PIER, Programa Informàtic Específic de Radiodiagnóstic d’AP (SAP Baix llobregat). Carlos Alvira
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Este documento describe la implantación de un programa informático integral en los Servicios de Diagnóstico por la Imagen de Primaria (SDPI) en Cataluña. El programa PIER se ha implementado en 33 SDPI desde 2001 y gestiona la programación, exploraciones y datos de unos 100,000 pacientes al mes. Aunque el programa satisface las necesidades y mejora la eficiencia, su implantación requiere cambios culturales, formación continua y colaboración entre informáticos y personal sanitario para aprovechar al máximo sus ventajas.
PIER, Programa Informàtic Específic de Radiodiagnóstic d’AP (SAP Baix llobregat). Carlos Alvira
- 1. VI Jornada De les Dades cap el Coneixement Implantación de un programa informático integral en los SDPI de Primaria Experiencia y conclusiones SDPI Sant Feliu SDPI Sant Feliu SAP Baix Llobregat Centre SAP Baix Llobregat Centre Informatica del Ámbito Costa de Ponent Informatica del Ámbito Costa de Ponent
- 2. Historia Desde la década de los 90 se vio la necesidad de informatizar los SDPI. Análisis funcional. Convencer a la “Administración”. Encontrar los recursos. Unificar criterios. Trabajo de los informáticos para la elaboración del programa. Fase de pruebas y consensos. Lo normal
- 3. Estructura PIER (Programa Informatic Específic de Radiologia) Tipo de programa. Desarrollado con Microsoft Visual Basic. sobre el sistema de gestión de base de datos ORACLE. • Utiliza el modelo de agenda corporativa de programación asistencial del SIAP-WEB. Tipo de instalación. El PIER está instalado en servidores Windows 2000 Server a través de los servicios de Terminal Server. • Actualmente está instalada y consolidada la versión 9.60 Conexiones. e-CAP (Estación Clínica de la Primária) PACS (conexión HL7) Modalidades (lista de trabajo) Historia clínica de otros, no ICS (*)
- 4. Pantallas principales. Desde la base de datos del SIAP Se asocia al paciente con un centro, Presencia, identificación, situación, accesos médico solicitante, con una agenda •Etiquetas •Informe con un horario. •Imágenes Actividad, características, consumos, donde, quien. Informe de la exploración y situación, datos clínicos, consultas
- 5. Cifras Empezaron las pruebas en el 2001. Está implantado en todos los Ámbits de Catalunya, en 33 SDPI, dando asistencia a los Equips de Atenció Primaria i Unitats Productives del ICS. Los usuarios en los SDPI son 422. No están contados los usuarios de la programación a distancia, ni los profesionales que utilizan el e- CAP A través del PIER se atienden, de promedio, unos 100.000 pacientes al mes.
- 6. Ventajas -Introducción de datos en cada proceso. -Queda reservada el área de trabajo. -Programación remota. -Disminución de tareas repetitivas. -Impresión de la información. -Vínculos con otros programas. -Archivo digital, con fiabilidad de los datos. -Personalización del proceso. -Análisis de los datos.
- 7. Experiencia Significa un cambio de cultura (no se acepta fácilmente). Otra forma de trabajar. Antes de la implantación debe pensarse la organización del SDPI. Control de los procesos. Rigidez y fiabilidad. Protección de datos. Cambio de la carga de trabajo. Necesidad de inversión en equipamiento. (caro y con fecha de caducidad corta). Ordenadores, pantallas, comunicaciones, servidores … etc. Implicación de todos los agentes. Cada uno en su área de decisión. Informáticos. Directivos. SDPI.
- 8. Situación actual • • Tenemos un buen programa. •• Contempla todas las necesidades. •• Sencilla “inter-face”. • • Los informáticos han integrado muy bien las necesidades de los SDPI. • • Las comunicaciones permiten un adecuado flujo de la información. • • La imagen digital ya no es un problema. • • Es impensable la vuelta atrás.
- 9. Con todo el cariño Tierra de nadie. El SDPI no sabe como beneficiarse de las ventajas que ofrece el programa informático y dice “el programa no funciona”. Una larga lista de cosas que le faltan al programa. No tenemos una formación en este sentido, utilizamos la intuición. No sabemos como utilizar las herramientas que da el programa para solucionar las necesidades. Todo este mundo desconocido se nos viene encima. El Informático no vive los problemas del SDPI y dice “no se aclaran, no saben lo que quieren”. No percibe la urgencia. No entiende que el usuario tiene otros problemas que los informáticos. Algunas necesidades le parecen superficiales. Las soluciones vienen de la formación en informática, no de las necesidades del SDPI.
- 10. Acciones Grupo de mejora, con todos los agentes. Funcionalidad, tablas, facturacion, stocks, agendas, pantallas Reducir la complejidad. Automatizar los procesos posibles. Dejar un espacio a la particularidad. Avanzar en el análisis de los datos, que nos sirvan para la planificación y el desarrollo (avanzar en el conocimiento). Reforzar la cultura de trabajo con soporte informático con: formación, clases de ayuda, soporte el línea. Supervisión del funcionamiento. Proteccion de datos. Dosimetría.
- 11. Hay un gran campo de trabajo en la Asistencia Primària. Gracias por su atención.