Lecture health 2_0_2010.09.04

Editor's Notes

• #4: С учетом демографической ситуации важность сектора охраны здоровья будет расти все больше и больше. Стареющее общество требует больше медицинских услуг. В то же время существуют определенные финансовые ограничения этого роста. Они происходят от чрезмерного спроса премиум-клиентов. Эта разница между растущим спросом и неэквивалентным ростом возможностей создает громадное ценовое давление на всех участников рынка здравоохранения. Затем другие факторы вносятся в это ценовое давление. Пример: новый высокотехнологический, требующий интенсивных исследований, следовательно, дорогой метод лечения.
• #5: Существует бум в областях услуг, которые часто называются « wellness » (профилактика), т.к. называемые Фермы здоровья. (Kickbusch & Payne, 2003). Т.е. кроме Ценового давления существует громадный спрос на дополнительные медицинские услуги. Существует много людей желающих и готовых нести дополнительные затраты для того, чтобы заботиться о своем здоровье. Множество участников отрасли здравоохранения зарабатывают на этих дополнительных (и подобных им) медицинских услугах.
• #6: С этой точки зрения мотивация всей медицинской деятельности заключается в предоставлении наилучшего сервиса по охране здоровья людям (который сможет улучшить их комфорт, побороть их болезни или, хотя бы, сделать их более выносимыми). В экономическом плане нет более прямо представленного социального спроса на здравоохранение . Абстрактно говоря, это по сути большое мероприятие по требованию качества . Постоянное дальнейшее повышение стандартов качества остается вечной целью, находящейся впереди любых экономических расчетов.
• #7: Ориентированные на множество высококачественных продуктов / услуг, коммуникации являются ключевым компонентом во многих ситуациях. Это важный элемент отношений доктора и пациента. При этом коммуникации в основном происходят в консультационные часы. В он-лайн опросе 2006 года от Wall Street Journal отмечается, что множество интервьюируемых хотели бы иметь услуг он-лайн консультации с их докторами. Это показывает, что в долечивании и профилактике есть спрос на больший объем коммуникаций (Tautz, 2002). Примеры таких разработок: веб-ориентированные справочники и руководства для самостоятельного использования, сообщества и порталы в сфере здравоохранения.
• #8: В процессе предоставления медицинских услуг качество коммуникаций часто является критичным в качестве всего процесса (Tautz, 2002). Например, иногда нужно иметь возможность получить параллельное экспертное заключение по рентгеновскому снимку или слайду томографии от специалистов, которые не доступны в определенное время в определенном месте (например, в сельской местности). В этих областях современные информационные и коммуникационные технологии (ИКТ), которые стали хорошо известные, как Web 2.0 , и которые имеют большую популярность в группах частных пользователей, имеют громадный потенциал. ------- In the following, it will be illustrated if and how such systems can help improving communication processes within service processes in this sector. In doing so, added potential in particular, which results from using modern information and communication structures, shall be assessed, mainly based on the fact that nowadays for most people the use of mobile devices has become an essential part of their everyday life. Despite focusing on improvements of quality, cost effects should not be neglected, for considering the demonstrated special situation of health care. For this purpose the possibility of migration from stationary to mobile systems shall be discussed additionally.
• #9: Термин Web 2.0 охватывает информационные системы, которые: используются в социальном взаимодействии между группами пользователей, поддерживая их коммуникации и совместную работу, 2) поддерживают публикацию и перемещение информации в социальных сетях (O'Reilly, 2005; Allen, 2004). Блоги , wiki,  социальные сети, системы для хранения и обмена картинками , закладками, научными публикациями – популярные примеры таких систем. Причем все они, опираются на самоорганизацию пользователей (Coates; 2005). Давайте коротко рассмотрим несколько примеров этих систем в области здравоохранения.
• #10: Сравнивая с периодом Web 1.0 (“Обычного Интернет”): На уровне прикладных протоколов: Появление технологий обновление веб-страницы без ее перезагрузки На уровне систем: Появление простых GUI, ориентированных на создание контента Реализация философии (идей) Социализации в различных интернет-системах
• #15: Концепция блога ( Blog ): сокр а щение от “weblog” = "web" + "log“ ( дневник в интернет ) Характерен небольшими регулярными публикациями, которые обычно содержат комментарии и ссылки на другие ресурсы, веб-сайты и блоги. Таким образом пользователи могут быстро находить новости, информацию и мнения по связанной теме. Наибольшая отличительная черта блогов в сравнении с обычными веб-сайтами – это простота их ведения с использованием специального программного обеспечения блога. В нем пользователь просто заполняет вводит в форму тему, текст и несколько других элементов. Различные воплощения блогов существуют в виде дневников, платформ для сообществ, справочников с приватным, частным и профессиональным конентом. Блоги уже широко используются в сфере здравоохранения.
