presentación estudiemos felices sin lombrices.ppt
- 2. Nematelmintos Ascaris lumbricoides Toxocara canis Enterobius vermucularis Trichuris trichuira Strongyloides stercoralis Ancylostoma duodenale Necator americanus Platelhelmintos Cestodos: Hymenolepis nana Taenia saginata Taenia solium CLASIFICACIÓN DE LOS HELMINTOS Trematodos: Schistosoma mansoni Paragonimus westermani Fasciola hepática
- 4. MORFOLOGÍA Macho: Mide de 3 a 4 cm Extremidad posterior: enrollada ventralmente, provisto en este extremo de una espícula copulatriz. Hembra: Mide de 4 a 5 cm Extremidad posterior: termina en forma recta Huevos: 25 micras de ancho por 50 de largo color café, membrana doble y tapones en los extremos. HÁBITAT: Aparato digestivo, colon
- 6. PATOGENIA La principal patología producida por los tricocéfalos proviene de la lesión mecánica, al introducirse parte de la porción anterior en la mucosa del intestino grueso. Lesión traumática: Infamación local Edema Hemorragia En la mucosa del colon se han encontrado elevadas cantidades de histamina y aumento de mastocitos. La gravedad de la patología es proporcional al numero d parásitos. En casos graves existe una verdadera colitis y cuando hay intensa invasión del recto, puede presentarse prolapso de la mucosa rectal
- 7. Asintomático Dolor tipo cólico Diarrea con moco y sangre Pujo Tenesmo Anemia Prolapso rectal Se acompaña en ocasiones de eosinofilia MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- 8. Identificación de los huevos en las materias fecales Infecciones leves:< 1000 h.p.g Infecciones media:1000 y 10000 h.p.g Infecciones intensas:> 10000 h.p.g La rectosigmoidoscopia permite observar los parásitos localizados en la mucosa DIAGNÓSTICO
- 10. MORFOLOGÍA Infección por Enterobius vermicularis. -Hembra: 1cm de longitud “Gusano en alfiler” -Macho: 0.5cm de longitud -Huevos: 30x60µm
- 11. 6h CICLO EVOLUTIVO Ciclo vital Huésped: el hombre Forma infectante: Huevo embrionado. Transmision ano-
- 12. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Patogénesis La puesta de los huevos por parte de la hembra irrita la zona perianal Manifestaciones clínicas Prurito anal Insomnio Alteraciones de la conducta Excoriaciones de la piel Posibles infecciones secundarias Vulvovaginitis Localización ectópica
- 13. DIAGNÓSTICO Presencia de gusanos en la ropa interior, pijama o piel perianal o perineal
- 14. PROFILAXIS Tratamiento de los pacientes y contactos Lavados de las manos Evitar el rascado Evitar llevar los dedos a la boca Lavar la ropa de cama 2 veces por semana Medidas higiénicas en general
- 16. EPIDEMIOLOGIA Es una de las helmintiasis más comunes Tiene distribución mundial Malas condiciones socioeconómicas. Los factores clave Empleo de las heces humanas. Geofagia. La tasa más alta sucede en niños en edad preescolar o escolar temprana Afecta aproximadamente a 20% de la población mundial En Sudamérica hay unos cien millones de afectados.
- 17. MORFOLOGÍA Ascaris lumbricoides - Características o Nematodo de forma cilíndrica. o Macho: tiene la extremidad caudal curvada de manera ventral. Mide 15-20cm x 3-4cm. o Hembra: mide 20-25cm x 5-6cm. Puede eliminar hasta 200.000 huevos/día. o En la extremidad cefálica está la boca provista de tres labios prominentes. o Color rosado.
