Presentación (2).pptx
- 1. Cama clínico Como sabemos la cama es un mobiliario indispensable en las instituciones hospitalarias y ocupa un lugar especialmente importante para la mayoría de los pacientes, ya que la mayor parte del tiempo la pasan en ella y puede ser como lo único que sientan realmente suyo durante su hospitalización; por eso es importante que los enfermeros sigan ciertas técnicas, principios de asepsia y mecánica corporal, así como procedimientos y reglas para obtener una cama segura, cómoda y limpia.
- 2. Formas básicas de presentar la cama en la unidad del paciente. 1. Cama cerrada: Cuando ésta se encuentra desocupada hasta antes del ingreso del paciente. 2. Cama abierta: Cuando se prepara al paciente que ésta en condiciones de deambular. Se distingue de la cama cerrada por los cambios en la ropa que cubre al paciente. 3. Cama ocupada: Son las maniobras que se efectúan para cambiar de ropa a la cama cuando el paciente la ocupa, pero está capacitado para deambular. 4. Cama post-operatoria o de recuperación: Cuando se prepara para recibir a un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente. La forma de cubrir la cama, independientemente de los tipos mencionados varía, según las norutilizació institución hospitalaria, tipo de paciente y disponibilidad de recursos materiales, sin que esto repercuta en los objetivos deseados para lograr comodidad y seguridad al paciente durante su utilización.
- 3. Objetivos del tendido de cama hospitalario ❖ Proporcionar un ambiente limpio y cómodo para que el usuario duerma, descanse y se recupere. ❖ Eliminar elementos irritantes de la piel, proporcionando sabanas y cobijas sin arrugas. ❖ Evitar el ejercicio del usuario al arreglar la cama mientras esté ocupada (no mover al usuario más de lo necesario). ❖ Aumentar la autoimagen del individuo, proporcionando una cama limpia, bien arreglada y cómoda. ❖ Disponer de manera apropiada de la ropa sucia y evitar la contaminación cruzada. ❖ Colocar correctamente a los usuarios ayudando a obtener una posición tanto en lo físico como en lo emocional. ❖ Evitar tensiones de la espalda o extremidades de la enfermera durante el procedimiento ❖ Fomentar hábitos higiénicos en el paciente ❖ Contribuir a mantener la estética del servicio ❖ Facilitar la movilización del paciente. Descargado po
- 4. Precauciones antes de realizar la técnica del tendido de cama. ❖ Comprobar la identidad del paciente. ❖ Frenar las ruedas de la cama. ❖ Respetar la intimidad del paciente durante toda la técnica, no dejándolo nunca totalmente al descubierto. ❖ El carro de la ropa no debe entrar en la habitación quedándose en la puerta. ❖Tener en cuenta posibles alergias a utensilios y materiales a utilizar. ❖ Disponer del personal adecuado y los recursos materiales (grúas, asideros, triángulos, barandillas, etc.) para asegurar una buena higiene postural. ❖ Comprobar que la cama esté limpia y en buenas condiciones. ❖ Al manipular ropa de cama no ponerla en contacto con el piso. ❖ Utilizar ropa limpia y en buenas condiciones. ❖ Al efectuar arreglo de cama, evitar que queden pliegues en la sabana base y sabana clínica. ❖ Al doblar la ropa de cama, hacerlo hacia adentro para evitar que ponga en contacto con el uniforme. ❖ Cerciorarse que el colchón no esté roto ❖ Determinar el nivel prescrito de actividad del usuario y cualquier precaución especial en el movimiento.
- 5. Material MATERIAL ❖ 2 sábanas ❖ 1 frazada ❖ 1 cubrecama ❖ 1 almohada ❖ 1 sobre funda ❖ 1 sábana clínica o movible ❖ 1 ahulado o hule ❖ 1 toalla ❖Tánico o carro para la ropa sucia ❖ Guantes no estériles, si es preciso.
- 6. Cama cerrada ■ 1. Reunir material y equipo y llevarlo a la unidad del paciente. ■ 2. Colocarse el cubre bocas ■ 3. Lavarse las manos ■ 4. Colocarse los guantes ■ 5. Doblar sábana grande, frazada en 8 partes para que al ■ tomarla quede en 4 ■ 6. Ahulado y sabana movible, doblarla en 4 para que al tomarla ■ quede en 2 ■ 7. Sábana inferior, ahulado, sabana movible y cubrecama ■ frazada doblarla con el derecho hacia dentro
- 7. Cama cerrada ■ 8. Sábana superior doblarla con el revés hacia adentro. ■ 9. Colocar ropa doblada en el orden siguiente: almohada, sobre ■ funda, cubre cama, frazada, sabana superior, sabana ■ movible, ahulado y sábana inferior ■ 10. Retirar de cama del paciente, silla y mesa de noche. ■ 11. Acomodar colchón dentro del marco de la cama.
- 8. Cama abierta ■ A partir de la cama cerrada, realizar los siguientes pasos: ■ 1. Retirar mesa puente o de noche. ■ 2. Aflojar la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sábana «móvil»). ■ 3. Colocar las almohadas en la parte inferior de la cama. ■ 4. Llevar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la «cortesía» con el extremo superior de la sabana. ■ 5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchón en forma de acordeón. ■ 6. Colocar la almohada y mesa puente o de noche en sitios correspondiente.
