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Colesterol  O que é Isso? X
O que é o Colesterol ? Colesterol é uma gordura encontrada apenas nos animais Importante para a vida: Estrutura do corpo humano  (células) Crescimento  Reprodução  Produção de vit D Porém o excesso no sangue pode ser fatal!
Onde encontramos o Colesterol? Fontes de Colesterol  Fabricado no organismo: principalmente pelo fígado Alimentar: Alimentos de origem animal que têm colesterol: Carnes vermelhas, manteiga, queijos, pele de aves Intestino
LDL  X  HDL
O bom e o  mau  colesterol Água ( sangue ) e gordura ( colesterol ) não se misturam O Colesterol é transportado no sangue para os órgãos e fígados pelas lipoproteínas  LDL-C  ( colesterol ruim ) em níveis elevados pode aderir à parede das artérias dificultando a passagem do sangue e entupir as artérias e causando a aterosclerose principalmente no coração HDL-C  ( colesterol bom ) é o colesterol que ajuda remover o LDL-C do organismo. Seu excesso protege as artérias do coração mas sua falta também é ruim para o organismo
Colesterol – Inimigo Silencioso Normalmente o Colesterol Elevado  não causa sintomas na maioria  das pessoas. Níveis de colesterol elevados por  muito tempo resultam na aterosclerose  (doença das artérias) que leva ao  Infarto e ao Derrame. Em algumas pessoas o colesterol elevado produz alguns sinais chamados xantomas e xantelasmas.
São uma importante reserva energética do organismo. São gorduras que se elevam no sangue após a ingestão de alimentos gordurosos. Seus níveis aumentados também  são prejudiciais e junto com o LDL-C aumentam o risco de doença coronariana. Triglicérides
Principais causas de morte no mundo  +
O que é Aterosclerose? É o depósito de gorduras nas paredes das artérias, que com o passar do tempo leva a formação de uma placa que dificulta a passagem  do sangue podendo  levar a um entupimento no local.  Esta obstrução leva a diminuição  do fluxo de sangue para os orgãos com graves consequências para  o coração e o cérebro
Consequências da Aterosclerose Coração:   Angina:  dor no peito por falta de sangue e oxigênio Infarto:  Morte de um pedaço do músculo do coração,   por falta completa de circulação e oxigenação   no local Cérebro:   Derrame ou AVC   isquêmico:  Morte de parte do tecido do  cérebro por falta completa de circulaçáo e oxigenação no local.  Derrame ou AVC hemorrágico:  No local onde se forma a placa de aterosclerose pode ocorrer o rompimento do vaso cerebral,  ocasionando a interrupção da circulação sanguínea e morte do tecido cerebral no local.
Aterosclerose é uma doença que tem muitas causas e começa na infância A aterosclerose começa na infância e geralmente vai se manifestar após os 55 anos de idade nos homens e 65 anos nas mulheres, porém, pode começar antes! LDL (colesterol  ruim  alto) HDL (colesterol  bom  baixo)  Idade mais avançada Sedentarismo Fumo Pressão alta Diabetes  Obesidade Fatores que auxiliam  no  desenvolvimento da aterosclerose
A soma dos fatores de risco multiplicam o risco de Doença Coronária Fonte - Departamento de Saúde dos Estados Unidos da América. 200 Incidência de DAC por 1000 pessoas 160 120 80 60 0 EUA - 1984 Fatores de Risco: - Fumo - Colesterol Elevado - Hipertensão Arterial  Nenhum Um fator Dois fatores Todos os  três fatores 6 X Maior
Por que controlar os fatores  de risco? Controlar o colesterol =  - 33%  de risco de infarto  - 25%  de risco de morte  - 20%  de risco de derrame. Controle da pressão arterial =  -15%  de risco de infarto  - 42%  o risco de derrame Parar de fumar =  - 50%  de risco de infarto  - 70%  de risco de morte. Perder peso e exercício =  - 25%  de risco de diabetes Importante: quem tem  diabetes  apresenta um  risco  cerca  4 vezes maior  de morrer  de doenças cardiovasculares.
