OSHXK ЎТКИР ХОЛЕЦИСТИТ АСОРАТЛАРИ (1).ppt
- 1. ЎТКИР ХОЛЕЦИСТИТ ВА ЎТКИР ХОЛЕЦИСТИТ ВА УНИНГ АСОРАТЛАРИ УНИНГ АСОРАТЛАРИ Маърузачи: Хайдаров Н.С. Маърузачи: Хайдаров Н.С.
- 2. Ў Ўткир холецистит ва ткир холецистит ва унинг унинг асоратлари асоратлари
- 3. Ў Ўт т қ қопи ва опи ва ў ўт й т йў ўллари лларининг нинг тузилиш тузилиши и 1 —- ductus hepaticus sinister; 2 — ductus hepaticus dexter; 3 — ductus hepaticus communis; 4 — ductus cysticus; 5 — ductus choledochus; 6 — ductus pancreaticus; 7 — duodenum; 8 — collum vesicae felleae; 9 — corpus vesicae felleae; 10 — fundus vesicae felleae.
- 4. Жигар ва ўт йўллари топографияси 1 - ductus hepaticus communis; 2 - ramus sinister a. hep. propriae; 3 - ramus dexter a. hep. propriae; 4 - a. hepatica propria; 5 - a. gastrica dextra; 6 - a. hepatica communis; 7 - ventriculus; 8 - duodenum; 9 - a. gastroduodenalis; 10 - v. portae; 11 - ductus choledochus; 12 - ductus cysticus; 13 - vesica fellea. ДВА
- 5. Ў Ўткир холецистит ткир холецистит таснифи таснифи I I. . Ў Ўткир бирламчи холецистит ткир бирламчи холецистит а) тузалиш б) истис а) тузалиш б) истисқ қо в) иккиламчи ялли о в) иккиламчи яллиғ ғланган истис ланган истисқ қо о II II. Сурункали асоратланмаган рецидив холецистит . Сурункали асоратланмаган рецидив холецистит III III. Асоратланган рецидив холецистит. . Асоратланган рецидив холецистит. а) йирингли б) ярали в) гангреноз г) эмпиема а) йирингли б) ярали в) гангреноз г) эмпиема IV IV. . Ў Ўт т қ қопи склерози опи склерози V V. Актиномикоз . Актиномикоз VI VI. Туберкулез . Туберкулез VII VII. . Ў Ўт й т йў ўлларини ялли лларини яллиғ ғланиши. ланиши. а) а) ў ўткир ости, б) ткир ости, б) ў ўткир, в) йирингли холангит ткир, в) йирингли холангит (Федоров С.П. 1934) (Федоров С.П. 1934)
- 6. Ў Ўткир ткир х холецистит олецистит к классификация лассификацияси си Этиологияси бўйича Этиологияси бўйича: : А) А) Тошсиз Тошсиз Б) Б) Тошли Тошли Ялли ланиш даражасига кўра: ғ Ялли ланиш даражасига кўра: ғ а) а) Оддий Оддий б) Деструктив б) Деструктив М Морфологи орфологик белгисига кўра: к белгисига кўра: а) катарал а) катарал б) флегмоноз б) флегмоноз в) гангреноз в) гангреноз д) гангреноз-перфоратив д) гангреноз-перфоратив Ўткир Ўткир холецистит холецистит а асоратлари: соратлари: - - Ўт Ўт қ қопи опи перфорация перфорацияси ва си ва перитонит перитонит, , - - йирингли йирингли холангит холангит, , - - Мириззи синдроми, Мириззи синдроми, - билиодигистив - билиодигистив о оқмалар малар, , - - холедохолитиаз, холедохолитиаз, - м - механик сариклик, еханик сариклик, - - ўткир панкреатит, ўткир панкреатит, - - жигар етишмовчилиги. жигар етишмовчилиги.
- 7. Ўткир тошли Ўткир тошли холецистит асоратлари холецистит асоратлари Перитонеал турлари: - Флегмоноз холецистит - Гангреноз холецистит - Ўткир ўт қопи эмпиемаси - Перфоратив холецистит (перивезикал инфильтрат, перивезикал абсцесс, ма- ҳаллий перитонит, тар-қалган перитонит) Обтурацион турлари: - Обтурацион холецистит (ўт қопи йўлини обтура- цияси, ўт қопининг ис- тисқоси) - Холедох обтурацияси (холедохолитиаз, катта дуоденал сўрғич стенози, панкреатит)
- 8. Ўт йўллари г Ўт йўллари гипертензия ипертензияси си (тошлар, таш (тошлар, ташқ қи блок) и блок) Инфекция Инфекция Ўт қопи артерияси Ўт қопи артериясининг нинг тромбози тромбози Жароҳатлар Жароҳатлар Иккиламчи яллиғланиш Иккиламчи яллиғланиш Ўткир холецистит этиопатогенези Ўткир холецистит этиопатогенези
- 9. Ўткир холецистит Ўткир холециститнинг нинг клиник клиник манзара манзараси си Субъектив белгилар Субъектив белгилар: : Ў Ўнг нг қ қовур овурғ ға а равоғи равоғи остида о остида оғ ғри риқ қ О Оғ ғри риқ қ иррадиацияси иррадиацияси К Кў ўнгил айниши нгил айниши О Оғ ғизда аччи изда аччиқ қ таъм ва таъм ва қу қуриши риши Жи Жиғ ғилдон илдон қ қайнаши айнаши Қа Қайт йт қ қилиш илиш О Оғ ғри риқ қнинг ов нинг овқ қат билан бо ат билан боғ ғли лиқ қ лиги лиги Қо Қорин риннинг нинг дам б дам бў ўлиши лиши Объектив белгилар Объектив белгилар Катталашган ўт қопи Катталашган ўт қопи Қо Қорин девори таранглиги рин девори таранглиги Симптомлар: Мерфи, Мюсси, Симптомлар: Мерфи, Мюсси, Греков-Ортнер, Греков-Ортнер, Рефлектор стенокардия Рефлектор стенокардия Температура ортиши Температура ортиши Лейкоцитоз Лейкоцитоз Э ЭЧТ нинг ЧТ нинг ортиши ортиши
