PRESENTACION MICRONUTRIENTES.pdf
- 1. VIGILANCIA DE LA SALUD PUBLICA DEPARTAMENTO DE NUTRICIÓN HUMANA PROYECTO NUTRICIÓN EN EL CICLO DE VIDA – DESNUTRICIÓN CERO
- 3. PREVALENCIA DE DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES EN ECUADOR • PREVALENCIA DE DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES AUTORES GRUPO ETAREO NIVEL PREVALENCIA DE ANEMIA Rodríguez. A MSP-IIDES, 1996 2 - 12 meses de edad Nivel Nacional 72% Rodríguez. A MSP-IIDES 1996 Embarazadas Nivel Nacional 37% BDSH* (2004) < 5 años Grupos de alto riesgo 55% BDSH (2004) 6-12 Meses Grupos de alto riesgo 84% BDSH (2004) MEF Grupos de alto riesgo 44% Lutter Ch. MSP-OPS, 2005- 2007) 6-12 Meses Santo Domingo de los Tsachilas 76% Freire. W . ENSANUT 2011- 2013 Prescolares Nivel Nacional 25.7% Freire. W . ENSANUT 2011- 2013 Menores de 1 año Nivel Nacional 62% *Bono de Desarrollo Humano
- 4. PREVALENCIA DE LA DEFICIENCIA DE VITAMINA A EN ECUADOR AUTORES GRUPO ETAREO NIVEL DEFICIENCIA Rodríguez, A. MSP-1993 12-59 Meses Provincias Criticas 17,70% Rodríguez, A. MSP-1993 12-36 Meses Parroquias pobres Línea Base 17,40% Freire. W . ENSANUT 2011- 2013 Preescolares Nacional 17,10%
- 5. PROGRAMA DE MICRONUTRIENTES EN ECUADOR Con la finalidad de mejorar el estado nutricional, prevenir la deficiencia de micronutrientes en embarazadas y niños pequeños, el MSP atiende a la población más vulnerable con la suplementación con micronutrientes: •Embarazadas y madres en periodo de lactancia •Niños de 6 a 23 meses de edad •Niños de 6 a 59 meses edad.
- 6. LA SUPLEMENTACIÓN Es el aporte de un nutriente bajo forma medicamentosa, sea vía oral o parenteral Tiene una doble importancia: • impacto en corto plazo • focalización de la población objetivo El propósito primario de los programas de suplementación es mejorar la ingesta total del micronutriente.
- 7. SUPLEMENTACION CON HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN POLVO
- 8. MICRONUTRIENTES,HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN POLVO PARA LOS NIÑOS Son sobres individuales con una combinación de micronutrientes (hierro encapsulado, zinc, vitaminas A y C; y, ácido fólico), que se añaden al alimento para prevenir las anemias por deficiencia de hierro.
- 9. NORMATIVA VIGENTE 90 SOBRES Dicho esquema ha probado tener varios beneficios. •La suplementación espaciada reporta menos efectos secundarios. •Suplementación intermitente es decir, el consumo de un sobre pasando un día, hasta completar los 90 sobre en un periodo de 6 meses.
- 10. JUSTIFICACIÓN PARA SUPLEMENTACIÓN Los lactantes y niños pequeños de 6 a 23 meses de edad que consumieron alimentos fortificados con micronutrientes en polvo tenían un riesgo menor de padecer anemia con una reducción del 26% comparado con el grupo placebo o sin intervención. • También tenían un menor riesgo de deficiencia de hierro , con una reducción del 52% en comparación con el grupo placebo. • Aumento de 5.12 g/l en la concentración de hemoglobina con respecto a las reservas de hierro. En este contexto la OMS ha realizado la siguiente recomendación para la suplementación con micronutrientes en polvo, a los niños comprendidos entre 6 a 12 meses de edad.
- 11. SUPLEMENTACIÓN A partir de los 6 meses, se realizara la suplementación de CHIPAS. •Cantidad total de sobres: 90 sobres. •Duración: 6 meses •Frecuencia: 1 sobre pasando un día. Se le debe entregar una caja de 30 sobres para 2 meses y continuar hasta cumplir los 90 sobres por 6 meses.
