Cirugia Estetica Gingival
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El documento describe varios procedimientos de cirugía mucogingival como agrandamientos gingivales, alargamiento coronarios, cubrimiento de raíces, corrección de defectos mucosos alrededor de implantes, eliminación de frenillos aberrantes, preservación de la encía en dientes con erupción ectópica y aumento de reborde edéntulo. Se discuten técnicas quirúrgicas como la frenectomía, cirugía romboidal, Z-plastia y uso del láser. También se cubren temas como pre
Cirugia Estetica Gingival
- 1. S Cirugía estética gingival Dra. Jennifer Espinal Dra. Jennifer Negreira
- 2. S Introducción El termino de cirugía plásticas periodontales fue introducida por Miller en el 1993. La cirugía mucogingival es la parte de la cirugía bucal encargada de la preservación y tratamiento de tejidos blandos.
- 3. Procedimientos S Agrandamientos gingivales. S Alargamiento coronarios. S Cubrimiento de raíces. S Corrección de defectos mucosos alrededor de implantes S Eliminación de frenillos aberrantes. S Preservación de la encía en dientes con erupción ectópica S Aumento de reborde edéntulo Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 5. Eliminación de frenillo aberrantes S Disminuye la banda de encía queratinizada. S inflamación del área incisal. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 6. Tratamiento S Frenectomía. S Cirugía simple. S Cirugía romboidal o en diamante. S Frenectomía o reposición apical del frenillo S Z plastia. S Técnica quirúrgica con láser.
- 7. Procedimiento Consiste en realizar una frenillectomia que elimine la inserción anómala del frenillo y profundice al vestíbulo. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 8. Cirugía romboidal o en diamante S Se realiza en dos etapas: S 1ro corta las inserciones del frenillo en el labio superior y en la encía vestibular. S Se retira la porción intermedia del frenillo y las fibras trasvolares. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 9. Inconvenientes S Deja cicatriz en la misma dirección del frenillo. S No se consigue alargar el labio superior. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 10. Cirugía romboidal o en diamante Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 11. Frenectomía o reposición apical del frenillo Esta técnica se basa en la plastia V-Y, es decir, en hacer una incisión en forma de V a través de la mucosa hasta el periostio a ambos lados del frenillo, con la reposición apical de este. Al suturar queda una herida en forma de Y. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 12. S La frenectomía es una técnica que no recomendamos, ya que no consigue eliminar el frenillo labial, sino que lo traslada al fondo de saco. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 13. Frenectomía o reposición apical del frenillo Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 14. Z-Plastia técnica de elección para cirugías del frenillo labial superior conseguimos alargar el labio superior. consigue eliminarlo dejando la cicatriz mucosa en otra dirección a la del frenillo inicial Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 15. Z-Plastia Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 16. Cirugía fibrosa S Consiste en la exéresis en cuña de la encía adherida y las fibras transeptales situadas entre los incisivos centrales superiores, que se extenderá hacia la papila palatina. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 17. Cirugía fibrosa S precaución de preservar la encía Al retirar este tejido interincisal, debe tenerse la precaución de preservar la encía cervical mesial de los incisivos centrales con el fin de mantener el contorno gingival. Las incisiones se hacen hasta el hueso, para asegurarnos la eliminación de las fibras transalveolares o transeptales. Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 18. Técnica quirúrgica con láser Gámez R. Frenectomía convencional frente a frenectomía láser, 2008. Odontología Actual / año 5, núm. 60
- 19. Prevención del colapso postexodoncia S La extracción dentaria implica una alteración de los tejidos blandos y duros circundantes, reduciéndose la altura de las papilas adyacentes. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 20. Prevención del colapso postexodoncia Este colapso puede prevenirse colocando un póntico ovoide inmediatamente después de la extracción, pues hace de soporte de los tejidos blandos. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 21. Prevención del colapso postexodoncia S Respecto a la preservación de los tejidos duro puede solucionarse con injertos de tejido conectivos sobre el sitio de la extracción o mediante injertos óseos. