de
Anexo

ello, hay que intentar sumergirse en la cultura del prevención adecuada. La principal dificultad
“otro”, ser capaz de preguntarse cuáles son las la encontramos a la hora de representar a la
creencias en materia de salud, los valores población destinataria sin estigmatizar ni provocar
y los conceptos básicos de la cultura de un rechazo o desacuerdo, ya que ésta puede sentirse
pueblo, para poder crear herramientas que ofendida. Además, en ocasiones no se tiene en
transmitan unos conocimientos médicos cuenta la diversidad social, étnica, lingüística y
útiles para la población. Pero no basta con cultural. ¿Podemos observar actualmente una
esto, ya que también es necesario entender evolución de los mensajes, que tengan más cuenta
desde dentro lo que está explícito o implícito en los intereses, las expectativas y las necesidades de
estos recursos. Lo que se dice y lo que no se las distintas poblaciones beneficiarias?, ¿empiezan
dice, lo que se muestra y lo que se esconde, los a clasificarse los mensajes de forma adaptada
contextos ilustrados, la relación existente entre en función de los distintos grupos? Para evitar
texto e imagen, los contenidos transmitidos (una dar respuestas fijas, que solo reflejen las
presentación a menudo muy normativa), el análisis preocupaciones de los emisores, hay que
de la presentación: idioma utilizado, forma que se utilizar la voz de los destinatarios, con sus
da a los contenidos, relaciones que se establecen dudas, sus preocupaciones y sus preguntas
(medio relacional): ambiente de confianza, de para transmitir el mensaje.
cooperación, de sumisión, etc. Así, el lugar que
ocupa el emisor y el papel que desempeña y, por Recomendaciones
otro lado, la relación que tiene con los destinatarios,
condicionan la recepción de los recursos. buscar proximidad cultural, tanto de forma verbal
1 / análisis una joven, verbal por el texto que aparece a la
derecha y relato porque la frase se presenta
La elaboración de herramientas de sensibilización
como icónica (vocabulario, imágenes, códigos, etc.):
representar la realidad de los destinatarios;
de un cartel en forma de constatación (registro informativo)
es una tarea delicada: el objetivo de la reflejar la complejidad del tema: interesarse Cartel de Médicos del Mundo: “Sans capote, sin dirigirse directamente al destinatario.
comunicación para la salud no debe limitarse a por las preocupaciones, las dudas y las tout capote” (juego de palabras francés El análisis del aspecto verbal muestra que el
preguntas de los destinatarios; que significa: “sin condón, todo fracasa»). mensaje busca la concienciación individual. La
la transmisión de simples mensaje a un público
no amenazar sin aportar soluciones ni construcción icónica es bastante sencilla, ya que
determinado, sino que debe traducir un problema dar explicaciones: hay que informar de las
en comportamientos, por medio de un texto y/o La estructura de este recurso mezcla el solo aparecen la imagen de una joven moderna
consecuencias (presupuesto sanitario, mortalidad,
imágenes, de forma que sea válido para un público cárcel, etc.) pero aportando siempre alternativas. leguaje icónico y el lenguaje verbal y utiliza el (sin túnica ni pañuelos) y los logotipos de las
amplio. Sin embargo, estos recursos no siempre registro del relato: icónico, por el dibujo de instituciones. Sin embargo, sí que hay un código

