pre y posoperatorio.ppt
- 1. HOSPITAL UNIVERSITARIO AMALIA SIMONI - CAMAGUEY Tema: Preoperatorio y postoperatorio Autor: Dr. Manuel C. Fontes Maestre MCs., Segundo Grado, Prof. Auxiliar. 4to Facultad Medicina, I.C.M.C -Tiempo.50mts- FOE. Conferencia Cátedra de Cirugía General
- 2. Desarrollo: Sumario: Preoperatorio. Definición, Clasificación, aspectos a considerar . Chequeo preoperatorio. Preoperatorio en intervenciones de urgencia. Postoperatorio. Definición, Clasificación, aspectos a considerar. Complicaciones post-operatorias más frecuentes. Diagnóstico y conducta.
- 3. I. Concepto de preoperatorio: Se entiende por preoperatorio el lapso de tiempo que transcurre desde el momento en que se decide una intervención quirúrgica hasta el instante en que se efectúa. • Puede ser de días o semanas en intervenciones electivas o de minutos u horas en las urgentes. • Tiene como objetivo llevar al paciente en las mejores condiciones físicas y psíquicas al acto quirúrgico Clasificación y definición I. Preoperatorio mediato 2. Preoperatorio inmediato
- 4. Factores a considerar en el preoperatorio mediato. Estado psíquico del paciente. Estado nutricional Estado hemático Estado del aparato circulatorio Estado del aparato respiratorio Estado del aparato digestivo Función hepática Aparato genito-urinario Sistema endocrino Estado de la piel Reposo prolongado en cama
- 5. Factores a considerar en el preoperatorio Inmediato. Alimentación Vaciamiento de los emuntorios Sedación Cuidado de la piel Otros cuidados
- 6. II. Concepto de post-operatorio: Lapso de tiempo que transcurre desde que el paciente es sacado de la mesa de operación hasta el momento en que se restablece de su operación. • Tiene duración variable y puede ser solamente de días como el caso de una Herniorrafia inguinal, o ser muy prolongado como en los casos en que se establece una derivación intestinal por una neoplasia irresecable. • El objetivo del post-operatorio es que transcurra con un mínimo de molestias para el operado y una máxima atención médica para que este se recupere sin que aparezcan complicaciones. Clasificación y definición I. Post-operatorio inmediato II. Post-operatorio mediato
- 7. Factores a considerar en el postoperatorio Inmediato. Ordenar Hemograma, Hto, otros necesarios Vigilar el pulso, la presión arterial y la respiración periódicamente Alivio del dolor Alimentación oral o parenteral Si el paciente tiene sondas vesical, Naso gástrica, sonda en T o torácica, etc. Si el paciente presenta secreciones en el árbol respiratorio o dificultad respiratoria Posición del paciente en la cama Antibióticoterapia si es necesario
- 8. Factores a considerar en el postoperatorio mediato. Ordenar análisis que sean imprescindibles Registrar temperatura, pulso, tensión arterial y la respiración Examinar heridas quirúrgicas, drenajes, así como la región que realizamos la intervención Movilizar al paciente lo más precoz Alimentación oral o parenteral Puntos de la piel Otros cuidados
- 9. Complicaciones más frecuentes en el postoperatorio Circulatorias Paro Cardíaco Edema agudo del pulmón Hemorragia Trombosis venosa Infarto pulmonar
- 10. Complicaciones más frecuentes en el postoperatorio Respiratorias Atelectasia Pulmón húmedo Neumonía Bronconeumonía
- 11. Complicaciones más frecuentes en el postoperatorio Sépticas Infección de la herida quirúrgica Absceso intraabdominales
- 12. Complicaciones más frecuentes en el postoperatorio Otras complicaciones Evisceración Dehiscencias de suturas intestinales Dilatación Gástrica Aguda Íleo paralítico Reflejo Retención Urinaria Aguda
- 13. “El cirujano posee el privilegio extraordinario de tener en todo momento entre sus manos la vida y la muerte, la dicha y el sufrimiento.” Mocguot
- 14. Gracias por la atención prestada