ESTUDIOS RADIoLOGICOS
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1) El documento describe diferentes tipos de estudios de imagenología médica como rayos X, ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones combinada con tomografía computarizada. 2) Explica cómo funciona cada técnica, incluyendo el equipo utilizado, cómo se obtienen las imágenes y los riesgos potenciales. 3) Proporciona detalles sobre los procedimientos, preparación del paciente, sensaciones durante el examen y seguridad de cada modalidad.
ESTUDIOS RADIoLOGICOS
- 1. UNIVERSIDAD OLMECA Las propiedades físicas y biológicas de los principales estudios, el tipo de aparatos empleados, como se obtiene una imagen y que riesgos tienen contra su utilidad JULIO ADRIAN DE LA CRUZ AVALOS
- 2. RAYOS X Radiación electromagnética invisible, capaz de atravesar cuerpos opacos y de imprimir las pelíuclas fotográficas Los rayos X son radiaciones electromagnéticas cuya longitud de onda va desde unos 10 nm hasta 0,001 nm Una máquina de rayos X envía partículas de estos rayos a través del cuerpo. Las imágenes se registran en una computadora o en una película. Wilhelm Conrad Röngten - 1895
- 3. Los rayos X se producen siempre que se bombardea un objeto material con electrones de alta velocidad. Gran parte de la energía de los electrones se pierde en forma de calor; el resto produce rayos X al provocar cambios en los átomos del blanco como resultado del impacto. Las estructuras que son densas, como los huesos, bloquearán la mayoría de las partículas de rayos X y aparecerán de color blanco. El metal y los medios de contraste (tintes especiales utilizados para resaltar áreas del cuerpo) también aparecerán de color blanco. Las estructuras que contienen aire se verán negras, y los músculos, la grasa y los líquidos aparecerán como sombras de color gris.
- 4. Preparación para el examen +Antes de la radiografía se debe preguntar a la mujer si puede estar embarazada o si tiene un DIU.+El metal puede causar imágenes borrosas. +La forma en que se hace el examen depende del tipo específico de radiografía. Lo que se siente durante el examen +Las radiografías son indoloras. Sin embargo, algunas posiciones del cuerpo necesarias durante una radiografía pueden causar molestia temporal. Riesgos +Los rayos X se monitorean y se regulan para que uno reciba la cantidad mínima de exposición a la radiación que se necesita para producir la imagen. +Para la mayoría de las radiografías convencionales, el riesgo de cáncer o de defectos es muy bajo. La mayoría de los expertos opinan que los beneficios de las imágenes radiográficas apropiadas superan enormemente cualquier riesgo.
- 6. Esta tecnología se desarrolló a partir del sónar, ingenio de origen militar aplicado a la guerra submarina en la Segunda Guerra Mundial En 1912, abril, poco después del hundimiento del Titanic, L. F. Richardson, sugirió la utilización de ecos ultrasónicos para detectar objetos sumergidos. Entre 1914 y 1918, durante la Primera Guerra Mundial, se trabajó intensamente en ésta idea, intentando detectar submarinos enemigos. Entre 1939 y 1945, eléctrico alternante sobre cristales de cuarzo y turmalina, los cuales produjeron ondas sonoras de muy altas frecuencias. En 1951 hizo su aparición el Ultrasonido (o sonograma) Compuesto, en el cual un transductor móvil producía varios disparos de haces ultrasónicos desde diferentes posiciones, y hacia un área fija. Los ecos emitidos se registraban e integraban en una sola imagen.
- 7. En 1959, Satomura reportó el uso, por primera vez, del Doppler ultrasónico en la evaluación del flujo de las arteriasperiférica. En 1962, Homes produjo un scanner que oscilaba 5 veces por segundo sobre la piel del paciente, permitiendo una imagen rudimentaria en tiempo real En 1971 la introducción de la escala de grises marcó el comienzo de la creciente aceptación mundial del Ultrasonido (o sonograma) en diagnóstico clínico. En 1994, febrero, el Dr. Gonzalo E. Díaz introdujo el postproceso en Color para imágenes diagnósticas ultrasonográficas y que puede extenderse a cualquier imagen
- 8. ULTRASONIDO: Consiste en el uso de ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes de órganos y sistemas dentro del cuerpo.