Es 104 105 Es

5D
de colores, propio de la ONG Médicos del Mundo
(blanco y azul). El logotipo de la ONG informa al
mensaje: ¿a quién habla la joven?, ¿a su pareja?,
¿a una asamblea?, ¿a una amiga? Este proceso
2 / Bibliografía – Baylon C. et Fabre P., Initiation à la linguistique,
Nathan Université, 1990, 235 p.
destinatario del origen del mensaje, siempre que implica una cierta descontextualización de la – ebel-Gisler, D., La Langue créole force jugulée,
B
éste lo reconozca. El análisis semiológico del realidad, ya que el destinatario no tiene suficiente – ury J., Éducation pour la santé : concepts,
B L’Harmattan et Nouvelle Optique, 1976, 255 p.
cartel pone de manifiesto diversas preguntas: información para contextualizarlo. El cartel enjeux, planifications,De Boeck Université, 1988. – Benveniste, E., Problemas de lingüística
Sobre la interpretación del gesto de la joven presenta de forma muy sencilla una invitación a – arco de referencia: Educación para la salud,
M general. México: Siglo XXI, 1978.
(¿presenta el objeto?, ¿lo da?, ¿lo ofrece?). utilizar el preservativo y el aspecto dicotómico del S2AP (2008). Disponible en la Intranet. – Bourdieu, P. ¿Qué significa hablar?
Sobre el objeto que lleva en la mano texto da más fuerza al anuncio. La afirmación no – herubini B., L’apport de l’anthropologie à la
C Economía de los intercambios lingüísticos.
(para una persona analfabeta, la imagen invita a la reflexión y describe un comportamiento mise en œuvre d’une politique de prévention: du Madrid: Akal/Universitaria, 1985.
no está clara si no se lee el texto). con el que el individuo debe conformarse. vécu de la maladie à l’analyse du raisonnement – Boutaud J.-J., Sémiotique et communication :
Sobre la elección del personaje No invita a los destinatarios a reflexionar sobre préventif, Autrepart, n° 29, 2004, p. 99-115. du signe au sens,
(mujer, joven, “moderna”). su comportamiento o a situarlos en un contexto – affré Y., Éducation pour la santé
J L’Harmattan, Paris, 1998, 318 p.
Sobre los colores escogidos personal más general. El objetivo de este cartel et conceptions populaires de la prévention. – Cavet L.-J., Linguistique et colonialisme,
(azul y blanco) para hablar de sexualidad es ofrecer pruebas más que demostrar, À propos d’un programme d’amélioration Payot, Paris, 1974, 250 p.
(además de el hecho de que el mensaje y convencer más que iniciar. Por otro lado, de la couverture vaccinale au Burkina Faso, – Cervoni J., L’Énonciation,
se asocia con una ONG occidental). en un contexto en el que gran parte de la La Revue du praticien-médecine générale, PUF, coll linguistique nouvelle,
Sobre la expresión verbal y el juego de palabras población es analfabeta (sobre todo las mujeres), t.5, n°154, 1991, p. 2489-2494. 1987,128 p.
con el término capote (condón): ¿se suele utilizar la imagen por sí sola no resulta nada explícita. – affré Y., banos M.-T., Kabo M., Moussa F.,
J – Ducrot O. et Alii, Les Mots du discours,
esta palabra en su idioma?, ¿es frecuente la Prévention et communication dans le cadre Édition de Minuit, coll.
expresión coloquial capoter (fracasar)?, etc.). Hay que preguntase quiénes son los d’un programme de santé oculaire, Le sens commun, 1980, 241 p.
destinatarios del cartel: ¿estudiantes (ya que Cahiers Santé, n° 3, 1993, p. 9-16. – ucrot, O. Le Dire et le Dit,
D
Se trata del registro de la centración, ya que se encuentra en un campus universitario)?, – Taverne F., Valeurs morales et messages Édition de Minuit, coll.
intentamos presentar un comportamiento que debe ¿mujeres (el personaje es una mujer)? de prévention: la fidélité contre le sida Proposition, 1984, 239 p.
servir de modelo (el único presente en el cartel) Es evidente que este cartel no está dirigido au Burkina Faso, communication au colloque – Eco U., Le Signe, Biblio essais,
sin ofrecer ninguna otra posibilidad: este cartel a una amplia variedad de destinatarios. international “Sciences sociales et sida en Afrique : Labor, Bruxelles, 1988, 276 p.
informativo, que se acerca al tono exhortativo, pone Por otro lado, teniendo en cuenta la relación bilan et perspectives”, 4 - 8 novembre 1996, – aranderie (de La) A., Construire une péda ogie
G g
al destinatario en una situación en la que el sentido que existe entre hombres y mujeres, hay que Saly Portudal - Sénégal, pp. 527-538. du sens, Lyon, 2002, Chronique sociale.
crítico se reduce a la simple expresión. En este plantearse si es realista presentar la imagen – Thomas F., « Un corpus d’affiches d’éducation
– Joly, M., Introducción al análisis de la imagen.

