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TRATAMIENTO DE MORDIDA PROFUNDA CON MINIIMPLANTES: REVISIÓN

Diego Fernando Toledo Jaramillo, profile picture
Diego Fernando Toledo Jaramillo

Este documento resume las características de la mordida profunda y los diferentes tratamientos con miniimplantes. La mordida profunda puede deberse a factores esqueléticos o dentales y afecta el entrecruzamiento vertical de los incisivos. El tratamiento incluye la intrusión de incisivos superiores e inferiores o la extrusión de molares combinada con control tridimensional. Los miniimplantes permiten aplicar fuerzas individuales para intrusión o retracción con seguridad. Se deben considerar factores como la estabilidad period

Salud y medicina
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ODONT. DIEGO TOLEDO J. .ODONT. MIRIAM LIMA. I. ODONT. ANDRÉS BARRAGAN O
INTRODUCCIÓN  Origen esquelético o dental  Afectado el entrecruzamiento vertical de la corona de los incisivos NIÑOS - 20% Y 13% - ADULTOS Rodríguez de Almeida Marcio, et. al.; O uso do sobrearco na correção da sobremordida profunda; Clín Ortodon Dental Press, Maringá, v. 3, n. 1, p. 14-30 - 2004 Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clínica; segunda ed; Ed. CIB; Medellín-Colombia; 2010. Mostafa M. et. al.; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 142:473-80.
INTRODUCCIÓN De Aguiar S. Mariana, Mini-implantes como dispositivos de anclaje ortodóntico; Porto Alegre. 2011. Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008.
OBJETIVO Conocer las características, consideraciones de la mordida profunda y modalidades de tratamiento con miniimplantes.
MATERIALES Y MÉTODOS NÚMERO DE REVISTAS TIPO ARTICULOS American Journal of Orthodontics 12 Angle Orthodontics 3 Revisiones Cochrane Library 1 sistemáticas, Revista Española de Ortodoncia 1 bibliográficas Revista Dental Press 2 Estudios European Journal of Orthodontics 2 longitudinales, Revista Latinoamericana de Ortodoncia y prospectivos 5 Reportes de casos Odontopediatría Revista de la Facultad de 2 Odontología de la Universidad de Antioquia En el sistema de búsqueda se incluyeron las palabras: mordida profunda, intrusión de incisivos, extrusión de molares, clase II, 2 división.
RESULTADOS
MECANICA PREDETERMINADA ???  PLAN DE TRATAMIENTO Y MECANOTERAPIA INDIVIDUALIZADO Mostafa M. et. al.; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:473-80.
FASE PREPUBERAL FASE POSTPUBERAL PLANO DE MORDIDA Y APARATOLOGÍA FIJA Total 58 pacientes 34 pacientes 24 pacientes Reducción del overbite de Duración del tratamiento fue 3.1 mm y en un año en 92% mas corto de los pacientes Reducción del overbite de Resultados más 1.4 mm satisfactorios Tiziano Baccetti, et. al.; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82.
CONSIDERACIONES ANTES DEL TRATAMIENTO Estética de la Tipo facial sonrisa Borde de los incisivos superiores con relación al labio superior. Longitud de los Rotación del labios plano oclusal Hyo-Sang Park, et. al; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406. Echarri, Pablo, et. al; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes. Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clïnica; segunda ed; Ed. CIB; Medellin-Colombia; 2010
Estética de la Tipo facial sonrisa
Borde de los incisivos Rotación del superiores con relación al plano oclusal labio superior.
TRATAMIENT O DE MORDIDA PROFUNDA INTRUSIÓN EXTRUSIÓN  Incisivos superiores  Molares superiores  Insicivos inferiores  Molares inferiores COMBINACIÓN
TRATAMIENT O DE MORDIDA PROFUNDA EXTRUSIÓN DE MOLARES DESOCLUSIÓN CONTROL TRIDIMENSION AL Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
APLICACIÓN DE FUERZA CENTRO DE VESTIBULAR VESTIBULAR Y RESISTENCIA LINGUAL +100 gr 1 mm de extrusión 1,5 a 2,5 mm reducción de posterior la sobremordida vertical Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
 Género - Femenino  Edad – 29 años  Disminución de la dimensión vertical  Braquifacial severo Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406.
 Overjet: 2mm  Overbite: 6.5 mm  Discrepancia hueso- diente: +2mm superior, -5.8 mm inferior
Luego de 2 meses Bloque de mordida anterior de resina
Aplicación de fuerza distal  Arco superior - 0.016 x 0.022 acero inoxidable  Ganchos de 10mm longitud  Resortes de Ni-Ti Después 5 meses de tratamiento  Inclinación distal y extrusión de segundos molares = aumento de la dimensión vertical
 Control de inclinación axial de dientes anteriores - 0.019 x 0.025 Beta Titanio  Resortes de Ni-Ti  doblez con +3 torque entre incisivo lateral y canino
 Después de 12 meses de tratamiento  Tubos de adhesión – segundos molares superiores  Arco de 0.016 NiTi  Elásticos – extruir – primeros molares
 Tiempo de tratamiento 20 meses  CONTENCIÓN
Clase I molar y canina Mov. 3mm - distal Dimensión vertical aumentó
FMA - 14.1 a 16.7 Altura facial inferior 61.5 a 65 mm Pretratamiento línea contínua Después del tratamiento línea punteada
INTRUSIÓN DE INCISIVOS Evaluación periodontal Control antero Objetivos Control posterior bordes del vertical incisales tratamiento Control axial Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de Miniimplantes Ortodoncicos; Ed. Quintessence
INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Clínicamente puede ser clasificada: Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence.
