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Rehabilitación
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Montaje y programación de
articulador semiajustable
Dr. Rodrigo Iriarte Larraín
Dr. Rodrigo Saavedra Riveros

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UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
FACULTAD DE ODONTOLOGIA - AREA REHABILITACION ORAL
Esta guía de procedimientos clínicos es de propiedad intelectual del área de
Rehabilitación Oral de la faculta de odontología de la Universidad de los Andes y se
prohíbe su reproducción total o parcial sin autorización de sus autores y de la
universidad. ©
El derecho de autor esta protegido por el reglamento general de propiedad intelectual
de la Universidad de los Andes. ©
La utilización de imágenes de pacientes y procedimientos cuenta con la respectiva
autorización firmada de los pacientes y odontólogos que en ellos participaron.
Autor:
Dr. Rodrigo Iriarte Larraín
Cirujano Dentista – Especialista en Rehabilitación Oral
Director de postítulo en Rehabilitación Oral
Profesor Asociado – Facultad de Odontología Universidad de los Andes
Dr. Rodrigo Saavedra Riveros
Cirujano Dentista – Especialista en Rehabilitación Oral
Docente de postítulo en Rehabilitación Oral
Profesor Asistente – Facultad de Odontología Universidad de los Andes
Primera Versión – Julio 2014
Iriarte, R; Saavedra R; Guía de procedimientos clínicos – Montaje en articulador semiajustable. Área
Rehabilitación Oral, Facultad de Odontología, Universidad de los Andes.

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INTRODUCCIÓN
El articulador se define como “un aparato mecánico que representa las
articulaciones temporomandibulares y componentes de los maxilares al
que pueden incorporarse modelos del maxilar y de la mandíbula para
simular el movimiento de estos últimos”.
Los articuladores recrean, aunque no duplican, todos los movimientos
mandibulares bordeantes, de modo que su función primaria es actuar
como si fuera un paciente en ausencia del mismo, reproduciendo la
dinámica mandibular a nivel condíleo y su relación con los arcos
dentarios y el macizo cráneo-maxilar.
Los articuladores se pueden clasificar principalmente atendiendo a dos
criterios:
- En función de la posición que ocupan los elementos condilares.
- Por el nivel de ajuste y reproducción de los movimientos condíleos
específicos del paciente.
Según la posición que ocupan los elementos condilares los articuladores
se subdividen en: articuladores arcon (“articulated condyle” Ej. Whip-mix
8500 y 2240, Perfect, Denar, Dentatus ARA, Hanau 130-21, Protar 2, etc.)
y articuladores no arcon (“non articulated condyle” Ej. Dentatus ARL/ARH,
Hanau H2, etc.). Los de tipo arcon presentan la cavidad condilar unida a
la rama superior del articulador y las esferas condilares en la parte
inferior. La disposición de las cavidades y esferas condilares en los no
arcon es a la inversa.
Según su nivel de ajuste o de la posibilidad de regularlos según los
parámetros individuales del paciente, se dividen en no ajustables y
ajustables, subdividiéndose estos últimos en semiajustables y totalmente
ajustables.
Los articuladores no ajustables son posicionadores de guías fijas que
pueden efectuar movimientos siguiendo inclinaciones predeterminadas y
no modificables, que se corresponden con valores promedio y
estadísticamente representativos de la mayor parte de la población.
Los articuladores semiajustables permiten individualizar algunos
parámetros guía. Utilizando un arco facial anatómico definido, es posible
correlacionar la orientación espacial del modelo superior respecto a un
plano craneal de referencia, por ejemplo, el plano axio-orbitario. Para
programar la inclinación condilar horizontal, el ángulo de Bennett y el

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movimiento de Bennett se emplean registros en cera de protrusión y
lateralidad mandibulares.
Los articuladores totalmente ajustables ofrecen la posibilidad de
modificar varios parámetros, como: la inclinación condilar horizontal, la
guía incisiva, la distancia intercondílea y el ángulo de Bennett. Además se
puede ajustar el articulador intercambiando las cavidades condíleas o
utilizando las inserciones curvas oportunas, para reproducir de forma
mucho más exacta el trayecto funcional. Para la programación de este
tipo de articuladores se utilizan arcos faciales cinemáticos, axiógrafo y
pantógrafo, por medio de los cuales obtendremos la posición exacta del
eje de bisagra, y el registro sobre papel milimetrado de los
desplazamientos funcionales de los cóndilos.
A continuación, describiremos la secuencia de montaje en un articulador
semiajustable arcon con arco facial estático de montaje rápido.
Partes del articulador semiajustable y del arco facial de montaje
rápido
Rama superior
Pua incisal
Platinas
Cajas articulares
Rama inferior
Mesa incisal
Nasion
Olivas auriculares
Horquilla
Dados de ajuste
Rama horizontal

