13. Agujero Macular
Agujero Macular
ETAPA 2
- defecto retiniano excéntrico.
- menor a 400 micras.
- anillo de retina elevado con o sin opacidad
prefoveolar.
38. Agujero Macular
Agujero Macular
VVPP con o sin MLI
Uso de verde de indocianina
Triamcinolona intravítrea preoperatoria
Triamcinolona intravítrea transoperatoria
Combinación de técnicas
43. Taponade en AMI
Taponade en AMI
Etapas AV FM L de M AV FM L de M
Todas 20/70 1.6 20/50 2
2 20/45 2.1 20/30 2.2
3 20/70 2 20/60 2.4
4 20/50 2.5 20/30 4.2
Recurren
tes
20/200 3 20/60 1
Ophthalmol 2003; 110:1170-1174
44. Agujero Macular
Agujero Macular
VVPP + MLI
mejores resultados que vitrectomía simple
Brooks (2000) 116 ojos 96% mejoría de 2 líneas,
100% éxito anatómico
Mester (2000) 47 ojos éxito en 45 ojos, mejoría en
promedio de 3 líneas
Ophthalmol 2000;107: 1939-1949
Am J Ophthalmol 2000; 129: 769-778
45. Agujero Macular
Agujero Macular
VVPP sin retirar MLI
mismo resultado que con vitrectomía simple
Smiddy (2001) 193 ojos
Al-abdulla (2004) 172 ojos en 2 grupos:
116/56, con resultado final similar
seguimiento promedio de 2 años
Ophthalmol 2001; 108:1471-1476
Ophthalmol 2004; 111: 142-149
46. Agujero Macular etapa 2
Agujero Macular etapa 2
50 ojos (VVPP, HP, Taponade)
AV prequirúrgica 20/100 (20/400-20/50)
AV posquirúrgica 20/30 (20/60-20/20)
98% 20/50 o mejor
No peeling de MLI ni coadyuvantes.
Retina 2003; 23: 57-63
47. Agujero Macular
Agujero Macular
EVOLUCION POSOPERATORIA
Éxito anatómico varía según las series de 80
a 96%
Reoperaciones exitosas entre 25 y 75% de
los pacientes.