Inductoconduccion
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La inductoconducción estimula las contracciones uterinas antes de que inicien de forma espontánea para lograr un parto en las mejores condiciones. Se indica en ruptura prematura de membranas, diabetes, preeclampsia, muerte fetal y embarazos prolongados. No se recomienda en placenta previa, mala posición fetal, prolapso de cordón o desproporción cefalopélvica. Antes de inducir, se evalúa el puntaje Bishop para predecir el éxito. Las técnicas incluyen oxitocina
Inductoconduccion
- 1. Lorymel Abril Sandoval 5C
- 2. Inductoconducción Inducción Conducción Inductoconducción: Estimulación de contracciones uterinas antes de que estas inicien de forma espontánea con el fin de tener un nacimiento en las mejores condiciones perinatales.
- 3. Indicaciones Ruptura prematura de membranas Diabetes Mellitus Enfermedad hipertensiva inducida por el embarazo Muerte fetal Enfermedad materna Embarazo de 41 semanas Multiparidad
- 4. Contraindicaciones Placenta de inserción baja Mala posición fetal Prolapso de cordón con feto vivo Desproporción cefalopélvica Antecedente de cesárea Infección de la madre por papiloma-virus o herpes
- 5. Valoración Cervical previa a la Inducción Puntaje 9 Conforme disminuye la puntuación Bishop, hay una tasa cada vez mayor de inducción SIN éxito.
- 6. Técnicas naturales inductoras de parto - Herbolaria - Coito - Estimulación de los senos
- 7. Técnicas Manuales Catéter transcervical: Inyección extraamniótica de solución salina introducida a través del cuello uterino.
- 8. Despegamiento de membranas Dilatadores hipogróspicos Técnicas Manuales
- 9. Fármacos: Oxitocina Farmacocinética: - Vía parenteral - 20-30 minutos nivel estable en plasma - Semivida de 10 a 22 minutos Farmacodinámica: - Estimula la contractilidad miometrial mediante el incremento de la concentración de calcion intracelular. - Producción de prostaglandinas por la decidua
- 10. Fármacos: Oxitocina Descontinuarse si el número de contracciones supera la cantidad de 5 en 10 minutos o 7 en un periodo de 15. Suele diluirse en 1000 ml de sol. Salina fisiológica . 10 a 20 U
- 11. Fármacos: Dinoprostona (E2) Gel, dispositivo vaginal 0.5 mg Advertencias: antecedentes de epilepsia, enf. cardiovascular, pacientes con ruptura de membranas corioamnióticas, corioamnonitis, mola hidatiforme, feto muerto intraútero. Monitorizar actividad uterina, estado fetal y características del cérvix.
- 12. Fármacos: Misoprostol (E1) Sintética Dosis variables 25-200µg VO
- 13. Complicaciones Inducción fallida Retención placentaria