• #16: eDrugSearch.com is the leading prescription (руководство) drug guide for those who seek safe, low-cost online medication from licensed U.S. and Canadian pharmacies.
• #17: The Blog for the Cure was started by  Jill  who was diagnosed with breast cancer in September 2005. The idea came to her during her treatment and the site was launched in August, 2006. The mission of Blog for a Cure is to make life a little bit easier for cancer survivors by providing a free personal web publishing service for them and continuing to develop and upgrade this service to be the best it can be for its users.
• #20: Many portals as well discovered the potentials of weblogs and integrated the technology into their sites or, like "German Federal Medical Association", published their website  (Bundesaerztekammer.de)  as blog.
• #21: Интернет или интранет сайт ы, которые могут быть легко изменены пользователями во время их посещения без дополнительных знаний программирования, называются wiki. Контент таких сайтов, обычно, имеет описательный характер. Индивидуальные страницы пользователей могут быть без предупреждения дополнены, изменены и связаны друг с другом.
• #22: Принцип Википедии – корректность редактируемых статей. Любой пользователь может добавлять и изменять имеющиеся статьи. Контроль качества материала гарантируется принципом «множества глаз». Ошибки могут быть найдены и удалены и проверены другими пользователями.
• #26: The multilingual site  FluWikie.com contains information about the influenza pandemic virus (bird flu), in order to prepare primarily local societies against the possible outbreak of the virus.
• #27: Системы Социальных закладок дают пользователям категоризировать , хранить и, наиболее важное, находить большие объемы информации (Millen, Feinberg & Kerr, 2005). Персональные коллекции ссылок могут быть опубликованы, в том числе выборочно для других пользователей. Интернет поиск в социальных системах закладок разработан таким образом, что ключевые слова (теги) представляют коллекции с объединенными по смыслу закладками, так, что они принадлежат больше чем одной категории. Это снимает ограничение традиционных систем закладок. Социальная природа систем в том, что списки закладок публичны, т.о. любой пользователь может узнать, какие темы и контент интересует их владельца. В здравоохранении социальные соц. системы закладок используются, например, для представления руководств на базе коллекций ссылок докторов и пациентов по конкретным вопросам и болезням.
• #28: Connotea.org  for example is a public website to administrate and share references for scientists, researchers and medics. 
• #29: File-sharing-sites like  flickr.com  or  YouTube.com  offer the possibility to categorize collected pictures and videos of medical cases and to provide them to others.
• #30: Платформы для социальных сетей позволяют создавать и поддерживать частные и профессиональные отношение через интернет. Они действуют в соответствии с растущими потребностями распределенных групп пользователей с целью облегчить сотрудничество между индивидуумами, помочь им обмениваться мыслями и контентом. Все социальные сети работают по похожей концепции: регистрация заполнение профайла со своими персональными и / или профессиональными данными, интересами, возможностями поиск в базе данных знакомых и интересных участников установление новых отношений (Boyd & Ellison, 2007). поддержание отношений путем создания и потребления информации. В сфере охраны здоровья, например во время поиска экспертов, платформа может играть решающую роль в поддержании взаимодействия пациентов и врачей. ======= In this context ABI research has identified 50 million users of social networks and furthermore expects an augmentation of users of active social networks up to 174 million by 2011 (ABI Research, 2006).
• #32: HealthyPlace.com is the largest consumer mental health site, providing comprehensive, trusted information on psychological disorders and psychiatric medications from both a consumer and expert point of view. We have an active mental health social network for support, online psychological tests, breaking mental health news, mental health videos, our documentary films, a live mental health tv show, unique tools like our "mediminder" and more. We're glad you found us
• #33: Today, the internet is awash in communities - social networks like MySpace, blogs, home pages and more - that serve teens and kids quite well. But what about the rest of us? While there's tons of health and wellness-related information out there, it's still far too difficult to find simple community tools to enable adults facing serious  life challenges  to communicate with friends, family and people going through the same thing. DailyStrength was built to enable people facing life challenges to: a) simply and easily communicate their progress with friends, family, supporters, and have those people respond with encouragement and help. b) find others facing the same circumstances, and exchange experiences, treatments and even hugs within a safe community setting. We've developed many unique, customized features to serve our users, including: A Community For Everyone:  We have over 500 communities dedicated to specific medical and life challenges, so that people can find others who really can help. If we don't have your challenge, let us know and we'll create it. 24/7/365 Group Support:  At any time of the day or night, DS members are online and available to help and talk. Supporters and Advisors:  Our communities feature not only people living with a challenge, but also family, friends, people who have experience with that condition, and even medical and other experts. Wish Them Well:  When someone's in a particularly bad place, we make sure to alert the community so that other community members can take action and help. Treatments:  Find other folks using the same tools to make themselves better, and read their experiences. Recommendations:  Members list everything from recommended doctors to great restaurants for kids, with attached reviews. Latest News:  Live news feeds are available in each community. Photos, Journals, email updates, and much more .
