2. Terminologías y Conceptos
Articulo estéril:
Cualquier articulo
sometido a un
proceso de
esterilización que
elimina los
microorganismos,
incluidas las esporas
Asepsia:
Ausencia de
microorganismos
patógenos sobre una
superficie viva o
tejido vivo. En cirugía,
es un estado de
mínima cantidad de
patógenos.
3. Terminologías y Conceptos
Barrera Física
Barrera que separa una
superficie estéril, de
una no estéril. Ejm:
guantes, batas,
campos estériles, etc.
Otros pueden ser los
gorros, mascarillas,
que evitan la
proliferación de
fómites.
Barrera Química
Barrera creada por la
acción de los
antisépticos, que no
solo reduce el numero
de microorganismos. Si
no que también evita la
recolonización(crecimie
nto) por un período
limitado.
4. Terminologías y Conceptos
Campo estéril:
Área que incluye el
paciente cubierto por
los campos, la mesa y
el equipo estéril
alrededor del
paciente, al cual se le
considera el centro
del área estéril.
5. Terminologías y Conceptos
Enguantado abierto:
Técnica de enguantado
en la que la piel
desnuda no toca la
parte exterior del
guante. Se emplea
cuando el
instrumentista no
lleva bata estéril.
6. Terminologías y Conceptos
Enguantado cerrado:
Enguantado en que la
mano desnuda no
entra en contacto con
la parte externa del
guante. Queda
protegido de la mano
no estéril, por el puño
de la bata quirúrgica.
7. Terminologías y Conceptos
Conciencia quirúrgica
Motivación ética para
practicar
estrictamente la
técnica aséptica a fin
de proteger al
paciente de la
infección. Los
miembros del equipo
ponen el mayor
interés en el paciente
Contaminación:
Resultado del contacto
físico entre una
superficie estéril y
una no estéril en la
cirugía. Puede
producirse por
fómites, polvo,
humedad o líquidos
que actúan como
vehiculo.
8. Terminologías y Conceptos
Contaminación por
permeación:
Agua, líquidos o sangre
que actúan como
vehiculo de
transporte de
microorganismos de
una superficie no
estéril a una estéril.
Infección en sitio
quirúrgico:
Infección postoperatoria
de la herida Qx.
Provocada por
bacterias de la piel del
paciente o piel y
cabellos del equipo
sanitario.
9. Terminologías y Conceptos
Instrumentos agudos
o cortantes:
Cualquier instrumento
que pueda causar daño
o infección, lo que
incluye agujas,
bisturís, tubos,
capilares, con los
extremos al aire.
Lavado de Manos:
Técnica especifica de
eliminar los restos de
suciedad y las células
muertas. El lavado
con un antiséptico
también reduce el
numero de
microorganismos en la
piel.
10. Terminologías y Conceptos
Lavado Quirúrgico:
Técnica utilizada antes
de colocarse la bata y
los guantes estériles.
E realiza en un tiempo
estandarizado y con
un antiséptico. Está
diseñado para eliminar
microorg. Transitorios
y reducir
permanentes
Personal estéril:
Miembros del equipo
quirúrgico que
trabajan dentro del
campo quirúrgico
interno o estéril.
11. Terminologías y Conceptos
Personal sucio o no
estéril: Miembros
del equipo que
permanecen fuera
de los limites del
campo estéril y no
entran en contacto
con el instrumental
estéril.
Quirúrgicamente
limpio: Articulo que
se consideró estéril
pero que está
actualmente en uso,
expuesto al aire y en
contacto con los
tejidos del paciente y
ya no puede
considerarse
absolutamente limpio.
13. Terminologías y Conceptos
Relaciones
Espaciales:
Relación física que una
persona tiene con
respecto a áreas y
superficies estériles
o no estériles.
Distancias,
movimientos etc.
Técnica aséptica:
Métodos o practicas en
la atención sanitaria
que promueven y
mantienen el estado
de completa asepsia.
15. Técnica Aséptica
Una forma de ”hacer y de pensar” que
se emplea durante toda la cirugía.
Una manera de actuar que reduce el
riesgo de infección en el paciente y en
los miembros del equipo.
Un método basado en el principio
central de que las enfermedades por
microorganismos se transmiten desde
los objetos, las superficies, el aire y
el polvo hacia los pacientes.
