Conceptivos265568
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Este documento clasifica los anticonceptivos en no hormonales y hormonales. Los no hormonales incluyen métodos de barrera como diafragmas y espermicidas, así como métodos naturales como el ritmo. Los hormonales incluyen anticonceptivos orales combinados, inyectables, implantes como Norplant, anillos vaginales y anticoncepción postcoital. Los dispositivos intrauterinos (DIU) también se discuten.
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- 1. ANTICONCEPTIVOSANTICONCEPTIVOS Se clasifican en: Anticonceptivos no hormonales Anticonceptivos hormonales
- 2. Anticonceptivos no HormonalesAnticonceptivos no Hormonales Como actúan?Como actúan? • Como barrera contra los espermatozoides o • Crean un entorno vaginal “hostil” para el desplazamiento de los espermatozoides.
- 4. Métodos de BarreraMétodos de Barrera • Diafragmas •Espermicidas • Duchas vaginales •Condones Anticonceptivos no HormonalesAnticonceptivos no Hormonales Métodos Naturales deMétodos Naturales de Planificación FamiliarPlanificación Familiar • Métodos del Ritmo • Temperatura basal • Método de ovulación de Billings
- 5. MétodoMétodo M. acciónM. acción EfectividadEfectividad VentajaVentaja DesventajaDesventaja DiafragmasDiafragmas ActúanActúan comocomo barrerabarrera para lospara los espermat.espermat. No debenNo deben quitarsequitarse antes deantes de transc. 6 htransc. 6 h del coito ydel coito y se puedese puede colocarcolocar hasta 8 hhasta 8 h antes.antes. Varía entre 2Varía entre 2 y 23%, lay 23%, la efectividadefectividad se duplica sise duplica si se asociase asocia concon espermicidasespermicidas .. . Baratos. Baratos . Seguros. Seguros . De fácil uso. De fácil uso . Totalmente. Totalmente inocuosinocuos . La mujer. La mujer debe saberdebe saber utilizarloutilizarlo . Colocarse. Colocarse antes deantes de cada coitocada coito . No usar en. No usar en pctes. conpctes. con prolapsoprolapso genitalgenital . No cuando. No cuando la vagina esla vagina es muy larga omuy larga o lo dedos delo dedos de la pcte. muyla pcte. muy cortos.cortos. Métodos de barreraMétodos de barrera
- 6. MétodoMétodo M. acciónM. acción EfectividadEfectividad VentajaVentaja DesventajasDesventajas EfectosEfectos adversosadversos DuchasDuchas vaginalesvaginales RealizarlaRealizarla después deldespués del coitocoito PocaPoca NingunaNinguna Se sabe queSe sabe que loslos espermatoz.espermatoz. alcanzan enalcanzan en poco tiempopoco tiempo la cavidadla cavidad uterinauterina NingunoNinguno EspermicidasEspermicidas ActúanActúan inmovilizando oinmovilizando o inactivando losinactivando los espermatoz.espermatoz. Deben serDeben ser colocadoscolocados entre 10 y 30entre 10 y 30 minutos antesminutos antes de cada coito.de cada coito. La sustanciaLa sustancia más utilizadamás utilizada es eles el nononixol 9nononixol 9 Varía entreVaría entre 2.5 y 25%, la2.5 y 25%, la eficacia de sueficacia de su duraciónduración oscila entre 6oscila entre 6 y 8 horasy 8 horas . De fácil uso. De fácil uso . Totalmente. Totalmente inocuosinocuos . Aplicación. Aplicación precoital yprecoital y asociarse aasociarse a un mét. Deun mét. De barrera comobarrera como diafrag. odiafrag. o preserv.preserv. SensaciónSensación de irritación,de irritación, quemazón yquemazón y en rarasen raras ocasionesocasiones reaccionesreacciones de tipode tipo alérgico.alérgico.
