Ensayo nutri
- 1. BUAP Nutrición y patologías BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA UNIDAD ACADEMICA: FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE: DHTICS ALUMNO: JUAN MANUEL GARCÍA RODRÍGUEZ SECCIÓN:417 NRC: 21452 PERIODO: OTOÑO 2015 DRA.PATRICIA SILVA SANCHEZ
- 2. 0 ÍNDICE: INTRODUCCION ________________________________________________________ 1 Alimentación y Obesidad________________________________________________ 2 Nutrición y diabetes ____________________________________________________ 4 Cáncer y alimentación __________________________________________________ 6 Nutrición y osteoporosis ________________________________________________ 7 CONCLUCIÓN: _________________________________________________________ 8 Bibliografía: ____________________________________________________________ 9
- 3. 1 INTRODUCCION El siguiente artículo, echo para la materia de DHTICS, pero aún más importante para los lectores que tengan interés por mejorar sus hábitos alimenticios y otorgarse a sí mismos una mejor calidad de vida, así como una vida más prolongada. También nos muestra los riesgos de tener una nutrición inadecuada, que desencadena una serie de enfermedades metabólicas en nuestro organismo. Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en nuestro país y representan una causa de morbilidad no despreciable además de producir el aumento del gasto sanitario y el deterioro de calidad de vida para los pacientes. Numerosos estudios en diversos países han demostrado que estas enfermedades pueden ser prevenidas si modificamos nuestra alimentación, dejamos de fumar, hacemos más ejercicio físico y perdemos peso. Las enfermedades cardiovasculares (y la aterosclerosis y ateromatosis subyacentes) tienen un origen multifactorial, donde los factores de riesgo y los factores protectores interactúan y se potencian o se anulan. Es por ello que la prevención de la enfermedad cardiovascular a través de la alimentación debe tener en cuenta todos los factores de riesgo y protectores implicados. Las grasas de la sangre, especialmente el llamado colesterol "malo" (colesterol de las LDL) es uno de los principales elementos en la aparición y el desarrollo de la aterosclerosis y la aterotrombosis. Existen otros factores no relacionados con las grasas, como la tensión arterial elevada, el monóxido de carbono del tabaco, el aumento de la homocisteína, el aumento del azúcar de la diabetes mellitus, etc. que aceleran el daño del colesterol sobre las arterias. Se conocen como factores de riesgo. El colesterol "bueno" (colesterol de las HDL) invierte el efecto del colesterol "malo", al igual que las sustancias antioxidantes que tenemos en nuestro organismo o que incorporamos de los alimentos. Se conocen como factores protectores.
- 4. 2 Alimentación y Obesidad La obesidad se define como un exceso de grasa corporal que por lo general se ve acompañada por un incremento de peso. Esta acumulación anormal o excesiva de grasa puede ser perjudicial para la salud y se asocia a un aumento del riesgo de sufrir diversas enfermedades (enfermedades cardiovasculares, digestivas, respiratorias, diabetes tipo II (no insulinodependiente), artrosis, cáncer, etc.). El riesgo de la obesidad depende en gran medida de la localización de la grasa, siendo la que se acumula en el abdomen, la que afecta en mayor medida al corazón. Actualmente una forma de determinar la distribución de la grasa es medir, con una cinta métrica, el perímetro de la cintura. Según el resultado se divide a las personas en 2 categorías; las que tienen una distribución androide de la grasa (conocida como “forma de manzana”) , lo que significa que la mayoría de la grasa está acumulada en la zona abdominal (estómago, pecho,...). Un exceso de grasa en esta zona se asocia a un mayor riesgo cardiovascular. Por el contrario, las personas con una distribución ginecoide de la grasa (conocida como “forma de pera”), acumulan la grasa en la cadera, glúteos y muslos. Este exceso de grasa supone mayor riesgo de celulitis, articulaciones, ... pero menor riesgo cardiovascular. Las causas más comunes de la obesidad son el exceso de ingesta de alimentos y energía, es decir, el consumo excesivo de calorías y, en menor proporción, los trastornos endocrinos (hipotiroidismo,...), trastornos psicológicos (bulimia nerviosa,...) y factores genéticos. El tratamiento para la obesidad se basa en un programa de modificación de hábitos donde se elabora una dieta individualizada y se combina con una práctica de ejercicio físico. Con todo ello se consigue un equilibrio energético negativo, es decir, que las calorías que se han consumido a lo largo del día superen a las que se han ingresado.
