Clase 26 Generalidades de Fascias 2023.ppt
- 1. FASCIAS 2023 Facultad de Ciencias de la Salud- UNSL 1° AÑO- LIC. EN KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA Dr. Rodrigo Villarreal
- 3. Fascias Es una estructura de tejido conectivo muy resistente que se extiende por todo el cuerpo como una red tridimensional. Es de apariencia membranosa y conecta y envuelve todas las estructuras corporales. Da soporte, protección y forma al organismo. Constituye el material de envoltorio y aislamiento de las estructuras profundas del cuerpo.
- 4. Sistema Fascial El conjunto de fascias del cuerpo forman un Sistema Fascial, se trata de un sistema activo, vivo, resistente y omnipresente que cumple funciones de gran trascendencia en el movimiento y metabolismo corporal.
- 5. Sistema Fascial Además de las funciones de sostener y mover el cuerpo, participa en funciones biomecánicas: Protección Formación de compartimentos corporales Revestimiento Otras: mantenimiento del bombeo circulatorio de sangre y linfa - producción de colágeno en el proceso de curación de heridas.
- 6. Fascias Tienen gran capacidad de deslizamiento y desplazamiento. Las fascias facilitan los pequeños movimientos fisiológicos, como el latido del corazón y también movimientos más visibles como la expansión de los pulmones al respirar.
- 7. Fascias Fascia superficial: se encuentra entre el panículo adiposo de la dermis y el tejido celular subcutáneo. Comienza en los arcos cigomáticos y se inserta en maxilar superior. Termina en los tobillos. Falta en: rostro, parte superior del esternocleidomastoideo, nuca, esternón, glúteos. Punto de partida de vasos linfáticos (nutrición y respiración celular).
- 8. Fascias Fascia profunda: capa de tejido conectivo denso y organizado, desprovisto de grasa, que cubre la mayor parte del cuerpo paralelamente o profundamente a la piel y al tejido subcutáneo.
- 9. Fascias Fascia de revestimiento: revisten estructuras más profundas, como los músculos o paquetes neurovasculares. Cubierta ósea: Cuando se unen fascia y hueso, ésta quede firmemente unida al periostio.
- 10. Tipos de Fascias Hay cinco tipos de fascias: Fascia subcutánea o hipodermis: Se encuentra bajo la piel en su cara profunda. Esta capa se encuentra tabicada y conecta piel, el tejido celular subcutáneo y músculo. Los vasos sanguíneos, linfáticos y los nervios se ramifican en el espesor de esta fascia.
- 11. Tipos de Fascias FASCIA MUSCULAR: Se subdivide en: Fascia muscular superficial: envuelve el músculo separándolo de los músculos vecinos y los separa en grupos funcionales evitando que se rocen y favoreciendo su movilidad. Fascia muscular profunda o aponeurosis de contención: envuelve a la vez todos los músculos de los distintos grupos musculares de segmentos constituyendo los diferentes compartimentos o septos en una extremidad. Fascia o aponeurosis de inserción: son verdaderamente tendones de inserción en músculos planos y anchos.
- 12. Tipos de Fascias Fascia visceral o vaina visceral: Es la capa densa, adventicia de las superficies visceral. Vaina vascular: Envuelve los vasos sanguíneos.
- 13. Funciones de las Fascias Protección Revestimiento Suspensión Sostén y estabilidad Preservación de la temperatura corporal y nutrición de los tejidos Curación de las heridas Coordinación hemodinámica Comunicación de cambios en el organismo
- 14. Funciones de las Fascias Protección Protege cada uno de sus componentes de forma individual y todas las estructuras a nivel global. Su resistencia permite mantener la forma anatómica de diferentes segmentos corporales. Primera barrera contra variaciones de tensión provocadas por impactos mecánicos (internos y externos), actuando como un sistema amortiguador y de dispersión, conservando la integridad de las estructuras que envuelve y protege. Soportar y dar forma a la grasa subcutánea, y la de adherir la piel a ese segundo plano. La grasa, envuelta por la fascia, forma un sistema de almohadillas (absorción de los impactos).
- 15. Funciones de las Fascias Formación de compartimentos corporales Facilitan el trabajo muscular, permitiendo la formación de grupos funcionales y constituyendo planos de movimiento sobre los que se deslizan unos músculos sobre otros. También constituye un sistema de separación y protección, evitando que se propaguen infecciones de un compartimento a otro.
- 16. Funciones de las Fascias Revestimiento Red continua que reviste y conecta todos los elementos del cuerpo. Esta configuración tiene importantes consecuencias funcionales sobre músculos y órganos. Sobre el músculo, la fascia permite conectar músculos formando grupos funcionales, pero a la vez también une esos grupos funcionales con otros anatómicamente muy separados entre sí. La fascia aporta el sentido de globalidad a todo el aparato locomotor.
