呼吸器介紹 NEW SYNCHRONY
前面板與上面板介紹  警報與電源 指示燈   控制面板  蛇形管連接處 開關鍵
 
 
後面板介紹  網路連接口  1.  110V 交流電  24V DC 輸入口  2.   外電池輸入口  (24V DC) 電源線固定卡栓  記憶卡槽 電源線固定卡栓 過濾網蓋
 
 
警報與電源指示燈  使用 交流電 -- 指示燈 ( 綠燈 )  高危急警報 ( 紅燈 )  使用 直流電 -- 指示燈 ( 綠燈 )  中低危急警報 ( 黃燈 )
控制面板介紹  監視幕 捲動鍵  警報重置鍵  靜音鈕 ( ENTER )  設定鍵  緩昇壓鍵  加溫鍵 顯示幕
顯示幕介紹
呼吸管路接法  病人介面:面罩  吐氣孔 呼吸管  細菌過濾網 ( 選配 )  呼吸管連接孔
兩種不同吐氣孔 外加吐氣孔  面罩上吐氣孔
操作步驟一 選擇面罩、吐氣孔、細菌過濾器 ( 選配 ) ,接好如右圖,並接上病人
連接電源:出現第一幕後,喇叭嗶嗶二聲之後, 出現第二、三、 四螢幕,(如下一步驟) 操作步驟二
第一幕:出現自我測試螢幕 操作步驟三
第三幕: 風扇使用時數  第二幕: 顯示目使用之軟版本 操作步驟三
第四幕:待機 :表示有 設定 Apnea 警報 :人形表示 面罩脫落警報 :燈炮表示有 按鍵夜間背光 功能 :表示有設定 加溫 功能 :表示此機 使用 967.3 小時 :表示此機有插 記憶卡 操作步驟三
開機 ( 左側加溫鍵旁 ) 按下即可啟動呼 吸器,啟動後依 原參數設定供氣 開機 操作步驟四
:表示緩昇壓 S/T :表示使用模式 S/T  AVAPS :表示選用自動調整 IPAP 達到 TV 容積目標之雙控模式 VT :目標容積  :自動調整 IPAP 之最高壓  :自動調整 IPAP 之最低壓  EPAP :吐氣低壓  BPM :設定之呼吸次數  Ti :設定之呼氣時間  風扇起動送風,出現下圖
參數設定 設定所有模式、參數及 警報等  同時按 “ 設定右鍵 ” “  靜音鈕 ” 數秒,進入設定 同時按住數秒,進入設定
直到嗶嗶二聲左上角出現一個鎖打開,進入設定 模式  鎖已打開,可更改設定   5  個模式,顯示之位置   參數設定
按設定右鍵跳下頁 按設定左鍵跳上頁 ( 以下每步驟皆同 ) 。 上 下 按“靜音鈕”跳出, 結束設定
設 AVAPS : A :為 Average  ,平均值 V :為 Volume  ,容積 A :為 Assured  ,評估、確定 P :為 Pressure ,壓力 S :為 Support  ,支持  參數設定
Inspiratory Positive Airway Pressure 1. Adjust IPAP to establish Pressure  Support 2. PS= IPAP-EPAP 參數設定
 
Expiratory Positive Airway Pressure 1.  EPAP = PEEP 2.  Inerease FRC  Improve oxygenation  Impact “Auto- PEEP”   參數設定
 
使用 BIPAP 成功與否之原因 病人的舒適感:面罩材質、尺寸 ( 鬆緊, 漏氣 ) Flow 之快慢: rise time 吸氣時間 Ti 調對否 (S/T or PC 1.2 ~ 1.5S) EPAP 調對否  ? ( Trigger 不易  ?) Monitor parameter 可輔助調整 setting : IPAP—EPAP  ,  Ti     TV
 
 
 
 
 
AVAPS 平均值容積控制壓力支持  設定容積目標  由吐氣之 容積平均值 評估與 容積目標 之差異 由 IPAP 呼吸高壓 IPAPmax , IPAPmin 自動調整高低  以達到容積目標值 PS  :  傳統之 雙陽壓呼吸輔助器 之 固定 IPAP 、 固定 EPAP APAVS  EPAP 設定值為固定 , IPAP 須設高低範圍  值   IPAPmax  , IPAPmin 。
 
