Cartilha do Programa Prevenir -Iamspe
- 1. Guia Prático de Saúde Porque saúde é coisa séria
- 3. Programa Prevenir Iamspe O Programa Prevenir é uma iniciativa do Setor de Medicina Preventiva do Serviço de Medicina Social e vem buscando, desde 1998, inserir ações programáticas de promoção à saúde e de prevenção de doenças no modelo de assistência oferecido aos servidores públicos do Estado de São Paulo. O Programa prioriza as doenças do aparelho circulatório, diabetes, câncer de colo de útero e de mama e câncer de próstata e os principais fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis (tabagismo, sedentarismo e hábitos alimentares inadequados). As principais doenças imunopreveníveis (tétano, difteria, caxumba, rubéola, sarampo e hepatite B) também são objeto das ações do Prevenir. O diagnóstico das condições de saúde da população de cada local de trabalho é elaborado e divulgado a todos os servidores do mesmo. O respeito à heterogenidade de cada Secretaria de Estado e a adequação das diretrizes da Coordenação Iamspe à realidade de cada local, têm facilitado a implantação do Programa. As ações de promoção de saúde e de prevenção de doenças são implantadas nos locais de trabalho, por meio de profissionais capacitados pela Coordenação do Programa. Esperamos, assim, contribuir para a qualidade de vida da população de servidores públicos do Estado de São Paulo. Equipe Prevenir
- 5. Prevenção do Câncer de Mama Faça todo mês o auto-exame No banho C Com as mãos ensaboadas, deslize os dedos pressionando s suavemente por toda a superfície da mama procurando a alguma saliência. A mão direita examina a mama esquerda e a esquerda a mama direita. Deitada C Coloque a mão direita atrás de sua cabeça e, com a m mão esquerda e os dedos indicador e médio esticados, p pressione com movimentos circulares. Mesmo processo p para mama esquerda. Procurando secreção A Aperte suavemente cada mamilo com os dedos polegar e i indicador. O aparecimento de muita secreção ou sangue d deverá ser relatado imediatamente a seu médico. Em frente ao espelho Em frente ao espelho, com os braços caídos ao lado do corpo e depois colocando-os para o alto, acima da cabeça, procure i inchaços, depressões de pele ou alterações nos mamilos. Poucas mulheres apresentam mamas exatamente iguais. Sinais anormais qualquer nódulo na mama; Deformação ou alteração no contorno da mama; Retração ou desvio do mamilo; Saliência ou reentrância da pele da mama; Eczema em torno do mamilo ou da aréola; Perda de sangue ou líquido pelo mamilo. 5
- 6. Papanicolaou É um exame simples e indolor, em que se colhe material do colo do útero para detectar qualquer alteração de células que possam evoluir para o câncer ginecológico com decorrer dos anos. Útero O útero é onde cresce o bebe durante a gravidez Colo do útero É o segmento do útero que fica na vagina Células colunares Vagina Células É o canal que une escamosas o colo do útero a Junção parte externa do Escamo-colunar corpo Procure o médico anualmente Sinais anormais sangramento vaginal durante as relações sexuais; corrimento persistente, acompanhado ou não de odor; coceira; lesões como feridas e outros; sinais anormais diversos. Lembre-se: a prevenção é a melhor forma de evitar o câncer PREVINA-SE! 6
- 7. Prevenção do Câncer de Próstata Informe-se! A chance de um homem desenvolver o câncer de próstata aumenta se ele tiver histórico familiar da doença e a alimentação rica em gorduras saturadas e colesterol. Há como prevenir? Anualmente, faça a coleta de sangue para a dosagem do PSA (antígeno prostático específico), além do exame clínico com o médico urologista, pois o câncer de próstata descoberto na fase inicial aumenta bastante a chance de cura. Mude hábitos alimentares, diminuindo a quantidade de gorduras saturadas e colesterol nas refeições. Em que idade fazer o exame? Em geral, a partir dos 45 anos. Contudo, se houver casos de câncer de próstata na família, recomenda-se começar a partir dos 40 anos. Quais os sintomas? jato urinário fraco; culdade em conter a urina; difi sensação de não esvaziar completamente a bexiga após urinar; fazer esforço para urinar; levantar muitas vezes durante a noite para urinar; Eles variam de acordo com a gravidade do caso. O problema é que a doença, às vezes, pode ocorrer sem sintomas. Outras vezes, pode também ser confundida com o adenoma de próstata (aumento benigno), por isso, só a prevenção e a consulta com o especialista garantem o diagnóstico. 7