INTRUSIÓN DE INCISIVOS • De acuerdo a la longitud axial del incisivo: Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence
INTRUSIÓN DE INCISIVOS Fuerzas Leves Continuas Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008
FUERZAS PARA INTRUSIÓN Dientes Fuerzas por Fuerza total en la lado (gr.) línea media (gr.) MAXILAR Incisivos centrales 25 50 Incisivos centrales y laterales 50 100 Incisivos centrales y laterales y 100 200 caninos MANDÍBULA Incisivos centrales y laterales 20 40 Incisivos centrales, laterales y 80 160 caninos Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence.
INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Fuerza individual a partir de un implante Nivelación Alineación Colocación del miniimplante Arismendi Jorge, Ocampo Zandra, González Francisco, Morales Marcela; Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia; Vol. 18 Nº 1 -Segundo semestre, 2006
INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Ubicación de Miniimplantes Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence
INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Arco continuo con implantes ortodóncicos Intrusión Retracción Extracciones Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes.
Intrusión y retracción Telma Martins de Araújo, Mauro Henrique Andrade Nascimento, Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Fábio Bezerra, Márcio Costa Sobral; Ancoragem esquelética em Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida Ortodontia com miniimplantes; R Dental Press Ortodon Ortop profunda anterior con microimplantes. Facial; Maringá, v. 11, n. 4, p. 126-156, jul./ago. 2006.
Fuerzas de intrusión y retracción Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence.
COMPARACIÓN DE LOS EFECTOS INTRUSIVOS DE MICROMPLANTES Y ARCOS UTILITARIOS • GRUPO 1 • Dos minimplantes • 13 pacientes tratados 1.2mm X 6 mm. long. con microimplantes • Fuerza de 80 gramos. • Mordida profunda de • Hooks 4mm. • Alineación y nivelación • Resorte de espiras • Arco de acero cerradas inoxidable 0.016x0.022. • mm. Omur Polar Ozsoy, Ayca Arman-Ozcırpıcı, Firdevs Veziroglu, y Alev Cetinsahind; Comparison of the intrusive effects of miniscrews and utility arches; American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; April 2011, Vol 139- Issue 4
COMPARACIÓN DE LOS EFECTOS INTRUSIVOS DE MICROMPLANTES Y ARCOS UTILITARIOS • GRUPO 2 • 11 pacientes • Mordida profunda de 4mm. • Alineación y nivelación • Arcos utility con engiloy blue 0,016 x 0,016, • Tip back de° 45 en la sección molar. Omur Polar Ozsoy, Ayca Arman-Ozcırpıcı, Firdevs Veziroglu, y Alev Cetinsahind; Comparison of the intrusive effects of miniscrews and utility arches; American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; April 2011, Vol 139- Issue 4
COMPARACIÓN DE LOS EFECTOS INTRUSIVOS DE MICROMPLANTES Y ARCOS UTILITARIOS • Intrusión con • Intrusión con arcos microimplantes fue de utilitarios es de 2,97mm. 1,81mm. • Protrusión de incisivos • Protrusión de incisivos 0,79 mm 3,91 mm. • Movimiento distal de los primeros molares Omur Polar Ozsoy, Ayca Arman-Ozcırpıcı, Firdevs Veziroglu, y Alev Cetinsahind; Comparison of the intrusive effects of miniscrews and utility arches; American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; April 2011, Vol 139- Issue 4
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS Control periodontal Estabilidad y Reabsorción contención radicular Torque Forma del arco anterior e inclinación Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de Miniimplantes Ortodoncicos; Ed. Quintessence
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Control periodontal Placa supragingival Placa subgingival INTRUYE
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Reabsorción radicular Traumatismos Raíces cortas previos Raíces en forma triangular Factores Clínicos Predisponentes
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Forma del arco e inclinación Forma del arco Control tridimensional Anteroposterior Plano bordes incisales oclusal
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Torque anterior • Intrusión Pierde • Retracción • No puede Fuerza de exceder a la retracción intrusión
CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Estabilidad y contención Retenedor Fijo Tiempo suficiente para la reorganización Lindsy Holm; Cunningham Susan J.; Petrie Aviva; Cousley Richard R.J; An in vitro study of factors affecting the primary stability of orthodontic mini-implants; Angle Orthodontist, January 2012.
Caso clínico de intrusión de insisivos Tae-Woo Kim y cols, Correction of deep overbite and gummy smile by using a mini-implant with a segmented wire in a growing Class II Division 2 patient. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:676-85.
