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JUAN CARLOS ORTIZ MUÑOZ
NEUROANATOMIA
MEDICINA
UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA
III SEMESTRE

MEDULA ESPINAL
 Medula espinal y
raíces se encuentra
dentro del canal
vertebral.
 Medula espinal mide
45 cm hombres
 42 cm mujeres

CONFIGURACION EXTERNA
LIMITES
 SUPERIOR:
 Comienza en el cuello de
medula oblonga
 Arco anterior atlas
 Y apófisis odontoides axis
 INFERIOR:
 Ápex del cono medular
 L2
 Prolonga el filum terminal
 Fija 1 coccígea

CONFIGURACION
EXTERNA
 FORMA
 Cilíndrica segmentos
cervicales altos y
torácicos
 Oval : cervicales bajos y
lumbares
 Aplastado de adelante
hacia atrás
 2 ensanchamientos
fusiformes
 *Cervical
 *toraco lumbar

 Etapa tempranas de
desarrollo fetal: ocupa
toda extensión canal
vertebral
 Recién nacido: borde
inferior L3
 Adolescencia: L1-L2
 Columna mide 70 cm

CONFIGURACION
EXTERNA
 PORCION
SUPERIOR
 Arriba de
ensanchamiento
cervical
 Atlas hasta C3
 Origen plexo
cervical
 Cuello y nuca

CONFIGURACION
EXTERNA
 INTUMESCENCIA
CERVICAL
 C3 hasta T2
 C4 : Nervio frenico
 C5 hasta T1:
Plexo braquial
 Cintura escapular y
miembro superior

CONFIGURACION
EXTERNA
 MEDULA
TORACICA
 Entre las
intumescencias
 T3 hasta T9 – T10
 Origina 11 raíces
nervios intercostales

CONFIGURACION
EXTERNA
 INTUMESCENCIA
LUMBOSACRA
 L1 hasta S3
 Origen raices plexo
lumbar y sacro
 Cintura pélvica y
miembros inferiores


CONFIGURACION
EXTERNA
 CONO MEDULAR
 Extremo de
intumescencia
 Delgado.
 Origen ultimas
raices sacras y
coccígeas.
 Rodeado por raices
de la cauda equina
 L2

CONFIGURACION
EXTERNA
 FILUM TERMINALE
 Resto embrionario
atrofiado
 Piamadre
 Prolonga canal
sacro y cóccix
 Ligamento coccígeo

CONFIGURACION
EXTERNA
 DIRECCION
 Adapta a las
flexiones canal
raquídeo
 Cervical: cóncava
atrás
 Torácico: cóncava
adelante
 Unión toraco-
Lumbar: convexa
adelante.

CONFIGURACION EXTERNA
CORTE HORIZONTAL
 Cara anterior
 Cara posterior
 Caras laterales

CONFIGURACION
EXTERNA
 CARA ANTERIOR
 *Surco (fisura)
mediano anterior
 *Surco ventro lateral
 Poco marcado
 Raíces anteriores de
nervios espinales
 *Cordones
anteriores

CONFIGURACION
EXTERNA
 CARA POSTERIOR
 *Surco dorso lateral
 Ingresan raíces
posteriores
 *Surco medio posterior
 Septo mediano posterior
: tabique fibroso
 *Cordones posteriores
 *Surco intermedio
dorsal : hasta T2
 Cordones medial y
lateral.

CONFIGURACION
EXTERNA
 CARAS
LATERALES
 Entre surco
ventrolateral y
dorsolateral
 Cordones laterales

RAICES ESPINALES
 Medula espinal: 31 segmentos
 Cada segmento tiene un par de raices
dorsales y ventrales
 EXCEPTO : C1: raices ventrales
 Raices ventrales y dorsales : forman
nervio espinal o raquideos
 Emergen por agujero conjunción

RAICES ESPINALES
 Raices ventrales:
motoras : emergen
 Raices dorsales :
sensitivas: entran
 Según nivel: es el
numero de fibras de
una raíz
 Voluminosas en
abanico: plexo
cervical
 Delgadas y poco
numerosas: torácicas

RAICES ESPINALES
 Cada raíz dorsal tiene
engrosamiento:
 Ganglio espinal: 1 cm
de la medula
 La dirección de la raíz
depende de su nivel.
 C1, C2-C3:
ligeramente
ascendentes u
horizontales
 Resto oblicuas hacia
abajo.

RAICES ESPINALES
 Raices de los 2
últimos segmentos
lumbares y en el
cono medular
 Disposición vertical
 Rodean filum
terminale
 CAUDA EQUINA O
COLA DE CABALLO

RAICES ESPINALES
 31 pares:
 8 cervicales
 12 torácicos
 5 lumbares
 5 sacros
 1 coccígeos
 C1 : Emerge encima atlas
 C8 : 7 vertebra cervical y T1
 Resto bajo vertebra correspondiente.