- 18. CICLO EVOLUTIVO Mecanismo de infección Ingestión de bebidas y alimentos contaminados. Hábitat Intestino delgado L1: 10 días L2: 17 días (FORMA INFECTANTE) Periodo de latencia 8-12 semanas
- 19. PATOLOGÍA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS Manifestaciones respiratorias y alérgicas Manifestaciones intestinales Migraciones
- 20. PATOLOGÍA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS o Disnea o Tos seca o productiva o Estertores o Fiebre o Infiltrados pulmonares o Eosinofilia Desaparecen en una o dos semanas Manifestaciones respiratorias y alérgicas Manifestaciones intestinales Migraciones
- 21. PATOLOGÍA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS o Dolor abdominal difuso o Anorexia o Meteorismo o Diarrea o Distención abdominal o Vómitos o Deficiencia de peso o Obstrucción intestinal Desnutrición Manifestaciones respiratorias y alérgicas Manifestaciones intestinales Migraciones
- 22. COMPLICACIONES Obstrucción intestinal Ictericia obstructiva Colangitis Absceso hepático Pancreatitis aguda Peritonitis aguda Expulsión de Ascaris por la boca, fosas nasales y ano, incluso oído externo.
- 23. DIAGNÓSTICO Clínico- epidemiológico -Examen hematológico Métodos de laboratorio: -Examen directo de heces Métodos de concentración (Kato-Katz o Ritchie) • Métodos especializados: - Rx de abdomen - Rx de tórax - Ecografía abdominal
- 24. PREVENCIÓN Disposición adecuada de excretas. Higiene personal Disposición de agua potable y manipulación adecuada de los alimentos.
- 26. MORFOLOGÍA
- 27. MORFOLOGÍA Huevos Larva Rhabditiforme Larva Filariforme
- 28. CICLO EVOLUTIVO
- 29. EPIDEMIOLOGÍA
- 30. PATOLOGÍA Dermatitis en el sitio de penetración Ruptura de los capilares alveolares Lesión en mucosa intestinal Pérdida de sangre y anemia
- 31. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Cutáneas Pulmonares Intestinales Anemia
- 32. DIAGNÓSTICO Epidemiológico. Clínico Confirmación diagnostica Examen directo de heces. Examen de concentración
- 34. MORFOLOGÍA Adultos de vida libre Hembra parasitaria •1mm de long. •La hembra muestra la vulva en la mitad del cuerpo. •El macho tiene extremo posterior curvo con dos espículas copulatrices •Partenogenética •Filiforme, transparente, 2 mm de long. •Huevos originan dos tipos de larvas: Rhabditiforme Filariforme
- 35. HÁBITAT INTESTINAL Habita en el interior de la mucosa del intestino delgado, principalmente duodeno y yeyuno. Los huevos se encuentran en el interior de los tejidos. Los huevos eclosionan y dan origen a dos formas larvarias Mucosa duodenal Mucosa yeyunal Larva rhabditiforme Larva filariforme
- 36. CICLO VITAL
- 37. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Inmunocompetent es Inmunodeficientes •Lesiones cutáneas •Invasión pulmonar •Forma intestinal crónica •Síndrome de hiperinfección
- 38. DIAGNÓSTICO Exámenes coprológicos Métodos de concentración Cultivos Separación de larvas Contenido duodenal Biopsia Esputo Métodos inmunológicos
- 40. MORFOLOGÍA Taxonomí a PHYLUM: Platyhelminthes CLASE: Cestoidea SUBCLASE: Cestoda ORDEN: Cyclophyllidea SUPERFAMILIA: Taenioidea FAMILIA: Taenniidae GENERO: Taenia ESPECIE: Taenia solium Cestodo de forma acindata, de color blanco amarillento, 3-4 metros, escólex o cabeza romboidal de 1mm de diámetro con 4 ventosas y corona de ganchos, cuello fino, cuerpo o estróbilo formado por segmentos o estróbilos, son hermafroditas, los huevos son ovalados, 30-40um, inmediatamente infectantes.
- 41. EPIDEMIOLOGÍA Hábitat •El parasito adulto se fija a la mucosa del yeyuno •Generalmente el hombre infectado aloja un solo parasito por 25 años o mas. Epidemiología •Su frecuencia es variada en todo el mundo, prevalece en América Central y del Sur, África, India y China. •El hombre es su único hospedero definitivo natural y el cerdo y además animales como camellos, perros, carneros y ciervos son los intermediarios.