SE COLOCARON 2 BRACKETS 0,22 MBT, ARCO SEGMENTADO 19 X 25 EN ACERO EN FORMA DE CAJA, LAS PORCIONES HORIZONTALES SE USO RESORTES DE NITI EN DIRECCION A LA GINGIVA, MINIIMPLANTES DE 1.6 X 6,0MM, LOS INCISIVOS CENTRALES SE MOVIERON LABIAL Y APICAL
TRATAMIENTO DE MORDIDA PROFUNDA CON MINIIMPLANTES: REVISIÓN
DISCUSIÓN ADECUADA SOBREMORDIDA VERTICAL DE LOS INCISIVOS EN RELACIÓN A LO ESTETICO Y OCLUSIONES PRINCIPAL OBJETIVO FUNCIONALES MORDIDA PROFUNDA DISCREPANCIA MAXILO MANDIBULAR CLASES II DIVISIÓN 2 COMO LOGRAR LA CORRECCIÓN ORTODONCICA EXTRUSIÓN DE DIENTES POSTERIORES INTRUSIÓN DE DIENTES ANTERIORES • Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173.  Flavio Uribe, Ravindra Nanda; Tratamiento de la clase II división 2 en adultos; Consideraciones biomecánicas; Revista Española de Ortodoncia; 2003; 33: 193-201. • Alvarez Tatiana, McQuattie Isabel, Scannone Ana Cristina; Tratamiento alternativo en casos de Exceso Vertical del Maxilar: Uso de Microtornillos - Reporte de un Caso Clínico. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría; Caracas - Venezuela 2012
IDENTIFICAR CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS IDENTIFICAR CARACTERÍSTICAS ESTÉTICAS APLICAR UNA MECÁNICA Y CONTENCIÓN ADECUADA • Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clínica; segunda ed; Ed. CIB; Medellín-Colombia; 2010 • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes. • Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
RECURRIR A JON SUK Y COLS OTRAS ALTERNATIVAS MENCIONAN QUE CURVA DE SPEE LOS REVERSA ARCO MICROIMPLANTES INFERIOR NO SON CURVA EFICIENTES PARA ACENTUADA EXTRUSIÓN DE ARCO SUPERIOR MOLARES • De Aguiar S. Mariana, Mini-implantes como dispositivos de anclaje ortodóntico; Porto Alegre. 2011. • Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008 .
SISTEMAS DE ARCOS DE PROVOCANDO EXTRUSIÓN DE INTRUSIÓN SON UNA EXCELENTE MOLARES OPCIÓN DE INTRUIR INCISIVOS PACIENTES CON CRECIMIENTO ACTIVO, BUEN PATRON FACIAL EN PACIENTES SIN CRECIMIENTO Y POBRE PATRON FACIAL DEBE SER EVITADA Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452
¿ QUÉ FUERZAS APLICAR? INTRUSIÓN EVITANDO LIGERAS, CONTINUAS Y DE DAÑO DE LAS JON SUK Y COLS LARGA DURACIÓN ESTRUCTURAS DENTALES RODRIGUES RECOMIENDAN 100 GR 60 GR PARA INTRUIR 4 INCISIVOS HIDATAKE OHNISHI 15- 25 SUPERIORES GR PARA EVITAR DAÑO DEL LIG. PERIODONTAL • Rodríguez de Almeida Marcio, Rodríguez de Almeida Renato, Rodríguez de Almeida Renata Pedrin; O uso do sobrearco na correção da sobremordida profunda; Clín Ortodon Dental Press, Maringá, v. 3, n. 1, p. 14-30 - fev./mar. 2004 • Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452
PACIENTES CON ANGULOS ALTOS PLANO MANDIBULAR > 35° PRESENTAN MENOS RECIDIVA EN COMPARACIÓN CON ANGULO BAJO PLANO MANDIBULAR < 29° PACIENTES BRAQUIFACIAL • Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406. • Pollard Derek, Akyalcin Sercan, William A. Wiltshire, and Wellington J. Rody; Relapse of orthodontically corrected deepbites in accordance with growth pattern; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;141:477-83
• LARGO PLAZO • PACIENTES EN CRECIMIENTO RETENCIÓN UTILIZAR TODO EL TIEMPO • PLANO DE MORDIDA ANTERIOR Y ARCO CONTINUO APARATOS • MANTENER LA INCLINACIÓN INCISIVO Y EVITAR ROTACIÓN ANTERIOR DE LA MANDÍBULA • Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406 • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • . Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
SEGUIMIENTO • SE RECOMIENDA DE 2 A 5 AÑOS • ES IMPORTANTE TOMAR EN CUENTA LOS TEJIDOS BLANDOS EN LA RECIDIVA • LA POSICIÓN DE LA LÍNEA DE LABIO INFERIOR INFLUYE EN LA INCLINACIÓN CORREGIDA DEL INCISIVO SUPERIOR Millett Declan T., Cunningham Susan J., O'Brien Kevin D., Benson Philip E., and Oliveira Cesar M.; Treatment and stability of Class II Division 2 malocclusion in children and adolescents: A systematic review;
• PACIENTES TRATADOS EN EL PERÍODO POSTPUBERAL MOSTRARON MEJORES RESULTADOS EN COMPARACIÓN CON LOS TRATADOS ANTES DE LA PUBERTAD • APARATOS FUNCIONALES AYUDAN A NORMALIZAR LA FUNCIÓN MUSCULAR MEJORANDO LA ESTABILIDAD • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452
EXTRUSIÓN MOLAR PACIENTES EN CRECIMIENTO INCREMENTA LA ALTURA ESTABILIDAD ES MUY BUENA FACIAL ANTEROINFERIOR CRECIMIENTO DEL CONDILO MANDIBULAR PERMITE EL CRECIMIENTO DENTOALVEOLAR Yi-Jane Chen, Chung-Chen Jane Yao, Hsin-Fu Chang; Nonsurgical correction of skeletal deepoverbite and Class II Division 2 malocclusion in an adult patient; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;126:371-8.