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SECUENCIA DE MONTAJE
1.- Impresiones de trabajo con hidrocoloide irreversible y vaciado en yeso
piedra.
2.- Estabilización del modelo superior mediante el uso de cera o
compuesto de modelar (es necesario evaluar el uso de rodetes de
relación en desdentados parciales o totales) sobre la horquilla del arco
facial.

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3.- Registro espacial maxilar con arco facial estático de montaje rápido.
4.- Cerciorarse que la horquilla se encuentre en correcta posición en
relación a plano oclusal, que las olivas auriculares se encuentren
asentadas y que el nasion se encuentre en correcta posición. Entonces se
procede a asegurar los dados fijadores del arco facial.

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5.- Se acopla el arco facial en el articulador asegurando las olivas sobre
los pines que se encuentran en la parte externa de las cajas articulares.
Se realiza el montaje del modelo superior con yeso ortopédico.
6.- En el momento del montaje se debe cumplir que la rama superior del
articulador esté en contacto con la barra horizontal del arco facial y que
las cajas articulares estén programadas en FB (face bow) para la
sagitocondilar y en 0º para el movimiento de Bennett.

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7.- Para realizar el montaje del modelo inferior se confecciona un registro
en cera doble y con refuerzo posterior.

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8.- Se realiza la impronta de las piezas dentarias del arco superior y se
recortan las cúspides vestibulares o de corte.
9.- Visión en el modelo del registro recortado.

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10.- Visión intraoral del registro recortado.
11.- Con el paciente previamente deprogramado, se realiza técnica de
manipulación e identación de las cúspides de soporte inferior sobre el
registro sin que las piezas dentarias entren en contacto (puede
considerarase el uso de un deprogramador anterior)

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12.- Se lleva el registro al modelo superior, se invierte el articulador y se
ubica sobre el modelo inferior.

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13.- Se monta el modelo inferior con yeso ortopédico.

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14.- La compensación del grosor del registro de cera se realiza ajustando
la púa incisal en 1,33 veces la separación de las piezas dentarias medido
a nivel de los incisivos centrales.
15.- Se agrega el valor obtenido en la púa incisal.

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16.- Se retira el registro de cera y la púa debería contactar con la mesa
incisal y tener valor 0.
17.- De esta manera lograremos que las ramas del articulador se
encuentren paralelas.
0 en la pua = Ramas paralelas

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18.- Los cóndilos articulares deben encontrarse perfectamente asentados
en las cajas articulares y la condilosagital programada en FB.
19.- Se confeccionan los registros en cera para la programación del
ángulo de Bennett (Whip mix 8500 y similares) o el movimiento de
Bennett (Whip mix 2240 y similares).
Lateralidad derecha
Lateralidad izquierda

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20.- Nótese el refuerzo con doble lámina de cera en el lado de balance.
21.- Se realizan los registros en el movimiento laterotrusivo.

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22.- Se ajusta la inclinación cóndilo sagital en el lado de balance.

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23.- Se ajusta el ángulo de Bennett (Whip Mix 8500 y similares) y el
movimiento de Bennett (Whip Mix 2240 y similares).

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24.- Se registran los valores obtenidos en la ficha clínica o en un
documento especialmente diseñado.
25.- Se personaliza la mesa incisal con Duralay rojo generando los
movimientos protrusivo y laterotrusivos.
Lateralidad derecha Lateralidad izquierda
Protrusiva

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BIBLIOGRAFÍA

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2. Escuin Henar TJ, Ferré de Guilarte A. [Hinge axis, real or arbitrary?]. Arch
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2004 Apr;48(2):vii, 471–486.
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8. Winstanley RB. The hinge-axis: a review of the literature. J Oral Rehabil. 1985
Mar;12(2):135–59.
9.
Catálogos
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Whip-‐Mix
series
2000
y
8500.

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