Minilokakarya Linsek Puskesmas Bumiaji Februari 2023.pptx
- 1. Minilokakarya Lintas Sektor Puskesmas Bumiaji 17 Februari 2023
- 2. Pembahasan 01 Demam Berdarah 02 Skrining Hipotiroid Kongenital 03 PHBS Rumah Tangga 04 BLUD 05 Program Penanganan Stunting
- 3. Demam Berdarah Disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui nyamuk Aedes aegypti. Ditandai demam mendadak, sakit kepala, nyeri belakang bola mata, mual, bintik-bintik merah di kulit, diare, mimisan, gusi berdarah.
- 4. Vektor DBD - Nyamuk Aedes (Tiger mosquito): khas garis- garis putih di atas tubuhnya yang berwarna hitam - Anggota Aedes yang penting: A. aegypty, A.vittatus dan A. albopictus. - Nyamuk-nyamuk ini berjumlah sangat banyak pada musim penghujan
- 5. Tempat Perkembangbiakan Nyamuk Aides Aegypti Berkembang biak di TPA ( Tempat Penampungan Air) bersih yang tidak berhubungan dengan tanah. a. Dalam Rumah : bak mandi/WC, tempayan, drum b. Luar Rumah : - Barang bekas yg dpt menampung air : kaleng, ban bekas, pot tanaman air - Pelepah daun,lubang pohon,potongan bambu, genangan air di talang.
- 6. Latar Belakang • DBD masih menjadi ancaman bagi kesehatan masyarakat di Wilayah Kecamatan Bumiaji • DBD berpotensi menimbulkan KLB terutama pada musim penghujan • Perlu diintensifkan untuk kegiatan PSN (Pemberantasan sarang nyamuk) pada masing2 rumah, instansi, maupun bangunan lainnya.
- 8. Kasus DBD di Kecamatan Bumiaji 2 6 2 0 1 2 3 4 5 6 7 Desember 2022 Januari 2023 Februari sampai hari ini Penderita Demam Dengue dan Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Bumiaji
- 9. Skrining Hipotiroid Kongengital Skrining/uji saring yang dilakukan pada bayi baru lahir untuk memilah bayi yang menderita Hipotiroid Kongenital (HK) dan bayi yang bukan penderita
- 10. Latar Belakang Hipotiroid Kongenital (HK) adalah salah satu penyakit yang cukup banyak ditemui diantara penyakit-penyakit yang dapat dideteksi dengan skrining. HK sangat jarang memperlihatkan gejala klinis pada awal kehidupan. Kunci keberhasilan pengobatan adalah dengan deteksi dini melalui pemeriksaan laboratorium dan pengobatan sebelum anak berumur 1 bulan. Pada kasus dengan keterlambatan penemuan dan pengobatan dini, anak akan mengalami keterbelakangan mental dengan kemampuan IQ dibawah 70. Hal ini akan berdampak serius pada masalah sosial anak.
- 11. Tujuan Skrining Hipotiroid Kongengital NEXT Mengetahui sedini mungkin sebelum muncul gejala klinis muncul. Terapi / intervensi dini bayi-bayi pengidap Hipotiroid Kongengital sehingga dapat tumbuh dan berkembang secara normal. Menurunkan kerugian ekonomi akibat penyakit baik secara individu, keluarga, dan masyarakat.
- 12. Skrining H K di kota batu 1. Setiap bayi yang baru dilahirkan wajib mendapatkan pemeriksaan HK 2. SHK bisa dilakukan di semua faskes di Kota Batu, baik milik pemerintah maupun swasta. 3. Pemeriksaan gratis 4. Terapi penderita HK ditanggung BPJS.