CONCLUSIONES TRATAMIENTO DE MORDIDA PROFUNDA: CORRECTO DX, CONSIDERACIONES ESQUELETALES, FACIALES Y DENTALES APLICACIÓN DE MICROIMPLANTES NO PRESENTAN EFECTOS ADVERSOS TANTO EN TÉCNICA ARCO CONTINUO Y SEGMENTADO INTRUSIÓN DE INCISIVOS MUY ESTABLE ESTABILIDAD DE LA EXTRUSIÓN DE MOLARES ES BUENA EN PACIENTES EN CRECIMIENTO.
CONCLUSIONES SE RECOMIENDA UNA FUERZA DE 60-100 GRAMOS PARA LA INTRUSIÓN DE LOS INCISIVOS SUPERIORES, Y PARA INCISIVOS INFERIORES DE 50-80 GRAMOS. UBICACIÓN DEL MINIIMPLANTE DEPENDERÁ DE LOS MOVIMIENTOS A REALIZARCE. LA APLICACIÓN DE LA CARGA EN LOS MINIIMPLANTES ES INMEDIATA Y PERMITEN – DOS MOVIMIENTOS SIMULTÁNEOS SE RECOMIENDA EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
• Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clínica; segunda ed; Ed. CIB; Medellín- Colombia; 2010. • Rodríguez de Almeida Marcio, Rodríguez de Almeida Renato, Rodríguez de Almeida Renata Pedrin; O uso do sobrearco na correção da sobremordida profunda; Clín Ortodon Dental Press, Maringá, v. 3, n. 1, p. 14-30 - fev./mar. 2004 • Mostafa M. El-Dawlatly, Mona M. Salah Fayed, and Yehya A. Mostafa; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 142:473-80. • Millett DT, Cunningham S, O’Brien KD, Benson PE, Williams A, de Oliveira CM; Orthodontic treatment for deep bite and retroclined upper front teeth in children (Review); The Cochrane Library 2012, Issue 1 • Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406. • Derek Pollar, et. alt.; Relapse of Ortodontically corrected deepbites in accoedance with growth pattern; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 141:477-83. • De Aguiar S. Mariana, Mini-implantes como dispositivos de anclaje ortodóntico; Porto Alegre. 2011.
• Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008. • Lindsy Holm; Cunningham Susan J.; Petrie Aviva; Cousley Richard R.J; An in vitro study of factors affecting the primary stability of orthodontic mini-implants; Angle Orthodontist, January 2012. Vol 00, No 0, 0000 • Mostafa M. El-Dawlatly, Mona M. Salah Fayed, Yehya A. Mostafa; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 142:473-80. • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes.
• Nir Silberberg; Moshe Goldstein, Ami Smidt; Exposición gingival excesiva. Etiología, diagnóstico y modalidades de tratamiento. Quintessence (ed. esp.) Volumen 24, Número 3, 2011. • Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de Miniimplantes Ortodoncicos; Ed. Quintessence • Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173 • Arismendi Jorge, Ocampo Zandra, González Francisco, Morales Marcela; Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia; Vol. 18 Nº 1 -Segundo semestre, 2006. • Levander Eva, Malmgren Aile, Stenback Kristina; Apical root resorption during orthodontic treatment of patients with multiple aplasia: a study of maxillary incisors; European Journal of Orthodontics 20 (1998) 427-434. • Levander Eva, Bajka Rusalin, Malmgren Olle; Early radiographic diagnosis of apical root resorption during orthodontic treatment: a study of maxillary incisors; European Journal of Orthodontics 20 (1998) 57–63.
• Flavio Uribe, Ravindra Nanda; Tratamiento de la clase II división 2 en adultos; Consideraciones biomecánicas; Revista Española de Ortodoncia; 2003; 33: 193- 201. • Alvarez Tatiana, McQuattie Isabel, Scannone Ana Cristina; Tratamiento alternativo en casos de Exceso Vertical del Maxilar: Uso de Microtornillos - Reporte de un Caso Clínico. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría; Caracas - Venezuela 2012. • Cheol-Ho Paik, Sug-Joon Ahn, Dong-Seok Nahm; Correction of Class II deep overbite and dental and skeletal asymmetry with 2 types of palatal miniscrews; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:00. • Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452. • Mittal Rekha; Patil Anan, Corrección de sobremordida vertical profunda con mini- implantes usando un diseño de aparato 2 x 4 en pacientes adultos: Un estudio clínico prospectivo; Enero 2009. • Pollard Derek, Akyalcin Sercan, William A. Wiltshire, and Wellington J. Rody; Relapse of orthodontically corrected deepbites in accordance with growth pattern; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;141:477-83.
