Ficha oriundo soy
- 1. FUNDACION DEPORTIVA Y CULTURAL ORIUNDO SOY FICHA NACIONAL CATEGORIA ADULTA RAMA MASCULINA ATLETA: __ _ TÉCNICO: __ _ DIRECTIVO: ____ ÁRBITRO: ___ ANOTADOR:: ___ ASOCIACION: MIRANDA C. I. No: V- PASAPORTE Nº: APELLIDOS: NOMBRES: FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO: CIUDAD: ESTADO: REVISADO POR: FECHA DE FICHADO: AUTORIZADO POR: FECHA DE EXPEDICIÓN: / / DESARROLLO: _____________ RENDIMIENTO: ____________ ALTA COMPETENCIA: ______ ______ (campeonatos locales) (campeonatos regionales) (campeonatos nacionales e internacionales) FICHA TÉCNICA: Medidas físicas: Estatura: _____ mts Peso:____ kgs. Tallas: Camisa ____ Pantalones: ___ Medias: _______ Zapatos: ______ Gorra: ____ Mono: _____ Posición de juego: ______________ Batea: _____ Tira: ____ Lanza: _____ Fildea: ________ OFENSI VB CA H AVE H2 H3 H BA AVE CI BR S BB VA C R O DEFENSIVA JJ IJ O A E TL PB DP IR C AVE R PITCHE JJ J JR JC JB JG JP AV IL CP CL ACL HP H2 H3 H BB S O I R O Experiencia participativa: Local: _______________________ Cat: _______ Años: _________________ Regional: ____________________ Cat: _______ Años: _________________ Nacional: ____________________ Cat: _______ Años: _________________ Internacional: _________________ Cat: _______ Años: _________________ Profesional: _________________ Cat: _______ Años: _________________ Yo, ________________________________________, venezolano (a), mayor de edad, de este domicilio, titular de la cédula de identidad No_________________, en mi carácter de _______________________, declaro: Por medio del presente documento, que estoy en conocimiento pleno que para entrenar, practicar y jugar libre u oficialmente en las organizaciones afiliadas y/ o asociadas a la FVB, debo hacerlo bajo las condiciones, normas y reglamentaciones establecidas por esta organización deportiva. Así mismo, autorizo a la Federación Venezolana de Béisbol para que se me practiquen los exámenes médicos necesarios para comprobar mis aptitudes físicas y mentales para la práctica del béisbol e igualmente, acepto las disposiciones de justicia y disciplina, reglas y reglamentos de juego y cualquier otra disposición o instructivo que emane de esa organización y sus miembros afiliados a niveles nacionales e internacionales. En caso de presentar cualquier situación conflictiva de índole legal debo agotar la vía conciliatoria y finalmente recurrir a los extremos disciplinarios deportivos emanados de la Federación Internacional de Beisbol. Esta autorización causa efecto para mi protección y reserva por parte del IND y la FVB para representar internacionalmente al país y ante las organizaciones profesionales nacionales o extranjeras del beisbol. En la ciudad de ______________ a los_________ días del mes de ___________ del año ________ ______________________ ___________________________ _ _______________________________ Firma del jugador Firma del representante de la Liga Firma del representante de la Asociación