Progressão e Repercussões da Doença Cardiovascular Angina Infarto do  Miocárdio  Hipertrofia Ventricular Esquerda Insuficiência Cardíaca Conseqüências Clínicas: AVC Insuficiência Renal Doença  Vascular Periférica
É possível prevenir de forma adequada a aterosclerose? Para prevenir aterosclerose  é necessário se identificar quem está sob risco de ter essa doença. Isso é muito fácil, basta uma consulta com o médico,  Pela história do paciente e exame físico e simples exames de sangue pode-se fazer o diagnóstico e avaliar o risco de aterosclerose
Quem tem risco para infarto e morte por doença do coração? Quem já teve derrame, obstruções de artérias nas pernas ou na aorta Quem é diabético Quem apresenta colesterol alto  Quem já teve infarto, angina, fez cirurgia de pontes de safena ou angioplastia  Quem tem familiar com infarto ou morte súbita Sedentário, obeso, tabagista
Por que é importante Reduzir  o Colesterol Elevado 10% redução 15% redução de DAC 11% redução mortalidade
Objetivos do tratamento Prevenir a Doença Arterial Coronariana Prevenir a mortalidade Prevenir as complicações: Infarto, Derrame, Impotência,  Angina (dor no peito) Melhorar a qualidade de vida. Ver os netos crescer. Modificado do II Consenso Brasileiro Sobre Dislipidemias  Arq Bras Cardiol  1996;67:1-16 .
Valores de Referência  de Colesterol e Triglicérides  em Adultos Desejáveis C - Total <  200 LDL-C <  130 HDL-C  40 TG <  150 Se for diabetico: LDL-C < 100 e HDL > 45 III Consenso Brasileiro sobre Dislipidemias – Arq.Bras.Cardio/2001
Formas de Combate ao Colesterol Elevado Mudança nos hábitos alimentares Dieta com baixo teor de gorduras Combate ao tabagismo Parar de fumar Exercícios físicos Diários  Mudança no Estilo de Vida
Formas de Combate ao Colesterol Elevado Carnes magras Aves e pescados Leite e derivados desnatados Claras de ovos Óleos vegetais: soja Feijão, lentilha, grão de bico, espaguete Frutas e vegetais frescos Sucos naturais PREFIRA Carnes gordas Fígado, rim, salsicha, bacon Leite e queijos cremosos Alimentos com ovos Gorduras de  porco, coco e  manteiga Cremes e massas com ovos Refrigerantes EVITE Alimentação
Formas de Combate ao Colesterol Elevado Estatinas  Fibratos Tratamento com medicamentos
Medicamentos para diminuir  o colesterol Medicamentos chamados de  Estatinas  é uma das  principais armas contra a a aterosclerose. São eficazes e seguros na redução do  LDL colesterol. O uso de Estatinas reduz o risco de infarto,  derrame, morte e necessidade de cirurgia do coração e angioplastia em cerca de 30%. As Estatinas vem sendo utilizadas  há mais de 10 anos por milhões  de pessoas em todo o mundo.
Medicamentos contra o colesterol Se não usar direito não há benefício Controlar o colesterol assim como a pressão é uma tarefa de longo prazo.  Na maioria dos casos o remédio é para o resto da vida,  Se parar a medicação os níveis  poderão subirão novamente. Os benefícios do tratamento são a longo prazo e se os medicamentos forem suspensos não haverá benefício
Como atingir os benefícios? Melhorando a alimentação Perdendo de 5 a 10% do peso, se estiver acima do peso ideal. Parando de fumar  Praticando exercícios físicos pelo menos 4x por semana Controlando a pressão  Controlando o  colesterol
O risco de doenças do coração está aumentando
O risco de doenças do coração está aumentando Apesar de serem conhecidas  as causas e  a necessidade da prevenção; infelizmente  o risco de doenças do coração tem  aumentado. Isto está ligado a falta de controle dos fatores de risco, de consciência sobre as mudanças de estilo de vida e aderência aos tratamentos prescritos. Conscientização, identificação de pessoas sob risco e a adesão ao tratamento são a   solução para esse problema.
O médico é seu melhor amigo É fundamental seguir todas as  orientações do médico e da equipe envolvida com o seu tratamento Não perder as consultas agendadas Não interromper ou alterar o tratamento  sem o conhecimento do médico Não tome medicações ou use formas  alternativas de tratamento por conta  própria O médico é sempre a pessoa habilitada  a fornecer as orientações e o  tratamento adequado
OBRIGADO

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  • 1. Colesterol O que é Isso? X
  • 2. O que é o Colesterol ? Colesterol é uma gordura encontrada apenas nos animais Importante para a vida: Estrutura do corpo humano (células) Crescimento Reprodução Produção de vit D Porém o excesso no sangue pode ser fatal!
