Irrigacióndelacabeza

• Las arterias carótidas
comunes y subclavias
tienen un origen
diferente en el lado
derecho y en el
izquierdo.
• A LA DERECHA
provienen de la
bifurcación del tronco
braquiocefálico

• a la izquierda nacen
directamente del arco
de la aorta

El arco de la aorta proviene del
ventrículo izquierdo
• El arco de la aorta es
totalmente intratorácico;
proviene del ventrículo
izquierdo e
inmediatamente se dirige
primero superiormente y
luego posteriormente y
hacia la izquierda,
describiendo una curva
cuya concavidad abraza el
pedículo pulmonar
izquierdo

Origen del tronco braquiocefalico
• se describe junto con el
tórax, en el que se
encuentra situado en su
totalidad. Recordemos que
este tronco, que tiene su
origen en la unión de las
porciones vertical y
horizontal del arco de la
aorta, termina, dividiéndose
después de un trayecto de
unos 3 cm posterior a la
articulación
esternoclavicular,. en las
arterias carótida común y
subclavia derechas.

Arterias carótida primitiva o comunes
• TRAYECTO Y DIRECCIÓN. Debido al origen
diferente de las arterias carótidas
comunes derecha e izquierda, éstas
difieren en cuanto a situación,
trayecto, dirección, longitud y
relaciones

La arteria carótida común derecha
• La arteria carótida común
derecha nace en la base
del cuello de la
bifurcación del tronco
braquiocefálico y está
totalmente situada en la
región anterior del cuello.
Al principio asciende
oblicuamente en sentido
superior y lateral,
después casi
verticalmente hasta su
terminación.

la arteria carótida común izquierda
• a) la arteria carótida
común izquierda es más
larga que la derecha en
toda la longitud de su
segmento intratorácico,
siendo su tamaño casi
igual al del tronco
braquiocefálico, es
decir, unos 3 cm
aproximadamente.

• b) la arteria carótida común
izquierda se desprende del
arco de la aorta a la izquierda y
posteriormente al tronco
braquiocefálico, siendo su
origen por consiguiente más
profundo que el de este
tronco, y gana la base del
cuello mediante un trayecto
oblicuo superior, lateral y
ligeramente posterior o, a
veces, incluso ligeramente
anterior. Inmediatamente
después asciende por el cuello
del mismo modo que la
derecha.

Terminación de la carótida primitiva
• TERMINACIÓN. Las arterias
carótidas comunes se
dividen en interna y
externa. Esta bifurcación
se produce normalmente
1 cm superiormente al
borde superior del
cartílago tiroides. Puede
tener lugar hasta 4 cm
superior o inferiormente
a este punto (Livini), a la
altura de la cuarta
vértebra cervical.

Relaciones
• En el tórax. La arteria
carótida común izquierda
asciende posteriormente
al cuerpo del esternón y a
la vena braquiocefálica
izquierda, anteriormente
a la arteria subclavia y al
conducto torácico,
lateralmente a la tráquea
y medialmente al nervio
vago y a la pleura y al
pulmón izquierdos

Relaciones
• A la altura de la bifurcación
carotidea, al inicio de las dos ramas
pero sobre todo en la arteria carótida
interna, el calibre arterial aumenta,
formando una dilatación fusiforme, el
seno carotideo. A su nivel la pared
del vaso es más elástica y menos
muscular, pero sobre todo es rica en
terminaciones nerviosas
provenientes de los pares craneales
IX o X o del tronco simpático. Esto
hace que el seno se considere un
verdadero órgano.

Ramas
• A excepción de una o dos minúsculas ramas
destinadas al glomo carotídeo y que nacen
bien de la ranura de separación de las arterias
carótidas interna y externa bien de una u otra
de dichas arterias en su origen (Princeteau),
las arterias carótidas comunes no dan ninguna
rama colateral.

• La artería carótida
externa se extiende desde
la bifurcación de la arteria
carótida común hasta 4 o
5 cm superiormente al
ángulo de la mandíbula,
donde se divide en sus
ramas terminales: la
arteria temporal
superficial y la arteria
maxilar

Direccion
• DIRECCIÓN. Desde su origen, la
arteria, que al principio es
anterior y medial a la arteria
carótida interna, asciende
verticalmente a lo largo de 1-2
cm; seguidamente sigue
ascendiendo un poco
lateralmente y cruza la cara
anterior de la arteria carótida
interna; por último, se endereza y
asciende hasta su terminación,
bien verticalmente bien
describiendo una ligera curva de
concavidad lateral y posterior
(Livíni). En este trayecto, la arteria
se sitúa primero en el cuello y
después en la cabeza.