- 12. SUPLEMENTACIÓN El objetivo de la nueva normativa, es el consumo de 90 sobres de CHISPAS. Ejemplo: Caso 1: Niño de 20 meses (1 año 8 meses) acude, sin haber recibido ninguna suplementación. Se le entregará los 90 sobres por 6 meses. Caso 2: Niño ha estado recibiendo la suplementación. 2 meses con la antigua normativa (60 sobres). Le faltarían 30 sobres. Los cuales recibirá 1 sobre pasando un día. En el lapso de dos meses. Caso 3: Niño de 23 meses acude, sin haber recibido ninguna suplementación. Se le entregará 90 sobres por 6 meses
- 13. CONTENIDO SOBRE DE HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN POLVO (1 gr) PARA LOS NIÑOS DE 6 A 23 MESES MICRONUTRIENTES CONTENIDO HIERRO 12,5 mg Zinc 5 mg Acido fólico 160 ug Vitamina A 300 ug RE Vitamina C 30 mg
- 14. NORMA DE SUPLEMENTACIÓN CON SOBRES DE HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN POLVO 2016 • Fuente: Directiva sanitaria que establece la suplementación con multimicronutrientes y hierro para la prevención de anemia en niñas y niños menores de 36 meses. Dirección General de Salud de las Personas. Ministerio de Salud. Lima- Perú 2014. • * Normas de atención integral a la niñez MSP Ecuador – 2011. • Nota: Para la entrega de chispas se debe considerar a partir de los doce meses entrega de 60 sobres para toma de 2 meses y si no asiste al inicio del tercer mes realizar visita domiciliaria para la entrega de la siguiente dosis, hasta completar la norma de los 12 meses consecutivos de suplementación con hierro en polvo. CONDICIÓN DEL NIÑO PRESENTACIÓ N DEL HIERRO EDAD DE ADMINISTRA CIÓN DOSIS A ADMINISTR AR POR VIA ORAL POR DIA DURACIÓN DE LA SUPLEMENTACIÓN LOGÍSTICA DE ENTREGA DE LOS SOBRES DE HIERRO Niñas y niños nacidos con bajo peso y/o prematuros Hierro en gotas (polimaltosado) Desde los 30 días hasta antes de cumplir los 6 meses 2 mg hierro elemental/kg /día Suplementación diaria hasta antes de cumplir los 6 meses Hierro, multivitami nas y minerales en polvo. Sobre de 1 gramo Desde 6 a 12 meses 1 pasando un dia Suplementación pasando 1 dia. 90 sobres para 6 meses. La entrega de los sobres se realizará a partir de los 6 meses de edad de la niña/o, cuando asisten al control, recibirán 30 sobres para dos meses para 6 meses. Concentración Óptima: Un control mensual durante los primeros 24 meses de vida, se debe entregar 30 sobres hasta que cumpla la suplementación por 12 meses consecutivos.* Niñas y niños nacidos a término, con adecuado peso al nacer Hierro en gotas Hierro, multivitaminas y minerales en polvo. Sobre de 1 gramo Desde los 4 meses hasta antes de cumplir los 6 meses. A partir de los 6 meses 12,5 mg/día 1 sobre pasando un dia Suplementación diaria hasta antes de cumplir los 6 meses. 6 meses.
- 15. PROCEDIMIENTO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LOS SOBRES DE HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN POLVO Lavarse las manos con agua y jabón Preparar el alimento que el menor va a comer bajo normas estrictas de higiene. Tomar una pequeña porción (2 o 3 cucharadas) del alimento en un plato aparte. Dejarlo enfriar a una temperatura aceptable para el consumo del niño/niña. Poner todo el contenido del sobre en la porción del alimento que el niño consumirá y mezclarlo bien.