  • 3. Onde encontramos o Colesterol? Fontes de Colesterol Fabricado no organismo: principalmente pelo fígado Alimentar: Alimentos de origem animal que têm colesterol: Carnes vermelhas, manteiga, queijos, pele de aves Intestino
  • 4. LDL X HDL
  • 5. O bom e o mau colesterol Água ( sangue ) e gordura ( colesterol ) não se misturam O Colesterol é transportado no sangue para os órgãos e fígados pelas lipoproteínas LDL-C ( colesterol ruim ) em níveis elevados pode aderir à parede das artérias dificultando a passagem do sangue e entupir as artérias e causando a aterosclerose principalmente no coração HDL-C ( colesterol bom ) é o colesterol que ajuda remover o LDL-C do organismo. Seu excesso protege as artérias do coração mas sua falta também é ruim para o organismo
  • 6. Colesterol – Inimigo Silencioso Normalmente o Colesterol Elevado não causa sintomas na maioria das pessoas. Níveis de colesterol elevados por muito tempo resultam na aterosclerose (doença das artérias) que leva ao Infarto e ao Derrame. Em algumas pessoas o colesterol elevado produz alguns sinais chamados xantomas e xantelasmas.
  • 7. São uma importante reserva energética do organismo. São gorduras que se elevam no sangue após a ingestão de alimentos gordurosos. Seus níveis aumentados também são prejudiciais e junto com o LDL-C aumentam o risco de doença coronariana. Triglicérides
  • 8. Principais causas de morte no mundo +
  • 9. O que é Aterosclerose? É o depósito de gorduras nas paredes das artérias, que com o passar do tempo leva a formação de uma placa que dificulta a passagem do sangue podendo levar a um entupimento no local. Esta obstrução leva a diminuição do fluxo de sangue para os orgãos com graves consequências para o coração e o cérebro
  • 10. Consequências da Aterosclerose Coração: Angina: dor no peito por falta de sangue e oxigênio Infarto: Morte de um pedaço do músculo do coração, por falta completa de circulação e oxigenação no local Cérebro: Derrame ou AVC isquêmico: Morte de parte do tecido do cérebro por falta completa de circulaçáo e oxigenação no local. Derrame ou AVC hemorrágico: No local onde se forma a placa de aterosclerose pode ocorrer o rompimento do vaso cerebral, ocasionando a interrupção da circulação sanguínea e morte do tecido cerebral no local.
  • 11. Aterosclerose é uma doença que tem muitas causas e começa na infância A aterosclerose começa na infância e geralmente vai se manifestar após os 55 anos de idade nos homens e 65 anos nas mulheres, porém, pode começar antes! LDL (colesterol ruim alto) HDL (colesterol bom baixo) Idade mais avançada Sedentarismo Fumo Pressão alta Diabetes Obesidade Fatores que auxiliam no desenvolvimento da aterosclerose
  • 12. A soma dos fatores de risco multiplicam o risco de Doença Coronária Fonte - Departamento de Saúde dos Estados Unidos da América. 200 Incidência de DAC por 1000 pessoas 160 120 80 60 0 EUA - 1984 Fatores de Risco: - Fumo - Colesterol Elevado - Hipertensão Arterial Nenhum Um fator Dois fatores Todos os três fatores 6 X Maior
  • 13. Por que controlar os fatores de risco? Controlar o colesterol = - 33% de risco de infarto - 25% de risco de morte - 20% de risco de derrame. Controle da pressão arterial = -15% de risco de infarto - 42% o risco de derrame Parar de fumar = - 50% de risco de infarto - 70% de risco de morte. Perder peso e exercício = - 25% de risco de diabetes Importante: quem tem diabetes apresenta um risco cerca 4 vezes maior de morrer de doenças cardiovasculares.
