Maxila
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O documento descreve as estruturas anatômicas visíveis em radiografias da maxila e mandíbula, incluindo esmalte, dentina, polpa, cemento, câmara pulpar, canais radiculares, lâmina dura, crista óssea alveolar, espaço pericementário, osso alveolar, seio maxilar, septo nasal, Y invertido de Ennis, forame incisivo, hâmulo pterigóideo, túber da maxila, processo coronóide da mandíbula, processo zigomático da max
Maxila
- 1. Anatomia radiográfica da maxila e da mandíbula
- 2. Maxila
- 3. Esmalte É o mais radiopaco dos tecidos dentários e que reveste externamente toda a coroa dental. Seu aspecto radiográfico, de contorno contínuo é um dos sinais mais importantes para o diagnóstico precoce da cárie. Dentina É menos radiopaca que o esmalte. Representa a maior porção dos tecidos duros do dente, sendo menos calcificada.
- 4. Polpa Onde estão situados os elementos nutritivos do órgão. Corresponde a uma área radiolúcida que se estende da porção coronária, adquirindo uma forma afilada nas raízes, representada pelos condutos radiculares. Cemento É uma camada que reveste a dentina radicular. Sua radiopacidade é semelhante à dentina, logo não pode ser diferenciado da dentina. Câmara pulpar É a parte da polpa que fica na coroa e é uma estrutura radiolúcida.
- 5. Canais radiculares É a parte final da polpa, abaixo da câmara pulpar. É radiolúcida, assim como a câmara pulpar. Lâmina dura É a cortical óssea que envolve a porção radicular. Aparece como uma linha radiopaca contínua, contornando o espaço pericementário. Crista óssea alveolar Entre um dente e o outro, a continuidade da lâmina dura forma a crista óssea alveolar. É uma estrutura radiopaca. Ela pode ter a forma de crista, forma de bisel que é ligeiramente inclinada, ou a forma de mesa.
- 6. Espaço pericementário Trata-se de um espaço entre a raiz e a lâmina dura que, por estar também preenchido por tecidos moles, é totalmente transparente aos raios X, mostrando-se como uma linha radiolúcida contínua entre ambos. Osso alveolar Apresenta-se como trabéculas ósseas radiopacas, limitadas por espaços medulares radiolúcidos.
- 7. Seio maxilar O seio maxilar aparece como uma área radiolúcida localizada acima dos pré- molares e molares superiores. O assoalho do seio maxilar é composto como uma cortical óssea densa e aparece como uma linha radiopaca.
- 8. Septo Nasal A forma do seio maxilar pode apresentar variações anatômicas devido ao aumento de volume, podendo prolongar-se para as partes ósseas vizinhas (anterior, posterior e rebordo alveolar), constituindo, assim, os septos. Na radiografia periapical o septo aparece, não freqüentemente, como uma linha radiopaca no interior do seio maxilar. A presença e o número de septos no interior do seio maxilar pode variar dependendo da anatomia individual.
- 9. Y Invertido de ENNIS O Y invertido pode ser visualizado na radiografia periapical como linhas radiopacas formadas pela intersecção da parede lateral da fossa nasal e a borda anterior do seio maxilar. Ambas são compostas por densa cortical óssea que se apresenta como uma faixa ou linha radiopaca. Localiza-se acima do canino superior.
- 10. Forame Incisivo O forame incisivo aparece entre os incisivos centrais ou ligeiramente acima desses e na linha mediana, como uma imagem radiolúcida de forma oval.
- 11. Hâmulo pterigóideo Apresenta-se como uma imagem radiopaca em forma de gancho, situada posteriormente à tuberosidade da maxila.
- 12. Túber da Maxila Radiograficamente apresenta-se como osso reticular normal com radiopacidade menor, já que é mais esparso e os espaços medulares, maiores.
- 13. Processo coronóide da mandibula Apresenta-se como imagem radiopaca de contornos nítidos, forma triangular, com base inferior e vértice súpero-anterior geralmente superposto à tuberosidade da maxila em posições diversas, às vezes chegando a prejudicar a interpretação radiográfica, principalmente do terceiro molar.
- 14. Processo zigomático da maxila Trata-se de uma área de forte condensação óssea, onde a maxila se articula com o osso zigomático. Radiograficamente, apresenta-se como uma sombra radiopaca, em forma de U ou V, geralmente relacionado ao primeiro ou segundo molar superior.
- 15. Cavidade nasal Acima dos ápices dos incisivos, observamos duas imagens radiolúcidas, simétricas, separadas entre si por um traço radiopaco. Trata-se respectivamente da imagem das fossas nasais e do septo ósteocartilaginoso que as divide.
- 16. Sutura intermaxilar Mostra-se como uma linha radiolúcida, entre os incisivos centrais, cujo aspecto radiográfico jamais deverá se confundido com traço de fratura.
- 17. Espinha nasal anterior Aparece como uma crista radiopaca superposta ao forame incisivo.
- 18. W sinusal São linhas radiopacas no interior dos seios maxilares. Com aspecto de um “W”, chamado de Wsinusal quando o interior do seio tem a presença de um septo.
- 19. Mandíbula
- 20. Linha Oblíqua Externa Imagem radiopaca localizada na altura do terço médio das raízes dos molares.
- 21. Linha Milohioidea Imagem radiopaca, nítida e precisa situada por baixo dos ápices dos molares inferiores.
- 22. Fóvea Submandibular Área de menor radiopacidade na região posterior da mandíbula .
- 23. Canal Mandibular Sua imagem radiográfica apresenta-se como uma linha espessa radiolúcida com bordos radiopacos, situada por baixo das raízes dos molares e pré- molares, terminando no forame mentual.
- 24. Base da Mandíbula Apresenta em radiografias periapicais como uma linha radiopaca compacta.
- 25. Forame Mentual Apresenta como uma zona radiolúcida, que as vezes, encontra-se superposta sobre o ápice de um dos pré-molares.
- 26. Processo ou Tubérculo Geni Apresenta-se sobre a forma de um anel radiopaco por baixo dos ápices dos incisivos centrais.
- 27. Forame Lingual Apresenta-se como um ponto radiolúcido, no centro do anel radiopaco, observado na região de incisivos.
- 28. Fosseta e Protuberância Mentual Apresenta-se com uma imagem radiolúcida, ocupando a porção média e o corpo da mandíbula, com a forma de uma pirâmide triangular, cuja a base coincide com a borda inferior do osso.
- 29. Canais Nutritivos Imagem radiolúcida, são pequenos e numerosos e são encontrados em todo o corpo da mandíbula, porém, são mais visíveis nas regiões anteriores da mandíbula
- 30. Acadêmicos: Cássia Villar Cíntia Nascimento Daniela Freitas Jardelle Brito Osias Graça Paula Freitas Rafaela Caetano Ruben Boechat Imaginologia e Radiologia – 2011 – 4º período Docentes: Jairo Jogaib, Alcemar Netto e Roberta Caetano.
- 31. Referências Bibliográficas - MADEIRA,Miguel Carlos-“Anatomia da Face”,editora SARVIER, ed 7-São Paulo,2010; - WHAITES,Eric-“Princípios de Radiologia Odontológica”,editora ARTMED,ed 3-Porto Alegre,2003; - WHITE.Stuart C. -”Radiologia Oral Fundamentos e interpretação”editora MOSBY.ed 5- Rio de Janeiro,2007.