Diarrea
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Este documento define la diarrea y describe sus diferentes tipos, agentes causales y mecanismos fisiopatológicos. Explica que la diarrea se define como la deposición de más de 200 gramos de heces por día, con una composición que incluye agua, fibra y masa bacteriana. Describe la diarrea aguda, que dura menos de 2-3 semanas y es comúnmente causada por bacterias, virus, parásitos o hongos. También cubre la diarrea crónica, que dura más de 4 semanas y puede estar
Diarrea
- 1. Sánchez Alfaro, Ober J. DIARR EA
- 2. Definición Deposición > 200 gr /24 Composición Agua 60 a 80% Fibra 7 a 20% Masa bacteriana 7 a 20% Definición clínica : Deposición de consistencia disminuida Aumento de la frecuencia : 3veces / día Puede asociarse a la lesión estructural del intestino
- 3. Agentes de la Diarrea
- 5. Fisiopatología Diarrea Secretora: secreción neta de líquido intestinal conduce a la expulsión de más de 500mL de heces liquidas al día, que son isotónicas en relación con el plasma y que persisten incluso en ayuna. Diarrea Osmótica: la fuerza osmótica ejercida por los solutos intraluminales provoca la expulsión de más de 500mL de haces al día, cantidad que disminuye con el ayuno. Malabsorción: absorción inadecuada de los elementos nutritivos en el intestino, que se traduce en heces voluminosas con aumento de la osmolaridad y de su contenido en grasas. Alteración de la Motilidad: una función neuromuscular intestinal incorrecta puede provocar
- 6. Tipos de diarrea 1 Diarrea aguda : se definen como las que duran menos de 2 o3 semanas y las comunes es debido a agentes infeccioso Bacteria s Salmonella spp, Campylobacter jejuni, Shigella spp, Yersinia enterocolítica, Vibrio cholerae y parahaemolyticus, Aeromonas hydrophila, Escherichia coli spp, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile y botulinum, Bacilus cereus. Virus Rotavirus, Norwalk, Adenovirus, citomegalovirus y otros enterovirus. Parásito s Giardia Lamblia, Entamoeba histolytica, Criptosporidium, Isospora Bell Hongos Candida, Histoplasma, Aspergillus
- 7. Diarrea aguda líquida no inflamatoria: La mayoría de las diarreas corresponden a este tipo. Se caracterizan por heces líquidas, usualmente de gran volumen, sin sangre ni pus en las deposiciones, escaso dolor abdominal, sin pujo ni tenesmo y ausencia de fiebre o fiebre de baja magnitud. Son autolimitadas y en general no requieren terapia específica. Dentro de este tipo de diarrea se puede distinguir: Diarrea aguda simple: Corresponde a la diarrea más frecuente. Esta no se acompaña de fiebre. Usualmente se debe a toxinas bacterianas, sobrecarga alimentaria, fármacos o algunos virus. Diarrea aguda febril: Esta se acompaña de fiebre, habitualmente de baja magnitud y de corta duración, no hay síntomas disentéricos y se debe en general a E. Coli enteropatógena, Salmonella, Campylobacter, rotavirus, etc. Diarrea aguda inflamatoria o disentérica: Se caracteriza por la presencia de deposiciones con sangre, mucus y pus. Habitualmente son de alta frecuencia y de
- 8. Diarrea Crónica : es aquella que dura más allá de 4 semanas. Puede estar acompañado de otras manifestaciones clínicas como dolor abdominal, baja de peso, malabsorción de nutrientes, nauseas, vómitos o fiebre. Causas Uso de Laxantes, Antiácidos, Edulcorantes, medicamentos, tóxicos, toxinas Enfermedades malabsortivas (enfermedad celiaca) Tumores intestinales Alergias alimentarias Infecciones entéricas Enfermedades Inflamatorias intestinales Vasculares Trastornos de la motilidad intestinal (Síndrome de intestine irritable)