AIRN
- 1. Atención inmediata del recién nacido sano Dra. Vannia Melissa Espinoza Pinto Junio 2009
- 2. Objetivo de la clase Brindar las condiciones optimas para la adaptación inmediata a la vida extraterina Identificar y resolver las situaciones de emergencia que ponen en peligro la vida la vida del neonato 2
- 3. Definición de atención del recién nacido Conjunto de procedimientos que ayudan al neonato a realizar en forma adecuada la transición de la vida fetal a la neonatal 80 – 90% de RN requiere atención normal y el resto asistencia especializada 3
- 4. Procedimientos antes del parto Determinar factores de riesgo y decidir acciones a tomar o referencia Preparación del equipo de AIRN y preanimación Prevención de perdida de calor Monitorizar frecuencia cardiaca fetal Ver presencia de liquido meconial: si meconial hay se aspira al bebe en el canal del parto 4 AIRN=Atención inmediata del recién nacido
- 5. Equipo necesario para AIRN-1 Medicamentos: Vitamina K, Crede, Yodopovidona, tintura de Yodo Insumos: Algodón, Gasa, Sonda de polietileno 8 y 10, termometro rectal, jeringa de tuberculina con aguja 23, perilla de goma, guantes, campos esteriles 5
- 6. Equipo necesario para AIRN- Equipos: Mesa de AIRN, balón de O2, aspiradora eléctrica, balanza, tallimetro, cinta metrica, estufas, lampar cuello de ganso. Estetoscopio, reloj, termometro ambiental 6
- 7. Bandeja de atención Frasco con suero fisiológico Colirio Vitamina k Torundas secas o gasas estériles Torundas con alcohol Torundas con agua y aceite 7
- 8. Secar al recién nacido Paños tibios en sala de partos Secar vigorosamente:cara,cabeza, dorso, tórax, extremidades Cuna calefaccionada temperada Posicionar al RN en cuna calefaccionada, quitar paños húmedos, poner gorro (opcional) 8
- 9. Permeabilizar vías aéreas Secado de cara en partos Posicionar boca abajo durante el secado en sala de partos Aspirar secreciones con perita o sonda de aspiración Nº8 (sólo si es necesario) 9
- 10. Identificar con brazalete Nombre completo de la madre Sexo Hora Fecha 10
- 11. Inspección del RN Céfalo-caudal Piel Apariencia general Fosas nasales Cordón umbilical Ano Control de signos vitales 11
- 12. Signos vitales Respiración 40-60 resp. x’ Frecuencia 120-160 latidos x’ cardiaca Temperatura 36,5-37ºc axilar Temperatura 37-37,5ºc rectal 12
- 13. Test de apgar Debe ser realizado siempre por un profesional Antes de recibir un RN debe estar activado el reloj de apgar. Al nacer el RN encender el reloj Durante la reanimación avisar cuando se cumpla el minuto y los 5 minutos Registrar los datos dictados por el profesional 13
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- 15. Prevención de infecciones Lavado de manos Manejo de áreas limpias y sucias Atención individual Aplicar técnicas correctamente 15
- 16. Ligadura y profilaxis de cordón umbilical Ligar a 2 a 4 cm. Del abdomen con clamp o hulito Profilaxis con alcohol puro( desde arriba hacia la base sin devolverse) Observar siempre 2 arterias y una vena 16
- 17. Profilaxis ocular Suero fisiológico Colirio oftálmico Gasas o tórulas oculares estériles El aseo ocular va desde adentro hacia fuera Una gota en cada ojo 17
- 18. Profilaxis de enfermedad hemorrágica Vitamina K Jeringa de tuberculina o 3cc Intramuscular tercio medio anterior del cuadriceps en 45º hacia abajo RN>2500grs.=1mg. RN<2500grs.=0,5mg. Un tercio anterior 18
- 19. Antropometría Peso (descontar pañal) Talla (afirmar cabeza, estirar y fijar rodilla) Circunferencia craneana (occipito- frontal) 19
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- 22. BIBLIOGRAFIA M. Martell et al. Atención inmediata del Recién Nacido. Publicación Científica del CLAP N° 1206. Montevideo-Uruguay 1990. Libro de la cátedra de pediatría, Facultad de Medicina UMSA Ed. 2007 Askin DF. Complications in the transition from fetal to neonatal life. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2002 May-Jun;31(3):318-27. Simpson D. Transitional care for neonates: Pract Midwife 2000 Feb;3(2):13-5 22
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