Historia de la vacunacion

Introducción:
 El sistema inmunológico es el responsable de proteger
al cuerpo de enfermedades infecciosas y que estas no
se repitan.
 Cuando el organismo sale de una infección queda
muchas veces desprotegido y sin fuerzas para atacar
nuevamente. Es aquí que las vacunas se introducen
como un componente alterno que lo ayudan asistirles y
brindarles ese apoyo.
 La protección frente a las enfermedades se basa en
este principio de desarrollo de inmunidad, que ambos
procesos persiguen.
 Tanto la inmunización y la vacunación aunque son
visualizados de la misma forma, pretende producir una
respuesta inmediata en el organismo, ambos procesos
son diferentes.
2

Diferenciación:
 El sistema inmunológico- es un
sistema complejo intrínseco de
células y factores solubles que
tiene la función fisiológica de
defender al organismo contra
agentes infecciosos.
 Esta función se da en términos
de reconocimiento, activación y
la eliminación de células
extrañas. La tarea fundamental
del sistema inmunológico, es
crear anticuerpos para defender
al organismo contra lo extraño.
 El diferenciar entre aquello que
es propio y aquello que no lo es.
Cuando el sistema inmunológico
se cae o no funciona se da la
vacunación como una respuesta
alterna o preventiva.
3

Vacunación:
 La vacunación es un principio
básico en la inmunización. Es un
sistema alterno que consiste en
la aplicación o administración de
una sustancia compuesta de
material vivo atenuado, muerto o
algún toxoide. Cuyo único
propósito es inducir inmunidad
para prevenir una enfermedad.
 La vacuna incita el sistema
inmunológico en la
producción, activación y el
fortalecimiento de antígenos y/o
anticuerpos. A fin de evitar y
controlar el desarrollo de
enfermedades; y la activación de
las mismas.
4

Historia de la vacuna:
5
 En la antigüedad no existían vacunas ya que estos
pensaban que eran castigo de los dioses.
 Para el Siglo XI en la literatura china, a una monja
budista se le atribuye el 1er texto relacionado con el
tratamiento adecuado de la viruela.
 El cual describe diferentes formas de inoculación en la
que se explica como se puede prevenir el contagio de la
viruela mediante la inoculación del pus proveniente de
pacientes que habían contraído la enfermedad.
 Esta practica era relativamente común en la China y se
hizo a fin de evitar el contagio. Pero esta medida no
estaba exenta de riesgo (debido al factor sanitario).

Historia de la vacuna: (cont.)
 En 1721 esta práctica
fue introducida por
Lady Mary Wortley
Montagu en Inglaterra.
 Los resultados fueron
nefastos por las
medidas higiénicas y
la manera incorrecta
de
inoculación, ocasionan
do una epidemia de la
enfermedad y la
dispersión de otras
como por ej. El Sífilis.
6
Lady Mary Wortley Montagu 1689-1762

Historia de la vacuna: (cont.)
 La primera vacuna fue
desarrollada en Inglaterra en por
un medico rural llamado Dr.
Edward Jenner en contra de la
viruela.
 El mismo observo en sus trabajos
que las mujeres ordeñadoras de
vacas eran inmunes a los avances
de la enfermedad, por lo tanto este
se dedico a estudiar esta
población la cual estaba exenta al
desarrollo de la viruela por su
acercamiento a los fluidos con las
vacas.
 Con estas observaciones el
invento la vacuna contra la viruela
“VACCINIA” la cual ha sido
efectiva como medida preventiva.
Lo que ayudo en la erradicación
7

Aportación de Louis Pasteur:
 Conocido como el Padre
de la Bacteriología.
Pasteur realizo
experimentos con
animales tales como aves
y perros. Para el
desarrollo de las vacunas
de la cólera y contra la
rabia.
 Introdujo métodos de
atenuación
(debilitamiento del agente
infeccioso) en las
vacunas. Estudio
vacunas contra el Ántrax
8
Louis Pasteur 1822-1895

Aportación de Louis Pasteur:
9
 También Pasteur entro en la manipulación de
vacunas cultivables (cultivo de vacunas) en
un laboratorio. Los métodos experimentales
utilizados por Pasteur fueron altamente
censurables y criticados, en aquella época.
Al este inocular a un niño la vacuna de
rabia, que era utilizada para perros.
 Esta campaña de descredito llevaron afectar
campañas de vacunación que surgieron para
el 1899. Mas de 60,000 personas
desarrollaron Tifus tras la guerra.