- 17. Otras Funciones Básicas Determinación de la forma de los músculos y mantenimiento de la masa muscular en una posición funcional óptima Sostén y estabilidad Preservación de la temperatura corporal y nutrición de los tejidos Curación de las heridas Coordinación hemodinámica Comunicación de cambios en el organismo
- 18. LA FASCIA SUPERFICIAL Las aponeurosis externas
- 19. Las aponeurosis externas • A. Epicraneana • A. Cervical Superficial • A. del Tronco • A. de la Extremidad Superior • A. de la Extremidad Inferior
- 20. La aponeurosis epicranenana Gran lámina fibrosa que recubre la convexidad del cráneo a manera de casquete. Separada del periostio por tejido celular laxo (permitiendo el deslizamiento). Íntimamente unida a la piel (la acompaña en sus movimientos). Une músculos occipitales con los frontales. Se inserta en la parte posterior en la protuberancia occipital externa. Lateralmente se prolonga por las aponeurosis temporal y maseterina y termina en la cresta supramastoidea, el conducto auditivo externo y el tejido subcutáneo de la región maseterina.
- 23. La aponeurosis temporal Gruesa y muy resistente. Se extiende desde la línea curva temporal superior y el espacio comprendido entre las dos líneas curvas hasta la arcada cigomática y se prolonga hasta la aponeurosis maseterina.
- 24. La aponeurosis maseterina Se inserta: Por detrás, en el borde posterior de la rama ascendente del maxilar superior. Por delante, rodea el músculo y a continuación pasa a su cara profunda para insertarse en el borde anterior de la rama ascendente.
- 25. La aponeurosis maseterina Se inserta: Por arriba se fija en el arco cigomático Por abajo, en el borde maxilar donde se prolonga por la aponeurosis cervical superficial Por detrás, a lo largo del borde posterior se une a la aponeurosis parotídea, se desdobla para rodear el conducto de Stenon.
- 26. La aponeurosis de la cara Formada por: Una fascia superficial: integrada por un plano superficial delgado y un plano profundo mas resistente. Rodean a los músculos de la mímica y los unen a la fascia profunda.
- 27. La aponeurosis de la cara Formada por: Una fascia profunda: mas gruesa, inelástica, separada de la anterior por un tejido areolar laxo. La fascia profunda recubre los huesos, los cartílagos, los músculos de la masticación y las estructuras viscerales. Soporta vasos profundos y los nervios masticadores.
- 28. La aponeurosis cervical superficial Forma en el cuello una vaina completa. Se une: Por arriba a la línea curva occipital superior a la apófisis del mastoides al cartílago del conducto auditivo externo a la aponeurosis maseterina y al borde inferior de la mandíbula
- 29. Forma en el cuello una vaina completa. Se une por abajo: al borde anterior de la horquilla esternal a la cara anterior del manubrio esternal a la cara superior de la clavícula al borde posterior de la espina del omóplato La aponeurosis cervical superficial
- 30. Cara profunda: a lo largo del borde anterior del trapecio se separa una expansión profunda fibrosa que se une por dentro de la aponeurosis de los escalenos. La aponeurosis cervical superficial
- 31. Parte inferior: se separa para insertarse una en el borde anterior y otra en el borde posterior de la horquilla esternal. La aponeurosis cervical superficial se prolonga con las aponeurosis del tronco y de las extremidades superiores e inferiores. La aponeurosis cervical superficial
- 32. La aponeurosis cervical superficial
- 33. La aponeurosis cervical superficial
- 34. La aponeurosis cervical superficial
- 35. La aponeurosis del tronco Sigue a la aponeurosis cervical superficial y se fija: al esternón a la clavícula la espina del omoplato Luego se desdobla de dos direcciones para formar: aponeurosis del tronco aponeurosis del miembro superior
- 36. La aponeurosis del tronco Constituyen los tabiques intermusculares y envuelven los diferentes músculos en esas regiones formando: Vaina de músculos pectorales Trapecio Dorsal ancho Masa sacrolumbar Músculos profundos: Cuadrado lumbar Intercostales externos Músculos intrínsecos de la columna vertebral En el abdomen aponeurosis de: Oblicuo menor Oblicuo mayor Transverso Vaina de los rectos del abdomen
- 37. La aponeurosis abdominales En el abdomen aponeurosis de: Oblicuo menor Oblicuo mayor Transverso Vaina de los rectos del abdomen
- 38. La fascia iliaca Ocupa transversalmente toda la anchura de la fosa iliaca interna y se extiende desde la inserción superior del psoas hasta la inserción trocantérea y se prolonga por la aponeurosis femoral Una capa celular la separa del peritoneo Es delgada en la parte superior y se engrosa gradualmente al descender por la pelvis Es la división mas profunda a nivel posterior y envuelve el psoas en su trayecto intracavitario. A continuación esta en relación con el riñón y el uréter, el colon ascendente y descendente Contiene un desdoblamiento en el plexo lumbar
- 39. La fascia iliaca Inserciones: Por dentro: Vertebras lumbares (paso de vasos lumbares) Base del sacro Estrecho superior de la pelvis Por fuera: Aponeurosis del cuadrado lumbar a lo largo del porde externo del psoas ligamento iliolumbar borde interno de la cresta iliaca Por arriba: Engrosamiento en forma de arco, arco del psoas, porción correspondiente del diafragma Por abajo: Se adhiere a nivel del arco crural y a la banda iliopectinea y continua hasta la inserción trocanterea hasta la aponeurosis femoral
- 40. La aponeurosis de la extremidad superior Es la continuación de la aponeurosis cervical luego del un relevo en la clavícula, el acromion y la espina del omoplato. También es la continuación de la aponeurosis del pectoral mayor, dorsal ancho y del hueco de la axila. Su superficie es recorrida por sistema nervioso y linfático. Es perforado por basílica y la vena cefálica. En la cara interna se separan los tabiques intermusculares que se desdoblan para envolver los diferentes músculos de la extremidad superior. Porciones: del hombro del brazo del antebrazo de la mano
- 41. La aponeurosis de la extremidad superior
- 42. La aponeurosis de la mano Es la continuación de la aponeurosis antebraquial a nivel de los ligamentos anulares. Termina en los dedos después de haberse fijado en el codo y muñeca. Su superficie es recorrida por vasos y nervios que la perforan.