- 9. Ecografía del griego «ἠχώ» ēkhō="eco", y «γραφία» grafía= "escribir, también llamada ultrasonografía o ecosonografía Es un procedimiento de diagnóstico usado en los hospitales que emplea el ultrasonido para crear imágenes bidimensionales o tridimensionales. Un pequeño instrumento muy similar a un "micrófono" llamado transductor emite ondas de ultrasonidos. Estas ondas sonoras de alta frecuencia se transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio, y se recibe su eco. El transductor recoge el eco de las ondas sonoras y una computadora convierte este eco en una imagen que aparece en la pantalla.
- 10. ▪ El ultrasonido no causa problemas de salud y puede repetirse tanto como se necesite si el médico lo indica. ▪ El ultrasonido es la modalidad de imágenes preferida para el diagnóstico y el control de las mujeres embarazadas y los bebés neonatos. ▪ El ultrasonido proporciona una imagen en tiempo real, convirtiéndolo en una buena herramienta para guiar procedimientos mínimamente invasivos tales como las biopsias por aspiración y aspiraciones con aguja de fluidos en las articulaciones u otras partes del cuerpo.
- 11. Ecografía dúplex Es un examen para ver la forma como se desplaza la sangre a través de las arterias y las venas. La ecografía tradicional utiliza ondas sonoras que rebotan en los vasos sanguíneos para crear imágenes. La ecografía Doppler registra las sondas sonoras que se reflejan de los objetos en movimiento, como la sangre, para medir su velocidad y otros aspectos de la forma como fluyen.
- 13. En 1967 Cormack publica sus trabajos sobre la TC siendo el punto de partida de los trabajos de Hounsfield, que diseña su primera unidad. En 1972 comenzaron los ensayos clínicos cuyos resultados soprendieron a la comunidad médica, si bien la primera imagen craneal se obtuvo un año antes. Los primeros cinco aparatos se instalaron en Reino Unido y Estados Unidos; la primera TC de un cuerpo entero se consiguió en 1974. “las radiografías de la cabeza mostraban sólo los huesos del cráneo, pero el cerebro permanecía como un área gris, cubierto por la neblina. Súbitamente la neblina se ha disipado”.
- 14. El primer aparato de TAC fue producido en la compañía en disquera EMI (Electric and musical Industries).Su creador y desarrollador fue el ingeniero Godfrey Hounsfield en 1973. Cada corte o giro del tubo emisor de radiación requería de 4 minutos además de 60 segundos indispensables para reconstruir la imagen. +Equipo de tomografía helicoidal o espiral.Implementado en 1989. Utiliza una rotación continua del tubo emisor de rayos X con un desplazamiento lineal de la mesa del paciente a través del túnel. +Equipo de tomografía multicorte TCMC 1998.Velocidad de rotación con duración menor a 1 segundo, utilizando hileras adyacentes de detectores +Tomagria multicorte de doble fuente . Utiliza una menor dosis de radiación, a diferencia del convencional, tiene dos tubos de rayos X montados en el mismo equipo.
- 15. TOMOGRAFÍA tomos (corte, rebanada o sección) y grafein (escribir o grabar) El aparato usado en tomografías es un tomografo La imagen producida es un tomograma Es el procesamiento de imágenes por secciones
- 16. La tomografía computarizada, TC, es un procedimiento con imágenes que usa equipo especial de rayos X para crear imágenes detalladas, o exploraciones, de regiones internas del cuerpo. Se llama también tomografía axial computarizada (TAC). La mayoría de las máquinas de TC modernas toman imágenes continuas en una forma helicoidal (o espiral) en vez de tomar una serie de imágenes de rebanadas individuales del cuerpo, como lo hacían las máquinas originales de TC y puede detectar mejor anomalías pequeñas
- 17. Durante un procedimiento de TC, la persona permanece acostada sin moverse en una mesa, y la mesa pasa lentamente por el centro de una máquina grande de rayos X. Con algunos tipos de escáners de TC, la mesa permanece inmóvil mientras la máquina se mueve alrededor de la persona. La persona podría oír zumbidos durante el procedimiento. A veces, se puede pedir a la persona que detenga la respiración para impedir que las imágenes salgan borrosas. En algunos casos, la TC requiere el uso de una sustancia de contraste, o "tinte". El tinte puede darse por la boca, puede inyectarse en una vena, administrarse por enema, o en esas tres formas antes del procedimiento. El tinte de contraste hace destacar zonas específicas dentro del cuerpo, lo que resulta en imágenes más claras. El yodo y el bario son los tintes que se usan con más frecuencia en las tomografías computarizadas.
