INFORME ENDOSCOPICO. INFORMES ENDOSCOPICOS
- 2. ESTRUCTURA Institución donde se realiza. Datos generales del paciente. Tipo de proceder, fecha y orden. Datos clínicos. Descripción Diagnóstico endoscópico. Muestras obtenidas/Resultados. Firma del endoscopista.
- 3. PASOS PARA LA CONFECCION DEL INFORME ENDOSCOPICO DESCRIPCION. INTERPRETACION. DIAGNOSTICO FINAL.
- 4. DEFINICIONES MUCOSA NORMAL: COLOR: de rosa a rojo, de acuerdo a la vascularización, distensión, iluminación y distancia de observación. BRILLO: luminoso, reflejando la luz. SUPERFICIE: lisa. TEXTURA: patrón vascular fino, granulosidad. PLIEGUES: según el órgano y el sitio. SECRECIONES: película uniforme de moco, presencia de jugos digestivos según el órgano.
- 5. INFLAMACION DE LA MUCOSA GRADUACION: ligera, moderada, severa. DISTRIBUCION ANATOMICA. LOCALIZACION PREDOMINANTE.
- 6. OTROS ELEMENTOS DESCRIPTIVOS ELASTICIDAD DE LA PARED. PLIEGUES. PERISTALTISMO. CONTENIDO. PATRON VASCULAR. ESFINTERES.
- 7. CARACTERISTICAS ENDOSCOPICAS LUZ: aplastado en sentido anteroposterior, hendidura elíptica u oval. ELASTICIDAD: percibida con los movimientos fisiológicos o la insuflación. MUCOSA: color rosa pálido, lisa, sin patrón vascular. Línea Z. PERISTALTISMO. PLIEGUES: longitudinales. CONTENIDO: claro, saliva. ESOFAGO
- 8. CARACTERISTICAS ENDOSCOPICAS LUZ: distensión con la insuflación. ELASTICIDAD: percibida con los movimientos fisiológicos o la insuflación. MUCOSA: color rosado-rojo, fino patrón vascular. PERISTALTISMO: rítmico hacia el píloro. PLIEGUES: longitudinales. CONTENIDO: claro, saliva. PILORO: orificio circular que permite el paso del equipo. ESTOMAGO
- 9. CARACTERISTICAS ENDOSCOPICAS LUZ: distensión con la insuflación. ELASTICIDAD: movilidad menos pronunciada por el menor tamaño de la luz. MUCOSA: color rosado, superficie finamente granular. PERISTALTISMO: constante. PLIEGUES: planos en el bulbo. Pliegues de Kerkring en la segunda porción. CONTENIDO: jugo biliar. DUODENO
- 10. ANOMALIAS LUZ: DILATACION, ESTENOSIS, COMPRESION EXTRINSECA, EVIDENCIAS DE CIRUGIA PREVIA. CONTENIDO: SANGRE, BILIS, ALIMENTOS, CUERPOS EXTRAÑOS. MUCOSA: ERITEMATOSA, CONGESTIVA, GRANULAR, ATROFICA, NODULAR, FRIABLE.
- 11. TERMINOLOGIA PRINCIPAL EDEMA. ERITEMA. FRIABILIDAD. EXUDADO. EROSION PLANA. EROSIONES EN RELIEVE. HIPERPLASIA RUGOSA. ATROFIA RUGOSA. VISIBILIDAD DEL PATRON VASCULAR. PUNTO O MANCHA DE SANGRAMIENTO INTRAMURAL. NODULARIDAD. ULCERA. TUMORACION
- 12. PRINCIPALES DIAGNOSTICOS Hernia Hiatal. Esofagitis por reflujo. Várices. Tumores. Otras esofagitis. Desgarros de Mallory-Weiss. Esófago de Barret. Divertículos. Fístulas. ESOFAGO
- 13. PRINCIPALES DIAGNOSTICOS Gastritis. Ulcera (SDA). Tumores Gastropatía. Divertículos. Lesiones postquirúrgicas. Lesiones vasculares. Compresión extrínseca. ESTOMAGO
- 14. PRINCIPALES DIAGNOSTICOS Ulcera (SDA). Duodenitis. Estenosis. Divertículos. Hiperplasia de las glándulas de Brunner. Tumores. Fístulas. DUODENO