Sistema respiratorio n° 8

SISTEMA RESPIRATORIO
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJOUNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANAANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA
DR. HECTOR DELGADO MESIASDR. HECTOR DELGADO MESIAS

La función principal del aparato
respiratorio es el intercambio gaseoso y
para ello son necesarias estructuras
anatómicas dispuestas de tal forma que
sean capaces de poner en íntimo
contacto aire y sangre, para que sea
posible la difusión de gases
SISTEMA RESPIRATORIOSISTEMA RESPIRATORIO

Como todo sistema está formado por órganos y posee mecanismos
de control
DIVIDIDO EN 2 PARTES:
1.- LAS VÍAS RESPIRATORIAS
a.- Tracto respiratorio superior
Fosas nasales, faringe y laringe
b.- Tracto respiratorio inferior
Tráquea y termina en los sacos alveolares
Siendo el limite el cartílago cricoides
2.- LOS PULMONES
El órgano principal del intercambio de gases

Esta dado por los órganos de control respiratorio y son
dos principales:
EL TRONCO DEL ENCÉFALO: siendo el responsable del
automatismo respiratorio (es lo que hace que nosotros
mismos no podamos dejar de respirar).
LA CORTEZA CEREBRAL: encargada de la respiración
voluntaria (yo puedo modificar mi respiración).
CONTROL RESPIRATORIO

Son cavidades que hay en el interior de algunos huesos del cráneo.
En su interior están tapizados por mucosas nasales y aire.
Son cuatro pares de senos, y todos ellos desembocan en los
meatos.
 Senos frontales: están localizados por encima de las órbitas.
 Senos maxilares: se localizan a los lados de las fosas
nasales.
 Senos esfenoidales: están situados en el cuerpo del
esfenoides.
 Celdillas etmoidales: están localizados en las masas
laterales del etmoides.
En estas cavidades es donde se acumula el moco y una de sus
funciones el aligerar el peso del cráneo.
LOS SENOSLOS SENOS
PARANASALESPARANASALES

Porción externa que sobresale de la cara (la nariz propiamente dicha)
Porción interna , llamada cavidad nasal
LA NARIZLA NARIZ: formada por los huesos propios nasales y unos cartílagos que
forman cada ventana de la nariz llamados ala de la nariz.
LA CAVIDAD NASALLA CAVIDAD NASAL: está separada de la boca por el paladar y del
cerebro por la lamina cribosa del etmoides.
Está dividida en dos fosas mediante el tabique nasal
TABIQUE NASAL: formado por el vómer, la lámina perpendicular
del etmoides y por el cartílago del tabique.
NARINAS : Son aperturas externas, son los orificios nasales.
VESTIBULO: Es la zona más ensanchada de la nariz (antepuerta
de las fosas nasales).
LA NARIZLA NARIZ

CORNETES:
Salen de las paredes laterales
Son láminas de hueso retorcidas hacia abajo
En número de 3
Denominados respectivamente como: superior, medio e inferior.
Los espacios que quedan entre ellos se llaman meatos
 También son en número de 3: el superior, medio e inferior.
ocornete superior saldrá el orificio para el seno esfenoidal.
ocornete medio encontramos los orificios para los senos frontal y maxilar, y
esfenoidales anteriores.
ocornete inferior encontraremos la desembocadura de los senos etmoidales
inferiores y conducto lacrimonasal, por detrás el orificio de salida de la Trompa de
Eustaquio
TROMPA DE EUSTAQUIO
•Comunica la porción posterior de las fosas nasales con oído medio
•Su función es mantener la presión en el interior del oído medio constante.
COANAS
•Orificios posteriores, comunican las fosas nasales con la faringe.

