Sampu
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Este documento describe la historia y evolución de la atención médica prehospitalaria. Señala que desde los inicios de la humanidad ha existido la necesidad de atender a personas enfermas o heridas. Las guerras napoleónicas marcaron un punto importante al establecer la importancia de contar con personal entrenado para atender heridos en el campo de batalla. A lo largo de los siglos, se han ido desarrollando y mejorando los sistemas de ambulancias, equipamiento médico, y protocolos para el traslado y atención de
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- 1. Sistema de Atención Médica Prehospitalaria Perspectiva Histórica
- 2. “Entonces Jehová Dios formó al hombre de polvo de la tierra, y sopló en su nariz aliento de vida, y fue el hombre un ser viviente”. Génesis 2:7
- 3. Aspectos Históricos ... Desde el inicio de los tiempos ha existido la necesidad de proporcionar atención a las personas que debido a la enfermedad o trauma ven afectada su salud o incluso se encuentran en riesgo de perder la vida.
- 4. Las guerras napoleónicas marcan un punto por demás importante en la evolución de la medicina prehospitalaria.
- 5. En el año de 1786, el barón Dominique Jean Larrey, médico en jefe del ejército de Napoleón, establece la necesidad y la importancia de contar con personal entrenado para atender a soldados heridos en el campo de batalla.
- 6. Los heridos eran clasificados y trasladados en las conocidas “ambulances volantes”, carrozas tiradas por caballos, a los centros de atención definitiva.
- 7. En la guerra civil norteamericana son utilizadas ambulancias tiradas por caballos, idea conceptualizada por el Dr. Jonathan Letterman.
- 8. Aspectos Históricos... Para el año de 1860, el Cincinnati General Hospital se convierte en el primer hospital que cuenta con el servicio de ambulancias propias.
- 9. La primera ambulancia motorizada es introducida en 1899 al servicio de Michael Reese Hospital of Chicago. Antes de la 2a Guerra Mundial los médicos iban a bordo de las ambulancias como parte de su formación clínica.
- 10. Jean Henry Dunant en el año de 1863, fundó el movimiento internacional de Cruz Roja, quizás la primera organización dedicada en su inicio a la atención médica de heridos de guerra y posteriormente a la atención de la población civil.
- 11. Aspectos Históricos... En 1898 se desarrollan los primeros servicios de cuidados médicos móviles en Rusia. En 1959, en Moscú se implantan sistemas civiles para la atención prehospitalaria, utilizando en las ambulancias personal médico.
- 12. En 1967. El Dr. Pantridge en Belfast Irlanda, introduce las unidades coronarias móviles con desfibrilador y monitor cardíaco.
- 13. La guerra de Corea establece el concepto de “load and go”, la evacuación médica por helicóptero a unidades MASH (Mobile Army Surgical Hospital); en las que se realizan cirugías salvadoras de vida.
- 14. En el conflicto armado de Vietnam se refuerza el uso del helicóptero y se desarrollan grandes avances en los procedimientos quirúrgicos de estabilización de pacientes traumatizados.
- 15. En 1966 el Comité de Trauma Shock de la Academia Nacional de Ciencias, publica un ensayo titulado “Muerte accidental e incapacidad ; la enfermedad olvidada de la sociedad moderna”, que origina la emisión de un documento referente a la organización de lo sistemas de urgencia.
- 16. La American Heart Association establece los cursos de RCP y SVB para la población civil. En 1971 la Casa Blanca proporciona un fondo de 9 millones de dólares para desarrollar proyectos sobre los servicios de urgencia.
- 17. A mediados y finales de los años 60´s los servicios de emergencia en los E.U. Eran proporcionados por las casas funerarias.
- 18. En los años 70´s un programa de TV en los E.U. (Emergencia), en donde se narraban las vivencias del departamento de bomberos de los Ángeles; favorece a la rápida instauración y modernización de los SME en la unión americana.
- 19. SME en México... En 1979, el Dr. Gustavo Baz establece el primer SME en el Estado de México. La CRM inició el estudio de factibilidad del sistema prehospitalario para la Cd. De México, desarrollando el programa los Dres. Alvaro Zamudio Tiburcio y Alejandro Griffé Coromina.