1 :代表啟用 AVAPS 0 :代表不使用 設定 VT 容積目標 :  每次調整 10ml , 可調整範圍 由 200ml 至 1500ml   參數設定
設定 IPAP 最高值:  每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至 30.0mH2O 設定 IPAP 最低值:  每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至 25 cmH2O   參數設定
設定 呼吸次數 :  每次調整 1 次 可調整範圍 由 0 至 30 次 設定 吸氣時間 :  每次調整 0.1 秒 可調整範圍 由 0.5 至 3 秒 參數設定
設定 延遲時間 :  每次調整 5 分鐘 可調整範圍 由 0 至 45 分鐘 設定 延遲、起始壓力 :  每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 至目前設定之 EPAP 值 參數設定
延遲、起始壓力 開機 延遲時間 按下緩昇壓
1 代表 0.1 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很快。 6 代表 0.6 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很慢。 所以  1 ~ 3 適合 氣切 之病人。 3 ~ 6 適合 面罩 之病人。 設定 送氣流速 : 每次調整 1 可調整範圍由 1 至 6 參數設定
0 代表: 關閉 此中止呼吸警報。 10 代表: 10 秒內沒感應病人呼吸即警報。 同理 20 、 30 秒。  設定 呼吸中止時間 :  每次調整 10 秒 可調整範圍 由 10 至 30 秒 參數設定
0 代表: 關閉 此功能 氣切病人 比較危急設定 15 秒 面罩病人 漏氣量大或脫落比較沒有即時性之 危險,可設定為 60 秒 。 設定 mask 脫落警報時間 : 可選擇 0 、 15 、 60 秒 參數設定
設定 低每分鐘換氣量警報 : 每次調整 1LPM 可調整範圍 由 0 至 99 LPM 設定 低吐氣容積警報 : 只可 0 或 1 選擇 0 代表沒 LoTV 警報, 1 代表有 LoTV 警報 此功能只在有選用 AVAPS 功能下 才有功能   參數設定
歸零病人的 累積使用時數 : 此 159 小時為病人開始使用機 器至今日所累積之使用時數, 按上、下鍵出現” × ” , 按住 上鍵 或 下鍵 直到 159 閃爍 , 最後出現 0 , 即表示清除記憶,歸零 OK 。 參數設定
設定按鍵背光: 0 代表沒背光 1 代表有背光 設定 設定程序 : 0 代表在使用者模式 User mode 1 代表在 Provider mode 選擇 0 : 代表此設定 隨時鎖住 ,只有在操作者要更 改設定時,須同時按“ 設定右鍵 ”+“ 靜音鈕 ” 才可進入設定,可防止非操作者任意更動設定, 比較安全 ( 建議選此設定 ) 。 選擇 1 : 代表使用 Provider mode 開機即在 開鎖狀況 ,任何人、任何時間按設定 之左、右鍵,都可更改設定 ( 不建議選用 ) 。 結束,按“ 靜音鈕 ”跳出設定。 參數設定
更改簡易設定 設定鍵   按壓左、右設定鍵,更改以下參數 按上、下鍵設定數字 上 下 送氣速度  1 代表 0.1 秒快 6 代表 0.6 秒慢 緩慢昇壓之起始壓力 1 代表:按鍵有背光 0 代表:按鍵沒有背光
更改加溫功能 加溫鍵 按 加溫鍵 數秒,直到出現下圖: 按  上 下 1 代表: 溫   5 代表: 熱 按“ 靜音鈕 ”跳出。
監視病人參數 監視鍵 EXIT 跳出 按 監視鍵 :捲動看實際病人四種參數 按“ 靜音鈕 ”跳出監視幕  面罩全部漏氣流量 ( 每分鐘公升 ) RR :呼吸次數 MinVent : 每分鐘換氣量 VTE :吐氣容積
監視壓力 IPAP 、 EPAP +  自呼  病人實際之壓力監視 吸氣 IPAP 、吐氣 EPAP 1.  若 BPM 閃爍 ,代表此次呼吸 由機器 Time 觸發 , 代表 病人依賴呼吸器 沒自呼 2.  若 BPM 沒閃爍 ,壓力值在 IPAP 、 EPAP 變化, 代表呼吸之吸吐變化是 病人自呼引動
清潔保養 在機器背面將過濾網蓋下壓往外取下 2.  每月取出二片濾網 (1)  黑色濾網 為粗粒子過濾網用清水洗 ,陰乾即可再使用。 (2)  白色為 HEPA 過濾網 ,不可清洗, 請每月更換之。 (3)  裝回二片濾網, 黑色在上,白色在下 。 3.  機器外面請用布沾水擦乾即可, 請勿用酒精或化學藥劑清洗。