- 14. KUESIONER SURVEI PHBS PER RUMAH TANGGA
- 15. KUESIONER YANG TELAH DIMAMPATKAN MANJADI PER DASAWISMA SEBAGAI LAPORAN KADER PER BULAN
- 16. CAPAIAN SURVEI PHBS RUMAH TANGGA OLEH KADER TAHUN 2020 - 2022 NO DESA JUMLAH KK KK DI SURVEI PER BULAN CAPAIAN 2020 CAPAIAN 2021 CAPAIAN 2022 TOTAL CAPAIAN 1 PANDANREJO 2063 172 440 160 200 800 2 SUMBERGONDO 1100 92 290 444 0 734 3 BUMIAJI 2565 214 470 0 490 960 4 BULUKERTO 2135 178 296 300 360 956 5 GIRIPURNO 3798 317 60 0 0 60 6 PUNTEN 1902 159 180 0 0 180 7 GUNUNGSARI 2264 189 330 770 1650 2750 8 TULUNGREJO 2879 240 140 369 2465 2974 9 SUMBERBRANTAS 1564 130 210 269 0 479 JUMLAH TOTAL 20270 1689 2416 2312 5165 9893
- 17. MASALAH 1. Pada beberapa desa, belum ada kader yang tetap 2. Kader PHBS merangkap kader lain 3. Tidak mendapatkan insentif sebagai kader PHBS 4. Pada beberapa desa ada kader yang mundur dan belum ada kader pengganti
- 18. RENCANA PEMECAHAN MASALAH 1. Setiap desa kader PHBS minimal ada 4 orang 2. Menunjuk 1 kader PHBS sebagai koordinator pada setiap desa 3. Meningkatkan kolaborasi dengan PKK Desa untuk merangkul Kader PHBS pada pertemuan kader rutin 4. Monitoring dan evaluasi pencapaian survei PHBS dilakukan setiap bulan melalui PKK Desa dan PKK Kecamatan
- 19. Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Sistem yang diterapkan oleh UPTD/Badan Daerah dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat yang mempunyai fleksibilitas dalam pola pengelolaan keuangan sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan daerah pada umumnya Puskesmas
- 20. Memberikan layanan umum secara lebih efektif, efisien, ekonomis, transparan, dan bertanggung jawab dengan memperhatikan asas keadilan, kepatutan, dan manfaat sejalan dengan Praktik Bisnis yang Sehat, untuk membantu pencapaian tujuan pemerintah daerah yang pengelolaannya dilakukan berdasarkan kewenangan yang didelegasikan oleh kepala daerah. Tujuan BLUD
- 21. Dasar Hukum BLUD •Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah. •Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. •Surat Keputusan Nomor 188.45/287/ KEP/422.012/2022 Walikota tentang Penetapan Kategori Pusat Kesehatan Masyarakat di Kota Batu Tahun 2022 •Surat Keputusan Kepala Dinas Nomor : 188.4/0095.1/422.107/2022 tentang Pembentukan, Kedudukan, Sususan Organisasi, Uraian Tugas dan Fungsi Serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat Pada Dinas Kesehatan Kota Batu
- 22. ØBLUD adalah sistem yang diterapkan oleh UPTD/Badan Daerah dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat yang mempunyai fleksibilitas dalam pola pengelolaan keuangan sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan daerah pada umumnya. ØFleksibilitas adalah keleluasaan dalam pola pengelolaan keuangan dengan menerapkan praktik bisnis yang sehat untuk meningkatkan layanan kepada masyarakat tanpa mencari keuntungan dalam rangka memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa. ØPraktik bisnis yang sehat adalah penyelenggaraan fungsi organisasi berdasarkan kaidah-kaidah manajemen yang baik dalam rangka pemberian layanan yang bermutu, berkesinambungan, dan berdaya saing. •
- 26. Arahan Presiden Joko Widodo dalam Rakornas Kepala Daerah dan Forum Komunikasi Pimpinan Daerah se Indonesia Tanggal 17 Januari 2023 • Kepala daerah dapat melakukan intervensi dalam mencegah stunting. Salah satunya dengan mengingatkan posyandu atau puskesmas untuk tidak memberikan biskuit dan bubur instan kepada bayi. • Pentingnya pemberian protein hewani yang mengandung tinggi zat besi kepada bayi. Bahkan sebelum bayi lahir. • Penyumbang stunting sebesar 23 persen berasal ketika bayi belum lahir. Sehingga ia mengingatkan agar kepala daerah dan BKKBN terus menekankan soal gizi pada ibu hamil dan memastikan mereka tidak mengalami anemia karena kurang zat besi. • 37 persen penyumbang stunting berasal ketika bayi sudah lahir dengan usia hingga dua tahun. Ia meminta kepada posyandu dan puskesmas untuk secara aktif membantu calon ibu dan ibu yang memiliki balita tentang pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif selama 6 bulan. • Stunting menjadi target penyelesaian bagi pengembangan SDM di Indonesia, mengingat bonus demografi akan dinikmati oleh negara pada puncaknya tahun 2035.