• RELACIONES. En su porción
cervical, la arteria carótida
externa se relaciona:
anteriormente, con el
músculo
esternocleidomastoídeo y la
lámina superficial de la
fascia cervical que lo
recubre, con el nervio
hipogloso y el tronco
venoso tirolínguofacial, que
la cruzan; posteriormente,
con la arteria carótida
interna; medialmente, con
la faringe

Relaciones
porcion cefalica
• En su porción cefálica, la
arteria es al principio
infra y retroparotídea.
Se sitúa profundamente
al vientre posterior de
los músculos digástrico
y estilohioideo.

FARINGEA
ASCENDENTE
FACIAL
LINGUAL
TIROIDEA SUPERIOR
OCCIPITAL

Se origina de la carótida
externa cerca de su origen.
En este trayecto la arteria
aplicada sobre la faringe esta
cubierta por el
esternocleido.
 Ramas Colaterales:
esternocleidomastoidea:
Parte ½ del borde ant. del
musculo.
laríngea sup:
Musculo tirohioideo y
laríngeos, mucosa del
vestíbulo laríngeo.Toroide superior

 Ramas Terminales:
Rama interna

Art. lingual
Se origina de la carótida
externa por encima de la
tiroidea superior.
Paralela al asta mayor de
hioides, atraviesa constrictor
de la faringe, digastrico y
estilohioideo.
Cambia de dirección a nivel
del asta menor y va hacia
arriba, adelante y adentro a la
punta de la lengua.

 Ramas Colaterales
Hioidea:
Dorsal:
Art. hioidea

Art. ranina
Art. sublingual
 Ramas Terminales:
Sublingual:
Ranina:

Art. faríngea
Rama mas pequeña y nace de la cara
posterior de la carótida externa. Esta
arteria asciende verticalmente sobre
la pared lateral y vasculariza la
faringe.
Presenta:
Rama faríngea inferior.
Ramas posteriores.
Arteria meningea posterior.

Art. facial
Se dirige hacia arriba y adelante
adosado a la pared faríngea,
pasa bajo el vientre post. Del
digastrico y el estilohioideo y
penetra en el compartimiento o
celda submaxilar.
Se describe una curvatura
faríngea, submaxilar y facial. Se
dirige a la comisura de los labios
después corre a lo largo del
surco nasogeniano y termina en
el ángulo interno del ojo.

Art. Palatina ascendente
 Ramas Colaterales:
Art. Palatina inf.:
Ramas submaxilares:
La submental:
La pterigoidea:
La maseterina:
La coronaria inf.
La coronaria sup-:
Art. Del ala de la nariz:

Art. occipital
Nace de la cara posterior.
 Ramas Colaterales
Esternocleidomastoideo sup y
una
cervical post:
Estilo mastoideo:
Meningea:

 Ramas Terminales
Art.
occipital

Auricular post.
Se desprende de la cara posterior
de la carótida externa por encima
del occipital a una distancia del
origen de esta arteria, pasa por
delante del estilohioideo y del
vientre posterior del digastrico

Su numero es variable .generalmente son dos que
nacen a diferentes niveles y se ramifican en la
parótida

CAROTIDA EXTERNA
RAMASTERMINALES
TEMPORAL
SUPERFICIAL
http://www.slideshare.net/odontofco/4-arteria-carotida-externa

TEMPORAL SUPERFICIAL
RAMAS COLATERALES
A. TRANSVERSAL
DE LA CARA
Nace a nivel del
cuello del condilo
se dirige por el
arco cigomatico
y termina en la
mejilla.
2. A. CIGOMATOMALAR
Se desprende del arco
cigomatico hacia
adelante por encima del
arco y termina en la
parte externa del
orbicular de los
parpados.
3. A. TEMPORAL
PROFUNDA MEDIA
Nace un poco por
arriba del arco
cigomático y aborda
el musculo temporal
atravesando la
aponeurosis
temporal.

TEMPORAL SUPERFICIAL
RAMAS TERMINALES
RAMAS FRONTAL Y PARIETAL DE
LATEMPORALSUPERFICIAL

ARTERIA MAXILAR INTERNA
Se extiende a través de
la región pterigomaxilar
hasta el agujero
esfenopalatino, es muy
flexuosa en todo su
trayecto.

