Un entorno Sociocultural sobre la Donacion de Organos.

Donación de órganos y tejidos antes y
después de la muerte
Un entorno sociocultural de la donación
de órganos.
Jesús Salazar Vega

¿Qué es la donación de órganos y
tejidos después de la muerte?
LGS art. 321
•La donación consiste en el consentimiento, tácito o
expreso de la persona para que, en vida o después de
su muerte, su cuerpo se utilice para trasplantes.

¿Órganos?
Conjunto de tejidos que desempeñan una
función. Se pueden trasplantar:
» Corazón
» Pulmones
» Hígado
» Riñones
» Páncreas

¿Tejidos?
Se pueden trasplantar:
• Córneas
• Un fragmento de hueso o tendón
• Una válvula del corazón
• Un fragmento de piel
• (la sangre también se considera un tejido)

¿Qué es la muerte cerebral?
• Es una forma de morir,
generalmente a consecuencia de una
lesión muy grave en el cerebro.
• Como resultado de la lesión, el
cerebro se inflama y así obstruye su
propia circulación de sangre.
• El cerebro deja de recibir sangre, y
con ella oxígeno y glucosa.
• Las células se mueren.

Muerte cerebral
(frecuencia)
• Del 2 al 6% de los fallecimientos en un
Hospital General de referencia.
• < 20% de ellos se convierten en donadores
de órganos
• Las causas de pérdida de donadores son:
– contraindicación médica
– deterioro rápido
– negativa familiar

“después de la muerte”
Existen dos formas de morir:
• El paro del corazón, cuando deja de latir y la
sangre deja de circular por todo el cuerpo.
• La muerte cerebral, cuando deja de circular la
sangre por el cerebro, aunque el corazón siga
latiendo por unas horas y el resto del cuerpo sigue
recibiendo circulación y, por tanto, sigue
“funcionando”.

¿Por qué hablar de donación?
• Por la gran necesidad que existe.
• Porque hay mucha gente que está destinada a
morir en corto tiempo si no recibe un trasplante.
• Porque esa gente puede tener la oportunidad de
vivir, si recibe un regalo de vida, de alguien que
ha dejado de existir.
• Porque no vale la pena que se eche a perder algo
que es tan valioso para una persona.

Situación existente en México
• Incidencia de IRC= 100/millón de habitantes
• Cada año se detectan alrededor de 3000 casos
nuevos de IRC (alrededor de 1000 niños).
• Una mínima parte de ellos se logra trasplantar con
riñones donados por algún familiar.
• En todo el país se realizan aproximadamente 1000
trasplantes renales por año.
• El resto se coloca en la lista de espera.

Situación existente en México
• Existen muchos niños y adultos con otra serie de
enfermedades graves potencialmente curables con
un trasplante de páncreas, corazón, intestino,
pulmón, córneas, hueso.

Lista de espera en Nuevo León
(abril 2005)
• Corazón
• Pulmón
• Hígado
• Riñón
• Córneas
1
1
15
604
712__
1333

Y, ¿qué sucede con los
potenciales donantes?
MUERTE CEREBRAL
año 2002 en Nuevo León
•120 defunciones
• 62 solicitudes
• 33 donaciones

Motivos de pérdida de los
potenciales donantes
con muerte cerebral
• contraindicación médica
• deterioro rápido
• negativa familiar

Y, ¿qué sucede con los
potenciales donantes
con paro cardíaco?
• Alrededor de 10 000
defunciones/año en
N.L. ¿?
• Alrededor de 10
solicitudes?
• Alrededor de 6
donaciones.

Motivos de pérdida de los
potenciales donadores de tejidos
• Nadie les ha preguntado.
• No sabían que se podía donar.

REFLEXIÓN:
• ¿Qué quedará de mi cuerpo?
• ¿Y si fuera yo el que necesitara un trasplante?

¿Qué somos,
después de la muerte?
• Nuestro cuerpo,
como toda materia
orgánica, está
destinado a la
descomposición

• Parte de él puede
salvarse, si se
conserva en las
condiciones
apropiadas y se
trasplanta.

Lo que implica donar:
• No daño
• No desfiguración
• No entretención
• No costos extras
• Enorme beneficio
para los que dan
• Enorme beneficio
para los que reciben

Nuestra gente
• Es generosa
• Es abierta
• Es solidaria
• Rinde culto al cuerpo
• Ignora los procesos
• Ignora la postura de las
religiones
• Se deja influenciar por
mitos
• Evade hablar de la
muerte y preverla.

• Es una tragedia que alguien decida no donar
debido a que no conoce la verdad.

Mito: “Si los médicos del servicio de Urgencias
saben que soy un donador, no pondrán todo su
empeño en salvarme”
Verdad: La prioridad de los médicos es salvar su
vida. Los médicos tratantes no tienen nada que ver
con los equipos de trasplante. La donación de
órganos sólo puede ser considerada si usted muere,
y después de que su familia haya dado su
consentimiento.

Mito: “Puedo no estar muerto cuando firmen
mi certificado de defunción”
Verdad: En los casos de donación es cuando
más pruebas se realizan para asegurar que la
persona ha muerto. No se habla con la familia
sobre la donación hasta comprobar que la
persona ha muerto.