16. Técnica Aséptica
Una forma de lograr la contención, el
confinamiento, la reducción o la
eliminación de los microorganismos
para evitar su contacto con el campo
estéril.
17. Cómo fomentamos la asepsia ?
El lavado de manos quirúrgico.
La preparación de la piel del paciente.
El filtrado del aire del Salón de Operaciones.
La esterilización del instrumental.
La contención del cabello y el uso de ropas de
quirofano.
Uso de bata, guantes y campos esteriles.
La separación de los instrumentos limpios de
los sucios durante su procesamiento.
18. Cómo fomentamos la asepsia ?
La limpieza rigurosa del ambiente entre las
operaciones.
La ventilación y el control de la
temperatura, el control de los patrones de
tráfico y la creación de las áreas
restringidas para confinar los
microorganismos.
La protección de la herida quirúrgica con
curaciones estériles.
El drenaje de la herida para evitar la
formación de un medio adecuado para el
crecimiento bacteriano en el cuerpo.
19. Esterilidad
Cuando un objeto está esterilizado, se
encuentra totalmente libre de todo
microorganismo vivo, incluidas las esporas
bacterianas.
El termino estéril es un absoluto.
Solo la adecuada técnica aséptica asegura la
esterilidad.
Los artículos en el campo quirúrgico se
consideran quirúrgicamente limpios.
Todas las superficies no estériles se
consideran potencialmente contaminadas por
microorganismos patogénicos.
20. Contaminación
Un objeto o un tejido corporal contaminado es
el que no esta estéril o que ha entrado en
contacto con un objeto o una superficie no
estéril.
La contaminación grosera o microscópica es la
que puede detectarse a simple vista en un
sitio estéril. Suele ocurrir en derrames de
fluidos dentro de una cavidad estéril o
traumatismos con lesión grande de tejido
externo o aplastamiento. La contaminación
microscópica puede llevar a la sepsis y la
muerte.
21. Conciencia Quirúrgica
Técnica aséptica que se basa en la motivación
profesional y ética que regula el
comportamiento aséptico. Es responsabilidad
conjunta del equipo quirúrgico informar y
responder por las violaciones de la asepsia
para que puedan adoptarse los pasos para
disminuir el riesgo de infección.
Informar una violación a la asepsia demuestra
un nivel elevado de madurez profesional y
conciencia quirúrgica.
22. Concepto de Barrera
Esta técnica se basa en establecer
barreras entre la fuente de contaminación
y la superficie estéril.
Los objetos estériles están contenidos o
confinados para evitar el contacto con
objetos y superficies no estériles.
Gorros, mascaras y cubrebocas o barbijos.
Relaciones espaciales.
Personal estéril y personal sucio.
Barreras Químicas.
23. Estándares para la higiene y el
atuendo del Personal
Higiene Personal
Joyas y Alhajas
Ropa de quirófano.
- Pijama o ambo
- Gorros o cofias
- Cubrezapatos
- Máscara o barbijos
- Protectores o escudos faciales
24. Normas durante la cirugía
Superficies estériles solo contactan con
superficies estériles.
Un articulo se considera estéril solo despues
que ha sido procesado utilizando métodos de
eficacia probada y que muestra resultados
mensurables.
Ciertas partes del cuerpo pueden no
descontaminarse adecuadamente con los
antisépticos y antibióticos.
Campos estériles, batas, guantes, cobertores,
son barreras entre superficies no estériles y
superficies no estériles.
25. Normas durante la cirugía
Los bordes de campos estériles, envoltorios o
paquetes se consideran no estériles.
Si hay dudas sobre la esterilidad de un
articulo, considérelo contaminado.
Una vez colocado los campos estériles, el
paciente es el centro del campo estéril.
Las batas se consideran estériles solo en la
parte anterior desde la línea de las axilas
hasta la cintura.
Las mesas se consideran estériles solo en su
parte superior.
26. Normas durante la cirugía
El personal estéril debe permanecer en el área
inmediata al campo quirúrgico.
Los miembros no estériles nunca deben
recostarse sobre la superficie estéril para
entregar materiales en el campo.
Los movimientos se mantienen al mínimo
durante la cirugía.
Durante la cirugía debe hablarse lo menos
posible.
La humedad transporta bacterias desde las
superficies no estériles hacia las estériles.
27. Normas durante la cirugía
El campo estéril se establece lo más cerca
posible del inicio de la cirugía y debe
controlarse durante todo el procedimiento.