• Kim Tae-Woo, Little Robert; Postretention assessment of deep overbite correction in Clas II Division 2 malocclusion; Angle Orthodontist. 1999.Vol 69. Número 2. • Millett Declan T., Cunningham Susan J., O'Brien Kevin D., Benson Philip E., and Oliveira Cesar M.; Treatment and stability of Class II Division 2 malocclusion in children and adolescents: A systematic review; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:159-69. • Yi-Jane Chen, Chung-Chen Jane Yao, Hsin-Fu Chang; Nonsurgical correction of skeletal deepoverbite and Class II Division 2 malocclusion in an adult patient; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;126:371-8.
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TRATAMIENTO DE MORDIDA PROFUNDA CON MINIIMPLANTES: REVISIÓN

  • 1. ODONT. DIEGO TOLEDO J. .ODONT. MIRIAM LIMA. I. ODONT. ANDRÉS BARRAGAN O
  • 2. INTRODUCCIÓN  Origen esquelético o dental  Afectado el entrecruzamiento vertical de la corona de los incisivos NIÑOS - 20% Y 13% - ADULTOS Rodríguez de Almeida Marcio, et. al.; O uso do sobrearco na correção da sobremordida profunda; Clín Ortodon Dental Press, Maringá, v. 3, n. 1, p. 14-30 - 2004 Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clínica; segunda ed; Ed. CIB; Medellín-Colombia; 2010. Mostafa M. et. al.; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 142:473-80.
  • 3. INTRODUCCIÓN De Aguiar S. Mariana, Mini-implantes como dispositivos de anclaje ortodóntico; Porto Alegre. 2011. Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008.
  • 4. OBJETIVO Conocer las características, consideraciones de la mordida profunda y modalidades de tratamiento con miniimplantes.
  • 5. MATERIALES Y MÉTODOS NÚMERO DE REVISTAS TIPO ARTICULOS American Journal of Orthodontics 12 Angle Orthodontics 3 Revisiones Cochrane Library 1 sistemáticas, Revista Española de Ortodoncia 1 bibliográficas Revista Dental Press 2 Estudios European Journal of Orthodontics 2 longitudinales, Revista Latinoamericana de Ortodoncia y prospectivos 5 Reportes de casos Odontopediatría Revista de la Facultad de 2 Odontología de la Universidad de Antioquia En el sistema de búsqueda se incluyeron las palabras: mordida profunda, intrusión de incisivos, extrusión de molares, clase II, 2 división.
  • 7. MECANICA PREDETERMINADA ???  PLAN DE TRATAMIENTO Y MECANOTERAPIA INDIVIDUALIZADO Mostafa M. et. al.; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:473-80.
  • 8. FASE PREPUBERAL FASE POSTPUBERAL PLANO DE MORDIDA Y APARATOLOGÍA FIJA Total 58 pacientes 34 pacientes 24 pacientes Reducción del overbite de Duración del tratamiento fue 3.1 mm y en un año en 92% mas corto de los pacientes Reducción del overbite de Resultados más 1.4 mm satisfactorios Tiziano Baccetti, et. al.; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82.
  • 9. CONSIDERACIONES ANTES DEL TRATAMIENTO Estética de la Tipo facial sonrisa Borde de los incisivos superiores con relación al labio superior. Longitud de los Rotación del labios plano oclusal Hyo-Sang Park, et. al; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406. Echarri, Pablo, et. al; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes. Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clïnica; segunda ed; Ed. CIB; Medellin-Colombia; 2010
  • 10. Estética de la Tipo facial sonrisa
  • 11. Borde de los incisivos Rotación del superiores con relación al plano oclusal labio superior.
  • 12. TRATAMIENT O DE MORDIDA PROFUNDA INTRUSIÓN EXTRUSIÓN  Incisivos superiores  Molares superiores  Insicivos inferiores  Molares inferiores COMBINACIÓN
  • 13. TRATAMIENT O DE MORDIDA PROFUNDA EXTRUSIÓN DE MOLARES DESOCLUSIÓN CONTROL TRIDIMENSION AL Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
  • 14. APLICACIÓN DE FUERZA CENTRO DE VESTIBULAR VESTIBULAR Y RESISTENCIA LINGUAL +100 gr 1 mm de extrusión 1,5 a 2,5 mm reducción de posterior la sobremordida vertical Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
  • 15. Género - Femenino  Edad – 29 años  Disminución de la dimensión vertical  Braquifacial severo Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406.
