Criptosporidiasis
- 1. Bacteriología y Lab. Clínico Criptospordium spp JEFFERSON JOHAN PEÑA CARVAJAL 11172078
- 2. Generalidades…!! Infección: oro-fecal---->Ooquistes--->4 esporozoitos Tamaño: 4 – 5um Coloración: Z. N. modificado Ciclo de vida--->2 partes: ciclo asexuado(vacuola); cigoto(ooquistes). Atrofia microvellosidades. Alteraciones celulares. Enzimas: exquistacion, adhesión, invasión, multiplicación. LT: CD4+
- 3. Caso Clínico..!! Paciente de 23 años japonés, pertenece a las fuerzas militares, visitó una clínica ambulatoria en el Hospital de Hiroshima presento: Dolor abdominal Diarrea acuosa Náuseas fluido diarreicas era sin sangre y amarillo traslúcido: 10* día Ha experimentado dolor abdominal una vez cada 4 meses aproximadamente en los últimos años. Sin antecedentes familiares No a consumido agua no tratada No contacto con animales
- 4. Consulta 1 Fiebre Dolor abdominal izquierda Aumento de los ruidos intestinales Dx: Aumento de la proteína C reactiva No inmunocomprometido Serológica para virus de la inmunodeficiencia humana resultó negativo Tratamiento sin antibiótico: síntomas disminuyeron en unos pocos días y la proteína C reactiva normal
- 5. Consulta 2: 8 días después Sospechan de enfermedad inflamatoria intestinal , como la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn? Se realizó colonoscopia total--- >no se busco ooquistes Mucosa se evidencio inflamada Ileitis activa: examen histológico Hiperplasia linfoide
- 7. Confirmación Microscopía electrónica de transmisión Parásitos alrededor de 5 micrómetros de diámetro en la superficie de la mucosa Se diagnosticó como la criptosporidiosis intestinal
- 8. Consulta 3: 5 meses Prestando servicio Examen de heces: ooquistes de otros parásitos = (-) Biopsia: ningún parasito No se realizó el test inmunocromatográfico para cryptosporidium
- 9. Discusión Causas del difícil diagnostico: 1. En Japón los médicos rara vez se encuentran con criptosporidiosis intestinal 2. Diarrea acuosa es característico de la criptosporidiosis intestinal----> inmunocompetentes 3. Examen de heces difícil dx---->el método de flotación en gradiente de sacarosa
- 10. 1. No pueden notar los rasgos morfológicos característicos de la criptosporidiosis intestinal en materiales teñidos con hematoxilina y eosina 2. Análisis genético: no realizado 3. Resultados de examen de heces negativos o nulos , endoscópicos e histológicos exámenes pueden ser herramientas útiles