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 22. Fractura horizontal en cara palatina del 23, diente endodonciado y con reconstrucción sobre perno intrarradicular. Bolsas periodontales profundas a su alrededor e inflamación. Incisión intrasulcular con hoja de bisturí 15C y exodoncia atraumática del 23, con la finalidad de preservar todas las paredes posibles del alveolo. Se puede observar la fractura una vez realizada la exodoncia. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 23. Obtención de injerto gingival epitelial del paladar con bisturí circular (punch) para recubrimiento del alveolo. Sondaje óseo donde se apreció pérdida ósea en pared bucal y pared mesial. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 24. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 25. Se coloca aloinjerto óseo desecado y demineralizado (DFDBA), se cubre con las membranas Ossix plus ® y por último se coloca el injerto epitelial del paladar. Aspecto clínico a las 2 semanas (se ha producido avanzada epitelización del alveolo), y a los 7 meses respectivamente, donde observamos epitelización completa y volúmenes mantenidos aceptablemente tanto en el plano horizontal como en el vertical. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 26. Seguimiento radiológico del tratamiento de preservación de cresta alveolar desde el inicio (momento de la exodoncia), a los 2 meses, 7 meses, 9 meses y 11 meses respectivamente. Se puede comprobar la nueva formación ósea en zona del 23, además de la conservación de volumen en el plano vertical. Jiménez D, Vives T, Bertos N, Pascual A. Tratamiento del alveolo postextracción. Revisión de la literatura actual a propósito de un caso clínico. Revista Odontológica de Especalidades. 2011
- 27. Aumento del reborde edéntulo S El reborde alveolar pude estar deformado como resultado de extracciones dentales, enfermedades periodontal avanzada formación de abscesos. S Los defectos pueden implicar perdidas de la dimensión vestibulolingual, apicoronaria o ambas. Se procede a la obtención del injerto de tejido conec- Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.3: Preparación del lecho receptor desde el plano oclusal. F F Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 28. S Los procedimientos que corrigen estas deformidades abarcan injertos de tejido blando(libre o pediculado) y tejido óseo. Se procede a la obtención del injerto de tejido conec- Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.3: Preparación del lecho receptor desde el plano oclusal. Fig.4: Preparación del lecho receptor Fig.5: Injerto de tejido conectivo. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 29. Volumen 20 - Nº 2 - Agosto 2008 Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.4: Preparación del lecho receptor desde vestibular. Fig.5: Injerto de tejido conectivo. Volumen 20 - Nº 2 - Agosto 2008 Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.4: Preparación del lecho receptor desde vestibular. Fig.5: Injerto de tejido conectivo. Volumen 20 - Nº 2 - Agosto 2008 Se procede a la obtención del injerto de tejido conec- tivo de la zona donante palatina (Fig. 5) mediante la técnica descrita por Bruno. Suturamos la zona palatina con puntos simples y se realiza una ligera presión so- bre la zona mediante gasas para facilitar la hemosta- sia (Fig. 6). Mientras procedemos a acondicionar la zona receptora, mantendremos el injerto en una gasa impregnada en suero salino (10). Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.3: Preparación del lecho receptor desde el plano oclusal. Fig.4: Preparación del lech Fig.6: Sutura de la zona da Fig.5: Injerto de tejido con Volumen 20 - Nº 2 - Agosto 2008 Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.4: Preparación del lecho receptor desde vestibular. Fig.5: Injerto de tejido conectivo. nec- te la atina n so- osta- ar la gasa Fig.4: Preparación del lecho receptor desde vestibular. Fig.6: Sutura de la zona dadora. Fig.5: Injerto de tejido conectivo. Volumen 20 - Nº 2 - Agosto 2008 Se procede a la obtención del injerto de tejido conec- tivo de la zona donante palatina (Fig. 5) mediante la técnica descrita por Bruno. Suturamos la zona palatina con puntos simples y se realiza una ligera presión so- bre la zona mediante gasas para facilitar la hemosta- sia (Fig. 6). Mientras procedemos a acondicionar la Fig.1: Zona prequirúrgica, clase III de Seibert. Fig.2: Zona prequirúgica tras la extracción del póntico. Fig.3: Preparación del lecho receptor desde el plano oclusal. Fig.4: Preparación del lecho re Fig.5: Injerto de tejido conectiv Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 30. S Inserción del injerto a la altura deseada. 117AVANCESEN PERI ODONCI A/ a,a nivel de uja desde la isión crestal orizontal en ucir a través a a nivel de se realizará s de la sutu- ayuda de la ayudamos a . 