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  • 4.  
  • 5. 後面板介紹 網路連接口 1. 110V 交流電  24V DC 輸入口 2. 外電池輸入口 (24V DC) 電源線固定卡栓 記憶卡槽 電源線固定卡栓 過濾網蓋
  • 6.  
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  • 9. 控制面板介紹 監視幕 捲動鍵 警報重置鍵 靜音鈕 ( ENTER ) 設定鍵 緩昇壓鍵 加溫鍵 顯示幕
  • 11. 呼吸管路接法 病人介面:面罩 吐氣孔 呼吸管 細菌過濾網 ( 選配 ) 呼吸管連接孔
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  • 16. 第三幕: 風扇使用時數 第二幕: 顯示目使用之軟版本 操作步驟三
  • 17. 第四幕:待機 :表示有 設定 Apnea 警報 :人形表示 面罩脫落警報 :燈炮表示有 按鍵夜間背光 功能 :表示有設定 加溫 功能 :表示此機 使用 967.3 小時 :表示此機有插 記憶卡 操作步驟三
  • 18. 開機 ( 左側加溫鍵旁 ) 按下即可啟動呼 吸器,啟動後依 原參數設定供氣 開機 操作步驟四
  • 19. :表示緩昇壓 S/T :表示使用模式 S/T AVAPS :表示選用自動調整 IPAP 達到 TV 容積目標之雙控模式 VT :目標容積 :自動調整 IPAP 之最高壓 :自動調整 IPAP 之最低壓 EPAP :吐氣低壓 BPM :設定之呼吸次數 Ti :設定之呼氣時間 風扇起動送風,出現下圖
  • 20. 參數設定 設定所有模式、參數及 警報等 同時按 “ 設定右鍵 ” “ 靜音鈕 ” 數秒,進入設定 同時按住數秒,進入設定
  • 21. 直到嗶嗶二聲左上角出現一個鎖打開,進入設定 模式 鎖已打開,可更改設定 5 個模式,顯示之位置 參數設定
  • 22. 按設定右鍵跳下頁 按設定左鍵跳上頁 ( 以下每步驟皆同 ) 。 上 下 按“靜音鈕”跳出, 結束設定
  • 23. 設 AVAPS : A :為 Average ,平均值 V :為 Volume ,容積 A :為 Assured ,評估、確定 P :為 Pressure ,壓力 S :為 Support ,支持 參數設定
  • 24. Inspiratory Positive Airway Pressure 1. Adjust IPAP to establish Pressure Support 2. PS= IPAP-EPAP 參數設定
  • 25.  
  • 26. Expiratory Positive Airway Pressure 1. EPAP = PEEP 2. Inerease FRC Improve oxygenation Impact “Auto- PEEP” 參數設定
  • 27.  
  • 28. 使用 BIPAP 成功與否之原因 病人的舒適感:面罩材質、尺寸 ( 鬆緊, 漏氣 ) Flow 之快慢: rise time 吸氣時間 Ti 調對否 (S/T or PC 1.2 ~ 1.5S) EPAP 調對否 ? ( Trigger 不易 ?) Monitor parameter 可輔助調整 setting : IPAP—EPAP , Ti  TV
  • 29.  
  • 30.  
  • 31.  
  • 32.  
  • 33.  
  • 34. AVAPS 平均值容積控制壓力支持 設定容積目標 由吐氣之 容積平均值 評估與 容積目標 之差異 由 IPAP 呼吸高壓 IPAPmax , IPAPmin 自動調整高低 以達到容積目標值 PS : 傳統之 雙陽壓呼吸輔助器 之 固定 IPAP 、 固定 EPAP APAVS EPAP 設定值為固定 , IPAP 須設高低範圍 值 IPAPmax , IPAPmin 。
  • 35.  
  • 36. 1 :代表啟用 AVAPS 0 :代表不使用 設定 VT 容積目標 : 每次調整 10ml , 可調整範圍 由 200ml 至 1500ml 參數設定