  • 16.  Overjet: 2mm  Overbite: 6.5 mm  Discrepancia hueso- diente: +2mm superior, -5.8 mm inferior
  • 17. Luego de 2 meses Bloque de mordida anterior de resina
  • 18. Aplicación de fuerza distal  Arco superior - 0.016 x 0.022 acero inoxidable  Ganchos de 10mm longitud  Resortes de Ni-Ti Después 5 meses de tratamiento  Inclinación distal y extrusión de segundos molares = aumento de la dimensión vertical
  • 19.  Control de inclinación axial de dientes anteriores - 0.019 x 0.025 Beta Titanio  Resortes de Ni-Ti  doblez con +3 torque entre incisivo lateral y canino
  • 20.  Después de 12 meses de tratamiento  Tubos de adhesión – segundos molares superiores  Arco de 0.016 NiTi  Elásticos – extruir – primeros molares
  • 21.  Tiempo de tratamiento 20 meses  CONTENCIÓN
  • 22. Clase I molar y canina Mov. 3mm - distal Dimensión vertical aumentó
  • 23. FMA - 14.1 a 16.7 Altura facial inferior 61.5 a 65 mm Pretratamiento línea contínua Después del tratamiento línea punteada
  • 24. INTRUSIÓN DE INCISIVOS Evaluación periodontal Control antero Objetivos Control posterior bordes del vertical incisales tratamiento Control axial Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de Miniimplantes Ortodoncicos; Ed. Quintessence
  • 25. INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Clínicamente puede ser clasificada: Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence.
  • 26. INTRUSIÓN DE INCISIVOS • De acuerdo a la longitud axial del incisivo: Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence
  • 27. INTRUSIÓN DE INCISIVOS Fuerzas Leves Continuas Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008
  • 28. FUERZAS PARA INTRUSIÓN Dientes Fuerzas por Fuerza total en la lado (gr.) línea media (gr.) MAXILAR Incisivos centrales 25 50 Incisivos centrales y laterales 50 100 Incisivos centrales y laterales y 100 200 caninos MANDÍBULA Incisivos centrales y laterales 20 40 Incisivos centrales, laterales y 80 160 caninos Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence.
  • 29. INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Fuerza individual a partir de un implante Nivelación Alineación Colocación del miniimplante Arismendi Jorge, Ocampo Zandra, González Francisco, Morales Marcela; Revista Facultad de Odontología Universidad de Antioquia; Vol. 18 Nº 1 -Segundo semestre, 2006
  • 30. INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Ubicación de Miniimplantes Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence
  • 31. INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Arco continuo con implantes ortodóncicos Intrusión Retracción Extracciones Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes.
  • 32. Intrusión y retracción Telma Martins de Araújo, Mauro Henrique Andrade Nascimento, Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Fábio Bezerra, Márcio Costa Sobral; Ancoragem esquelética em Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida Ortodontia com miniimplantes; R Dental Press Ortodon Ortop profunda anterior con microimplantes. Facial; Maringá, v. 11, n. 4, p. 126-156, jul./ago. 2006.
  • 33. Fuerzas de intrusión y retracción Tomada de Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de miniimplantes ortodoncicos; Ed. Quintessence.
  • 34. COMPARACIÓN DE LOS EFECTOS INTRUSIVOS DE MICROMPLANTES Y ARCOS UTILITARIOS • GRUPO 1 • Dos minimplantes • 13 pacientes tratados 1.2mm X 6 mm. long. con microimplantes • Fuerza de 80 gramos. • Mordida profunda de • Hooks 4mm. • Alineación y nivelación • Resorte de espiras • Arco de acero cerradas inoxidable 0.016x0.022. • mm. Omur Polar Ozsoy, Ayca Arman-Ozcırpıcı, Firdevs Veziroglu, y Alev Cetinsahind; Comparison of the intrusive effects of miniscrews and utility arches; American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; April 2011, Vol 139- Issue 4
  • 35. COMPARACIÓN DE LOS EFECTOS INTRUSIVOS DE MICROMPLANTES Y ARCOS UTILITARIOS • GRUPO 2 • 11 pacientes • Mordida profunda de 4mm. • Alineación y nivelación • Arcos utility con engiloy blue 0,016 x 0,016, • Tip back de° 45 en la sección molar. Omur Polar Ozsoy, Ayca Arman-Ozcırpıcı, Firdevs Veziroglu, y Alev Cetinsahind; Comparison of the intrusive effects of miniscrews and utility arches; American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; April 2011, Vol 139- Issue 4
  • 36. COMPARACIÓN DE LOS EFECTOS INTRUSIVOS DE MICROMPLANTES Y ARCOS UTILITARIOS • Intrusión con • Intrusión con arcos microimplantes fue de utilitarios es de 2,97mm. 1,81mm. • Protrusión de incisivos • Protrusión de incisivos 0,79 mm 3,91 mm. • Movimiento distal de los primeros molares Omur Polar Ozsoy, Ayca Arman-Ozcırpıcı, Firdevs Veziroglu, y Alev Cetinsahind; Comparison of the intrusive effects of miniscrews and utility arches; American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics; April 2011, Vol 139- Issue 4
  • 37. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS Control periodontal Estabilidad y Reabsorción contención radicular Torque Forma del arco anterior e inclinación Jong Suk Lee, et. al.; Aplicaciones de Miniimplantes Ortodoncicos; Ed. Quintessence
  • 38. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Control periodontal Placa supragingival Placa subgingival INTRUYE
  • 39. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Reabsorción radicular Traumatismos Raíces cortas previos Raíces en forma triangular Factores Clínicos Predisponentes
  • 40. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Forma del arco e inclinación Forma del arco Control tridimensional Anteroposterior Plano bordes incisales oclusal
  • 41. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Torque anterior • Intrusión Pierde • Retracción • No puede Fuerza de exceder a la retracción intrusión
  • 42. CONSIDERACIONES ESPECIALES EN LA INTRUSIÓN DE INCISIVOS • Estabilidad y contención Retenedor Fijo Tiempo suficiente para la reorganización Lindsy Holm; Cunningham Susan J.; Petrie Aviva; Cousley Richard R.J; An in vitro study of factors affecting the primary stability of orthodontic mini-implants; Angle Orthodontist, January 2012.
