Inforsalud Recap Open Canarias 2014
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El registro acumulativo de casos psiquiátricos (RACP) es un sistema de información longitudinal centrado en pacientes que documenta contactos con servicios de salud mental, cumpliendo con requisitos de la OMS para garantizar la calidad y confidencialidad de los datos. Desde su implantación en 2005, ha permitido la recopilación de información clave sobre pacientes y servicios, facilitando la evaluación de la actividad asistencial y la planificación en salud mental. Este sistema promueve la mejora continua de la atención a pacientes con trastornos mentales mediante análisis de datos y el establecimiento de objetivos claros.
Inforsalud Recap Open Canarias 2014
- 2. Registro acumulativo de Casos Psiquiátricos (RACP) RACP es un sistema de información longitudinal, centrado en los pacientes, que recoge los contactos que se establecen con un conjunto definido de servicios de salud mental en un área geográfica delimitada. OMS 1983
- 3. Requisitos para implantar un Sistema de Información en Salud Mental 1. El sistema tienen que estar centrado en el paciente 2. La información tiene que ser longitudinal, acumulable y exhaustiva 3. El sistema de información debe ser integrado 4. Definición de un conjunto mínimo básico de datos necesarios 5. Aplicación de medidas para garantizar la confidencialidad de la información 6. Establecer medidas para garantizar la calidad de los datos 7. Diseñar una explotación de los datos útil 8. Contar con la opinión de los clínicos 9. Creación de unidades intermedias para su mantenimiento 10.Necesidad de apoyo institucional
- 4. Evolución del RECAP 2003 Proyecto piloto2004 Evaluación del Proyecto piloto 2005 Se implanta de forma oficial el Registro2006 - 2009 Generalización del Sistema USMC2010 Ampliación del Sistema USMIJ 2011 Ampliación del Sistema HDIJ/DRPS
- 5. Implantación del RECAP 151.695 Pacientes 2.139.530 Episodios asistenciales 676.750 Intervenciones DRPS 354 Profesionales
- 7. Integración con otros Sistemas de Información Red sanitaria común Base de datos única de pacientes Arquitectura orientada a servicios Términos clínicos comunes SAP Selene Tarjeta Sanitaria REGACC (Registro Accesos)
- 8. Confidencialidad de la información
- 9. Objetivos EVALUACION DE RENDIMIENTOS ADOPCION DE DECISIONES INVESTIGACIÓN GESTION Y PLANIFICACION
- 10. Utilidad del RECAP Para la Gestión y Planificación El cómputo unívoco de los usuarios atendidos. La actividad asistencial ambulatoria realizada en Salud Mental. La comparación de la población atendida con la población general. La elaboración de muestras poblacionales. La comparación de la población atendida entre las distintas áreas sanitarias. La observación de las pautas asistenciales y patrones de utilización de los servicios ambulatorios. La elaboración de hipótesis de investigación. Evaluación de las necesidades para la población. Evaluación de las necesidades de recursos según áreas.
- 11. Utilidad del RECAP Para los Dispositivos Análisis de actividad asistencial. Análisis de patologías atendidas. Puesta en marcha de intervenciones según trastornos de mayor prevalencia. Evaluación de calidad asistencial mediante indicadores. Evaluación de la evolución en los parámetros asistenciales. Evaluación de la efectividad de programas realizados.
- 12. Utilidad del RECAP Para los profesionales Evaluación de su actividad asistencial Disponibilidad de cuantificación rápida y fiable de datos para objetivos clínicos Investigación
- 13. Calidad de la información Controles de calidad en todos los niveles del proceso Controles de errores lógicos
- 16. Indicadores Denominación de los indicadores por área y por dispositivo (Unidades de Salud Mental Comunitaria y Hospitales de día) Frecuentación por 1.000 habitantes Media diaria de consultas (programadas, no programadas, urgentes) por perfil profesional Índice de consultas sucesivas / primeras consultas por perfil profesional Porcentaje del tipo de consulta (programadas, no programadas, urgentes) por perfil profesional Nivel de asistencia a consulta por perfil profesional Porcentaje intervenciones realizadas en dispositivo, domicilio y otras instituciones por perfil profesional Media anual de consultas por diagnóstico CIE 10 y perfil profesional Número de consultas por grupo diagnóstico CIE 10 Número de pacientes por grupo diagnóstico CIE 10 Porcentaje de pacientes con más de tres consultas sin diagnóstico CIE 10 Incidencia y Prevalencia tratada por diagnóstico CIE 10 Porcentaje de pacientes con diagnóstico NANDA Porcentaje de pacientes con diagnostico NANDA por diagnóstico CIE 10 Tasa de tentativa de Suicidio comunicada por 1.000 habitantes Media de Psicoterapia por paciente y diagnóstico CIE 10 Altas (número, porcentaje y tasa por 1.000 habitantes) Tipo de altas (número, porcentaje y tasa por 1.000 habitantes) Altas por diagnóstico CIE 10 Porcentaje de pacientes con indicación de ingreso Tareas (informes, coordinación, at. personas relacionadas) número y media diaria por perfil profesional.
- 24. CRPS: Centro de día / EM: Equipo Móvil / MR: Miniresidencia / PE: Programa de Empleo PS: Plaza Supervisada / UDN: Unidad de noche / VS: Vivienda supervisada
- 25. CRPS: Centro de día / EM: Equipo Móvil / MR: Miniresidencia / PE: Programa de Empleo PS: Plaza Supervisada / UDN: Unidad de noche / VS: Vivienda supervisada
- 26. Informes con análisis de datos
- 27. OBJETIVOS DE ACTIVIDAD Y OFERTA DE SERVICIOS Objetivos Indicadores Metas Disminuir la no asistencia a las consultas de la USMC Nº de consultas programadas sin acudir Como máximo un 15% de consultas sin acudir por USMC ( 14% en consultas sucesivas y 1% en primeras consultas por USM). Potenciación del seguimiento de los trastornos mentales de mayor gravedad (Psicosis / Esquizofrenia) Media de consultas/año con psiquiatría en los pacientes del grupo diagnóstico F2 (CIE 10) Media de consultas/año con enfermería en los pacientes del grupo diagnóstico F2 (CIE 10). Media de 4 consultas/año como mínimo con psiquiatría en los pacientes del grupo diagnóstico F2. Media de 10 consultas/año como mínimo con enfermería en los pacientes del grupo diagnóstico F2. Mejorar la indicación de altas Porcentaje de pacientes con alta en la USM Porcentaje de pacientes con alta en la USM por diagnóstico F4 (CIE 10) Porcentaje de pacientes que no han acudido a las 2 últimas consultas y llevan más de 6 meses sin acudir a la USM. Alcanzar un 15% de altas desde las USM, siempre que los motivos principales sean la ‘mejoría’, ‘no requiere tratamiento’ y ‘derivación a Atención Primaria. Alcanzar un 40% de altas desde las USM para la categoría diagnóstica F4 (Trastorno Mental Común). Disminuir el porcentaje de altas por abandono hasta un 0,50%. Pactos de objetivos
- 28. Lecciones aprendidas Orientar el uso del registro a la mejora de la actividad asistencial y no como una herramienta de control de rendimiento profesional Transmitir la idea de que el registro no puede abarcar toda la actividad clínica Gestionar el cambio al pasar de un registro manual a un registro informático Contar con el consenso y la participación de los profesionales recogiendo sus necesidades La simplificación de la entrada de datos La dependencia tecnológica: comunicaciones / ordenadores.