- 27. Prevalensi Stunting Menurut Provinsi di Indonesia Tahun 2022 Sumber data : SSGI Tahun 2022
- 28. Prevalensi Stunting Menurut Kab/Kota di Jawa Timur Tahun 2022 Terdapat 17 kab/kota dengan persentase stunting dibawah 18,4% Target 2022 : 18,4% 2024: 14% Sumber data : SSGI Tahun 2022
- 29. Prevalensi Stunting Menurut Kab/Kota di Jawa Timur Tahun 2022 Target 2022 : 18,4% 2024: 14% Terdapat 17 kab/kota dengan persentase stunting dibawah 18,4% Sumber data : SSGI Tahun 2022
- 30. Persentase Penurunan atau Kenaikan Angka Stunting per Kab/kota sesuai SSGI 2022 No. Kab./ Kota Prevalensi Stunting menurut SSGI 2021 Prevalensi Stunting menurut SSGI 2022 Selisih Keterangan 32. KOTA BATU 15 25.2 -10.2 NAIK 33. KAB. SIDOARJO 14.8 16.1 -1.3 NAIK 34. KAB. BLITAR 14.5 14.3 0.2 TURUN 35. KAB. TULUNGAGUNG 13.1 17.3 -4.2 NAIK 36. KOTA BLITAR 12.9 12.8 0.1 TURUN 37. KOTA MADIUN 12.4 9.7 2.7 TURUN 38. KOTA MOJOKERTO 6.9 8.4 -1.5 NAIK
- 31. Prevalensi Stunted Menurut Desa di Kecamatan Bumiaji Tahun 2022 16.4 15.68 16.73 19.61 15.62 12.91 13.97 17.82 19.53 16.43 0 5 10 15 20 25 % BALITA PENDEK DAN SANGAT PENDEK Target 2022 : 18,4% 2024: 14%
- 32. HASIL VALIDASI PENIMBANGAN BADUTA PENDEK DAN SANGAT PENDEK BULAN JANUARI 2023 DESA HASIL TIMBANG KADER KEHADIRAN UNTUK DIVALIDASI PETUGAS TIDAK HADIR HASIL VALIDASI PUNTEN 32 32 0 13 TULUNGREJO 64 58 6 25 SUMBERGONDO 16 14 2 11 BULUKERTO 46 43 3 19 GUNUNGSARI 42 41 1 22 BUMIAJI 41 41 0 15 PANDANREJO 42 38 4 24 GIRIPURNO 68 62 6 37 SUMBERBRANTAS 48 47 1 16 TOTAL 399 376 23 182 Kendala: - Balita tidak datang karena sakit, keluar kota, ibu menolak, balita pindah
- 33. PENCAPIAN D/S TAHUN 2023 DESA PENCAPIAN D/K JANUARI PENCAPIAN D/S SUPAS JANUARI PENCAPAIAN D/K FEBRUARI PENCAPAIAN D/S (SUPAS) FEBRUARI PUNTEN 79.8 % 61.6 % 100 % 75.4 % TULUNGREJO 96 % 89.3 % 98.8% 91.8% SUMBERGONDO 49.5 % 45.7 % 80.5 % 58.1 % BULUKERTO 90.6 % 73.3 % 82.1 % 71.3 % GUNUNGSARI 97 % 81.7 % 97.3% 79.5 % BUMIAJI 98.8 % 79.4 % 87.9 % 95 % PANDANREJO 84.4 % 77.6 % 97 % 86.6 % GIRIPURNO 73.1 % 78 % 93.8 % 97.8 % SUMBERBRANTAS 100 % 72.8 % 99.3 % 71 % TOTAL 85.7 % 75.4 % 93.5% 81.5%
- 34. Intervensi Sensitif (Penyebab tidak langsung) 70% pelayanan KB pascapersalinan 15,5% kehamilan yang tidak diinginkan 90% cakupan calon Pasangan Usia Subur (PUS) memperoleh pemeriksaan kesehatan sebagai bagian pelayanan nikah 100% rumah tangga mendapat akses air minum layak di kab/kota prioritas 90% rumah tangga mendapat akses sanitasi (air limbah domestik) layak di kab/kota prioritas 112,9 juta penduduk menjadi Penerima Bantuan Iuran (PBI) Jaminan Kesehatan Nasional 90% keluarga berisiko stunting memperoleh pendampingan 10 juta keluarga miskin dan rentan memperoleh bantuan tunai bersyarat 70% target sasaran memiliki pemahaman yang baik tentang stunting di lokasi prioritas 15,6 juta keluarga miskin dan rentan yang menerima bantuan sosial pangan 90% desa/ kelurahan stop Buang Air Besar Sembarangan (BABS) Indikator Kemenkes dalam upaya penurunan stunting Peraturan Presiden No. 72 Tahun 2021 Target Target 2024 Intervensi Spesifik (Penyebab Langsung) Sebelum Lahir 58% remaja putri mengonsumsi Tablet Tambah Darah (TTD) 80% ibu