- 8. Hipertensão O que é? É a chamada pressão alta, quando maior ou igual a 140 por 90 mm Hg. Sua causa é desconhecida, mas sabe-se que é relacionada à falta de exercícios, alimentação mal balanceada (excesso de sal e gorduras), tensão nervosa, excesso de peso e uso de álcool e fumo. Perigo Quando não controlada traz conseqüência graves para a saúde, como sobrecarga ao trabalho do coração e alteração dos vasos sanguíneos. Afeta áreas vitais do organismo e pode levar ao derrame cerebral, ao infarto do coração, à parada do funcionamento dos rins e à morte. Controle Geralmente a hipertensão não tem cura, mas com certeza pode ser controlada, a ponto de não interferir na vida das pessoas, que continua normal e produtiva. Porém, se a pressão voltar ao normal, não quer dizer que você esteja curado, mas sim que ela está controlada, porque a pressão alta raramente dá sinais. Como prevenir? Verifique regularmente sua pressão, seja você hipertenso ou não. Faça atividades físicas leves, regularmente, como caminhar durante 30 minutos, no mínimo, pelos menos quatro vezes por semana. Diminua o sal na comida, uma colher de chá para toda alimentação diária é o suficiente. Evite a tensão nervosa, o fumo, o excesso de peso e o consumo de bebidas alcoólicas. Se você tiver colesterol elevado ou diabetes e outras doenças, siga rigorosamente o trata- mento para não complicar os problemas da pressão alta. 8
- 9. Diabetes O que é? É uma doença causada pela elevação da glicose no sangue acima das taxas normais. Essa elevação contínua pode provocar graves problemas no organismo, como alterações na visão, no funcionamento dos rins e coração, nas veias e artérias, podendo até levar à amputação de membros. Há sintomas? Os principais sintomas são cansaço, aumento do apetite, da sede e da quantidade de urina, em alguns casos pode ocorrer emagrecimento. Além disso, podem ocorrer: a impotência sexual no homem; coceira vaginal persistente na mulher, que também pode gerar bebês acima de quatro quilos; o despertar durante a noite para tomar água ou urinar. E se eu tiver algum desses sintomas? Fazer a dosagem de glicose no sangue a pedido do médico ou em campanhas sobre o diabetes. Qual o tratamento? O médico é a pessoa indicada para orientar você. Ele recomendará uma dieta e atividades físicas. Poderá, se for o caso, receitar também um medicamento. Como prevenir? Fazer exames periódicos de glicemia (taxa de açúcar) por meio da coleta de sangue, principalmente, se houver diabético na família. Evitar a obesidade. Praticar exercícios físicos como caminhar meia hora por dia, no mínimo quatro vezes por semana. Diminuir a ingestão de açúcar. 9
- 10. Tuberculose Causas A tuberculose é causada por uma bactéria chamada Micobacterium tuberculosis. A transmissão ocorre de pessoa para pessoa através da tosse e escarro dos doentes. No Brasil, estima-se que até 45 milhões de pessoas podem estar infectadas com a bactéria da tuberculose, podendo desenvolver a doença. Somente em São Paulo mais de 1500 pessoas, por ano, ainda morrem de tuberculose. Embora a tuberculose pulmonar seja a mais conhecida, a doença pode se manifestar de várias formas e em vários órgãos. A vacina existente previne apenas as formas mais graves da doença. Quais os sintomas? Os sintomas comuns da tuberculose pulmonar são: febre, emagrecimento, perda de apetite e tosse. Portanto, se você está tossindo há mais de três semanas, procure um médico para pesquisar se é tuberculose. O tratamento é GRATUITO e dura no mínimo seis meses. Se você conhece alguém que apresente esses sintomas, faça o alerta! 10
- 11. Difteria O que é? Também conhecida como crupe, a difteria é altamente contagiosa, normalmente ocorre nos meses frios e atinge, principalmente, crianças de até 10 anos de idade. A doença é causada pela toxina diftérica, produzida pelo bacilo Corynebacterium diphteriae, que se aloja nas amígdalas, faringe, laringe e fossas nasais, onde cria placas brancas ou acinzentadas, muitas vezes visíveis a olho nu. A difteria é altamente contagiosa e é adquirida pelo simples contato com os infectados, com suas secreções ou com os objetos contaminados por eles. Ambientes fechados facilitam a transmissão, que pode ser causada por portadores que não manifestam a doença ou mesmo por ex-doentes, já que estes continuam a eliminar o bacilo até seis meses após a cura. Quais os sintomas? Além das placas na garganta, a toxina diftérica também causa febre baixa, abatimento, palidez e dor de garganta discreta. Se não for devidamente tratada, a difteria evolui, causando inchaço no pescoço que, dependendo de seu tamanho, pode asfixiar o paciente. Existe Vacina? O adulto deve tomar a vacina DT (dupla adulto), , para difteria e tétano. A vacina é tomada em três doses iniciais e depois o reforço é feito a cada dez anos. É importante lembrar que as doses já recebidas não são perdidas (mesmo que recebidas há muito tempo atrás), desde que documentadas na carteira de vacinação. Mantenha sua vacinação em dia! 11