Desarrollo de la vacunación:
 Desde entonces la evolución
de la vacuna se ha visto
influenciado por el desarrollo
y descubrimiento de nuevos
agentes infecciosos (tales
como: bacterias, virus o
toxinas) los cuales han
evolucionado a través del
tiempo.
 Entre las vacunas mas
importantes desarrolladas
están la Tuberculosis
(1909), fiebre amarilla
(1935), influenza tipo A
(1936) y la rickettsia (1938)
10

Desarrollo de la vacunación: (cont.)
 La Edad de Oro de la
vacunación se da entre las
décadas de los 30 a los 60s. En
este periodo se desarrollaron
múltiples vacunas pero la mas
notable fue el de la vacuna del
Polio por Salk y Sabin. La cual
fue cultivada y aplicada en
monos Macacos. Los cuales
algunos de ellos desarrollaron
resistencia.
 Por lo que el experimento tuvo
que ser replicado en numerosas
ocasiones, hasta lograr
controlarlo. En los 50 se
desarrollaron técnicas de cultivo
y microbiología. Lo que
permitieron tener cantidad
suficientes de muchos tejidos
animales y humanos-in
vitro, donde se podrían producir
y ensayar posibles vacunas.
Mucho mas seguras y
11

Tabla recopilada del Libro de Harrison Medicina Interna ed. XVI
12

Clasificación de vacunas:
Se dividen en dos grandes familias:
 Vacunas vivas o atenuadas: se producen por la
modificación del agente infeccioso “salvaje” en el
laboratorio para hacerlo capaz de reproducirse en el
ser humano, generando inmunidad, pero sin tener
capacidad para producir la enfermedad (Ej.: vacuna
frente al sarampión).
 Vacunas inactivadas: compuestas por bacterias o
virus inactivados o fracciones de los mismos
(polisacáridos, proteínas, toxoides, subunidades, etc.)
. En ocasiones los polisacáridos se conjugan con
proteínas para incrementar la inmunidad (vacuna
conjugada frente a Haemophilus influenzae tipo b o la
vacuna conjugada frente al meningococo C).
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TIPOS DE VACUNAS
Atenuadas Nombre Ventajas Desventajas
Víricas Sarampión,
rubeola varicelas,
fiebre amarilla,
poliomielitis y
parotiditis
•Genera
inmunidad
•Duradera
•Uso preventivo
•Riesgosa
•Generar
reversiones a
estado virulento
Bacterianas BCG, Fiebre
Tifoidea (oral),
Cólera (oral)
•No presenta
reversión
•No se aplican
sola requieren un
adyuvante para
una mejor
respuesta
•Pueden causar
enfermedad en
personas
inmunodeprimida
s
14

TIPOS DE VACUNAS:
Inactivadas Tipos Nombres Ventajas Desventajas
Enteras 1. Víricas
2. Bacterianas
1. Poliomielitis IV, rabia, Hep. A,
Gripe.
2. Pertusis, Cólera IM
Vacunas provenientes de
virus o bacterias. Resultan
efectivas en el control de la
enfermedad.
Recrean síntomas
parecidos a la condición
pero de manera nociva.
Acelulares Bacterianas Pertusis (DPT) Son efectivas, crean
inmunidad a largo plazo.
Pueden cubrir varias
condiciones en una sola
administración
Pueden ser toxicas porque
esta introduciendo una
bacteria
Fraccionadas 1. Subunidades
2.Recombinantes
3. Toxoides
Gripe, Pertusis
Hep.B, Enf. Lyme
Difteria, Tétano
•Recombinantes- se
conocen como las vacunas
del futuro. Se manipulan en
laboratorio. Ej. DNA.
•Toxoides- vienen de un
patógeno
Los elementos se pueden
reagrupar nuevamente
produciendo una respuesta
mas agresiva del virus.
Ambiente debe ser
controlado.
Polisacáridos 1. Puras
2. Conjugadas
Neumococo 23, Meningococos A,
C, W-135
H. Influenza B, Meningococo C,
Neumococo 7
•Eficaces, mas baratas
•Provee una inmunidad
especifica
•Fase preventiva
•Tratamiento
•Varios efectos secundarios
como dolores de cabeza,
inflamación en área
aplicada. Ya que esta
inyectando un patógeno.
15