  • 43. Caso clínico de intrusión de insisivos Tae-Woo Kim y cols, Correction of deep overbite and gummy smile by using a mini-implant with a segmented wire in a growing Class II Division 2 patient. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:676-85.
  • 44. SE COLOCARON 2 BRACKETS 0,22 MBT, ARCO SEGMENTADO 19 X 25 EN ACERO EN FORMA DE CAJA, LAS PORCIONES HORIZONTALES SE USO RESORTES DE NITI EN DIRECCION A LA GINGIVA, MINIIMPLANTES DE 1.6 X 6,0MM, LOS INCISIVOS CENTRALES SE MOVIERON LABIAL Y APICAL
  • 46. DISCUSIÓN ADECUADA SOBREMORDIDA VERTICAL DE LOS INCISIVOS EN RELACIÓN A LO ESTETICO Y OCLUSIONES PRINCIPAL OBJETIVO FUNCIONALES MORDIDA PROFUNDA DISCREPANCIA MAXILO MANDIBULAR CLASES II DIVISIÓN 2 COMO LOGRAR LA CORRECCIÓN ORTODONCICA EXTRUSIÓN DE DIENTES POSTERIORES INTRUSIÓN DE DIENTES ANTERIORES • Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173.  Flavio Uribe, Ravindra Nanda; Tratamiento de la clase II división 2 en adultos; Consideraciones biomecánicas; Revista Española de Ortodoncia; 2003; 33: 193-201. • Alvarez Tatiana, McQuattie Isabel, Scannone Ana Cristina; Tratamiento alternativo en casos de Exceso Vertical del Maxilar: Uso de Microtornillos - Reporte de un Caso Clínico. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría; Caracas - Venezuela 2012
  • 47. IDENTIFICAR CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS IDENTIFICAR CARACTERÍSTICAS ESTÉTICAS APLICAR UNA MECÁNICA Y CONTENCIÓN ADECUADA • Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clínica; segunda ed; Ed. CIB; Medellín-Colombia; 2010 • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • Echarri Pablo, Durán Von Arx Josep, Carrasco Alberto, Merino Arends Miguel; Corrección de la mordida profunda anterior con microimplantes. • Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
  • 48. RECURRIR A JON SUK Y COLS OTRAS ALTERNATIVAS MENCIONAN QUE CURVA DE SPEE LOS REVERSA ARCO MICROIMPLANTES INFERIOR NO SON CURVA EFICIENTES PARA ACENTUADA EXTRUSIÓN DE ARCO SUPERIOR MOLARES • De Aguiar S. Mariana, Mini-implantes como dispositivos de anclaje ortodóntico; Porto Alegre. 2011. • Martins de Araújo Telma, Andrade Nascimento Mauro Henrique, Menezes Franco Fernanda Catharino, Vieira Bittencour Marcos Alan; Intrusão dentária utilizando mini-implantes; R Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 13, n. 5, p. 36-48, 2008 .
  • 49. SISTEMAS DE ARCOS DE PROVOCANDO EXTRUSIÓN DE INTRUSIÓN SON UNA EXCELENTE MOLARES OPCIÓN DE INTRUIR INCISIVOS PACIENTES CON CRECIMIENTO ACTIVO, BUEN PATRON FACIAL EN PACIENTES SIN CRECIMIENTO Y POBRE PATRON FACIAL DEBE SER EVITADA Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452
  • 50. ¿ QUÉ FUERZAS APLICAR? INTRUSIÓN EVITANDO LIGERAS, CONTINUAS Y DE DAÑO DE LAS JON SUK Y COLS LARGA DURACIÓN ESTRUCTURAS DENTALES RODRIGUES RECOMIENDAN 100 GR 60 GR PARA INTRUIR 4 INCISIVOS HIDATAKE OHNISHI 15- 25 SUPERIORES GR PARA EVITAR DAÑO DEL LIG. PERIODONTAL • Rodríguez de Almeida Marcio, Rodríguez de Almeida Renato, Rodríguez de Almeida Renata Pedrin; O uso do sobrearco na correção da sobremordida profunda; Clín Ortodon Dental Press, Maringá, v. 3, n. 1, p. 14-30 - fev./mar. 2004 • Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452
  • 51. PACIENTES CON ANGULOS ALTOS PLANO MANDIBULAR > 35° PRESENTAN MENOS RECIDIVA EN COMPARACIÓN CON ANGULO BAJO PLANO MANDIBULAR < 29° PACIENTES BRAQUIFACIAL • Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406. • Pollard Derek, Akyalcin Sercan, William A. Wiltshire, and Wellington J. Rody; Relapse of orthodontically corrected deepbites in accordance with growth pattern; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;141:477-83