- 43. La aponeurosis de la mano Se distinguen: Aponeurosis dorsales: Superficial (recubre tendones extensores) Profunda (recubre músculos interóseos)
- 44. La aponeurosis de la mano Aponeurosis palmares: Una parte media (aponeurosis palmar) Dos partes laterales (recubren eminencias tenar e hipotenar)
- 45. La aponeurosis de la mano La aponeurosis palmar profunda continúa por los elementos fibrosos del carpo y termina en las articulaciones metacarpofalángicas formando el ligamento transverso profundo.
- 46. Es la continuación de la aponeurosis lumbar y abdominal. En su parte posterolateral nace de la cresta iliaca, del sacro. En su parte anterior nace del pubis, de la rama ascendente del isquion y del arco crural Termina en los pies después de relevos de inserción en la rodilla y el tobillo Esta formada por un entrecruzamiento de fibras verticales, horizontales y oblicuas. Se enrolla sobre el muslo y la pierna, de arriba abajo y de fuera adentro y de manera mas marcada en el muslo. La aponeurosis de la extremidad inferior
- 47. La aponeurosis de la extremidad inferior Fascia Lata: la fascia femoral es la parte más gruesa y resistente de toda la anatomía humana. Delgada por detrás y por dentro Gruesa por delante y por fuera
- 48. Cara profunda: se separan los tabiques para formar la Aponeurosis del muslo: Tabique intramuscular interno y externo Vaina de vasos femorales Aponeurosis de la pierna: Tabique muscular interno y anterior Aponeurosis del pie: Aponeurosis dorsales: Superficial Media Profunda Aponeurosis plantares: Superficial Profunda La aponeurosis de la extremidad inferior
- 49. La aponeurosis del pie Continua la aponeurosis de la pierna por el ligamento anular y termina en los dedos del pie: APONEUROSIS DEL PIE: Aponeurosis dorsales: Superficial: Recorre los tendones extensores y lateralmente se fija al borde interno y externo del pie donde se une a la aponeurosis plantar. Pedia: Desdoblamiento de la superficial, recubre el pedio, vasos pedios, nervio tibial anterior. Por fuera se inserta en el borde externo del pie, por dentro se une a la aponeurosis superficial. Profunda: Se separa del ligamento anular anterior del tarso, recubre cara dorsal de metatarsianos y músculos interóseos.
- 50. La aponeurosis del pie Aponeurosis plantares: Superficial: separada de la piel por una capa de tejido graso Se divide en: Media: De forma triangular y engrosada. Contribuye al mantenimiento de las bóvedas plantares anteroposteriores. Interna: Mas delgada. Se extiende desde la tuberosidad intrínseca del calcáneo hasta la raíz del hallux (dedo gordo del pie). Externa: por detrás con la tuberosidad externa del calcáneo y por delante a la base del quinto metatarsiano. Envía expansiones digitales. Profunda: Recubre los músculos interóseos y se pierde por detrás de los elementos fibrosos del tarso y se confunde por delante con el ligamento intermetatarsiano profundo
- 51. La aponeurosis de la extremidad inferior
- 52. Participación en técnicas terapéuticas La fascia es un sustrato biológico que cruza varias disciplinas científicas, médico-quirúrgicas, médicas y terapéuticas tanto en las modalidades convencionales como en las complementarias-alternativas. En estas últimas es el terreno de trabajo para la inducción miofascial, para el masaje y para todas aquellas terapias manuales cuyo órgano diana es el tejido conjuntivo.
- 53. Punción seca en la fascitis plantar La punción seca es una tendencia reciente en la fisioterapia para fascitis plantar, en la que se utilizan agujas de acupuntura para reducir los puntos gatillo en los músculos y estimular la relajación y la sanación muscular.
- 54. MUCHAS GRACIAS!