hamil mengonsumsi 90 tablet TTD selama kehamilan 90% ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) mendapat tambahan asupan gizi Setelah Lahir 80% bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI Eksklusif 80% anak usia 6-23 bulan mendapat Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) 90% balita dipantau pertumbuhan dan perkembangannya 90% balita gizi kurang mendapat tambahan asupan gizi 90% balita gizi buruk mendapat pelayanan tata laksana gizi buruk 90% bayi memperoleh imunisasi dasar lengkap Kontribusi 30% Kontribusi 70% Capaian Jatim 2022 59.08 % 89.93 % 86.58 % 66.2% 68.73 % 73.8 % 63.73 % 90.45 % 94.92 % Bumil kek : 12,2 % T: 2337 S: 14.428 ( 16 %)
- 35. Intervensi Sensitif (Penyebab tidak langsung) 70% pelayanan KB pascapersalinan 15,5% kehamilan yang tidak diinginkan 90% cakupan calon Pasangan Usia Subur (PUS) memperoleh pemeriksaan kesehatan sebagai bagian pelayanan nikah 100% rumah tangga mendapat akses air minum layak di kab/kota prioritas 90% rumah tangga mendapat akses sanitasi (air limbah domestik) layak di kab/kota prioritas 112,9 juta penduduk menjadi Penerima Bantuan Iuran (PBI) Jaminan Kesehatan Nasional 90% keluarga berisiko stunting memperoleh pendampingan 10 juta keluarga miskin dan rentan memperoleh bantuan tunai bersyarat 70% target sasaran memiliki pemahaman yang baik tentang stunting di lokasi prioritas 15,6 juta keluarga miskin dan rentan yang menerima bantuan sosial pangan 90% desa/ kelurahan stop Buang Air Besar Sembarangan (BABS) Indikator Kemenkes dalam upaya penurunan stunting Peraturan Presiden No. 72 Tahun 2021 Target Target 2024 Intervensi Spesifik (Penyebab Langsung) Sebelum Lahir 58% remaja putri mengonsumsi Tablet Tambah Darah (TTD) 80% ibu hamil mengonsumsi 90 tablet TTD selama kehamilan 90% ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) mendapat tambahan asupan gizi Setelah Lahir 80% bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI Eksklusif 90% balita gizi kurang mendapat tambahan asupan gizi 90% balita gizi buruk mendapat pelayanan tata laksana gizi buruk Kontribusi 30% Kontribusi 70% Capaian Puskesmas 2022 85 % 82 % 92 % 72 % 100 % 100 %
- 36. Pemeriksaan Hb pada remaja untuk mendeteksi Anemia
- 37. PEMERIKSAAN KADAR HB PADA REMAJA PUTRI KELAS VII DAN X DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUMIAJI TAHUN 2023 3 8 66 79 1 1 9 11 0 0 4 3 0 0 0 3 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 SMP PGRI2 ABU GHONAIM SMKN 2 BATU SMAN 3 BATU YANG DIPERIKSA ANEMIA RINGAN ANEMIA SEDANG ANEMIA BERAT
- 38. Meningkatkan status gizi ibu hamil KEK dan balita gizi kurang melalui PMT lokal TUJUAN Ibu hamil KEK dan Balita Gizi Kurang SASARAN PROGRAM Dinkes Prov/Kab/Kota, Puskesmas dan Desa serta pihak yang terlibat kegiatan PMT Lokal SASARAN JUKNIS Tujuan dan Sasaran
- 39. Definisi Operasional ● 1. BALITA GIZI KURANG : balita dengan status gizi kurang yang berdasarkan indikator BB/PB atau BB/TB dengan nilai z- score <-2SD sampai dengan -3SD atau LILA berada diantara 11,5 cm sampai kurang dari 12,5 cm . ● 2. IBU HAMIL YANG BERESIKO KEK : Ibu hamil yang mempunyai ukuran lingkar lengan atas (LILA) < 23,5 cm .