MENINGES ESPINALES
 Separan medula y
raices del canal
raquídeo.
 Duramadre
 Piamadre
 Aracnoides

MENINGES ESPINALES
DURAMADRE
 Cilindro hueco
 Pared fibrosa
 Origina foramen magno
 Termina: 2 o 3 vertebra sacra
 Superficie externa:
 Separada del canal vertebral por espacio epidural.
 Tejido adiposo y plexo venoso.
 Anestesia epidural.
 Adelante se encuentra en contacto con ligamento
longitudinal posterior
 Lateralmente rodea cada nervio hasta salida por
agujero conjunción.

MENINGES ESPINALES
DURAMEDRE
 Superficie interna
 Lisa y se une a la
aracnoides
 Extremo superior se
continua con duramadre
craneana
 Extremo inferior:
FONDO DE SACO
DURAL
 S2-S3
 Contiene cauda equina
y filum terminale
 Se adhiere cara anterior
canal sacro: ligamento
sacro dural

MENINGES ESPINALES
PIAMADRE
 PIA INTIMA
 Adhiere sobre
superficie de la
medula en sus fisuras,
surcos y en las raices.
 Superficie externa (
EPIPIA): cubierta por
cara profunda de
aracnoides.
 Vasos sanguíneos q
irrigan medula

MENINGES ESPINALES
PIAMADRE
 UNE DURAMADRE
 Ligamentos dentados
 20 -21 pares
 Dividen en dos el
espacio subdural, en
anterior y posterior
 Primer ligamento
dentado C1
 Mas inferior se sitúa
entre L1

MENINGES ESPINALES
ARACNOIDES
 Entre DURAMADRE y
PIAMADRE
 Lamina externa
homogénea
 Lamina interna que
constituye el espacio
subaracnoideo
 Espacio
Subaracnoideo: va
hasta el fondo de
saco dural

VASCULARIZACION
Radiculares:
 Disposición metamerica
 Origen: arterias
vertebrales intercostales
posteriores
 Existen 62
 Cada una entra al canal
vertebral por el foramen
intervertebral y se divide
en dos ramas anterior y
posterior para cada raíz
ARTERIAS:

VASCULARIZACION
Espinales:
 Arterias espinales
anteriores: se originan
de cada arteria vertebral
en el foramen Magno y
se unen en un solo
tronco en el surco
medio anterior.
 Arterias espinales
posteriores: se originan
de cada arteria
vertebral, descienden
por surcos colaterales
posteriores.
ARTERIAS:

VASCULARIZACION
Radiculo medulares:
 Se originan de las
arterias espinales
Gran arteria radicular
anterior de
Adamkiewicz:
 Unilateral, se origina
en las ultimas
intercostales o
primeras lumbares
ARTERIAS:

CONFIGURACION
INTERNA
 CORTE
HORIZONTAL
 Sustancia gris
 Sustancia blanca
 Canal central ( conducto
del epéndimo)

CONFIGURACION INTERNA
SUSTANCIA GRIS
 Forma H
 Forma de mariposa
 2 cuernos ventrales
 2 cuernos dorsales
 reunidas por
comisura gris

SUSTANCIA GRIS
 Neuronas y Glia
 Conducto del
epéndimo.
 Asta ventral

Motoneuronas
 Asta posterior
 Cel sensitivas
 Asta lateral
 Cel vegetativas

CUERNO VENTRAL
 Voluminoso
 Contorno irregular
 Fibras nerviosas
nacen cuerno ventral :
raíz ventral
 Emerge por surco
ventro lateral
 CUERNO LATERAL
 Cervical bajo y
torácico alto

SUSTANCIA BLANCA
 Tractos de fibras
nerviosas
 Cubre sustancia gris
 Cordon anterior
 Cordon lateral
 Cordon posterior
 CANAL CENTRAL
 Toda medula
 Cels ependimarias
 100 – 200 micras
diámetro

SUSTANCIA GRIS
 CUERNO VENTRAL
 Cabeza: cels motricidad
voluntaria
 Base : cels motricidad
involuntaria
 CUERNO DORSAL:
 Cabeza: Cels
sensibilidad
exteroceptiva ( tacto-
dolor – temperatura)
 Cuello: sensibilidad
profunda: (hueso
articulaciones, musculo)
 Base: sensibilidad:
vísceras

Nivel microscópico varia según la región
Sustancia blanca es mayor entre mas alto el
nivel: mas fibras nerviosas.
Algunos tractos no se encuentran en toda la
medula
Fascículo cuneiforme : arriba de T6
Columna intermedio lateral: C8 – L2
Intumescencias : cuernos ventrales
voluminosos.

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