- 9. ■ 1. Colocar sábana inferior en borde superior del colchón, dejando aproximadamente 30 – 40 cm, ■ introducirlo debajo del mismo y hacer ángulo. ■ 2. Colocar ahulado en el tercio medio del colchón ■ 3. Colocar sábana movible sobre ahulado, luego introducir borde superior e inferior debajo de este, ■ fijar ambos debajo del colchón ■ 4. Colocar sábana superior con el ruedo ancho en el borde el colchón, tenderla hacia la parte inferior ■ del mismo. ■ 5. Colocar frazada 40 cm. Aproximadamente abajo del nivel del borde superior del colchón ■ 6. Colocar cubrecama a nivel del borde superior del colchón y extenderlo hacia el borde inferior e ■ introducirlo debajo de este y hacer ángulo ■ 7.Vestir almohada y colocarla horizontalmente en el centro de la cama ■ 8. Pase al lado distal, coloque
- 10. ■ 9. Extienda sábana inferior y hacer ángulos en ambos bordes del colchón, luego fijarlo en el centro del mismo ■ 10. Extender ahulado y sabana movible, introducir ambos bordes y fijarlos bajo el colchón. ■ 11. Extender sábana superior, frazada y cubrecama. ■ 12. Lleve cubrecama hacía parte media de la cama. ■ 13. Doble sábana superior sobre borde de frazada. ■ 14. Colocar almohada con la costura hacia el paral superior y la abertura hacia la pared, luego cubrirla con el cubrecama extendiendo el borde superior de este. ■ 15. Colocar mesa y silla en su lugar.
- 11. Cama ocupada con paciente ■ 1. Identificar al paciente. ■ 2. Reunir material y equipo y llevarlo a la unidad del ■ paciente. ■ 3. Colocar el cubre bocas ■ 4. Lavarse las manos ■ 5. Colocarse los guantes ■ 6. Colocar la cama en posición horizontal y poner el freno. ■ 7. Separar la cama de la pared y demás muebles ■ 8. Colocar la ropa en la silla en orden de uso. ■ 9. Dar preparación psicológica al paciente: ■ Es importante estos pasos ■ Explicar lo que se le hará
- 12. Primer tiempo ● Aflojar la ropa de cama, comenzando por la cabecera. ● Doblar la colcha en sobre y colocarla en el tánico. ● Doblar el cobertor y colocarlo en la silla en orden de uso. ● Retirar la almohada, quitar la funda y colocar la almohada en el respaldo de la silla. ● Dejar cubierto al paciente con la sábana de encima. ● Movilizar al paciente al lado opuesto de la cama. ● Doblar la sábana clínica y sábana de abajo en acordeón hacia la parte media de la cama. ● Colocar la sábana de abajo siguiendo las mismas reglas. ● Cambiar de camisón al paciente hasta la mitad. ● Colocar la sábana de encima y dejar la sucia del lado distal al que se está trabajando. ● Cambiar al paciente al lado limpio de la cama y terminar de poner el camisón. ● Pasar al otro lado de la cama. ● Quitar la ropa sucia doblándose en sobre y ponerla en el tánico. ● Estirar la ropa de cama (sábana de abajo y sábana clínica) y hacer cartera evitando dejar arrugas. ● Colocar al paciente a la mitad de la cama. ● Pasar al otro lado de la cama.
- 13. Segundo tiempo ● Estirar bien la sábana de encima. ● Colocar cobertor, quedando el borde superior de éste a la altura de los hombros del paciente, dejando la otra mitad del cobertor doblada en acordeón en el centro de la cama. ● Colocar la colcha siguiendo las mismas reglas e introduciendo el dobladillo de la colcha en el cobertor. ● Hacer dos dobleces correspondientes a la sábana de encima. ● Estirar bien las tres piezas. ● Pasar al otro lado de la cama.
- 14. Tercer tiempo :● Repetir el mismo procedimiento anterior con las tres piezas. ● Hacer un doblez de 10 cm. con las tres piezas sobre los pies. ● Hacer cartera en la piecera del mismo lado. ● Pasar al otro lado de la cama y hacer cartera. ● Poner la funda a la almohada y colocársela al paciente al nivel de los hombros. ● Recoger el equipo. ● Lavarse las mano
- 15. Cama post-operatorio o de recuperación. ■ 1. Identificar al paciente. ■ 2. Reunir material y equipo y llevarlo a la ■ unidad del paciente. ■ 3. Colocarse el cubre bocas ■ 4. Lavarse las manos ■ 5. Colocarse los guantes ■ 6. Colocar la cama en posición horizontal y ■ poner el freno. ■ 7. Separar la cama de la pared y demás ■ muebles ■ 8. Colocar la ropa en la silla en orden de uso.
- 16. ■ 1. La bajera: con esquinas en mitra ( primero en la cabeza y luego en los pies) con ángulo de 45 grados. ■ 2. Entremetida: se colocaran 2 entremetidas en el ⅓ superior medio de la cama . ■ 3. La encimera: se desdobla hasta la cabecera de los pies y no se hace la mitra. ■ 4. La manta: se coloca igual que la encimera y sin mitra. ■ 5. La concha:se coloca hasta la cabecera, se dobla el embozo de la cimera por encima de la colcha. ■ encimera, manta y colcha. no someter conjuntamente a los pies y la cama. ■ Formas de abrir una cama quirúrgica: ■ ❏ en triángulo. ■ ❏ en abanico lateral.
- 17. Realizar igual que la cama cerrada teniendo en cuenta las siguientes excepciones: ■ 1. No lleva almohada para evitar posibles aspiraciones en caso de producirse vómitos. ■ 2. La cabecera de la cama está protegida por una entremetida o un paño de campo o un protector de celulosa. ■ 3. La lencería superior estará doblada a los pies de la cama, para facilitar el cambio del paciente desde la camilla. ■ 4. La cama debe disponer de soporte para soluciones (tripie).