- 10. Д Диагностика иагностикаси си Ноинвазив Ноинвазив Ультратовушли текширув Ультратовушли текширув Рентгенография Рентгенография Компьютер томография Компьютер томография М Магнит-резонанс агнит-резонанс томография томография Инвазив усуллар Инвазив усуллар А Анте нте- - и ретроград и ретроград х холангиография олангиография Лапароскопия Лапароскопия
- 11. Қалинлашган девор ва паравезикуляр йиринг ўт қопи бўйинчасидаги тош Ўткир холециститда УТТ манзара Ўткир холециститда УТТ манзараси си
- 12. Асоратланган ўткир холецистит УТТ Асоратланган ўткир холецистит УТТ Паравезикуляр абсцесс Паравезикуляр инфильтрат
- 14. Ўткир Ўткир гангреноз гангреноз холецистит холецистит Ўткир холецистит лапароскопик кўриниши
- 15. Эндоскопик р Эндоскопик ретроград етроград холангио холангиопанкреатико панкреатикография графия ( (Э ЭРПХГ) РПХГ)
- 16. Антеград холангиография ( Антеград холангиография (ТЖО ТЖОХГ) ХГ)
- 17. Ўткир холецистит асоратлари Ўткир холецистит асоратлари П Перфорация ерфорация ва ва ў ўтли тли перитонит, перитонит, Йирингли Йирингли холангит, холангит, Синдром Синдром Мириззи, Мириззи, Билиодигестивные о Билиодигестивные оқ қма ма, , Холед Холедохолитиаз, охолитиаз, Механи Механик к сари сариқ қли лиқ, қ, Ўткир Ўткир панкреатит, панкреатит, Жигар етишмовчилиги Жигар етишмовчилиги
- 18. Холедохолитиаз Холедохолитиаз. Механи . Механик сари к сариқ қли лиқ қ
- 21. Ўткир холециститни даволаш Ўткир холециститни даволаш Консерватив Консерватив 1. 1. Спазмолитиклар Спазмолитиклар 2. 2. Антибиотиклар Антибиотиклар 3. 3. Инфузи Инфузион ва д он ва деток еток- - сикацион сикацион муолажа муолажа 4. 4. Симптоматик Симптоматик муолажа муолажа Оператив Оператив 1. 1. Лапароскопик холецистэктомия Лапароскопик холецистэктомия 2. 2. Очи Очиқ қ холецистэктомия холецистэктомия 3. 3. Холецистостомия Холецистостомия 4. 4. Папиллосфинктеротомия Папиллосфинктеротомия 5. 5. Эндобилиар аралашувлар Эндобилиар аралашувлар
- 23. Очи Очиқ қ холецистэктомия холецистэктомия Холецистэктомия тубидан Холецистэктомия бўйинчадан
- 26. Папиллотомия Папиллотомия Ретроград папиллосфинктеротомия турлари Чегараланган папиллосфинктеротомия Субтотал ёки тотал папиллосфинктеротомия
- 27. ЭРХПГ ЭПСТдан аввал ЭПСТдан сўнг Ретроград панкреатохолангиография Ретроград панкреатохолангиография
- 28. ЭПСТдан сўнг 3 - кун ўтгач
- 29. Холедоходуоденостомия Холедоходуоденостомия Юраша усули Флеркен усули Финстерер усули
- 30. Холедох стриктураси Холедох стриктурасини жаррохлик ни жаррохлик усулида даволаш турлари усулида даволаш турлари Гейнеке –Микулич усули Резекция
- 31. Холедохга дренаж ўрнатиш усуллари Вишневский Керт Кер Холстед
- 32. Ў Ўтли перитонитда дренаж тли перитонитда дренаж ў ўрнатиш рнатиш услуби услуби Қорин бўшлиғини дренажлаш Ичак декомпрессияси
- 33. Эндоскопик й Эндоскопик йў ўл билан холедохдан л билан холедохдан тошни олиб ташлаш тошни олиб ташлаш
- 34. Дормье саватчаси Дормье саватчаси ёрдамида тошни олиш ёрдамида тошни олиш
- 36. Фогарти Фогарти зонди зонди ёрдамида ёрдамида тошни олиш тошни олиш
- 37. Илмоқ ёрдамида тошни олиш Илмоқ ёрдамида тошни олиш
- 38. Х Холедох оледох терминал терминал қ қисми исми стриктурасида стриктурасида д дилатация илатация
- 39. Тери ва жигар ор Тери ва жигар орқ қали али холангиография холангиография ва ва холангиостомия амалиёти холангиостомия амалиёти
- 40. Ўт й Ўт йў ўлларини таш лларини ташқ қи ва ички и ва ички дренажлаш усуллари дренажлаш усуллари Назобилиар Тери ва жигар ор Тери ва жигар орқ қали али холангиостомия холангиостомия