7 y 8). Una idad desea- de tejido co- mos del hilo. a palatina y al comprobar la movilidad del injerto al mover el la- bio, comprobamos que al mover el labio superior del paciente el injerto se desplaza; para su estabilidad realizamos suturas ancladas en los dientes contiguos al lugar de la intervención y al área lateral del área vestibular de la intervención (Figs. 11 y 12). Una vez realizadas todas las suturas e inmovilizados el injerto, procedemos a la recolocación del puente,rea- lizando una ligera presión sobre la zona postquirúrgi- ca para el contorneado del margen gingival. La adaptación del injerto libre de tejido conectivo so- bre el lecho receptor en sobre se produce a lo largo de una serie de fases (12); la primera, la fase inicial, se produce desde el momento de postintervención hasta el tercer día, destacando la existencia de una sutura. con la sonda. Fig.9: Inserción del injerto a la altura deseada. Fig.10: Plano de la sutura desde vestibular. 117AVANCESEN PERI ODONCI A/ Para posicionar el injerto en zona receptora,a nivel de la línea mucogingival se introduce la aguja desde la mucosa, de tal forma que salga por la incisión crestal inicial; luego, se realiza un colchonero horizontal en un extremo del injerto y se vuelve a introducir a través del “ sobre” creado para que la aguja salga a nivel de la sutura inicial. La inserción del injerto se realizará traccionando apicalmente de los extremos de la sutu- ra que sobresalen por vestibular, y con la ayuda de la sonda u otro instrumento no cortante nos ayudamos a empujar el injerto dentro del lecho (Figs. 7 y 8). Una vez que el injerto ha llegado a la profundidad desea- da (Fig. 9), dejando una parte del injerto de tejido co- nectivo sin cubrir,se anudan ambos extremos del hilo. Acto seguido, se sutura el injerto a la zona palatina y al comprobar la movilidad del injerto al mover el la- bio, comprobamos que al mover el labio superior del paciente el injerto se desplaza; para su estabilidad realizamos suturas ancladas en los dientes contiguos al lugar de la intervención y al área lateral del área vestibular de la intervención (Figs. 11 y 12). Una vez realizadas todas las suturas e inmovilizados el injerto, procedemos a la recolocación del puente,rea- lizando una ligera presión sobre la zona postquirúrgi- ca para el contorneado del margen gingival. La adaptación del injerto libre de tejido conectivo so- bre el lecho receptor en sobre se produce a lo largo de una serie de fases (12); la primera, la fase inicial, se produce desde el momento de postintervención hasta el tercer día, destacando la existencia de una Fig.7: Inserción del tejido conectivo ayudado por la sutura. Fig.8: Inserción del injerto conectivo ayudándonos con la sonda. Fig.9: Inserción del injerto a la altura deseada. Fig.10: Plano de la sutura desde vestibular. 117AVANCESEN PERI ODONCI A/ Para posicionar el injerto en zona receptora,a nivel de la línea mucogingival se introduce la aguja desde la mucosa, de tal forma que salga por la incisión crestal inicial; luego, se realiza un colchonero horizontal en un extremo del injerto y se vuelve a introducir a través del “ sobre” creado para que la aguja salga a nivel de la sutura inicial. La inserción del injerto se realizará traccionando apicalmente de los extremos de la sutu- ra que sobresalen por vestibular, y con la ayuda de la sonda u otro instrumento no cortante nos ayudamos a empujar el injerto dentro del lecho (Figs. 7 y 8). Una vez que el injerto ha llegado a la profundidad desea- da (Fig. 9), dejando una parte del injerto de tejido co- nectivo sin cubrir,se anudan ambos extremos del hilo. Acto seguido, se sutura el injerto a la zona palatina y al comprobar la movilidad del injerto al mover el la- bio, comprobamos que al mover el labio superior del paciente el injerto se desplaza; para su estabilidad realizamos suturas ancladas en los dientes contiguos al lugar de la intervención y al área lateral del área vestibular de la intervención (Figs. 11 y 12). Una vez realizadas todas las suturas e inmovilizados el injerto, procedemos a la recolocación del puente,rea- lizando una ligera presión sobre la zona postquirúrgi- ca para el contorneado del margen gingival. La adaptación del injerto libre de tejido conectivo so- bre el lecho receptor en sobre se produce a lo largo de una serie de fases (12); la primera, la fase inicial, se produce desde el momento de postintervención hasta el tercer día, destacando la existencia de una Fig.7: Inserción del tejido conectivo ayudado por la sutura. Fig.8: Inserción del injerto conectivo ayudándonos con la sonda. Fig.9: Inserción del injerto a la altura deseada. Fig.10: Plano de la sutura desde vestibular. mucosa, de tal forma que salga por la incisión crestal inicial; luego, se realiza un colchonero horizontal en un extremo del injerto y se vuelve a introducir a través del “ sobre” creado para que la aguja salga