cartel se pretendió voluntariamente provocar de una mujer ofreciendo un preservativo. à la santé sous la loupe d’une analyse sémio- Buenos Aires: La Marca, 1999
que el destinatario se reconociera en el pragmatique : dispositif de prévention, – Joli, M., La interpretación de la imagen:

personaje y que imitara su comportamiento. Atención: este cartel presenta un riesgo, dispositif de persuasion ? », 2004. entre memoria, estereotipo y seducción.
ya que podría recaer en la mujer la responsabilidad – Winkin Y., Anthropologie de la communication:
Barcelona: Paidós, 2002
También desde el punto de vista verbal, no se pide de ofrecer el preservativo, de forma que de la théorie au terrain. éditions du Seuil, – Kerbrat-Orecchioni C., Les Interactions

al individuo que entienda las razones por las cuales si no lo hace sería responsable implícitamente collection Points, n°448, febrero 2001, 332 páginas. verbales, Armand Colin, Paris, 1990.
“sans capote, tout capote”. La seguridad con la de provocar una situación de riesgo. – Mounin G., Introduction à la sémiologie,
que se presenta el mensaje conduce al individuo Paris, Éditions de Minuit, 1970, 244 p.
a una afirmación en la que su punto de vista es
secundario. Sin embargo, sabemos hasta que
Para terminar el análisis, vamos a comentar
dos aspectos positivos de este recurso:
3 / Para saber – Peirce, C. S., Le Raisonnement et la logique
des choses, Le Cerf, Paris, 2002, 496 p.
punto se trata de un tema difícil que puede incluso el cartel no presenta el aspecto autoritario de más... – Schaff, A., Lenguaje y conocimiento.
culpabilizar a algunos destinatarios. Atención: algunas amenazas. Por otro lado, el eslogan México: Grijalbo, 1964
la salud no puede justificar el uso de recursos resulta fácil de recordar, además de presentar – Ascombre, J.C y Ducrot, O. (1983), – Watzlawick P., Helmick Beavin J.,

que puedan implicar la culpabilización de algunas el tema desde una perspectiva no exigente. La argumentación en la lengua. et Jackson Don D., Une logique
personas, negando la complejidad de la realidad. Madrid: Gredos, 1994 de la communication, Paris, éditions
Pero, ¿es ésta una representación fiel a la – Barth B.-M., Le Savoir en construction, du Seuil, coll Point, 1979, 280 p.
Efectivamente, la construcción icónica, que da realidad?, ¿responde de verdad el cartel a éditions Retz, Paris, 1993, 208 p. – Yaguello M., Catalogue des idées
protagonismo al personaje al no haber segundo las preguntas, dudas y preocupaciones que – Barthes, R., (1985). La aventura semiológica. reçues sur la langue, édition du Seuil,
plano, no permite conocer el contexto del justifican que no se utilice el preservativo? Barcelona: Paidós, 1993; 380 p. coll. Point virgule, 1988, 157 p.

Es 106 107 Es

Documento elaborado por Juliette Gueguen, Guillaume Fauvel, Niklas Luhmann, Magali Bouchon,
Unidad de Apoyo, Analisis e Incidencia Politica (S2AP), Médicos del Mundo, juin 2010. /
Diseño gráfico: 18Brumaire / Traducido del francés y correciones: Elena Martínez Suárez / Fotografías de:
Marie Pierre Buttigieg (p. 1), Jacky Naegelen (p. 7-83), Stéphane Lehr (p.19), Sandra Calligaro (p. 47),
Lam Duc Hien (p. 49-85), Sophie Brändström (p. 89), Jean Baptiste Lopez (p. 108) / Impresión: Imprimeries Paton

1704763225.2(1)

Más contenido relacionado

Similar a 1704763225.2(1) (20)

1704763225.2(1)