  • 52. • LARGO PLAZO • PACIENTES EN CRECIMIENTO RETENCIÓN UTILIZAR TODO EL TIEMPO • PLANO DE MORDIDA ANTERIOR Y ARCO CONTINUO APARATOS • MANTENER LA INCLINACIÓN INCISIVO Y EVITAR ROTACIÓN ANTERIOR DE LA MANDÍBULA • Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406 • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • . Cruz BM, Muñoz CE. Tratamiento ortodóncico de mordidas profundas.;Rev Fac Odontol Univ Antioq 2010; 23(1): 158-173
  • 53. SEGUIMIENTO • SE RECOMIENDA DE 2 A 5 AÑOS • ES IMPORTANTE TOMAR EN CUENTA LOS TEJIDOS BLANDOS EN LA RECIDIVA • LA POSICIÓN DE LA LÍNEA DE LABIO INFERIOR INFLUYE EN LA INCLINACIÓN CORREGIDA DEL INCISIVO SUPERIOR Millett Declan T., Cunningham Susan J., O'Brien Kevin D., Benson Philip E., and Oliveira Cesar M.; Treatment and stability of Class II Division 2 malocclusion in children and adolescents: A systematic review;
  • 54. • PACIENTES TRATADOS EN EL PERÍODO POSTPUBERAL MOSTRARON MEJORES RESULTADOS EN COMPARACIÓN CON LOS TRATADOS ANTES DE LA PUBERTAD • APARATOS FUNCIONALES AYUDAN A NORMALIZAR LA FUNCIÓN MUSCULAR MEJORANDO LA ESTABILIDAD • Baccetti Tiziano, Franchi Lorenzo, Giuntini Veronica, Masucci Caterina, Vangelisti Andrea, Defraia Efisio; Early vs late orthodontic treatment of deepbite: A prospective clinical trial in growing subjects; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012;142:75-82. • Hidetake Ohnishi, Takakazu Yagi, Yoshitaka Yasuda, Kenji Takada; A Mini-Implant for Orthodontic Anchorage in a Deep Overbite Case; Angle Orthod 2005;75:444–452
  • 55. EXTRUSIÓN MOLAR PACIENTES EN CRECIMIENTO INCREMENTA LA ALTURA ESTABILIDAD ES MUY BUENA FACIAL ANTEROINFERIOR CRECIMIENTO DEL CONDILO MANDIBULAR PERMITE EL CRECIMIENTO DENTOALVEOLAR Yi-Jane Chen, Chung-Chen Jane Yao, Hsin-Fu Chang; Nonsurgical correction of skeletal deepoverbite and Class II Division 2 malocclusion in an adult patient; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004;126:371-8.
  • 56. CONCLUSIONES TRATAMIENTO DE MORDIDA PROFUNDA: CORRECTO DX, CONSIDERACIONES ESQUELETALES, FACIALES Y DENTALES APLICACIÓN DE MICROIMPLANTES NO PRESENTAN EFECTOS ADVERSOS TANTO EN TÉCNICA ARCO CONTINUO Y SEGMENTADO INTRUSIÓN DE INCISIVOS MUY ESTABLE ESTABILIDAD DE LA EXTRUSIÓN DE MOLARES ES BUENA EN PACIENTES EN CRECIMIENTO.
  • 57. CONCLUSIONES SE RECOMIENDA UNA FUERZA DE 60-100 GRAMOS PARA LA INTRUSIÓN DE LOS INCISIVOS SUPERIORES, Y PARA INCISIVOS INFERIORES DE 50-80 GRAMOS. UBICACIÓN DEL MINIIMPLANTE DEPENDERÁ DE LOS MOVIMIENTOS A REALIZARCE. LA APLICACIÓN DE LA CARGA EN LOS MINIIMPLANTES ES INMEDIATA Y PERMITEN – DOS MOVIMIENTOS SIMULTÁNEOS SE RECOMIENDA EL SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
  • 58. • Uribe Gonzalo; Ortodoncia Teórica y Clínica; segunda ed; Ed. CIB; Medellín- Colombia; 2010. • Rodríguez de Almeida Marcio, Rodríguez de Almeida Renato, Rodríguez de Almeida Renata Pedrin; O uso do sobrearco na correção da sobremordida profunda; Clín Ortodon Dental Press, Maringá, v. 3, n. 1, p. 14-30 - fev./mar. 2004 • Mostafa M. El-Dawlatly, Mona M. Salah Fayed, and Yehya A. Mostafa; Deep overbite malocclusion: Analysis of the underlying components; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 142:473-80. • Millett DT, Cunningham S, O’Brien KD, Benson PE, Williams A, de Oliveira CM; Orthodontic treatment for deep bite and retroclined upper front teeth in children (Review); The Cochrane Library 2012, Issue 1 • Hyo-Sang Park, Ji-Yeun Kim, Tae-Geon Kwon; Treatment of a Class II deepbite with microimplant anchorage; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139:397-406. • Derek Pollar, et. alt.; Relapse of Ortodontically corrected deepbites in accoedance with growth pattern; Am J Orthod Dentofacial Orthop 2012; 141:477-83. • De Aguiar S. Mariana, Mini-implantes como dispositivos de anclaje ortodóntico; Porto Alegre. 2011.
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