 Es un tubo de paredes musculares
 Recubiertas de mucosa en su interior, que va
anclado a la base del cráneo.
 Se encuentran tres músculos que reciben el
nombre de CONSTRICTORES DE LA FARINGE:
superior, medio e inferior.
 La función de los músculos constrictores es
avanzar el bolo alimenticio y provocar la
apertura/cierre de orificios contenidos en su
cara anterior.
LA FARINGELA FARINGE

La faringe tiene tres porciones:
LA NASOFARINGE:
Es la parte más craneal de la faringe.
ANILLO LINFÁTICO DE WELDEYER:
Formado por órganos linfoides que producen linfocitos y que cuando se
inflaman dan lugar a las vegetaciones.
1.AMÍGDALAS FARÍNGEAS
2.AMÍGDALA TUBÁRICA: desembocadura de la trompa de Eustaquio
3.AMÍGDALA PALATINA: en la comunicación boca y faringe.
LA OROFARINGE
Queda por detrás de la boca y se extiende hasta el hueso hioides.
LA LARINGOFARINGE
Parte más caudal de la faringe
La parte anterior se comunica con la laringe
La parte posterior se comunica con el esófago
Es lugar de paso común para el aparato respiratorio y para el digestivo

 Es el principal órgano de la fonación (habla)
 Se producen los sonidos por la vibración de las
cuerdas vocales.
 La voz se produce por la laringe y la modulación
por la boca junto con las fosas nasales.
 Es un tubo formado por varios cartílagos que se
unen entre ellos por músculos y membranas.
 Los cartílagos más importantes son la epiglotis, el
tiroides y el cricoides
LA LARINGELA LARINGE

LA EPIGLOTISLA EPIGLOTIS
Cartílago grande que tiene forma de raqueta
La parte inferior se une a la parte posterior del tiroides en la línea media.
Su función es impedir el paso de alimentos a la laringe
Actúa cerrándose cuando se traga y cuando se respira esta abierta
EL TIROIDES
También es un cartílago grande y se encuentra por debajo de la epiglotis
Tiene forma de libro abierto mirando hacia atrás
En los hombres se nota en la cara anterior del cuello y se conoce como la “nuez
de Adán”.
EL CRICOIDES
Se encuentra por debajo del cartílago tiroides
Tiene forma de anillo con una especie de sello, que quedaría hacia atrás.
Se continúa hacia abajo con la tráquea.
LOS CARTÍLAGOS ARITENOIDES
Son de forma triangular y presentan en su parte superior la insertación de las
cuerdas vocales.
Estos tres cartílagos se unen entre sí a través de membranas y ligamentos.

Figura1. Laringe
1.Epiglotis. 2. Hueso Hioides, 3. Ligamento
hioepiglótico, 4. Membrana tirohioidea, 5. Cartílago
tiroides, 6. Cartílago corniculado, 7. Cartílago
aritenoides, 8. Ligamento tiroepiglótico, 9.
Ligamento vocal, 10. Membrana cricotiroidea, 11.
Cartílago cricoides, 12. Tráquea

El interior de la laringe está tapizado por mucosas que
forman unos pliegues en sentido antero posterior que son las
cuerdas vocales.
Hay dos pares de cuerdas vocales:
1.Las falsas o superiores
Tienen un papel protector
2. Las verdaderas o inferiores
Cuya vibración por el paso del aire produce la
modulación de la voz.
El espacio que queda entre las cuerdas vocales se conoce
como GLOTIS, que es por donde pasa el aire.
Un edema en la mucosa produciría que se inflamase e
impediría el paso del aire, provocando un grave problema.

• Es un tubo cartilaginoso,se extiende desde la 6ª-7ª C, hasta 4ª D
• Tiene una longitud de 12 cm.
• Formado por cartílagos incompletos llamados cartílagos traqueales (16-
20)
• Unidos entre si por ligamentos intercartilaginosos para permitir una
mayor o menor distensión de la tráquea.
• En su porción posterior se encuentra cerrado el anillo traqueal por
músculo liso.
• Este músculo liso permite una variación en los diámetros traqueales.
• A nivel de la 4ª vértebra dorsal se encuentra la bifurcación traqueal
formada por un cartílago que se llama carina traqueal
• A este nivel se divide en dos bronquios derecho e izquierdo
Las relaciones anatómicas de la tráquea son:
 Cara posterior que se encuentra en el esófago.
 En su tercio superior anterior se encuentra por debajo de la piel del
cuello.
 Los dos tercios inferiores intratorácicos, ocupando el mediastino superior.
LA TRÁQUEALA TRÁQUEA