- 42. CICLO EVOLUTIVO
- 43. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Patogenia El parasitismo por Taenia solium se conoce como teniasis, las principales acciones del parasito adulto en el hospedero son: •Acción Traumática: por fijación a la mucosa por medio de sus ventosas. •Acción Toxica: por absorción de los desechos metabólicos del parasito. •Acción Irritativa: irritación mecánica de la mucosa intestinal. Síntomas •Puede ser asintomática •Mas frecuentes son dolores abdominales, vómitos, anorexia, indigestión crónica y diarrea alternada con constipación.
- 44. DIAGNÓSTICO •Examenes coproparasitomicroscopicos en busca de huevos. •ELISA tiene sensibilidad de 98 % y una especificidad de 99.2%. PROFILAXIS •Adecuada eliminación de excretas humanas •Higiene personal •Inspección cuidadosa de carne porcina en los mataderos •Evitar ingestión de carne de cerdo mal cocida. •Tratamiento adecuado de los individuos infectados. •Refrigerar la carne porcina para matar a los cisticercos rápidamente
- 45. CISTICERCOSIS •Es la enfermedad causada por la ingestión de huevos de Taenia solium • El huevo causa la infección pero la patogenia se debe a su forma larvaria. •El Cysticercus cellulosae es un quiste ovoidal de 10mm x 5mm, blanco traslucido con una pared cubierta de glicoproteínas. Hábitat La larva o cisticerco (Cysticercus Cellulosae) de Taenia solium se localiza a nivel del cerebro, tejido celular subcutáneo, músculos estriados y ojos, ocasionalmente en tejido pulmonar y hepático.
- 46. CISTICERCOSIS
- 47. PATOGENIA Y SINTOMATOLOGÍA •Van a depender del tejido invadido y el numero de cisticercos. •Las infecciones ligeras pueden ser asintomáticas. •A nivel de SNC pueden localizarse en los ventrículos, las cisternas subaracnoideas y en el parénquima de los hemisferios cerebrales. •La neurocisticercosis cursa con epilepsia, convulsiones, cefaleas, perturbaciones mentales, vómitos, etc. •Se palpan en la piel nódulos de 5 a 10mm no dolorosos. •Pueden causar dolores y debilidad muscular. •A nivel ocular puede ocasionar uveitis, desprendimiento de la retina, dolor intraorbitario, enturbimiento del humor vítreo, ceguera. •La muerte de los parásitos causa una exacerbación de los síntomas por una reacción inflamatoria extensa.
- 48. DIAGNÓSTICO •Métodos histopatológicos de tejido celular subcutáneo y muscular. •En la neurocisticercosis: Examen del LCR, ELISA, Hemaglutinación, Inmunofluorescencia indirecta, Inmunoelectrotransferencia y la prueba de fijación de complemento, oftalmoscopia, TAC, RM. PROFILAXIS igual que la teniosis y tratamiento inmediato de las personas que albergan la Taenia solium adulta.
- 49. Taenia saginata Morfología: similar a la Taenia solium, de 4 a 10 metros, cabeza cuadrangular, no segmentado. Hábitat: generalmente un verme en el yeyuno intestinal. Ciclo evolutivo: similar al de Taenia solium, el huésped intermediario es el ganado vacuno y el definitivo es el hombre. Epidemiología: países con costumbre de consumir carne de res mal cocida. Patogenia y Sintomatología: igual que la Taenia solium, produce teniasis. No produce cisticercosis humana. Diagnostico: Se utilizan los mismos que para la Taenia solium.
- 50. TRATAMIENTO Albendazol Mebendazol Ivermectina Piperazina
- 51. ALBENDAZOL El albendazol es un carbamato benzoimidazólico con efectos antihelmínticos y antiprotozoarios frente a los parásitos tisulares e intestinales. El albendazol muestra actividad larvicida, ovicida y vermicida, y se cree que ejerce el efecto antihelmíntico que causa la disrupción del metabolismo del helminto, incluyendo la disminución de energía, que inmoviliza y después mata el helminto sensible.
- 52. EFECTOS SECUNDARIOS dolor de estómago náuseas vómitos dolor de cabeza mareos pérdida irreversible del cabello dolor de garganta, fiebre, escalofríos y otros signos de infección sangrado o moretones inusuales debilidad fatiga palidez falta de aire sarpullido Urticaria
Notas del editor
- #7: Hola