RAMAS COLATERALES
PRIMER GRUPO:
-A. Timpanica

RAMAS COLATERALES
ARTERIA
MENINGEA
MEDIA
Voluminosa, asciende
verticalmente por dentro
del pterigoideo externo,
atraviesa un ojal formado
por el nervio
auriculotemporal y
penetra en el craneo por
el agujero redondo menor.
http://www.iqb.es/neurologia/atlas/carotida/carotida02.htm#

RAMAS COLATERALES
ARTERIA MENINGEA
MENOR
Inconstante asciende
verticalmente, penetra
en el craneo por el
agujero oval, que
atraviesa por detrás y
por fuera del nervio
maxilar inferior y se
distribuye en el ganglio
de Gasser y en la
duramadre vecina.
Extraido de Anatomia humana Michel Latarjet,Alfredo Ruiz Liard

RAMAS COLATERALES
SEGUNDO GRUPO
A. DENTARIA INFERIOR
Tiene un trayecto descendente; da
la arteria del nervio lingual y la
arteria milo-hioidea y penetra en el
conducto dentario de la mandíbula
el cual recorre en toda su longitud y
da ramos óseos y ramos dentario
para las raíces de los dientes. Al final
del conducto se divide en dos ramas
terminales la mentoniana y la
incisiva.
Escrito por Dr. Jesús García Ruiz http://www.otorrinoweb.com

RAMAS COLATERALES
ARTERIA
MASETERINA.
Se dirige hacia
afuera atraviesa
la escotadura
sigmoidea y se
introduce en la
parte
posterosuperior
del masetero.

RAMAS COLATERALES
A.TEMPORAL
PROFUNDA
POSTERIOR
Nace de un tronco
común; sube por la
cara externa del
pterigoideo externo
y se ramifica en la
parte posterior del
musculo temporal.

RAMAS COLATERALES
ARTERIAS
PTERIGOIDEAS
Son en numero
variable, se
distribuyen en los
dos músculos.

RAMAS COLATERALES
TERCER GRUPO
ARTERIA BUCAL
Se dirige hacia el buccinador y se
ramifica en las partes blandas
de la mejilla.

RAMAS COLATERALES
TERCER GRUPO
ARTERIA TEMPORAL PROFUNDA
ANTERIOR
Se dirige hacia arriba se introduce
en la cara profunda del musculo
temporal y se distribuye en la parte
anterior.

RAMAS COLATERALES
TERCER GRUPO
ARTERIA INFRAORBITARIA
Nace en la maxilar interna en el
trasfondo. Esta rama recorre el
canal y el conducto infraorbitarios,
de donde sale por el agujero
suborbitario, dividiéndose en
numerosas ramas destinadas al
parpado inferior y a la mejilla.
http://#www.iqb.es/neurologia/atlas/carotida/carotida02.htm

RAMAS COLATERALES
CUARTO GRUPO
ARTERIA PALATINA
DESCENDENTE O SUPERIOR
Desciende en el conducto
palatino posterior y se distribuye
en el velo del paladar y en la
bóveda palatina.

RAMAS COLATERALES
CUARTO GRUPO
ARTERIA VIDIANA
Muy delgada recorre de
adelante hacia atrás el conducto
vidiano y se distribuye en la
boveda de la faringe.

RAMA TERMINAL
ARTERIA ESFENOPALATINA
Penetra en la fosa nasal por la
parte inferior del agujero
esfenopalatino y se divide
en dos ramas: una interna
o nasopalatina para el
tabique de las fosas
nasales; otra en la pared
externa.
http://www.neurocirugia.com/wiki/lib/exe/fetch.php?cache=&media=arteria_esfenopalatina.jpg

Carotida interna
• ORIGEN.
En la bifurcación de la carótida primitiva.
• TRAYECTO Y DIRECCIÓN.
Se dirige hacia arriba y adentro, penetra
en el espacio maxilofaríngeo,
después hacia arriba y atrás, penetra en
el conducto carotídeo,
luego de salir de el penetra en el seno
cavernoso, describiéndose un trayecto
en sifón,
dirigiéndose, hacia arriba, luego adelante,
otra vez hacia arriba y por ultimo
curvándose hacia atrás.

• TERMINACIÓN.
• Después de su última
curvatura y atravesar la cara
lateral del nervio óptico
• (I par) se divide en sus
cuatro ramas terminales.
•
• RELACIONES.
• En el cuello está
relacionada:
• Por fuera con la carótida
externa,
esternocleidomastoideo.
• Por dentro con la faringe.
• Por detrás con las apófisis
transversas de las vértebras
cervicales.

