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DESCONTAMINAÇÃO E PREVENÇÃO
INFECÇÃO :Processo pelo qual ocorre um desequilíbrio na relação entre o corpo e os micróbios, e os micróbios ganham. A) DIRETA :  profissional  paciente ou paciente  profissional B) CRUZADA :.  paciente  profissional  paciente
 
 
ALGUMAS DEFINIÇÕES
 Descontaminação:  redução, sem a eliminação completa dos micróbios devido a presença da matéria orgânica (sangue, saliva, pus)   Antissepsia:  eliminação das formas vegetativas de bactérias e grande parte da microbiota residente da pele ou mucosa, através de substâncias químicas.  Assepsia: métodos físicos e/ou químicos empregados com a finalidade de destruir completamente os micróbios presentes no material ou instrumental e superfície .
   Desinfecção:  destruição dos micróbios por meios químicos ou físicos na forma vegetativa; não elimina os esporos.  Esterilização:  processos físicos ou químicos utilizados para eliminar as formas vegetativas e esporuladas em instrumentos e outros materiais.  Degermação:  remoção de detritos, impurezas, sujidades e micróbios da microbiota transitória e alguns da microbiota residente depositados sobre a pele do paciente ou mãos através da ação mecânica de detergentes, sabão e escovação ou pela utilização de substâncias químicas (antisséptica)‏
- Glutaraldeído    - Solução de Peróxido de Hidrogênio    - Hipoclorito de sódio (1000 ppm)   - Cloro e compostos clorados   - Ácido peracético.    -Orthophtalaldeído.   - Pasteurização 75 o  C a 30 minutos.   Obs.: Tempo de exposição >ou= 20 min.   Desinfecção de alto nível : resistem apenas alguns tipos de esporos bacterianos mais resistentes e os vírus lentos não são inativados.    Álcool etílico e isopropílico (70 a 90%)   Fenólicos    Iodóforos*   Hipoclorito de Sódio (100ppm)   Pasteurização 75 o  C a 30 minutos.   Obs.: depende da concentração e/ou período de exposição.   Desinfecção de médio nível : além dos micróbios destruídos na desinfecção de baixo nível são atingidos o  M.tuberculosis , a maioria dos vírus (inclusive o HBV) e a maioria dos fungos. Ainda sobrevivem os  M. intracelulare , os esporos bacterianos, e os vírus lentos não são inativados.    Álcool etílico e isopropílico   Hipoclorito de Sódio (100ppm)   Fenólicos    Iodóforos*   Quaternário de amônia    obs.: tempo de exposição< ou= a 10 min.   Desinfecção de baixo nível : destrói bactérias em forma vegetativa, alguns vírus e alguns fungos.  O  Mycobacterium tuberculosis , os esporos bacterianos sobrevivem, o vírus da Hepatite B (HBV) e os vírus lentos não são inativados.   MÉTODOS E SOLUÇÕES GERMICIDAS DESINFECÇÃO: classificação
PREVENÇÃO DA EXPOSIÇÃO A MATERIAIS BIOLÓGICOS Sangue ou a outros materiais biológicos  Precauções básicas ou precauções padrão ,  independente do diagnóstico definido ou presumido de doença infecciosa. Uso rotineiro de barreiras de proteção (luvas, capotes, óculos de proteção ou protetores faciais) quando o contato mucocutâneo;  Prevenir exposições percutâneas;  Desinfecção e esterilização na reutilização de instrumentos usados em procedimentos invasivos.
Ter a máxima atenção durante a realização dos procedimentos; •  Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam materiais perfurocortantes; •  As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos; •  Não utilizar agulhas para fixar papéis; •  Todo material perfurocortante (agulhas,  scalp , lâminas de bisturi, vidrarias, entre outros), mesmo que estéril, deve ser desprezado em recipientes resistentes à perfuração e com tampa; •  Os coletores específicos para descarte de material perfurocortante não devem ser preenchidos acima do limite de 2/3 de sua capacidade total e devem ser colocados sempre próximos do local onde é realizado o procedimento
 
 
 
 
EXPOSIÇÃO AOS MATERIAIS BIOLÓGICOS Exposições percutâneas ou cutâneas - lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão.  Exposições de mucosas - deve-se lavar exaustivamente com água ou com solução salina fisiológica. Procedimentos que aumentam a área exposta (cortes, injeções locais) e a utilização de soluções irritantes como éter, hipoclorito ou glutaraldeído são contra-indicados.
POSSIBILIDADES   possibilidade de substituição de materiais de vidro por plásticos;  os dispositivos que permitam a realização de procedimentos sem a utilização de agulhas; c) a utilização de agulhas com mecanismos de segurança;  d) a substituição dos bisturis por eletrocautérios; e) novos projetos de materiais cortantes usados em cirurgias, entre outros.