• #34: Помимо других систем важны системы быстрого обмена сообщениями instant messaging (IM) CQ.com  and Yahoo.com Это серверные решения, которые позволяют коммуницировать в реальном времени с другими участниками через клиентские приложения. Передается: Текст, Голос, Видео, Рабочий стол и Файлы, Интерактивные объекты и др. Regarding the use the organization of communication within different locations and time zones in real-time in particular has to be mentioned. The presence of the receiver can be retrieved online in order to avoid asynchronism while answering calls or mails. IMs are therewith a fast and simple option to e-mails and telephone.
• #35: Системы управления репутацией помогают пациентам найти медицинскую помощь, врачей, аптеки, медикаменты
• #38: On  WhoIsSick.org  registered diseases are collected and then displayed sorted by age, gender and location. Therefore users get to know if other people in their environment suffer from the same medical condition.
• #39: Also portals like International Journal of Surgery Portal  ( theijs.com )  emerge increasingly, which cover a combination of already mentioned technologies and offer users a full range of information services with possibilities to interact
• #40: Other portal suppliers like  Yahoo.com  integrate these technologies into their websites  ( health.yahoo.com )  as well and offer their information services in this context.
• #42: Сформирована для обеспечения нужд федеральных квалифицированных медицинских центров (FQHCs) и аналогичных организаций, работающих с клиентами с низкими доходами, незастрахованными и публично застрахованных лиц для обеспечения обмена информацией о здоровье . Safety.Net включает в себя 7 медицинских организаций в штате Коннектикут и центр Этель Донахью ( Ethel Donaghue ) “ Центр переноса результатов исследований на практику и правила (TPJPP центр)” в университете Connecticut Health Center .
• #43: Организации-участники, несмотря на похожие миссии и обслуживание аналогичных групп пациентов, различаются по размеру, ресурсам, (характеру город / сельск ая местность ) и степень принятия HIT.  Как и в большинстве первичных медцинских организациях здравоохранения, компьютерная техника является современный и используется для запуска приложений, связанных с управленим и бизнес-функций.  Тем не менее, Safety . net организации различаются по разработке политики и практики вокруг использования и эксплуатации техники.  Что касается передовых HIT: две организации используют в настоящее время услуги провайдера для ведения электронных медицинских записей; 2 предприняли шаги для перехода на электронные системы клинических данных, 3 используюьт бумажные документы в связи с их компьютеризированной системы управления и системы реестра болезней. 
• #44: В июле 2007 года Safety.net получил два года грант от Фонда здравоохранения Коннектикута на разработку и написание стратегии HIT в организациях общественного здравоохранения. 
• #45: За основу взята Axon Collaboration Portal 2.0 – Корпоративная Wiki на основе J2EE архитектуры с интерфейсом AJAX, поддерживающая: Создание HTML контента в графическом редакторе WYSIWYG , Сборку и публикацию документов HTML, PDF, RTF и др., Распространение документов ( email, печать) Контроль версий и откат назад Доступ с мобильн ых устройств Разграничение ролей Интеграция через web- сервис ы
• #46: Задача 1: Взаимодействие и коммуникации.  Включает вопросы, которые необходимо решить при попытке объединить разработчиков программного обеспечения, научных исследователей, а также разнообразный набор конечных пользователей в сообществе. Проблемы с группой связи вращались вокруг вопроса о необходимости общего языка и процессов , по которым взаимодействуют все заинтересованные стороны для Задача 2: Адаптация и профессиональная подготовка.  Касается вопросов, которые возникают при попытке адаптировать и внедрять новые технологии для использования в междисциплинарном проекта. Главная проблема заключается в представлении нового компьютерного приложения перед критической массой пользователей , которые не знакомы с технологиями и имеют различные уровни профессиональных навыков. Задача 3: Вычислительная инфраструктура . Подробные вопросы, которые возникают при попытке подключения в одну распределенную сеть нескольких организаций с разными конфигурациями системы может потребовать дополнительное время для разработки интерфейсов подключения.