En el espacio
maxilofaríngeo tiene
relación:
Por detrás
Glosofaríngeo ,espinal y
hipogloso los cuales cruzan
luego su cara externa; con el
neumogástrico y su ganglio
plexiforme, el simpático
cervical con su primer
ganglio.
Por delante, con el
diafragma estilohioideo.
Por fuera con la yugular
interna.
Por dentro con la faringe.
Por detrás con los músculos
prevertebrales.
Nervio glosofaringeo
Carotida
interna
Vena yugular interna
Nervio vago
Nervio acccesorio
Nervio hipogloso

• En el conducto carotídeo, está
rodeada por un plexo venoso y
por un plexo simpático
• En el seno cavernoso, está
contenido en su porción
interna, cruzando desde su
ángulo posteroexterno hasta
lo anterointerno, donde está
relacionada hacia afuera con
los III par, IVpar, VI par y con el
nervio oftálmico.
• Por delante del seno
cavernoso o, atraviesa la
duramadre y la aracnoides y
da su colateral la oftálmica,
estando relacionada por fuera
con el nervio óptico (I par).

ARTERIA OFTÁLMICA
CARACTERÍSTICAS.
• ORIGEN.
Se origina de la carótida interna
en su última curvatura, por
dentro de la apófisis clinoides
anterior.
• TRAYECTO Y DIRECCIÓN.
Se dirige hacia adelante, atraviesa
el conducto óptico, primero por
debajo, luego por fuera del nervio
óptico, y afuera toma su cara
superior atraviesa la órbita a los
largo del borde inferior del
oblicuo mayor.

TERMINACIÓN.
Termina en ángulo interno
del ojo convirtiéndose en
su rama terminal
RELACIONES.
En el canal óptico se
relaciona con el nervio
óptico.
En la órbita está
relacionada:
Por dentro con el, nervio
nasal y músculo recto
interno.
Por fuera con el nervio
motor ocular externo.
Vena oftálmica superior y
vasos y nervios ciliares.

RAMAS COLATERALES
• Presenta ocho ramas
colaterales repartidas en
tres grupos:
• El primer grupo con dos
arterias, nace por debajo
del nervio óptico:
• La arteria central de la
retina, penetra en el
nervio óptico, irriga la
retina.
A. Central de la retina

El primer grupo
• La arteria lacrimal,
se dirige hacia
afuera, siguiendo
el borde superior
del músculo recto
externo, da ramos
a la glándula
lacrimal y un ramo
temporomalar
A.lacrimal

El segundo grupo
con cuatro arterias nacen
por fuera del nervio
óptico.
• La arteria
supraorbitaria, se dirige
hacia adelante, por
arriba del elevador del
párpado superior, sale de
la órbita por la
escotadura
supraorbitaria.
A. supraorbitaria

El segundo grupo
• Las arterias ciliares cortas
posteriores (10 - 20) que
nacen por medio de dos a
tres troncos, se dirigen
adelante rodeando el nervio
óptico,
• Las arterias ciliares largas,
son dos: una externa y otra
interna, atraviesan la
esclerótica a ambos lados
del nervio óptico, en el
borde periférico del iris
forma el círculo arterial
mayor del iris.
A.Ciliares posteriores largas
A.Ciliares
posteriores
cortas

Segundo grupo
• Dos arterias musculares:
• La arteria muscular superior
irriga a los músculos elevador
del párpado superior, recto
superior, recto interno y
oblicuo mayor.
• La arteria muscular inferior
irriga a los músculos recto
externo, recto inferior y
oblicuo menor.
Las arterias ciliares anteriores,
ramas de las musculares, que
penetran la esclerótica y
terminan en el írculo arterial
mayor del iris.

El tercer grupo
consta de cuatro arterias, que
nacen por encima del nervio
óptico:
• La arteria etmoidal
posterior, conducto etmoidal
posterior, y vasculariza la
duramadre vecina de la
lámina cribosa,o porción
vecina de las fosas nasales..
• La arteria etmoidal anterior,
conducto etmoidal anterior, el
surco etmoidal y el agujero
etmoidal y termina el techo
de las fosas nasales.

El tercer grupo
• Las arteria palpebrales,
una superior y otra inferior,
se originan a nivel de la
polea del oblicuo mayor,
entre el músculo orbicular
de los párpados y el tarso.
La rama inferior da un
ramo para el conducto
nasal.
• La arteria frontal interna,
nace por delante de la
anterior, recorre la
escotadura frontal interna,
y asciende por la frente

RAMAS TERMINALES.
La arteria oftálmica se
continúa con su rama
terminal:
La arteria nasal,
continuación de la
oftálmica, se dirige
adelante y abajo, pasa por
encima del tendón directo
del orbicular, luego se
anastomosa en el surco
nasopalpebral con la
angular, rama terminal de
la facial.
A.facial
A.nasal

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