- 18. El estudio BMJ: Cancer risk in 680.000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians1 publicado en el BMJ el 22 de mayo de 2013, realizado a 700.000 niños de 0 a 19 años -sometidos anteriormente exploraciones de Tomografía Computarizada (TC) confirmarían un incremento de un 24% en la incidencia de cáncer (cáncer encefálico y leucemias), en relación con población de similar edad no sometida a TAC. El riesgo aumentaría cuanto mayor es el número de exploraciones realizadas y cuanto menor es la edad del niño
- 20. En 1971, hace justo 40 años, el doctor Raymond Damadian demostró que la resonancia magnética podía ser usada para detectar enfermedades porque distintos tipos de tejidos emiten señales que varían en su duración, en respuesta al campo magnético. Damadian creó la primer equipo de resonancia magnética en 1972. Pocos meses más tarde aplicó a una patente para para su invento con el título “Aparato y método para detectar tejidos cancerígenos”. La patente fue otorgada el 1974 en Estados Unidos, y fue la primera que se dió en el campo de la resonancia magnética. investigador Paul Lauterbur desarrolló la técnica para generar las primeras imágenes en resonancia magnética en 2 y 3 dimensiones utilizando gradientes, y publicó la primera en 1973.
- 21. Resonancia magnética Una resonancia magnética (RM) es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X). Las imágenes por resonancia magnética solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.
- 22. Forma en que se realiza el examen A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas. Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un túnel. Se pueden colocar pequeños dispositivos, llamados espirales, alrededor de la cabeza, el brazo o la pierna u otras áreas que se vayan a estudiar. Estos ayudan a enviar y recibir las ondas de radio y mejoran la calidad de las imágenes. Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará a uno desde otro cuarto. El examen dura aproximadamente de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
- 23. La resonancia magnética no usa ninguna radiación. No se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio. El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones alérgicas rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para pacientes con problemas renales que estén con diálisis. Si usted tiene problemas en los riñones, coméntele al médico antes del examen. Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. Los imanes también pueden provocar que una pieza de metal dentro del cuerpo se desplace o cambie de posición.
- 24. ¿Qué es la tomografía por emisión de positrones combinada con la tomografía computarizada? La tomografía por emisión de positrones, PET, combinada con la tomografía computarizada, TC, usa dos métodos de exploración con imágenes en un procedimiento. La TC se hace primero para crear las imágenes anatómicas de los órganos y estructuras del cuerpo; luego, la PET se hace para crear imágenes a color que muestran cambios químicos u otros cambios funcionales de los tejidos.
- 25. En la PET, se pueden usar diferentes tipos de sustancias (radiactivas) que emiten positrones. Dependiendo de la sustancia usada, se pueden mostrar diferentes clases de cambios químicos o funcionales. El tipo más común de procedimiento de PET usa una sustancia para producir imágenes llamada FDG (una forma radiactiva de glucosa de azúcar), la cual muestra la actividad metabólica de los tejidos. Ya que los tumores cancerosos son en general más activos en cuanto a su metabolismo que los tejidos normales, en una exploración de PET aparecen diferentes a los otros tejidos. Otras sustancias para exploración con PET pueden proporcionar información sobre la concentración de oxígen en teji do en particular, sobre la formación de vasos sanguíneos nuevos, sobre la presencia de crecimiento de huesos, o si las células de tumores se están dividiendo y están creciendo activamente.