- 7. MétodoMétodo M. acciónM. acción EfectividadEfectividad VentajaVentaja DesventajasDesventajas EfectosEfectos adversosadversos PreservativosPreservativos Además deAdemás de evitar elevitar el embarazo esembarazo es muy útil paramuy útil para prevenir ETS,prevenir ETS, SIDA. LaSIDA. La mayoría semayoría se fabrica confabrica con látex,látex, poliuretano ypoliuretano y gomagoma siliconada.siliconada. 99%. A penas99%. A penas el 1% deel 1% de embarazos seembarazos se deben adeben a rupturas orupturas o desplazamient.desplazamient. De fácilDe fácil accesoacceso NingunoNinguno
- 9. Métodos de PlanificaciónMétodos de Planificación FamiliarFamiliar Método del Ritmo Los fracasos de este método son elevados por la gran variabilidad del ciclo y la falta de abstinencia necesaria para garantizar la ausencia de embarazo
- 10. DIUDIU
- 11. Dispositivos IntrauterinosDispositivos Intrauterinos Constituyen uno de los métodos másConstituyen uno de los métodos más empleados.empleados. De diversos tipos: Asa de Lippes, elDe diversos tipos: Asa de Lippes, el double coil Saf-t- coil, T de cobre, ydouble coil Saf-t- coil, T de cobre, y actualmente se dispone de DIU conactualmente se dispone de DIU con progesterona ( 20ug de levonorgestrel alprogesterona ( 20ug de levonorgestrel al día).día).
- 13. Seguridad:Seguridad: Depende del tipo, tamaño,Depende del tipo, tamaño, tiempo de aplicación, edad, paridad.tiempo de aplicación, edad, paridad. En general la tasa de embarazos es mayorEn general la tasa de embarazos es mayor durante el primer año y así para losdurante el primer año y así para los modelos pequeños que los grandes.modelos pequeños que los grandes. El margen de seguridad con DIU esEl margen de seguridad con DIU es bastante elevado.bastante elevado. Expulsión:Expulsión: una vez expulsado la mujer tieneuna vez expulsado la mujer tiene 68% de retenerlo una vez colocado de68% de retenerlo una vez colocado de nuevo y si vuelve a expulsarlo desciende anuevo y si vuelve a expulsarlo desciende a 34%.34%.
- 14. Retirada de DIU:Retirada de DIU: 10-15% ya sea por dolor o hemorragia.10-15% ya sea por dolor o hemorragia. Dentro de las complicaciones que estos pueden causar son:Dentro de las complicaciones que estos pueden causar son: inflamaciones genitales, hemorragias, dolor, perforacióninflamaciones genitales, hemorragias, dolor, perforación uterina y embarazos ectópicos.uterina y embarazos ectópicos. Cuando esta contraindicado?Cuando esta contraindicado? EPIEPI Infecciones vaginalesInfecciones vaginales Patología endocavitaria uterinaPatología endocavitaria uterina MiomasMiomas Dismenorrea intensaDismenorrea intensa MetrorragiasMetrorragias EmbarazoEmbarazo
- 15. Anticonceptivos HormonalesAnticonceptivos Hormonales •Anticonceptivos orales • inyectables de acción prolongada •Por implantes: norplant. •Transdérmicos •Anillo vaginales liberadores de hormonas •Anticoncepción post coital.
- 16. Anticonceptivos oralesAnticonceptivos orales Combina la administración oral simultáneaCombina la administración oral simultánea de estrógenos y gestágenos durante 21de estrógenos y gestágenos durante 21 días de cada mes y 7 días de descanso.días de cada mes y 7 días de descanso. 17 hidroprogesterona17 hidroprogesterona derivados de 19derivados de 19 nortestosteronanortestosterona GESTÁGENOSGESTÁGENOS
- 17. 17- Hidroxiprogesterona Acetato de medroxiprogesterona Acetato de megestrol Acetato de clormadinona Derivados de 19- nortestosterona • Norestisterona • Linestrol • Levonorgestrel • Norgestimato • Desogestrel • Gestodeno.
- 18. ESTRÓGENOS • Etinil- estradiol • 17- etinil- estradiol- 3 metil éter o mestranol
- 19. Cómo minimizar los efectosCómo minimizar los efectos adversos de los anticonceptivos ?adversos de los anticonceptivos ? Disminuir a 20 ug la dosis deDisminuir a 20 ug la dosis de etinilestradioletinilestradiol Utilización de nuevos gestágenosUtilización de nuevos gestágenos ( desogestrel o gestágeno)( desogestrel o gestágeno) Disminución del número de días sin tto.Disminución del número de días sin tto.
- 20. Fármacos que interfieren con losFármacos que interfieren con los anticonceptivos oralesanticonceptivos orales Disminuyen de forma importanteDisminuyen de forma importante HidantoínasHidantoínas Fenobarbital y derivadosFenobarbital y derivados BarbitúricosBarbitúricos RifampicinaRifampicina Disminuyen de forma no importanteDisminuyen de forma no importante PrimadonaPrimadona MeprobamatoMeprobamato Posiblemente disminuyanPosiblemente disminuyan AmpicilinaAmpicilina CloranfenicolCloranfenicol AmidopiridinaAmidopiridina FenilbutazonaFenilbutazona FenacetinaFenacetina