Virus hiv
Download as PPT, PDF1 like3,264 views
Virus HIV adalah retrovirus yang menginfeksi sel T CD4 dan menyebabkan AIDS. HIV terdiri dari dua tipe utama, HIV-1 dan HIV-2, yang ditularkan melalui cairan tubuh dan menyebabkan penurunan kekebalan secara perlahan.
Virus hiv
- 1. H I V Human Immunodeficiency Virus
- 2. Karakteristik • Virion bulat ukuran 80 – 100 nm • Virus RNA untai tunggal subfamili lentivirinae (retrovirus) • Replikasi dg enzim reverse transciptase (membuat RNA virus dari DNA provirus) • Untuk replikasi dibutuhkan 3 gen yaitu : gag, pol, env • Ada 2 tipe : HIV-1 dan HIV-2
- 3. Cont … • Gen gag (group specific antigen) – Gen mengkode protein struktural inti virus – Mengsintesa prekursor protein (p55) • Gen pol (polimerase) – Mengkode enzim reverse transcriptase yg mentranskripsi RNA virus menjadi DNA • Gen env (envelope) – Mengkode prekursor glikoprotein (gp 160) menjadi gp 41 dan gp 120
- 4. SIFAT VIRUS • Menginfeksi sel sistem imun • Provirus tetap terkait secara permanen dalam sel • Menyebabkan penyakit yang kronis dengan progresi yang lambat • Angka mutasi tinggi • Virus ditularkan mll pertukaran cairan
- 5. SEJARAH • 1981 ditemukan di AS oleh CDC pada kasus pneumonia oleh Pneumocystis carinii pada homoseksual • Pada penderita Sarkoma Kaposi di LA dan New York • 1983 telah dapat virus HIV diisolasi dari penderita limfadenopati • 1984 secara jelas HIV penyebab AIDS
- 6. • Luc Montagnier 1983 memberi nama LAV yaitu lymphadenophati associated virus • 1984 diberi nama HTLV type III • 1986 virus tsb diberi nama HIV-1 • Clavel dkk 1986 mengisolasi HIV-2 dari penderita AIDS di Afrika Barat. • HIV-2 kurang virulen dibanding HIV-1, pro- resifitas menjadi AIDS lebih lambat
- 7. HIV-1 dan HIV-2 • Kesamaan 60% nukleotida gen pol dan gen gag • Berbeda pada gen env • HIV-1 punya 8 subtipe A-H, perbedaan subtipe 30% pada gen env dan 14 % pada gen gag
- 8. TRANSMISI VIRUS • Sekret cairan tubuh – Darah, semen, cairan vagina – Air susu • Melalui : – Hubungan seksual – Jarum terkontaminasi (drug addict, pemberian obat parenteral, transfusi darah – Ibu ke bayi (kehamilan, persalinan, menyusui)
- 9. PATOGENESIS • Sel CD4 menjadi target HIV yg ditemukan pd limfosit T helper, makrofag • Sel Langerhans mudah terinfeksi bila berada pd mukosa (sal cerna, urogenital, rektum) – virus dpt menyebar mll seksual, sodomi, orak seks • Sel Langerhans bertindak sbg pembawa virus kel limfe – viremia – seluruh tubuh
- 11. TAHAP INFEKSI • Sindrom retrovirus – 2-3 minggu stl transmisi • Pemulihan (serokonversi positif) : 2-3 w • Infeksi kronik asimptomatik : 2-3 weeks • Rata-rata 8 tahun akan timbul AIDS (HIV simptomatis • Kematian terjadi 1-3 tahun berikutnya
- 12. Staging System HIV (WHO) • Stadium klinis I : – Tanpa gejala (asimptomatis0 – Limfadenopati generalisata persisten – Skala penampilan : tanpa gejala, kegiatan normal • Stadium klinis II : – Kehilangan BB < 10% – Gambaran mukokutan minor (dermatitis sebo- roika, ulkus mulut berulang, angular cheilitis, infeksi jamur) – ISPA, herpes zoster 5 tahun terakhir – Skala penampilan : simptomatis, kegiatan normal
- 13. Cont … • Stadium klinis III : – Kehilangan BB > 10% – Diare kronis tdk dpt dijelaskan > 1 bl – Demam berkepanjangan tidak dpt dijelaskan (hilang timbul atau menetap) > 1 bl – Kandidiasis oral (thrust) – Oral hairy leukoplakia – TB paru dalam tahun terakhir – Pneumonia bakterial berat – Skala penampilan : terbaring di temapt tidur < 50% selama bulan terakhir
- 14. Cont … • Pneumonia Pneumocystis carinii • Toksoplasmosis di otak • Cryptosporidiosis dg diare > 1 bl • Cryptococcosis diluar paru • Infeksi CMV • HSV mukokutan > 1 bl • Mikosis diseminata (Histoplasmosis) • Kandidiasis esopagus, trakea, paru
- 15. Cont … • TB diluar paru • Limfoma • Kapossi sarkoma • Ensefalopati HIV • Skala penampilan : terbaring di tempat tidur > 50% hari selama bulan terakhir
- 16. Pem Lab HIV • Deteksi antibodi – Mulai terdeteksi 4-8 minggu stl terinfeksi – Window period (waktu saat terinfeksi dg mulai terdeteksinya antibodi) – Window period : • Kadar HIV tinggi dlm darah, semen, cairan vagina, air susu – Pemeriksaan dg EIA (enzyme immunoassay) – Rapid tes : immunochromatographic assay (ICA) – Konfirmasi : Western Blot, imunofluoresensi, RIPA (radio immunoprecipitation assay)
- 17. Cont … • Deteksi antigen p24 – Umumnya dg teknik ELISA – Untuk infeksi dini HIV – Juga pd stadium akhir penyakit dimana tidak lagi terbentuk antibodi • PCR – Merupakan gold standard – Digunakan pd neonatus risiko tinggi – Diagnosis dini HIV