  • 14. Progressão e Repercussões da Doença Cardiovascular Angina Infarto do Miocárdio Hipertrofia Ventricular Esquerda Insuficiência Cardíaca Conseqüências Clínicas: AVC Insuficiência Renal Doença Vascular Periférica
  • 15. É possível prevenir de forma adequada a aterosclerose? Para prevenir aterosclerose é necessário se identificar quem está sob risco de ter essa doença. Isso é muito fácil, basta uma consulta com o médico, Pela história do paciente e exame físico e simples exames de sangue pode-se fazer o diagnóstico e avaliar o risco de aterosclerose
  • 16. Quem tem risco para infarto e morte por doença do coração? Quem já teve derrame, obstruções de artérias nas pernas ou na aorta Quem é diabético Quem apresenta colesterol alto Quem já teve infarto, angina, fez cirurgia de pontes de safena ou angioplastia Quem tem familiar com infarto ou morte súbita Sedentário, obeso, tabagista
  • 17. Por que é importante Reduzir o Colesterol Elevado 10% redução 15% redução de DAC 11% redução mortalidade
  • 18. Objetivos do tratamento Prevenir a Doença Arterial Coronariana Prevenir a mortalidade Prevenir as complicações: Infarto, Derrame, Impotência, Angina (dor no peito) Melhorar a qualidade de vida. Ver os netos crescer. Modificado do II Consenso Brasileiro Sobre Dislipidemias Arq Bras Cardiol 1996;67:1-16 .
  • 19. Valores de Referência de Colesterol e Triglicérides em Adultos Desejáveis C - Total < 200 LDL-C < 130 HDL-C  40 TG < 150 Se for diabetico: LDL-C < 100 e HDL > 45 III Consenso Brasileiro sobre Dislipidemias – Arq.Bras.Cardio/2001
  • 20. Formas de Combate ao Colesterol Elevado Mudança nos hábitos alimentares Dieta com baixo teor de gorduras Combate ao tabagismo Parar de fumar Exercícios físicos Diários Mudança no Estilo de Vida
  • 21. Formas de Combate ao Colesterol Elevado Carnes magras Aves e pescados Leite e derivados desnatados Claras de ovos Óleos vegetais: soja Feijão, lentilha, grão de bico, espaguete Frutas e vegetais frescos Sucos naturais PREFIRA Carnes gordas Fígado, rim, salsicha, bacon Leite e queijos cremosos Alimentos com ovos Gorduras de porco, coco e manteiga Cremes e massas com ovos Refrigerantes EVITE Alimentação
  • 22. Formas de Combate ao Colesterol Elevado Estatinas Fibratos Tratamento com medicamentos
  • 23. Medicamentos para diminuir o colesterol Medicamentos chamados de Estatinas é uma das principais armas contra a a aterosclerose. São eficazes e seguros na redução do LDL colesterol. O uso de Estatinas reduz o risco de infarto, derrame, morte e necessidade de cirurgia do coração e angioplastia em cerca de 30%. As Estatinas vem sendo utilizadas há mais de 10 anos por milhões de pessoas em todo o mundo.
  • 24. Medicamentos contra o colesterol Se não usar direito não há benefício Controlar o colesterol assim como a pressão é uma tarefa de longo prazo. Na maioria dos casos o remédio é para o resto da vida, Se parar a medicação os níveis poderão subirão novamente. Os benefícios do tratamento são a longo prazo e se os medicamentos forem suspensos não haverá benefício
  • 25. Como atingir os benefícios? Melhorando a alimentação Perdendo de 5 a 10% do peso, se estiver acima do peso ideal. Parando de fumar Praticando exercícios físicos pelo menos 4x por semana Controlando a pressão Controlando o colesterol
  • 26. O risco de doenças do coração está aumentando
  • 27. O risco de doenças do coração está aumentando Apesar de serem conhecidas as causas e a necessidade da prevenção; infelizmente o risco de doenças do coração tem aumentado. Isto está ligado a falta de controle dos fatores de risco, de consciência sobre as mudanças de estilo de vida e aderência aos tratamentos prescritos. Conscientização, identificação de pessoas sob risco e a adesão ao tratamento são a solução para esse problema.
  • 28. O médico é seu melhor amigo É fundamental seguir todas as orientações do médico e da equipe envolvida com o seu tratamento Não perder as consultas agendadas Não interromper ou alterar o tratamento sem o conhecimento do médico Não tome medicações ou use formas alternativas de tratamento por conta própria O médico é sempre a pessoa habilitada a fornecer as orientações e o tratamento adequado