- 16. PROCEDIMIENTO PARA LA ADMINISTRACIÓN DE LOS SOBRES DE HIERRO, MULTIVITAMINAS Y MINERALES EN POLVO Una vez preparado el alimento con el sobre de hierro, multivitaminas y minerales en polvo: NO COMPARTIRLO CON OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA El alimento mezclado con el contenido del sobre debe consumirse máximo en los siguientes 30 minutos en mas tiempo puede cambiar de color No verter el sobre de hierro en polvo en líquidos, parte del contenido se puede quedar en las paredes del recipiente. El alimento con hierro, multivitaminas y minerales en polvo no se debe volver a calentar
- 17. SUPLEMENTACION CON MEGADOSIS DE VITAMINA «A» PARA LOS NIÑOS DE 6 A 59 MESES
- 18. VENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA “A” La mortalidad en niños y niñas se reduce de un 19 a 23 %, por sarampión y diarrea. Disminuye la incidencia, prevalencia y severidad de la diarrea.
- 19. NORMA DE SUPLEMENTACIÓN CON VITAMINA A • Administrar 50.000 U.I por vía oral, como dosis única a los menores de 6 meses no lactantes, que no hayan recibido lactancia materna ni sucedáneos de leche materna con vitamina A.
- 20. NORMA DE SUPLEMENTACIÓN CON VITAMINA A Administrar vía oral cada seis meses a niños/niñas de 6 a 12 meses 100.000 U.I Administrar vía oral cada seis meses a niños/niñas mayor de 12 a 59 meses 200.000 U.I.
- 21. LINEAMIENTOS PARA LA MANIPULACIÓN , CONSERVACIÓN ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA A 50.000 U.I/0,3 ML SOLUCIÓN ORAL (GOTAS) PARA LA MANIPULACIÓN Y CONSERVACIÓN: 1. Revisar la información de la etiqueta del frasco (nombre genérico, forma farmacéutica, concentración y fecha de expiración); no administrar el medicamento si no se encuentra con la etiqueta o si la misma esta ilegible. 2. No abrir el envase si otro esta siendo usado. 3. Colocar una etiqueta tanto en el frasco como en la caja del medicamento donde indique la fecha de la primera apertura. 4. Mantener siempre la boquilla y el cuello del frasco limpios. 5. Evitar que el gotero tenga algún contacto con los labios o con la cavidad bucal, para no contaminarlo, luego de su uso, colocarlo en el frasco y cerrar bien. 6. Mantener el frasco dentro de la caja y protegido de la luz. 7. Conservar a una temperatura no mayor a 30°C. 8. Una vez abierto el frasco, utilizar máximo en el transcurso de las 6 semanas siguientes.
- 22. LINEAMIENTOS PARA LA MANIPULACIÓN , CONSERVACIÓN ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA A 50.000 U.I/0,3 ML SOLUCIÓN ORAL (GOTAS) PARA LA ADMINISTRACIÓN Y DOSIFICACIÓN: 1. Lavarse las manos o higienizarlas con alcohol gel. 2. Procurar que la madre o el familiar mantenga al paciente en una posición que favorezca la ingesta (semi-sentado). 3. Verificar que la boca este libre de alimentos, secreciones u otros y que el paciente se encuentre en condiciones de deglutir sin riesgos. 4. El personal de enfermería o personal de salud debe presenciar el consumo total del medicamento. 5. Registrar el procedimiento según norma.
- 23. ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA A 50.000 U.I/0,3 ML SOLUCIÓN ORAL (GOTAS) VITAMINA “A” . ESQUEMA UNIVERSAL (Preventivo) Esquema Vitamina A- MEGADOSIS Presentación ml. Gotas 2 meses a < 6 meses * 50.000 UI 0,3 6 6 meses a < 12 meses** 100.000 UI 0,6 12 12 meses a < 59 meses** 200.000 UI 1,2 24 *Dosis única a menores de 6 meses no lactantes, que no hayan recibido lactancia materna ni sucedáneos de la leche materna enriquecidas con vitamina A. A partir de los 6 meses iniciar el esquema preventivo según edad del niño cada 6 meses hasta los 59 meses de edad. **Cada 6 meses.
- 24. ANÁLISIS BASE DE DATOS MATRIZ VIEPI
- 25. ANÁLISIS DE EMBARAZADAS CON BAJO PESO Fuente: Matriz VIEPI
- 26. Fuente: Matriz VIEPI ANÁLISIS DE DATOS NIÑOS CON DESNUTRICIÓN AGUDA
- 27. ANÁLISIS DE DATOS MATRIZ VIEPI Fuente: Matriz VIEPI
- 28. GRACIAS GRACIAS