Este documento proporciona un modelo para comunicar datos al pagador sobre las retenciones del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas. El modelo solicita información personal del perceptor como NIF, apellidos, nombre, año de nacimiento y situación familiar. También pide detalles sobre hijos o descendientes menores de 25 años que conviven con el perceptor, así como información sobre discapacidad o necesidad de ayuda de terceras personas. La comunicación de datos falsos podría constituir una infracción tributaria sancionable con multa.