Vías de administración
 Oral o
digestiva
 Intramuscular
 Intradermal o
subcutánea
 Respiratoria
16

Las vacunas como estrategia de
tratamiento:
17
 Las vacunas pueden ser empleadas como
estrategia novedosa para el tratamiento de varias
condiciones crónicas o severas, tales como:
Cáncer, DM y enfermedades sexuales infecciosas.
 En el cáncer, la vacuna tiene como objetivo
estimular o potenciar en el huésped una respuesta
inmunológica contra los antígenos del tumor. Esta
forma de tratamiento basada en la manipulación del
sistema inmunológico puede complementar los
tratamientos oncológicos convencionales; en la
actualidad existen varios ensayos clínicos en etapa
experimental para distintos tipos de cáncer.

Las vacunas como estrategia de tratamiento: (cont.)
18
 Esta revisión tiene como objetivo ofrecer una
respuesta a tumores como el melanoma, cáncer
renal, cáncer prostático y colon, entre otros. Por
lo general se utilizan adyuvantes para potenciar
las respuestas.
 Las variantes de las vacunas utilizadas por este
grupo han provenido de las mismas células
cancerosas irradiadas, las células alogénicas
intactas y los lisados celulares con o sin
adyuvantes apropiados. Las células autólogas
son preferidas por su compatibilidad con el
sistema mayor de histocompatibilidad -Human
Leucocyte Antigen- (HLA) de los individuos

 La diabetes mellitus (DM) es
un síndrome metabólico que
se caracteriza por
insuficiencia de glucosa. Este
desbalance hormonal puede
conducir a la muerte si no es
tratada con insulina.
 La cual va a ser administrada
en forma de vacuna. Aquí la
vacuna va ser un
complemento en el
tratamiento de la DM creando
un balance homeostático en
la insulina que es la que esta
relacionada con los niveles
de energía del sistema.
 Los principales tipos de
diabetes que hay que estar al
tanto en este contenido son
la DM tipo 1 (DMT1) y la DM
tipo 2 (DMT2).
19

 Algunas de las estrategias futuras en vacunación
para la diabetes son las vacunas de péptidos
sintéticos, Vacunas de péptidos recombinantes y
Vacunas anti-idiotipo.
 Adicional, se utiliza las vacunas de la gripe y
antineumocócica en pacientes con diabetes ya que
se ha observado que la gripe y la enfermedad
neumocócica ocasionan un alto riesgo de
complicaciones, hospitalizaciones y muerte en los
pacientes con DM. Por lo tanto, se recomienda la
inmunización con estas vacunas incluyen la
vacunación anual frente a la gripe (incluyendo la de
N1H1) y al menos una vez la vacunación
antineumocócica en los diabéticos.
20

 Actualmente fuera de la vacuna contra el Papiloma Humano. No se
ha encontrado ninguna respuesta contra el HIV y otras infecciones
de transmisión sexual. Aunque si existen varios estudios dirigidos a
descifrar la composición de muchas de estas ETS.
 Todavía no se ha logrado establecer un control sobre la sífilis y
paralizar su infección. El tratamiento consiste en la administración
de antibióticos y protección con preservativos.
 En cuanto a HIV debido a su factor mutante y la presencia de un
numero de cepas existente, complica el estudio de la misma.
Todavía están tratando de entender la enfermedad que cada día se
reproduce en una mas fuerte. Las pruebas actualmente disponibles
son demasiado costosas para el uso en países en desarrollo y no
siempre se dispone de pruebas de laboratorio simple para su
detección.
 Para empeorar la situación, el tratamiento de HIV esta dirigido a
tratar la sintomatología una vez se ha detectado y no atacar la
enfermedad. También se ha encarecido por la necesidad de otras
pruebas, para el diagnóstico de otras enfermedades relacionadas
tales como la TB.
21

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