Aspectos inmune de la pulpa[1]

Anatomía básica
 ASPECTOS
INMUNOLOGICOS DE
LA PULPA DENTARIA

Pulpa
 La pulpa tejido conectivo blando que mantiene
a la dentina.
 Encerrado en una cámara inextensible
formada por la dentina.
 Se distinguen dos regiones pulpa coronal y
radicular
 Histológicamente tenemos cuatro zonas
-zona odontoblástica en la periferia pulpar
-zona acelular o zona de weil
-zona celular
-corazón o zona central de la pulpa

Pulpa
 A) Zona odontoblastica:
 Corresponde a la zona externa de la
pulpa y esta compuesta principalmente
por los odontoblastos ,algunos axones
amielinicos terminales y capilares
sanguíneos

pulpa
 B) Zona acelular:
 Corresponde a un área con muy escasas
células que se encuentran bajo los
odontoblastos.
 En esta zona se encuentra el plexo
nervioso subodontoblastico o de
raschkow.

Pulpa
 C) Zona celular: Corresponde a una
región rica en fibroblastos y células
mesenquimaticas.
 D) Zona central: Corresponde a la zona
de tejido conectivo con mayor cantidad
de fibras colágenas que contiene troncos
nerviosos y vasos sanguíneos

Aspectos inmune de la pulpa[1]

funciones
 Inductora
 Formativa
 Reparativa
 Metabólica
 Sensitiva
 Defensa

Células de la pulpa
 Las principales son el odontoblasto y
fibroblasto
 Células mesenquimaticas indiferenciadas
 Macrófagos
 Leucocitos

Odontoblastos
 Células largas, altas con núcleo
polarizado hacia la pulpa.
 Tienen una parte mas estrecha que se
prolonga a través de toda la dentina.
 Célula de síntesis tiene aparato de golgi
,retículo rugoso y mitocondrias
 Se disponen en una sola capa

odontoblasto
 Establecen uniones ocluyentes y
adherentes ,que establece un sello entre
la dentina y la pulpa
 El odontoblasto es una célula terminal

Fibroblasto
 Son numerosos en la parte coronaria de
la pulpa.
 La función es formar y mantener la
matriz pulpar, la cual consta de colágeno
y sustancia fundamental.

Células mesenquimaticas
indiferenciadas
 Representan el pool celular de la cual
derivan otras células conectivas de la
pulpa.
 Se encuentran en el área celular y en la
zona central de la pulpa.
 Con la edad disminuyen por lo tanto
disminuye el potencial regenerador de la
pulpa.

Otras células de la pulpa
 Macrófagos
 Células endoteliales
 Linfocitos

Sustancia fundamental
 Se compone principalmente de
glucosaminglucanos, acido hialuronico,
condroitin sulfato, glucoproteinas y agua.
 Función es el soporte celular ,además
del transporte de nutrientes.
 FIBRAS: COLAGENO TIPO I Y III

Irrigación sanguínea
Provienen del fondo alveolar
Penetran a la pulpa por el foramen apical
Se ubican en el centro y desde ahí dan
ramas a la periferia.

Inervación
Tienen el mismo recorrido que los vasos
sanguíneos.
La zona donde se arborizan forma el plexo
nervioso de raschkow
Las piezas dentarias están inervadas por
el V par y ramas simpáticas del ganglio
cervical superior

Sensibilidad dentinaria
 Dentina tiene terminaciones nerviosas
 Odontoblastos actúen como receptores
 Teoría hidrodinámica del dolor

Cambios con la edad
 Disminuye el volumen de la cámara
pulpar
 Disminuye la irrigación
 Disminuye el numero de células
 No hay cambios en la cantidad de
colágeno

Calcificaciones pulpares
 Difusas
 Dentículos o nódulos:
-verdaderos: con forma de dentina formados a
partir de odontoblastos diferenciados
-falsos:
Libre
Adherido
incluido

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