BRONQUIOS PRINCIPALES (2)BRONQUIOS PRINCIPALES (2)
Derecho e izquierdo se dirigen cada uno a un pulmón.
Su pared formada por anillos de cartílagos iguales a la traquea
El bronquio derecho es más vertical que el izquierdo, por lo que es más
fácil que un cuerpo extraño vaya al derecho.
BRONQUIOS LOBULARES
Resultado de la division de los B. principales
Va uno a cada lóbulo del pulmón.
BRONQUIOLOS
Son más pequeños y finos
Continúan subdividiéndose hasta llegar a los que van a terminar en los
alvéolos
LOS BRONQUIOSLOS BRONQUIOS

Son los órganos de la respiración, en numero de dos
Se encuentran dentro de la caja torácica, en el interior del saco pleural.
Forma cónica, son elásticos y de consistencia esponjosa.
El pulmón derecho es mayor que el izquierdo, con 20% más de volumen.
Tres caras: diafragmática, costal y mediastínica
Dividido por hendiduras, llamadas cisuras, que delimitan los lóbulos
pulmonares
EL PULMÓN DERECHO -
2 cisuras: horizontal y oblicua
3 lóbulos: superior, medio e inferior.
EL PULMÓN IZQUIERDO -
1 cisura: oblicua
2 lóbulos: Superior (gran escotadura aloja el corazón) -
LOS PULMONESLOS PULMONES

• Estructuras de forma de racimos aéreos llamados alvéolos
• El conjunto es el saco alveolar
• Constituyen la unidad mínima funcional del aparato
respiratorio.
• La pared alveolar también llamada membrana de
intercambio esta compuesta:
 Epitelio alveolar.- Neumocitos I y II
 Membrana basal alveolar
 Intersticio
 Membrana Basal capilar
 Endotelio capilar
ALVÉOLOSALVÉOLOS

Aquí es donde se realiza el intercambio:
El CO2
que llega de las arterias pulmonares atraviesa las paredes de
los capilares y de los alvéolos para depositarse en el interior de
éstos y ser expulsado al exterior por la espiración
El O2
que inspiramos realiza la misma operación en sentido
contrario, saliendo de los alvéolos para incorporarse a las venas
pulmonares que llevarán la sangre oxigenada al corazón y de ahí al
resto del cuerpo.
Las paredes que se atraviesan en esta operación, las de los alvéolos
y las de los capilares, conforman lo que se llama barrera
hematoaérea.
ARTERIAS → ARTERIOLAS → CO2
→ CAPILARES → O2
→
VÉNULAS → VENAS

 Es un saco de doble membrana.
 Recubre los pulmones
 Se divide en dos:
Pleura visceral: La parte más pegada al pulmón
Pleura parietal: que queda por fuera
 Ambas pleuras se continúan y recubren al pulmón, menos por la parte
del hilio
 Entre ellas hay una cavidad, que es la CAVIDAD PLEURAL
 La cavidad pleural esta ocupada por una cantidad pequeña del líquido
pleural
 Cuando se rompe la pleura parietal se produce una entrada de aire
neumotórax
 Hay una zona del pulmón donde la cavidad pleural no está totalmente
pegada al pulmón, es el ángulo inferior externo del pulmón
 Cuando hay un derrame pleural por una inflamación de la pleura u otra
patología, en una radiografía se puede apreciar el líquido en esta zona
LA PLEURALA PLEURA

 A nivel del hilio pulmonar se van a
encontrar las arterias pulmonares derecha
e izquierda procedentes del ventrículo
derecho (sangre venosa).
 Proporcionan al pulmón O2
.
 Además de la arteria pulmonar van a salir
las arterias pulmonares derecha e
izquierda y van a contener sangre arterial u
oxigenada.
 A nivel del hilio pulmonar se van a
encontrar las arterias bronquiales
procedentes de la aorta descendente y que
proporcionan la irrigación pulmonar.
 Las arterias bronquiales dan lugar a las
venas bronquiales que van a ir al corazón
para ser oxigenadas.
VASCULARIZACIÓN DEL PULMÓN

