Anatomía mmss
- 1. Laura Niño Torres Daniel Felipe Medina Tutores Pares Cirugía General 2013- 1
- 2. Hombro/ Cintura pectoral: Clavícula y escápula Brazo: Húmero Definición: De la Antebrazo: Radio cintura pectoral (externo), cúbito dedos (interno) Muñeca: 8 huesos del carpo articulados con el radio Mano: metacarpianos (5), falanges (3 c/dedo- pulgar 2) Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 3. Fractura: debilidad unión tercio medial y lateral ECM eleva el fragmento medial del hueso pero el trapecio no sostiene el fragmento lateral hombro Clavícula caído Extremo acromial/lateral Extremo esternal/ medial Cara anterior Moore, KL, Cara posterior Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 4. Escápula T2 2da- 7ma costilla T7 Cara posterior Cara anterior Borde interno Borde externo Borde superior Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 5. Cuello anatómico: superior a los tubérculos mayor y menor Cuello quirúrgico: Distal a los tubérculos. Inserción de la cápsula de la art. glenohumeral Húmero cara anterior Inserción del manguito rotador (SIR) Tendón largo del bíceps Manguito rotador: Supraespinoso, Infraespinoso, Inserción de Redondo los mayor EXTENSORES Inserción de los FLEXORES Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 6. Fractura: 1. En el cuello anatómico: por osteoporosis o impacto 2. Avulsión del tubérculo mayor: caída sobre el acromión 3. Transversa: golpe directo Húmero cara posterior 4. Espiral: golpe indirecto del cúbito o radio al caer con la mano en extensión 5. Intercondílea: caída grave con hombro en flexión: olecranon guillotina Nervios involucrados en la fractura: 1. Cuello qx: nervio axilar Nervio radial y arteria 2. Surco radial: braquial profunda nervio radial 3. Extremo proximal del húmero: nervio mediano 4. Epicóndilo medial: nervio cubital Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 7. Fractura de Colles: flexión dorsal forzada de la mano con una caída: fractura en tenedor Radio Proximal Lateral Otras fracturas: 1. Extremo distal del radio: >50 años 2. Apófisis estiloides Distal cubital avulsionada 3. Golpes al escafoides Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 8. Cúbito Permite flexión y extensión del codo/ abducción y aducción durante la Proximal pronación y supinación Lateral Distal No alcanza la muñeca Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 9. Fracturas: 1. Escafoides: Dorsiflexión y abducción. Notable 10-14 días. Baja vascularización (3 Ligamento de meses reosificación) TTO Carpo retináculo flexor: quirúrgico (artrodesis) 2. Ganchoso: nervio cubital cierra el carpo por cara palmar afectado, reduce la prensión. Arteria cubital afectada Tabaquera 3. Fractura de colles : dorso en anatómica tenedor Oposición pulgar: 1° y 2° MTC 4° Y 5° MTC 2° MTC 3° MTC Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 10. Fractura: 1. Fractura de boxeador: 5° MTC se presenta flexión y deformidad. Metacarpo Alta vascularización 5 huesos: cuerpo base y cabeza Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 11. Fracturas: altamente dolorosas con hematoma. Pueden ser por aplastamiento Falanges o por hiperextensión Por unión de tendones para funcionalidad deben ser cuidadosamente alineadas. Falange dedo 1: proximal y distal Falange dedos 2-5: proximal, media y distal Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 12. Nervio subclavio Axioapendiculares ant. Ancla y asciende la clavícula Aducción, Nervio pectoral rotación medial medial Nervio pectoral Escápula medial y contra pared lateral torácica Rota y fija la escápula Nervio torácico largo Lesión = Escápula alada Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 13. Superficiales Profundos Escapulohumerales Axioapendiculares post. Mover la escápula PC XI y nervios espinales C3-C4 Eleva la escápula Nervio escapulardorsal y nervios cervicales Fijar escápula en cavidad torácica Extiende, aduce y Nervio rota el húmero escapulardorsal Nervio toracodorsal Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 14. Superficiales Profundos Escapulohumerales Escapulohumerales Manguito rotador Intrínsecos del hombro Nervio supraescapular Flexión, abducción, extensión y rotación Aduce y rotación Rotación lateral lateral medial, cabeza del brazo, Nervio axilar humeral Aduce y estabilidad Nervio Rotación lateral cabeza humeral del brazo, rotación subescapular medial estabilidad cabeza Nervio axilar humeral Nervio Nervio Subescapular Supraescapular Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 15. Flexión y Brazo anterior aducción Nervio musculocutáneo Supinación. Cabeza corta impide luxación Flexión Nervio antebrazo musculocutáneo Nervio musculocutáneo Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 16. Brazo posterior Principal extensor del Ancóneo: (no se ve en antebrazo. la imagen) Cabeza larga Asiste al tríceps en resiste luxación extensión, estabiliza del húmero luxación del codo Nervio radial Nervio radial Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 17. Antebrazo anterior Superficial Intermedia Pronación y flexión del brazo Nervio mediano Flexión de las Flexión y falanges medias abducción de la Flexión de la en articulación muñeca muñeca. IF proximal Tensión Nervio mediano aponeurosis Nervio mediano Nervio mediano Flexión y aducción de la muñeca Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 18. Antebrazo anterior Profunda Flexión falanges distales de los dedos Pronación del Nervio cubital antebrazo, unión radio-cúbito Nervio interóseo Flexión de las anterior (mediano) falanges del pulgar Nervio interóseo anterior (mediano) Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 19. Antebrazo posterior superficial Flexión Extiende la Nervio radial muñeca Nervio interóseo Extensión y post (radial) abducción de la mano Nervio radial Extiende 5° dedo Extiende 4 dedos por articulaciones por articulaciones MT-F MT-F Nervio interóseo Nervio interóseo post (radial) post (radial) Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 20. Antebrazo posterior profundo Supinación del antebrazo. Rota el radio para girar la palma Nervio radial rama profunda Aducción y Nervio extensión del interóseo Extiende falange pulgar post distal del pulgar Extensión falange Nervio interóseo proximal del post (radial) pulgar Nervio interóseo Extiende 2° dedo, (radial) extensión de la muñeca Nervio interóseo post (radial) Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 21. Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 22. Plexo braquial Generalidades: 1. Recorrido: pasa entre el escaleno anterior y el escaleno medio junto con la arteria subclavia. 2. Las fibras simpáticas son ramas grises de ganglios cervicales medio e inferior (estrellado) 3. Los troncos primarios se forman en el canal cervicoaxilar 4. Los Fascículos de nombran de acuerdo a la relación con la arteria axilar Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 23. Plexo braquial Parálisis de los músculos inervados por C5-C6 Hombro aducido, rotado medialmente con codo extendido Pérdida de sensibilidad Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 24. Inervación anterior Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 25. Inervación posterior Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 26. Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana Dermatomas
- 27. Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 28. Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana
- 29. toracica interna Subclavia tronco tirocervical supraescapular toracica superior toracoacromial Axilar toracica lateral ARTERIAS circunfleja humeral (ant y post) circunfleja de la escapula subescapular toracodorsal braquial profunda colateral cubital Braquial superior colateral cubital inferior Moore, KL, Dalley AF. Anatomía con orientación Clínica. 5ta Ed. Panamericana