2020 NSTEMI Guidelines
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Las 2020 ESC NSTEMI Guidelines se enfocan en el diagnóstico, estratificación de riesgo, tratamiento antitrombótico y tratamiento invasivo en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación persistente del segmento ST. Se introducen nuevos conceptos como disección coronaria espontánea y MINOCA, y se establecen protocolos para un diagnóstico rápido. Se recomienda un enfoque personalizado para el tratamiento antitrombótico, priorizando la combinación de ACO y clopidogrel en pacientes de alto riesgo.
2020 NSTEMI Guidelines
- 1. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
- 2. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 1. Diagnóstico 2. Estratificación de riesgo 3. Tratamiento antitrombótico: pretratamiento, duración, ACO. 4. Tratamiento invasivo 5. Nuevas secciones y conceptos NOVEDADES 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation (European Heart Journal (2020) 00, 179 doi:10.1093/eurheartj/ehaa575www.escardio.org/guidelines
- 3. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 1. DIAGNÓSTICO
- 4. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor ESC 0/1h rule out/in algorithm using hs-cTnT/I in hemodinamically stable patients a) Only applicable if CPO >3 hours
- 5. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 2. ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO
- 6. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 3. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO
- 7. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
- 8. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 3. TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO: DURACIÓN Very HBR: recent bleeding in the past month and/or not deferrable planned surgery. Bleeding risk determines recommendations for choice, duration and extended treatment. Different options for extended treatment >12 months.
- 9. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
- 10. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
- 11. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor ACOD + clopidogrel preferred
- 12. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 4. TRATAMIENTO INVASIVO
- 13. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor
- 14. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 5. NUEVAS SECCIONES/ CONCEPTOS
- 15. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA
- 16. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor MINOCA
- 17. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor 5. MINOCA
- 18. 2020 ESC NSTEMI Guidelines Ana Viana Tejedor CONCLUSIONES 1. Protocolos de diagnóstico rápido: 0h/1h ó 2h hs-Tn. 2. No CK/CK-MB. 3. No pretratamiento de rutina si estabilidad y angiografía precoz. Prasugrel tras conocer anatomía coronaria. 4. ↑ nivel de recomendación para prolongar DAPT si alto riesgo isquémico. 5. En SCASEST y FA: TTA una semana y ACOD + clopidogrel. 6. Tratamiento invasivo (<24 h) en grupos de alto riesgo. 7. Nuevas secciones: MINOCA, disección coronaria espontánea.