- 40. 2. PENANGGULANGAN BUMIL KEK dan BALITA GIZI KURANG
- 41. IBU HAMIL ANC TERPADU NORMAL ∙ ANC Rutin ∙ Konseling Gizi ∙ ANC Rutin ∙ Tatalaksana Anemia ∙ Konseling Gizi ∙ ANC Rutin ∙ Konseling Gizi ∙ ANC Rutin ∙ Tatalaksana Anemia ∙ Konseling Gizi ∙ ANC Rutin ∙ Tatalaksana Penyakit ∙ Konseling Gizi PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN ANEMIA KEK + PENYAKIT KEK + ANEMIA KEK Dirujuk bila Hb < 10g/dl, kenaikan BB < 1 kg/bln (T1) dan < 2kg (T2 dan T3) DETEKSI DINI, PENEMUAN KASUS, INTERVENSI DAN RUJUKAN IBU HAMIL KEK
- 42. 3. PRINSIP DASAR PMT
- 43. 1. Diberikan dalam bentuk makanan siap santap berupa makanan lengkap atau makanan kudapan padat gizi 2. Hanya sebagai tambahan bukan pengganti makanan utama/di luar konsumsi makanan utama 3. Pemberian MT setiap hari dengan komposisi minimal 1x makanan lengkap dan sisanya berupa makanan kudapan 4. Pemberian MT untuk memenuhi gap kebutuhan gizi ibu hamil KEK dan balita gizi kurang 5. Pemberian MT minimal selama 90 hari disertai edukasi gizi. 6. Pemberian MT lokal dibiayai dari dana DAK, namun dapat juga dari bantuan lainnya. PRINSIP DASAR PMT BERBASIS PANGAN LOKAL
- 44. BAHAN MAKANAN MAKANAN KUDAPAN MAKANAN LENGKAP Berat (gram) URT Berat (gram) URT Makanan Pokok (beras) 40 1/2 gelas 75 3/4 gelas Lauk hewani 1 (telur) 60 1 butir besar Ikan 75g/ayam 60g /telur 60 g/ daging 60 g 1 ekor/1 ptg besar/ 1 btr besar/1 ptg besar Lauk hewani 2 (ayam/ikan/daging) 30 - 50 ½ -1 ptg sdg Lauk Nabati (kacang2an/ tempe/tahu) 25 3 sdm/½ ptg sdg 50 2 ptg sdg Sayur 50 ½ gelas uk 250 ml 100 1 gelas Buah 60 1 buah uk sedang 100 1 buah uk besar/ 2 ptg sdg Minyak 5 1 sdt 5 1 sdt Dari Standar MT Ibu Hamil KEK yang telah ditetapkan, dapat dipenuhi melalui komposisi MT sbb:
- 45. BAHAN MAKANAN MAKANAN KUDAPAN/MAKANAN LENGKAP Berat (gram) URT Makanan Pokok (beras) 50 1/4 gelas Lauk hewani 1 (telur) 30 ½ butir besar Lauk hewani 2 (ayam/ikan/daging) 30 ½ ptg sdg/½ ekor Lauk Nabati (kacang2an/ tempe/tahu) 25 ½ ptg sdg Sayur 30 ⅓ gelas uk 250 ml Buah 50 1 buah Minyak 5 1 sdt Dari Standar MT Balita Gizi Kurang yang telah ditetapkan, dapat dipenuhi melalui komposisi MT sbb:
- 46. Tahapan Penyelenggaraan PMT Lokal 1. Persiapan a) Penentuan tim persiapan dan tim pengawas kegiatan b) Penetapan Lokasi c) Pemilihan mitra pelaksana 2. Pelaksanaan a) Sosialisasi b) Pelaksanaan PMT lokal (PMT dan edukasi) 3. Pemantauan dan Evaluasi a) Pemantauan sasaran dan penyelenggara b) Evaluasi keluaran kegiatan 4. Pencatatan dan Pelaporan
