Columna
- 1. Trabajo de Anatomía:ESPALDA y COLUMNA VERTEBRAL Por: Astrid Estefanía Murillo Sotomayor
- 2. Visión general de la espalda y columna VERTEBRAL
- 3. VÉRTEBRASEstructura y Función Las vértebras se componen de:Cuerpo vertebral
- 5. Siete apófisisCaracterísticas Regionales de las VértebrasVértebras Cervicales
- 9. CURVATURAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
- 10. ANATOMÍA DE SUPERFICIE DE LA COLUMNA VERTEBRAL
- 11. Casos ClínicosDolor de la Espalda o dorsalgia
- 12. A lo largo de la vida más del 80% de las personas padecen molestias en la espalda.
- 13. La lumbalgia, molestia más frecuente que ocurre entre los 30 y 70 años.
- 14. Lesiones en la espalda son frecuentes en personas que practican ejercicios de competición o sufren accidentes industriales o de tráfico.
- 15. La movilización incorrecta de una personas lesionada puede transformar una lesión inestable sin déficit neurológico en otra que ocasione una invalidez permanente.
- 16. Laminectomía
- 17. Es la extirpación quirúrgica de una o más apófisis espinosas y las láminas en una región de la columna vertebral. Se realiza para:
- 18. Incrementar el diámetro del conducto vertebral y exponer la médula espinal y/o raíces específicas de los nervios espinales
- 19. Aliviar la presión dentro del conducto o los nervios causada por un tumor, disco IV herniado o hipertrofia ósea.Fractura de las vértebras cervicales
- 20. Las vértebras cervicales son inestables que las otras vértebras.
- 21. Se pueden luxar con una fuerza menor de la que se requiere para una fractura.
- 22. Pueden haber luxaciones en las que no se afecte el conducto vertebral.
- 23. Otras luxaciones pueden asociarse con fracturas y dañar la médula espinal.
- 24. Si en la luxación no se produce el desplazamiento completo de las carillas articulares con inmovilización de las apófisis articulares desplazadas, las vértebras cervicales se pueden reducir de forma espontánea, de manera que en una radiografía siempre no se puede apreciar la lesión a la médula.Fracturas y luxación del atlas
- 25. Debido al grosor de las masa laterales, las fuerzas verticales (traumatismo directo del cráneo por un proyectil o por un golpe con el fondo de una piscina en una zambullida) comprimirán las masa laterales entre los cóndilos occipitales y el axis fracturando uno o ambos arcos.
- 26. Se puede producir la ruptura del ligamento transverso.
- 27. El resultado de la fractura estallido o de Jefferson, lo cual no produciría una lesión medular debido a las lesiones del foramen vertebral.Fracturas y luxación del axis
- 28. La fractura del arco vertebral del axis es una de las lesiones más comunes de las vértebras cervicales (40%).
- 29. Ocurre en la zona de unión entre las apófisis articulares superiores e inferiores.
- 30. Como resultado de una hiperextensión de la cabeza sobre el cuello, se puede producir una fractura llamada espondilolisis traumática C2.
- 31. La combinación de hiperextensión de la cabeza y el cuello causa el síndrome de latigazo cervical.
- 32. La fractura del ahorcado, se produce por una hiperextensión de la cabeza.
- 33. Con la subluxación del axis, o sin ella, la lesión de la médula espinal y/o bulbo raquídeo puede provocar una tetraplejia o bien la muerte.
- 34. La fractura del diente del axis es frecuente (40-50%), como resultado de un golpe horizontal en la cabeza o como osteopenia (pérdida patológica de la masa ósea).Estenosis lumbar
- 35. Estrecho conducto vertebral en una más vértebras lumbares.
- 36. Puede ser hereditaria, y la persona puede sufrir cambios degenerativos con la edad.
- 37. La estrechez suele alcanzar el máximo a la altura de los discos IV.
- 38. Esto puede causar la compresión de una o más raíces de los nervios espinales que ocupan el conducto vertebral inferior.
- 39. El tratamiento consiste en la laminectomía descompresiva. Anestesia epidural caudal
- 40. El hiato sacro está cubierto por un ligamento sacrocoxígeo membranoso que es atravesado por el filumterminale.
- 41. Profundo al ligamento se halla el hiato sacro del espacio epidural, que está lleno de tejido conjuntivo graso.
- 42. Para este tipo de anestesia se inyecta un anestésico local dentro de la grasa del conducto sacro que rodea las porciones proximales de los nervios sacros. Estos puede realizarse por diferentes abordaje, incluido el hiato sacro.
- 43. La solución anestésica se dispara hacia arriba y en el plano extradural y actúa sobre los nervios espinales S2 hasta el nervio coxígeo en la cola de caballo.
- 44. La altura hasta la que asciende el anestésico se controla por la cantidad inyectada y la posición del paciente.
- 45. También se puede n inyectar anestésicos por forámenes sacros posteriores.Fusión anormal de las vértebrasLa vértebra L5 se incorpora en parte o en totalidad al sacro aproximadamente en el 5% de las personas; estos estados se conocen como hemisacralización y sacralización de la vértebra de L5, respectivamente. En otras personas la vértebra S1 está más o menos separada del sacro y se fusiona de manera parcial o íntegra con la vértebra L5; este hecho se conoce como lumbarización de la vértebra S1. Cuando se sacraliza L5, el nivel L5-S1 es fuerte y degenera el nivel L4-L5, con frecuencia causa dolor.
- 46. Lesión del coxis Una caída brusca sobre la región glútea puede causar la rotura subperióstica dolorosa o fractura del coxis o fractura-luxación de la articulación sacrocoxígea. El desplazamiento es frecuente y la exéresis quirúrgica del hueso fracturado produce alivio del dolor. Un parto difícil puede lesionar el coxis de la madre. Un síndrome doloroso, coxigodinia, a menudo ocurre tras un traumatismo coxígeo; el alivio del dolor ser dificultoso.
- 47. Curvaturas anormales de la columna vertebral
- 48. Para detectar una curvatura anormal la persona debe permanecer de pie en posición anatómica .
- 49. Se inspecciona el perfil de la columna vertebral por uno de los lados y luego por el posterior.
- 50. Las curvaturas anormales se deben a anomalías en el desarrollo, pero en otros casos a patologías.
- 52. El exceso de cifosis torácica. Se caracteriza por un incremento anómalo de la curvatura torácica; la columna se curva por la cara posterior.
- 53. Lordosis lumbar. Se caracteriza por una rotación anterior de la pelvis en las articulaciones de la cadera , causando un aumento en la curvatura lumbar; la columna vertebral se curva hacia la parte anterior.
- 54. Escoliosis. Se caracteriza por una curvatura lateral anormal acompañada por la rotación de las vértebras. GRACIAS