  • 37. 設定 IPAP 最高值: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至 30.0mH2O 設定 IPAP 最低值: 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 cmH2O 至 25 cmH2O 參數設定
  • 38. 設定 呼吸次數 : 每次調整 1 次 可調整範圍 由 0 至 30 次 設定 吸氣時間 : 每次調整 0.1 秒 可調整範圍 由 0.5 至 3 秒 參數設定
  • 39. 設定 延遲時間 : 每次調整 5 分鐘 可調整範圍 由 0 至 45 分鐘 設定 延遲、起始壓力 : 每次調整 1 cmH2O 可調整範圍 由 4 至目前設定之 EPAP 值 參數設定
  • 41. 1 代表 0.1 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很快。 6 代表 0.6 秒送由 EPAP 至 IPAP 之時間,送氣很慢。 所以 1 ~ 3 適合 氣切 之病人。 3 ~ 6 適合 面罩 之病人。 設定 送氣流速 : 每次調整 1 可調整範圍由 1 至 6 參數設定
  • 42. 0 代表: 關閉 此中止呼吸警報。 10 代表: 10 秒內沒感應病人呼吸即警報。 同理 20 、 30 秒。 設定 呼吸中止時間 : 每次調整 10 秒 可調整範圍 由 10 至 30 秒 參數設定
  • 43. 0 代表: 關閉 此功能 氣切病人 比較危急設定 15 秒 面罩病人 漏氣量大或脫落比較沒有即時性之 危險,可設定為 60 秒 。 設定 mask 脫落警報時間 : 可選擇 0 、 15 、 60 秒 參數設定
  • 44. 設定 低每分鐘換氣量警報 : 每次調整 1LPM 可調整範圍 由 0 至 99 LPM 設定 低吐氣容積警報 : 只可 0 或 1 選擇 0 代表沒 LoTV 警報, 1 代表有 LoTV 警報 此功能只在有選用 AVAPS 功能下 才有功能 參數設定
  • 45. 歸零病人的 累積使用時數 : 此 159 小時為病人開始使用機 器至今日所累積之使用時數, 按上、下鍵出現” × ” , 按住 上鍵 或 下鍵 直到 159 閃爍 , 最後出現 0 , 即表示清除記憶,歸零 OK 。 參數設定
  • 46. 設定按鍵背光: 0 代表沒背光 1 代表有背光 設定 設定程序 : 0 代表在使用者模式 User mode 1 代表在 Provider mode 選擇 0 : 代表此設定 隨時鎖住 ,只有在操作者要更 改設定時,須同時按“ 設定右鍵 ”+“ 靜音鈕 ” 才可進入設定,可防止非操作者任意更動設定, 比較安全 ( 建議選此設定 ) 。 選擇 1 : 代表使用 Provider mode 開機即在 開鎖狀況 ,任何人、任何時間按設定 之左、右鍵,都可更改設定 ( 不建議選用 ) 。 結束,按“ 靜音鈕 ”跳出設定。 參數設定
  • 47. 更改簡易設定 設定鍵 按壓左、右設定鍵,更改以下參數 按上、下鍵設定數字 上 下 送氣速度 1 代表 0.1 秒快 6 代表 0.6 秒慢 緩慢昇壓之起始壓力 1 代表:按鍵有背光 0 代表:按鍵沒有背光
  • 48. 更改加溫功能 加溫鍵 按 加溫鍵 數秒,直到出現下圖: 按 上 下 1 代表: 溫 5 代表: 熱 按“ 靜音鈕 ”跳出。
  • 49. 監視病人參數 監視鍵 EXIT 跳出 按 監視鍵 :捲動看實際病人四種參數 按“ 靜音鈕 ”跳出監視幕 面罩全部漏氣流量 ( 每分鐘公升 ) RR :呼吸次數 MinVent : 每分鐘換氣量 VTE :吐氣容積
  • 50. 監視壓力 IPAP 、 EPAP + 自呼 病人實際之壓力監視 吸氣 IPAP 、吐氣 EPAP 1. 若 BPM 閃爍 ,代表此次呼吸 由機器 Time 觸發 , 代表 病人依賴呼吸器 沒自呼 2. 若 BPM 沒閃爍 ,壓力值在 IPAP 、 EPAP 變化, 代表呼吸之吸吐變化是 病人自呼引動
  • 51. 清潔保養 在機器背面將過濾網蓋下壓往外取下 2. 每月取出二片濾網 (1) 黑色濾網 為粗粒子過濾網用清水洗 ,陰乾即可再使用。 (2) 白色為 HEPA 過濾網 ,不可清洗, 請每月更換之。 (3) 裝回二片濾網, 黑色在上,白色在下 。 3. 機器外面請用布沾水擦乾即可, 請勿用酒精或化學藥劑清洗。