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA
La pared de la tráquea y bronquios consta de tres componentes: mucosa,
submucosa y fibrocartílago.
MUCOSA : consta de una gran variedad de células
Las células ciliadas presentan cilios que son diminutos pelos que cubren la parte
interna de muchos revestimientos mucosos.
Su movimiento en ondas, funciona como filtro y transportan material en
partículas a los largo de la superficie del revestimiento mucoso.
Los cilios respiratorios son responsables de filtrado del polvo y otras sustancias
del aire inhalado y transmitirlo con mucosida hacia la faringe para ser tragado.
Los revestimientos mucosos de la cavidad nasal, faringe, tráquea y de los
bronquios contienen estas estructuras.
SUBMUCOSA : contiene glándulas productoras de moco, que producen la
mayor parte de moco bronquial.
FIBROCARTÍLAGO : recubren la parte externa en tráquea y bronquios tienen
forma de herradura, y en la parte posterior se unen por medio de un músculo.

La respiración es un proceso fisiológico con
diferentes etapas
A.A. VENTILACIÓN PULMONARVENTILACIÓN PULMONAR
B.B. DIFUSIÓN DE GASESDIFUSIÓN DE GASES
C.C. TRANSPORTE DE GASESTRANSPORTE DE GASES
D.D. RESPIRACIÓN INTERNARESPIRACIÓN INTERNA
E.E. CENTROS RESPIRATORIOS REGULADORESCENTROS RESPIRATORIOS REGULADORES
LA RESPIRACIÓNLA RESPIRACIÓN

Consta de dos movimientos respiratorios:
inspiración y espiración
1.INSPIRACIÓN
•Se produce por contracción del diafragma (desciende) y de los músculos que elevan las
costillas.
•Esto provoca un aumento de la cavidad torácica que permite la entrada de aire en los
pulmones.
2.ESPIRACIÓN
•Ocurre lo contrario que en la inspiración
•diafragma y los músculos de las costillas se relajan
•disminuyendo la capacidad torácica
•Esto provoca la salida pasiva del aire
VENTILACIÓN PULMONARVENTILACIÓN PULMONAR

VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
Volumen Residual (VR)
Es el contenido de O2 que queda luego de una espiración
forzada.
Volumen Corriente (VC)
Es el volumen de aire que inhalamos constantemente en cada
respiración.
Volumen de reserva Inspiratoria (VRI)
Es el volumen de aire que se puede inspirar luego de una
inspiración normal.
Volumen de reserva Espiratoria (VRE)
Es el volumen de aire que se puede espirar luego de una
espiración normal

CAPACIDAD PULMONAR TOTAL (CPT)
•Suma todo los volúmenes pulmonares
•Es el volumen de aire que contienen los pulmones en la posición de máxima inspiración.
CAPACIDAD PULMONAR RESIDUAL (CPR)
•Suma el volumen residual mas el volumen residual espiratorio,
•Es el aire q contiene los pulmones en la posición de reposo del aparato respiratorio.
CAPACIDAD VITAL (CV)
•Es el volumen de aire espirado máximo tras una inspiración máxima.
CAPACIDAD INSPIRATORIA (CI) Es el volumen máximo inspirado

•Tiene lugar a través de las finas paredes de los alvéolos y de los
capilares
sanguíneos.
•La sangre venosa proveniente de la arteria pulmonar se libera del
dióxido
de carbono
•Toma oxigeno acumulado en los alveolos.
•La sangre oxigenada regresa por la vena pulmonar al corazón que la
bombea el cuerpo
•Para que el aparato respiratorio realice de forma adecuada su función
es
necesario
tres mecanismos:
1.La ventilación adecuada de los espacios aéreos
2.La difusión de los gases a través de la membrana alveolo
capilar
INTERCAMBIO GASEOSOINTERCAMBIO GASEOSO

Ventilación
Del volumen de aire que se moviliza en la respiración normal no todo interviene en el
intercambio de gases
Se denomina ventilación total o volumen minuto al volumen total de aire movilizado
en un minuto
Volumen corriente (500ml) x # de respiraciones/minuto
La frecuencia respiratoria en reposo: 12-16 por minuto
Espacio Muerto: corresponde a las vías respiratorias (150ml)
El parámetro fundamental para determinar el estado de la ventilación en un
individuos es la presión parcial de CO2 en sangre arterial (PaCO2)