- 5. 3 Durante el tratamiento dietético se deben modificar los hábitos alimentarios erróneos y lograr instaurar unos nuevos más saludables para mantener la pérdida de peso a largo plazo. Un error común es seguir dietas milagrosas que limitan drásticamente la ingesta de calorías y con poca variedad de alimentos, ya que son difíciles de mantener en el tiempo y conllevan deficiencias nutricionales. Además estas dietas no enseñan unos hábitos alimenticios correctos y no se pueden mantener en el tiempo, como consecuencia, se suele engordar bruscamente. Se recomienda seguir una dieta individualizada, ajustada a las necesidades de cada individuo Coma correctamente: cinco comidas al día, no coma entre comidas, coma con bocados pequeños y mastique lentamente. Fraccionar la alimentación a lo largo del día evita el ayuno prolongado y la sensación de vacío en el estómago. Por consiguiente, se evita picotear entre horas. Se recomienda una alimentación rica en fibra (verduras, legumbres, cereales integrales, fruta fresca) y pobre en grasas Controle la cantidad de azúcares simples (azúcar, miel, mermelada, chocolate, pastelería, zumo envasados,...). Sustituya el azúcar o miel por edulcorante (sacarina, aspartamo). Reduzca los alimentos que contienen muchas calorías y pocos nutrientes como los snacks, chips, bebidas azucaradas,... Remplace las bebidas azucaradas tipo bitter, cola, tónica, limonada,...por su versión Light Se recomienda tener a mano tentempiés saludables como verduras troceadas (apio, zanahoria,...), fruta, lácteos descremados,.... Coma a diario lácteos descremados (queso fresco, yogur desnatado y leche desnatada o semidesnatada) y evite los enteros (nata, queso graso, mantequilla, yogur, helado,...) ricos en grasas saturadas.
- 6. 4 Elija preferiblemente las carnes más magras ( pollo y pavo sin piel, conejo, ternera magra, solomillo de buey, lomo de cerdo, caballo,...) y quite la grasa visible antes de su cocinado Consuma más pescado que carne y un mínimo de 3-4 raciones de pescado a la semana. Elija técnicas culinarias con poca grasa (plancha, horno, papillote, vapor, hervido y cocido) y evite los fritos, rebozados y guisos. La cocción al vapor con la olla a presión permite cocinar con poco agua y se preservan todas las propiedades de los alimentos. Cuando haga estofados, prepárelos con antelación. Déjelos enfriar en la nevera y retire la capa de grasa con una cuchara o espátula. De esta manera conserva el sabor sin apenas grasa Para cocinar pescados envuélvalos en papel de aluminio (papillote), así se cocinan en su propio jugo, sin necesidad de añadirle grasa. Beba un mínimo de 1,5l de agua a diario. Las cenas siempre deben ser más ligeras. El secreto para adelgazar y mantenerse estable en su peso reside en esta toma del día. Por la noche el gasto energético disminuye y el cuerpo gasta menos energía. Se recomienda realizar actividad física diaria. La actividad física ayuda a mantener el tono muscular y a bajar peso. Nutrición y diabetes En el páncreas hay un tipo de células, las células beta, que fabrican la hormona llamada insulina. En condiciones normales, las células beta fabrican y vierten a la
- 7. 5 sangre insulina de forma continuada para que las cifras de azúcar en sangre no oscilen y se mantengan dentro de unos límites. La insulina hace que el azúcar pueda entrar en todos los tejidos del organismo. En situaciones en las que aumenta la cantidad de azúcar en sangre, por ejemplo, si nos tomamos un helado, las células beta secretan una mayor cantidad de insulina para hacer frente a esa subida de azúcar; la mayor cantidad de insulina hace que el azúcar pueda ser captado por los tejidos y así se normalice el azúcar en sangre. De igual forma, si hacemos una actividad física, por ejemplo, media hora de natación, las células beta disminuyen la fabricación y liberación de insulina dado que con el ejercicio físico los tejidos cogen más fácilmente el azúcar y así necesitaremos menos cantidad de insulina para tener las cifras de azúcar en valores normales. Es muy importante tener el azúcar en sangre dentro de estos límites de "normalidad". Valores de azúcar muy bajos (hipoglucemia) hacen que nuestro cerebro no tenga alimento para funcionar; y de igual forma, valores muy altos (hiperglucemia) hacen que el cerebro no funcione correctamente por excesiva saturación de azúcar. La normalidad del azúcar en sangre se ha establecido en valores de 70-110 mg/dl (= 3’9-6’1 mmol/L). Hay dos grandes tipos de diabetes dependiendo de cómo se produce la hiperglucemia: por deficiencia de la fabricación de insulina o por dificultad de la utilización del azúcar por los tejidos o por ambas. Diabetes mellitus tipo 1: En ella hay una falta de fabricación de insulina por las células beta del páncreas debido a una destrucción de dichas células. Diabetes mellitus tipo 2: Inicialmente hay una dificultad de los órganos y tejidos del cuerpo para utilizar el azúcar (los órganos y tejidos son resistentes a la acción de la insulina; es lo que llamamos "insulinorresistencia"). Posteriormente, se añade la falta de fabricación de insulina por las células beta.