a nivel de la sutura inicial. La inserción del injerto se realizará traccionando apicalmente de los extremos de la sutu- ra que sobresalen por vestibular, y con la ayuda de la sonda u otro instrumento no cortante nos ayudamos a empujar el injerto dentro del lecho (Figs. 7 y 8). Una vez que el injerto ha llegado a la profundidad desea- da (Fig. 9), dejando una parte del injerto de tejido co- nectivo sin cubrir,se anudan ambos extremos del hilo. Acto seguido, se sutura el injerto a la zona palatina y al comprobar la movilidad del injerto al mover el la- bio, comprobamos que al mover el labio superior del paciente el injerto se desplaza; para su estabilidad realizamos suturas ancladas en los dientes contiguos al lugar de la intervención y al área lateral del área vestibular de la intervención (Figs. 11 y 12). Una vez realizadas todas las suturas e inmovilizados el injerto, procedemos a la recolocación del puente,rea- lizando una ligera presión sobre la zona postquirúrgi- ca para el contorneado del margen gingival. La adaptación del injerto libre de tejido conectivo so- bre el lecho receptor en sobre se produce a lo largo de una serie de fases (12); la primera, la fase inicial, se produce desde el momento de postintervención hasta el tercer día, destacando la existencia de una Fig.7: Inserción del tejido conectivo ayudado por la sutura. Fig.8: Inserción del injerto conectivo ayudándonos con la sonda. Fig.9: Inserción del injerto a la altura deseada. Fig.10: Plano de la sutura desde vestibular. Inserción del tejido conectivo ayudado por la sutura. Inserción del injerto conectivo ayudándonos con la sonda. Plano de la sutura desde vestibular. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 31. Cobertura radicular Los procedimientos quirurgicos empleados para el tratamientos de la recesiones gingivales son los injertos de tejidos blandos Estos pueden ser: S libres: epitelial o de tejido conectivo. Es el procedimiento ideal para aumentas la banda de encia queratinizada. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 32. Estos pueden ser: S libres: epitelial o de tejido conectivo. Es el procedimiento ideal para aumentas la banda de encia queratinizada. S La zona donante esta alejada del lecho receptos. La empleamoas cuando no disponemos de suficiente banda de encia queratinizada en la zona adyacente. S Pediculados: rotacional o de avance del colgajo. S La zona donante esta adyacente al lecho receptor y debe tener sufiente banda de encia queratinizada. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 33. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 34. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 35. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 36. Despegamiento del epitelio y preparación del lecho Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 37. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 38. Escudero-Castaño N, Lorenzo-Vignau R, Perea-García MA, Bascones- Martínez A. Autoinjerto de tejido conectivo para aumento del volumen de tejidos blandos. Indicaciones y aplicación clínica. Av PeriodonImplantol. 2008; 20, 2: 113-120.
- 39. Colgajo de reposición lateral Bascones Martínez, A; Ibero Sagastibelza, I; Castro Lara, G; Lázaro Calvo, P; Revisión de los estudios comparativos entre regeneración tisular guiada y cirugía mucogingival en el tratamiento de recesiones gingivales, 2000; 12: 1-17
- 40. Colgajo de doble papila Incisión en V desde la base del diente hasta la cresta de las papilas a 2-3 mm del surco gingival Una incisión intrasulcular permitirá la exéreris de un colgajo en forma de V García, Javier. Colgajo de doble papila. En prensa. 2006
- 41. Colgajo de doble papila Incisión transversal para el posterior levantamiento del colgajo Incisiones intrasulculares y tranversales para liberar el colgajo García, Javier. Colgajo de doble papila. En prensa. 2006
- 42. Colgajo de doble papila Levantamiento del colgajo para liberar los tejidos Las dos papilas adyacente se suturan. Cuando cicatricen, formarán una única papila más ancha García, Javier. Colgajo de doble papila. En prensa. 2006
- 43. Colgajo de doble papila Sutura de la papila doble a cada uno de los lados de la encía residual, posicionandola centrada sobre la raíz del diente. Sutura de la papila doble a cada uno de los lados de la encía residual. Aspecto final del área operada. García, Javier. Colgajo de doble papila. En prensa. 2006
- 44. Peeling gingival
- 45. Peeling gingival Las pigmentaciones melánicas de la mucosa bucal consiste en la presencia de manchas de color pardo oscuro o negro que se ven en personas de piel oscura o amarilla.
- 46. S Caracterizada por aparecer diseminas en la mucosa del carrillo, del labio y la encía de las personas, son simétricas, de límites poco precioso y no aparecen como manchas aisladas.
