Inscripcion Iv Zurb[1]
- 1. CLUB DE TIRO CON ARCO BELLOTARCO C/. Santa Ana, nº 42 06250 – BIENVENIDA (BADAJOZ) Tlfno.655 46 75 69 – 607 34 88 51 Email –parama@telefonica.net – josemanv@terra.es Enviar a: josemanv@terral.es junto con el justificante del ingreso del importe de la inscripción. Fecha límite de envío: 24:00 horas del día 5/03/2010. Club _____________________________ Provincia __________________ Nº APELLIDOS NOMBRE CATEGORÍA Y MODALIDAD licencia 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Número de inscripciones ADULTOS______________ x 15,00 € = ___________ € MENORES______________ x 10,00 € = ___________ € ACOMPAÑANTES_________x 5,00 € =____________ € Total a ingresar = ___________ € Transferencia a : CAJA DE BADAJOZ CCC: 2010-0043-17-1417979200