- 8. 6 La diabetes mellitus afecta a un gran número de personas en todo el mundo. Aproximadamente un 3-6% de la población española es diabética. La más frecuente es la diabetes mellitus tipo 2. La prevalencia total (diabetes conocida e ignorada) es de alrededor del 10%. Un 85-90% son tipo II y un 10-15% tipo I. El crecimiento de esta patología en los últimos años es muy elevado y está en relación con el aumento del número de pacientes con obesidad. Se considera que el 80% de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 son obesos. Cáncer y alimentación Para producir un cáncer no sólo es necesaria la presencia del carcinógeno en el organismo. Deben concurrir otras circunstancias, como son la presencia de dosis suficientemente altas de carcinógeno en el organismo, la presencia de sustancias (llamadas promotores) que ayudan al carcinógeno a producir su daño en las células y a que este daño progrese, la capacidad de regenerar el daño producido por parte de las propias células dañadas y de células del sistema inmunológico (linfocitos), y la presencia o ausencia de sustancias anticarcinógenas que pueden provenir también de la alimentación. A esto debemos añadir la predisposición genética del individuo. Los promotores suelen ser hormonas que nosotros mismos fabricamos, por ejemplo los andrógenos y los estrógenos, o sustancias externas como herbicidas o ciertos fármacos como el fenobarbital; pero también hay promotores en los alimentos que ingerimos, por ejemplo los ésteres de formol (de los tés de hierbas) o el safrol (del azafrán y la pimienta negra). Los promotores no tienen potencial de producir un cáncer por ellos mismos. En resumen, tres son los aspectos de la alimentación que hemos de considerar por su relación con el cáncer y de los que se hablará en otros capítulos: 1. Su contenido en carcinógenos y procarcinógenos (por ejemplo, la aflatoxina B1 o las nitrosaminas y amidas);
- 9. 7 2. su contenido en potenciadores (por ejemplo, los ésteres de formol); 3. la falta o la presencia en la alimentación de factores protectores (anticarcinógenos). Los carcinógenos y los anticarcinógenos pueden o no ser nutrientes, ya que en ocasiones están presentes en los alimentos pero carecen de valor nutritivo. Nutrición y osteoporosis La osteoporosis es una enfermedad del hueso que se caracteriza por una reducción de su densidad mineral. El hueso se vuelve más poroso, delgado y frágil, rompiéndose con mayor facilidad. La osteoporosis se produce por la adquisición de un pico insuficiente de masa ósea al final del desarrollo, o por la pérdida inadecuadamente rápida durante etapas posteriores de la vida. La mayoría del hueso adulto se constituye durante la niñez y adolescencia, alcanzando el pico máximo entre los 15 y 20 años de edad. A partir de los 30 existe, de forma natural, una progresiva reducción en la formación ósea. Por todo ello, durante el periodo de desarrollo, resulta fundamental el aporte de todos los nutrientes implicados en la formación del hueso.
- 10. 8 CONCLUCIÓN: Tenemos que potenciar las medidas de prevención de las enfermedades cardiovasculares y de sus factores de riesgo con modificaciones de nuestra alimentación y de nuestro estilo de vida. Es muy importante entender que la alimentación es la base sobre la que se sustenta la buena salud de los individuos, previniendo la enfermedad aterotrombótica y, en muchos casos, permitiendo evitar un tratamiento farmacológico y mejorando la calidad de vida. No obstante, las recomendaciones de alimentación que podemos hacer en este momento está sujetas a modificaciones debido a la aparición de nuevas evidencias científicas, y las recomendaciones de hoy pueden ser modificadas en un futuro. No hemos de olvidar tampoco que la respuesta de los individuos a la misma alimentación es variable; hay individuos que responden mejor a ciertas modificaciones del patrón alimentario, y otros que lo hacen en menor medida. Ello no nos debe hacer olvidar los beneficios de la alimentación en todos los individuos. Me gustaría concluir esta obra con algunas frases que resumen en unas palabras todo lo anterior expuesto: “somos lo que comemos” "Que tu medicina sea tu alimento, y el alimento tu medicina."
- 11. 9 BIBLIOGRAFÍA: 1.-Jordi Salas-Salvadó. (Octubre 2011). obesidad . revista española de obesidad, 10, 80. 2.- Salvador Ponce Serrano. (2007). Nutrición, sobrepeso y obesidad. universidad de sonora , 1, 10.