- 12. Tétano O que é? É uma doença infecciosa grave, não contagiosa, causada pela bactéria Clostridium tetani. Sob a forma de esporos, essa bactéria é encontrada nas fezes de animais e humanos, na terra, nas plantas, em objetos e pode contaminar as pessoas por meio de lesões na pele (feridas, cortes, mordidas de animais etc.). A toxina produzida pela bactéria ataca principalmente o sistema nervoso central. Quais os sintomas? Rigidez muscular em todo o corpo, mas principalmente no pescoço, dificuldade para abrir a boca e engolir, riso sardônico produzido por espasmos dos músculos da face. A contratura muscular pode atingir os músculos respiratórios e pôr em risco a vida da pessoa. Como prevenir? Limpe cuidadosamente com água e sabão todos os ferimentos para evitar a penetração da bactéria. Não pense que apenas pregos e cercas enferrujados podem provocar a doença. A bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais diversos ambientes; Mantenha o esquema de vacinação em dia. Muitos adultos jamais tomaram a vacina dupla contra tétano e difteria e, mesmo os que já tomaram, costumam esquecer-se das doses de reforço; Saiba que o tétano é uma doença grave, às vezes, fatal. Existe Vacina? O adulto deve tomar a vacina DT ( dupla adulto), para difteria e tétano. A vacina é tomada em três doses iniciais e depois o reforço é feito a cada dez anos. É importante lembrar que as doses já recebidas não são perdidas, desde que documentadas na carteira de vacinação. 12
- 13. Hepatite O que é? As hepatites B e C são infecções do fígado causadas por vírus, que atacam o fígado, que fica do lado direito, abaixo das costelas. Milhões de pessoas no Brasil podem ser portadoras desses vírus e não sabem. Quais os sintomas? Essas doenças são transmitidas pelo sangue, sendo que a hepatite B é uma doença sexualmente transmissível e muito fácil de pegar. Os sintomas são cansaço, tontura, enjôo, febre, dor na região do fígado, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. Porém, a hepatite pode ser assintomática. Só com exames de sangue bem detalhados é possível saber se a pessoa está ou não contaminada. As hepatites B e C podem evoluir para cirrose e câncer de fígado. Existe Vacina? Para a hepatite C não existe vacina, contudo para a hepatite B tem uma vacina, que protege se aplicadas três doses. A vacina é oferecida na rede básica de saúde para pessoas até 19 anos e também para aquelas com maior risco de contrair o vírus, como profissionais de saúde, policiais, agentes penitenciários,hemofílicos, pacientes que fazem hemodiálise, profissionais do sexo, usuários de drogas, portadores do vírus da hepatite C e portadores do HIV. A prevenção ainda é a melhor opção. Fique atento e não compartilhe agulhas nem seringas. Quem recebeu transfusão antes de 1993 pode ter hepatite C. Use camisinha. Exija material esterilizado ou descartável em serviços de saúde, salões de beleza, se fizer tatuagem ou colocar piercing. Mulheres grávidas podem passar o vírus da hepatite B para o bebê. Vacine o recém-nascido nas primeiras 12 horas após o nascimento. 13
- 14. Vida com mais qualidade A atividade física combate o estresse e as doenças crônicas. Pratique algum exercício pelo menos cinco vezes por semana, no mínimo 30 minutos sem parar (ou em sessões de 10 ou 15 minutos). Vale tudo! Passear com o cachorro, lavar o carro, andar de bicicleta, varrer a casa, descer e subir escadas, descer do ônibus um ponto antes do costumeiro. Não abuse do consumo de bebidas alcoólicas. Consuma no mínimo 5 porções de frutas e verduras todos os dias. Quanto mais frutas e verduras você consumir, menores as chances de ter doenças crônicas não transmissíveis. Proteja seu organismo ingerindo fibras vegetais, como: pães e massas integrais, cereais, legumes, verduras e frutas. Prefira alimentos com menos gordura: carnes brancas, queijos brancos e óleos vegetais. Evite consumir alimentos industrializados, tais como: enlatados, molhos e temperos prontos, caldos de carnes e similares, bem como salgadinhos. Eles contêm grandes quantidades de sal. A obesidade é fator de risco para desenvolvimento de diabetes, hipertensão e problemas cardiovasculares. Controle o seu peso. Diminua a ingestão de açúcar. Evite frituras. Prefira alimentos cozidos e grelhados. Evite fumar. Mas, se você fuma procure ajuda médica para deixar o vício
- 15. Grupo de Tabagismo Telefone: 5088-8648 Procurar o Serviço de Doenças do Aparelho Respiratório, 3º andar do Prédio do Laboratório, 2ª feira pela manhã Curso para diabéticos Telefone: 5088-8471 Procurar o ambulatório de Endocrinologia, 4º andar do Prédio dos Ambulatórios
- 16. Programa Prevenir Iamspe Email: prevenir@iamspesaude.com.br Ouvidoria do Iamspe 08007708144 Comunicação Institucional www.iamspe.sp.gov.br