Difusión
La membrana alveolo capilar debe permitir el intercambio de los
gases CO2 y O2 que difunden por gradiente de presiones
parciales desde la sangre al alveolo y viceversa.
La difusión depende principalmente:
· Presiones parciales de CO2
, O2
· Presión de la superficie de intercambio
· Diámetro o grosor de la membrana hemato-gaseosa

 Se va a hacer de dos formas
 97% va a ir unido a la hemoglobina en sangre recibiendo el
nombre de oxihemoglobina
 El otro 3% va a ir disuelto lo que recibe el nombre circulación
libre.
 La disociación de la oxihemoglobina, se refiere ala separacion del
O2 y la hemoglobina.
 Esta representada en una curva llamada CURVA DE DISOCIACIÓN
DE LA HEMOGLOBINA
 En esta curva encontramos el % de saturación de la Hb y la
presión parcial de O2
.
TRANSPORTE DE O2

Conforme va disminuyendo la Presión parcial de O2
, encontramos que la tasa de
saturación va disminuyendo y por tanto el enlace doble de Hb-O2
se rompe y se produce
que la Hb sigue en la sangre y el O2
se libera y puede traspasar membranas.
Cuando llega a una Pp O2
de 40, más del 50% de la Hb ha soltado su O2
.
Esta curva sufre desviaciones hacia la derecha.
La curva de disociación de la Hb hacia la derecha, indica que más cantidad de Hb a la
misma presión parcial de O2
, ha soltado O2
y se produce una bajada de la saturación de la
Hb, por lo tanto hay más O2
.
Las principales circunstancias que hacen que la curva se desvíe hacia la derecha:
1.Aumento de la temperatura.
2.Aumento de la Pp CO2
.
3.Aumento de los metabolitos celulares

El CO2
contenido en el capilar pulmonar procede
del metabolismo celular.
Una vez difundido al capilar; la mayor parte del
CO2
se une al H2
O para dar H2
CO3
que luego se
disocia en CO2
y H+
(esto es aprox. 80%).
Del 10%-15% va unido a la carboxihemoglobina.
El 5% va libre.
TRANSPORTE DE COTRANSPORTE DE CO22

Intervienen 3 elementos:
1.Los sensores: órganos sensibles que recogen los estímulos
2.los centros integradores: que interpretan el estimulo
3.Los centros efectores: que son los que realizan la acción
SENSORES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Se ubican en diferentes puntos del cuerpo humano
Su estimulo es variado estos son:
Sensores del bulbo raquídeo : según la concentración de hidrogeniones
en el liquido cefalorraquídeo (lo que está muy relacionado con [O2
] y
[CO2
]).
Mecanoreceptores pulmonaresMecanoreceptores pulmonares::
Que producen receptores irritativos, receptores de distensión y
receptores vasculares.
REGULACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSOREGULACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

Receptores en los senos carotídeos y en los cuerpos aórticos.
Estos receptores son muy sensibles a las reducciones de PO2
, a los
aumentos de PCO2
y a las variaciones del pH.
Receptores articulares y musculares:
Van a informar al bulbo raquídeo sobre el nivel de contracción
muscular y esta información produce la activación o inhibición de la
respiración ósea que si hay mucha actividad muscular, necesita
aumentar la respiración.
Además de estos sensores hay otro tipo que son los sensores
coordinados en la corteza cerebral, en una zona que se llama
sistema límbico, estos sensores vana regular las emociones,
sobretodo las de placer y miedo estimulan e inhiben la
respiración (respectivamente).

Todos estos sensores vana a regular van a ir a unos centros integrados que se van a
llamar centros respiratorios, es decir, de mantener en automatismo respiratorio, y
este automatismo se regula por los sensores.
Estos centros respiratorios van a ser de tres tipos:
1.Centro respiratorio bulbar
Se encuentran situados en el bulbo
1.Grupo respiratorio dorsal
Responsable del ritmo respiratorio
1.Grupo respiratorio Ventral.
Solo interviene en la respiración forzada, solo cuando aumentan las
necesidades de O2
.

Sistema respiratorio n° 8

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