Mito: “Alguien que tiene muerte cerebral
puede recuperarse”
Verdad: La muerte cerebral es una forma de
morir. La sangre deja de circular por el cerebro
y éste se comienza a descomponer antes que el
resto del cuerpo. El corazón va a dejar de latir
en cuestión de horas. Esperar un milagro es
esperar que un muerto resucite.

Mito: “Si yo tengo diabetes o cualquier otra
enfermedad, mis órganos no pueden ser donados”
Verdad: En el momento de su muerte, los médicos
son quienes podrán determinar qué órganos y/o
tejidos pueden ser donados para trasplante. Lo
mejor es decir “sí” ahora y dejar la decisión final a
los médicos, a la hora de la muerte.

Mito: “Yo no tengo buena visión, por eso no creo
que mis córneas sirvan cuando me muera”
Verdad: Las córneas son la capa transparente que
cubre la parte de color del ojo (como un
“pupilente natural”). Sólo cuando han perdido su
transparencia dejan de ser útiles para trasplante.
Con la donación de córneas podemos devolver la
vista a dos pacientes.

Mito: “Ya estoy muy viejo para ser donante”
Verdad: Gente de todas las edades puede
considerarse como potencial donador. Las
condiciones médicas a la hora de la muerte
determinarán cuáles órganos y tejidos pueden
ser donados. Además, por el simple hecho de
decir “sí” a la donación estamos haciendo
mucho bien a la humanidad.

Mito: “Soy muy joven para tomar la decisión
de donar”
Verdad: Desde el punto de vista legal, puedes
firmar como donador cuando tienes 18 años.
Sin embargo, puedes expresar a tus papás tu
postura a favor de la donación de las personas
que mueren.

Mito: “Las religiones prohiben la donación”
Verdad: Todas las religiones aprueban la
donación de órganos y tejidos después de la
muerte y la consideran un verdadero acto de
caridad y amor al prójimo: “lo que hagas a
uno de tus hermanos, a mí me lo haces”

Mito: “Estoy seguro que, si muero, seré un
donador, porque tengo una tarjeta”
Verdad: Aunque portes una y mil tarjetas, tus
familiares tendrán que autorizar la donación
después de tu muerte. Por eso es tan
importante comunicar nuestros deseos a la
familia.

Mito: “Todos los costos de la donación serán
cargados a tu familia”
Verdad: No hay ningún cargo extra para la
familia. Cuando una familia da su
consentimiento para la donación, la cuenta del
paciente se cierra, y todos los gastos que se
generen después corren por cuenta del
hospital.

Mito: “La donación puede desfigurar el
cuerpo”
Verdad: El cuerpo de un donador conserva su
misma apariencia. La cirugía para obtención
de algún órgano o tejido se lleva a cabo con
suma delicadeza y respeto, y siempre se
mantiene íntegra la fisonomía del donador.

Mito: “No puede haber donación cuando se
trata de casos médico-legales”
Verdad: Una gran parte de las muertes en
personas jóvenes ocurren a causa de
accidentes o actos violentos, en los cuales
tiene que tomar parte el Ministerio Público.
Esto no impide su donación.

Mito: “Yo sólo puedo decidir sobre mi propio
cuerpo para ser donador”
Verdad: Cuando alguien fallece, los
miembros de la familia son los disponentes del
cuerpo, y pueden donar los órganos y tejidos
que sean útiles para otras personas. Por eso es
importante expresar nuestros deseos a los
demás.

Mito: “No importa el tiempo que haya
pasado después de la muerte de un familiar,
yo puedo ofrecer donar sus tejidos”
Verdad: Una vez que el corazón se detiene,
sólo se cuenta con 4 a 6 horas para procurar
los tejidos, antes de que ya no sean viables
para trasplante, a menos que el cuerpo se haya
conservado en refrigeración.

Mito: “No quiero que mi familiar sufra más
de lo que ya ha sufrido debido a su
enfermedad o accidente”
Verdad: Después de la muerte ya no hay dolor
ni sufrimiento. Por otra parte, los órganos y
tejidos donados se toman con el mayor
cuidado posible, evitando cualquier daño.

Mito: “Los ricos y famosos tienen prioridad en
la lista de espera para obtener un órgano”
Verdad: Los órganos son asignados al paciente
que le corresponde de acuerdo al grupo
sanguíneo, tamaño y lugar en la lista de espera.
El sistema de asignación está supervisado por la
Secretaría de Salud y el Centro Nacional de
Trasplantes.

Mito: “Los órganos donados pueden ser
vendidos por los médicos a los pacientes que
necesitan un trasplante”
Verdad: El comercio de órganos está totalmente
prohibido por la Ley. Cualquier violación es
penada con grandes multas, cárcel y pérdida de
la licencia para toda persona relacionada,
incluyendo al Director del establecimiento.

¿Qué tiene que hacer una persona
para convertirse en donador?
• La donación es para después de la muerte.
• Todos debemos ahora manifestar nuestra
voluntad a familiares y amigos.

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