- 20. SME en México... El programa de formación académica para los TUM´s y la implementación posterior al sistema operativo, tomo como modelo el de Maryland Institute for Emergency Medical System Services, aplicándose por primera ocasión en 1981.
- 21. SME en México... En 1987 , el Dr. Gerardo Illescas conforma el programa definitivo para la formación académica de los TUM nivel básico. El Dr. Griffé organiza e inicia por parte de la CRM el primer sistema operativo de urgencias en Latinoamérica, denominado SAMPU (1987).
- 23. SAMPU... “ El SAMPU fue concebido para cubrir las necesidades y objetivos de salud prioritarios ante acontecimientos inesperados como son los accidentes, violencia y enfermedades”
- 24. Programas SAMPU Descentralización de recursos.
- 25. Regionalización y categorización de los hospitales con base a la capacidad resolutiva de las áreas de urgencia.
- 26. Coordinación interinstitucional de todas las dependencias de salud y servicios de seguridad pública.
- 27. Evaluación y planeación estratégicas.
- 30. Equipamiento y Suministro de Unidades
- 32. Capacitación y Formación de Recursos Humanos
- 33. Resultados 1er Año Duplico la capacidad en respuesta de número de servicios proporcionados. Establece un crecimiento aproximado del 15% por año. Mejora significativamente la eficiencia en la atención prehospitalaria.
- 34. Cont... Se establece el primer registro confiable en el país relativo a la atención prehospitalaria y a través del mismo permitiendo el estudio de lesiones desencadenadas por causa externa.
- 35. “El Símbolo de la Atención Médica de Emergencia”
- 36. Historia... Diseñada por Leo R. Schwartz, jefe de la división de los SME, de National Traffic Safety Adminstration (NHTSA) en el año de 1973.
- 37. Fue creada a raíz de un conflicto con la Cruz Roja Americana, debido a que era utilizada comúnmente por prestadores de los SME una “Cruz Naranja” con el fondo y recuadro blanco. Y esto era una clara imitación al símbolo de la Cruz Roja.
- 38. El nuevo diseño, la estrella de seis barras, fue adaptado del símbolo de identificación médica de la American Medical Association y es registrado el 1o de Febrero de 1977.
- 39. La Estrella de la Vida identifica al equipo médico, puestos de socorro, personal de SME, vehículos y aeronaves que proporcionen atención médica prehospitalaria.
- 42. Fases de la Emergencia Cada uno de los ocho puntos representan un aspecto del sistema de los SME Preparación Respuesta Control de la Escena Extracción y Movilización Evaluación, Atención y Control Traslado Entrega del Paciente Fin de Actividades
- 44. 1. PREPARACION DEFINICIÓN: PROCESO DE ASEGURAMIENTO DE LAS CONDICIONES OPTIMAS DE OPERACIÓN ANTES DE LA RESPUESTA
- 50. CONTROL DE LA ESCENA DEFINICION EVALUAR LA SEGURIDAD, EL MECANISMO DE LESION, NUMERO DE LESIONADOS EN EL ESCENARIO, ADEMAS DE ACTUAR DE MANERA ORGANIZADA Y CONSECUENTE.
- 56. 6. TRASLADO DEFINICION TRASLADAR PACIENTES DE MANERA SEGURA, DE FORMA OPORTUNA Y EN EL TIEMPO ADECUADO, MEDIANTE ENLACE Y NOTIFICACIÓN DE LA CONDICION CLINICA DEL USUARIO AL CENTRO REGULADOR QUIEN ASIGNARA LA UNIDAD MEDICA RECEPTORA, DE ACUERDO A LA NORMATIVIDAD DEL CONTROL MEDICO.
- 58. 7. ENTREGA DEL PACIENTE DEFINICIÓN: TRANSFERIR AL USUARIO, AL PERSONAL AUTORIZADO Y FACULTADO DE LA UNIDAD HOSPITALARIA RECEPTORA, ACOMPAÑADO DE UN REPORTE DE LA ATENCIÓN PREHOSPITALARIA, VERBAL Y ESCRITO DEBIDAMENTE REQUISITADO.