- 47. Proses pemilihan mitra pelaksana kegiatan dan membuat perjanjian kerja sama Dalam pengelolaan kegiatan pemberian makanan tambahan untuk ibu hamil KEK dan balita gizi kurang dapat dilakukan bersama mitra pelaksana. Kerja sama dengan mitra pelaksana dilakukan secara swakelola sesuai dengan peraturan LKPP nomor 3 tahun 2021 tentang Pedoman Swakelola. Dinas Kesehatan Kabupaten/kota,atau TP PKK Kabupaten dapat dijadikan mitra dalam kegiatan ini dan pendampingan dapat dilakukan oleh berbagai lintas program dan lintas sektor terkait. .
- 48. PEMANTAUAN DAN EVALUASI Bagi Sasaran Penambahan BB ibu hamil KEK dan balita gizi kurang yang menjadi sasaran: a. Bagi ibu hamil KEK, terjadi peningkatan BB sesuai dengan kurva penambahan BB pada Buku KIA mencapai 12.5-18 kg selama kehamilan atau 2-3 kg/bulan pada trimester kedua dan ketiga atau LiLA mencapai ≥23.5 cm b. Bagi balita gizi kurang, terjadi peningkatan berat badan sebesar 5gr/kg BB/hari. Contoh: Anak usia 1 tahun dengan berat badan 6 kg harus mengalami kenaikan berat badan sebesar: 5 gr x 6 per hari = 30 gram/hari atau 210 gram/minggu atau 840 gram/bulan
- 49. PEMANTAUAN DAN EVALUASI Bagi Pelaksana a. Kepatuhan terhadap konsumsi PMT lokal yang diberikan (jumlah makanan yang diberikan dan dihabiskan) b. Frekuensi dan lamanya pemberian c. Mekanisme pelaksana pemberian PMT d. Kepatuhan terhadap standar menu yang ditetapkan e. Perubahan status gizi sasaran f. Distribusi dan konsumsi tablet tambah darah g. Perubahan pengetahuan, sikap dan perilaku sasaran h. Berat Badan dan Panjang Badan Bayi yang lahir dari Ibu Hamil KEK (jika sdh melahirkan)
- 50. Kesimpulan • Persiapan kehamilan mencakup seluruh aspek ibu : mental, fisik, nutrisi, dll • Persiapan yang baik akan menciptakan kondisi yang mendukung kehamilan yang sehat • Kehamilan dengan kekurangan energi kronis menjadi salah satu penyebab terbesar terhambatnya pertumbuhan bayi dan anak di Indonesia • Pertumbuhan bayi terhambat dan stunting dapat berpengaruh pada kualitas hidup dan daya pikir anak • Pemberian PMT, suplementasi dan edukasi gizi seimbang pada remaja, WUS, dan ibu hamil perlu dilakukan • Perbaikan status nutrisi sebelum hamil akan mengurangi tekanan ibu dalam hal pemenuhan jumlah kalori yang lebih besar saat hamil untuk penambahan BB sesuai kehamilan • Peran petugas kesehatan di FKTP menjadi sangat penting untuk melakukan deteksi dini, ● Tatalaksana awal, serta rujukan sesuai indikasi bagi balita gizi kurang dan ibu hamil KEK . ● Kegiatan edukasi gizi (konseling gizi, penyuluhan gizi dan demo masak) perlu di tingkatkan.