- 47. Caso clínico
- 48. Peeling gingival
- 49. Injerto epiteliales libres S Descrita por sullivan y atkins(1968), y posteriormente dodificada por miller(1982)
- 50. Indicaciones S Recubrimiento radicular S Estetica S Sensibilidad u caries radicular S Pilares S Aumentar la banda de encia queratinizada:
- 52. Gingevectomía Antonio Bascones Martínez, Periodoncia clínica e implantologia Oral. Editorial Masson, 2da edicion, 2001 Eliminación de tejido gingival Patológico Pérdida de encía queratinizada Osteotomia
- 53. Indicaciones Eliminación: S Bolsas S Absceso peridontales. S Hipertorfias gingivales. S Gingiva por razones restauradoras Antonio Bascones Martínez, Periodoncia clínica e implantologia Oral. Editorial Masson, 2da edicion, 2001
- 54. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 55. Fácil Rápida Económica Sacrifica encía queratinizada Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 56. Gingivoplastia Remodelación de la encía para conseguir un contorno más fisiológico y eliminar defectos gingivales. Objetivo: transición plana entre el contorno gingival y el diente. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 57. Balda García, Ignacio*; Herrera Ureña, José ignacio**; Frías López, María Cruz*; Carasol Campillo. Erupción pasiva alterada. Implicaciones estéticas y alternativas terapéuticas. RCOE v.11 n.5-6 Madrid sep.-dic. 2006
- 58. Balda García, Ignacio*; Herrera Ureña, José ignacio**; Frías López, María Cruz*; Carasol Campillo. Erupción pasiva alterada. Implicaciones estéticas y alternativas terapéuticas. RCOE v.11 n.5-6 Madrid sep.-dic. 2006
- 60. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 62. Escudero-Castaño N, García-García V, Bascones-Llundain J, Bascones-Martínez A. Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura biológica. Revisión bibliográfica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180. • Exposición de tejido dentario sano (caries). • Refuerzo de la calidad retención. • Colocación correcta del margen sin invadir (espacio biológica). • Mejora de la estética.
- 63. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 64. Situaciones que requieran un alargamiento coronario
- 65. Escudero-Castaño N, García-García V, Bascones-Llundain J, Bascones-Martínez A. Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura biológica. Revisión bibliográfica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180. Poca Retención Caries o restauraciones subgingivales Reabsorciones radiculares Restauraciones Desbordantes
- 67. Dientes no restaurables Caries en furca Fractura subcrestal Compromiso piezas adyacentes Escudero-Castaño N, García-García V, Bascones-Llundain J, Bascones-Martínez A. Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura biológica. Revisión bibliográfica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180.
- 68. Alargamiento Coronario Razones Protésicas Razones estéticas Escudero-Castaño N, García-García V, Bascones-Llundain J, Bascones-Martínez A. Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura biológica. Revisión bibliográfica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180.
- 71. Espacio Biológico Factores anatómicos Proporción C-R Final Gutiérrez F. Alargamiento de corona y gingivoplastia. Kiru. 2009; 6(1): 57-63
- 72. Alargamiento coronario quirúrgico Inicial: valoración C-R Desplazar hacia apical todo el aparato de inserción Reducción de tejidos blandos y duros. Estabilidad de los tejido (6 semanas) Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 73. Fácil Rápida Económica Peor proporción C-R Eliminación tejidos Espera. 3mm (3-6 meses) Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 74. Extrusión Ortodontica El diente ha de ser desvitalizado. Perno+ Elástico+ Alambre Periodo de Retención (3 meses). Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 76. ventajas Menor compromiso de la proporción corono-radicular Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 77. inconvenientes Larga duración + visitas Aparatologí a + costoso Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 78. Extrusión quirúrgica Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73 Fijación Posición deseada No daño tablas Oseas Avulsión inducida
- 79. Ventajas No eliminación de tejido de soporte + Rápido Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 80. Poca evidencia sobre su predectivilidad Complicaciones: reabsorción radicular y/o anquilosis inconvenientes Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 81. Casos Clínicos
- 82. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 83. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 84. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 85. Cruz J.F, Manau A.E, Mudarra S.M., Vignoletti F., Sanz M., Zabalegui I. Alargamiento Coronario: importancia clínica y técnica. Gaceta Dental. 2006 (no.167). pag 62-73
- 86. Michael g. Jorgensen & hessam nowzari. Aesthetic crown lengthening. 2001 Periodontology 2000, Vol. 27, 45–58
- 87. Michael g. Jorgensen & hessam nowzari. Aesthetic crown lengthening. 2001 Periodontology 2000, Vol. 27, 45–58
- 88. 2 meses después provisionalización 18 meses restauración final Michael g. Jorgensen & hessam nowzari. Aesthetic crown lengthening. 2001 Periodontology 2000, Vol. 27, 45–58
- 89. Escudero-Castaño N, García-García V, Bascones-Llundain J, Bascones-Martínez A. Alargamiento coronario, una necesidad de retención protésica, estética y anchura biológica. Revisión bibliográfica. Av. Odontoestomatol 2007; 23 (4): 171-180.