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  • 2. INFECÇÃO :Processo pelo qual ocorre um desequilíbrio na relação entre o corpo e os micróbios, e os micróbios ganham. A) DIRETA : profissional  paciente ou paciente  profissional B) CRUZADA :. paciente  profissional  paciente
  • 3.  
  • 4.  
  • 6.  Descontaminação: redução, sem a eliminação completa dos micróbios devido a presença da matéria orgânica (sangue, saliva, pus)  Antissepsia: eliminação das formas vegetativas de bactérias e grande parte da microbiota residente da pele ou mucosa, através de substâncias químicas.  Assepsia: métodos físicos e/ou químicos empregados com a finalidade de destruir completamente os micróbios presentes no material ou instrumental e superfície .
  • 7. Desinfecção: destruição dos micróbios por meios químicos ou físicos na forma vegetativa; não elimina os esporos.  Esterilização: processos físicos ou químicos utilizados para eliminar as formas vegetativas e esporuladas em instrumentos e outros materiais.  Degermação: remoção de detritos, impurezas, sujidades e micróbios da microbiota transitória e alguns da microbiota residente depositados sobre a pele do paciente ou mãos através da ação mecânica de detergentes, sabão e escovação ou pela utilização de substâncias químicas (antisséptica)‏
  • 8. - Glutaraldeído    - Solução de Peróxido de Hidrogênio    - Hipoclorito de sódio (1000 ppm)   - Cloro e compostos clorados   - Ácido peracético.    -Orthophtalaldeído.   - Pasteurização 75 o C a 30 minutos.   Obs.: Tempo de exposição >ou= 20 min.   Desinfecção de alto nível : resistem apenas alguns tipos de esporos bacterianos mais resistentes e os vírus lentos não são inativados.   Álcool etílico e isopropílico (70 a 90%)   Fenólicos    Iodóforos*   Hipoclorito de Sódio (100ppm)   Pasteurização 75 o C a 30 minutos.   Obs.: depende da concentração e/ou período de exposição.  Desinfecção de médio nível : além dos micróbios destruídos na desinfecção de baixo nível são atingidos o M.tuberculosis , a maioria dos vírus (inclusive o HBV) e a maioria dos fungos. Ainda sobrevivem os M. intracelulare , os esporos bacterianos, e os vírus lentos não são inativados.   Álcool etílico e isopropílico   Hipoclorito de Sódio (100ppm)   Fenólicos    Iodóforos*   Quaternário de amônia    obs.: tempo de exposição< ou= a 10 min.   Desinfecção de baixo nível : destrói bactérias em forma vegetativa, alguns vírus e alguns fungos. O Mycobacterium tuberculosis , os esporos bacterianos sobrevivem, o vírus da Hepatite B (HBV) e os vírus lentos não são inativados.   MÉTODOS E SOLUÇÕES GERMICIDAS DESINFECÇÃO: classificação
  • 9. PREVENÇÃO DA EXPOSIÇÃO A MATERIAIS BIOLÓGICOS Sangue ou a outros materiais biológicos Precauções básicas ou precauções padrão , independente do diagnóstico definido ou presumido de doença infecciosa. Uso rotineiro de barreiras de proteção (luvas, capotes, óculos de proteção ou protetores faciais) quando o contato mucocutâneo; Prevenir exposições percutâneas; Desinfecção e esterilização na reutilização de instrumentos usados em procedimentos invasivos.
  • 10. Ter a máxima atenção durante a realização dos procedimentos; • Jamais utilizar os dedos como anteparo durante a realização de procedimentos que envolvam materiais perfurocortantes; • As agulhas não devem ser reencapadas, entortadas, quebradas ou retiradas da seringa com as mãos; • Não utilizar agulhas para fixar papéis; • Todo material perfurocortante (agulhas, scalp , lâminas de bisturi, vidrarias, entre outros), mesmo que estéril, deve ser desprezado em recipientes resistentes à perfuração e com tampa; • Os coletores específicos para descarte de material perfurocortante não devem ser preenchidos acima do limite de 2/3 de sua capacidade total e devem ser colocados sempre próximos do local onde é realizado o procedimento
  • 11.  
  • 12.  
  • 13.  
  • 14.  
  • 15. EXPOSIÇÃO AOS MATERIAIS BIOLÓGICOS Exposições percutâneas ou cutâneas - lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão. Exposições de mucosas - deve-se lavar exaustivamente com água ou com solução salina fisiológica. Procedimentos que aumentam a área exposta (cortes, injeções locais) e a utilização de soluções irritantes como éter, hipoclorito ou glutaraldeído são contra-indicados.
  • 16. POSSIBILIDADES possibilidade de substituição de materiais de vidro por plásticos; os dispositivos que permitam a realização de procedimentos sem a utilização de agulhas; c) a utilização de agulhas com mecanismos de segurança; d) a substituição dos bisturis por eletrocautérios; e) novos projetos de materiais cortantes usados em cirurgias, entre outros.