Personas con afasia. Comunicación en el entorno sanitario. Cuaderno de Apoyo.
1 recomendación1,243 vistas
El documento presenta un cuaderno de apoyo a la comunicación diseñado para personas con afasia, facilitando su expresión y comprensión en entornos sanitarios. Contiene vocabulario sobre salud y un enfoque individualizado, permitiendo adaptar su contenido a las necesidades específicas del usuario. Se destaca la importancia del interlocutor en la comunicación, enfatizando la escucha activa y la utilización de pictogramas para mejorar la comprensión mutua.
Personas con afasia. Comunicación en el entorno sanitario. Cuaderno de Apoyo.
- 1. Comunicación con personas con AFASIA CuadernoCuadernoCuadernoCuaderno de Apoyo a la comunicaciónde Apoyo a la comunicaciónde Apoyo a la comunicaciónde Apoyo a la comunicación en elen elen elen el entorno sanitarioentorno sanitarioentorno sanitarioentorno sanitario
- 2. CUADERNO DE APOYO A LA COMUNICACIÓN EN EL ENTORNO SANITARIO. Personas con afasia Incluido en la Fase II del Proyecto de apoyo a la comunicación con personas mayores y personas mayores con discapacidad, “Yo te cuento, cuenta conmigo”, coordinado por el CEAPAT- IMSERSO. Diseño y elaboración del cuaderno de comunicación: Clara Isabel Delgado Santos. Logopeda. CEAPAT-IMSERSO Colaboraciones en el cuaderno (orden alfabético profesionales/entidad) Ángela Vigara Cerrato. Terapeuta Ocupacional. CEAPAT-IMSERSO. Madrid. Araceli Sánchez Vázquez. Terapeuta Ocupacional. Residencia de Mayores ECOPLAR- Aravaca. Madrid Candelaria Imbernón López. La Salle Centro Universitario Campus Madrid. Carmen Higueras Fernández. Logopeda CEADAC-IMSERSO. Madrid. Clara de la Cruz Butiñá. Logopeda. Hospital Virgen de la Poveda. Madrid. Dolores Abril Abadín. Psicóloga y Responsable de Área. CEAPAT-IMSERSO. Madrid. Eva María García-Miguel Berrio. Terapeuta Ocupacional. Centro de día APAM. Madrid. Isabel Ruiz Coll. Logopeda IMSERSO. Madrid. Milagros García Aguado. Logopeda. Centro de día APAM. Madrid. Rocío Fernández-Durán Mazzuchelli. Psicóloga Clínica. Directora del Centro APAI (Atención Psicológica Aplicada Integral). Madrid. Susana López de Ullíbarri Jiménez. Instituto Foral de Bienestar Social de Álava. Centro de Autonomía Personal. País Vasco. Asociación Ayuda a la Afasia. Madrid. Centro de Rehabilitación Interdisciplinar para Lesiones Neurológicas y Centro de día INTEGRA DAÑO CEREBRAL. Murcia. VITALIA, a través de su red de Centros de Día: - Vitalia Alcalá de Henares - Vitalia Barajas – Coslada - Vitalia Chamartín - Vitalia Ferraz - Vitalia Pozuelo – Majadahonda - Vitalia Retiro - Vitalia Santander - Vitalia Sarriá - Vitalia Sevilla - Vitalia Valladolid Fecha de publicación: Diciembre 2013 Pictogramas: CATEDU (http://catedu.es/arasaac/), bajo licencia Creative Commons y creados por Sergio Palao Fotografía: “Un paciente se somete a una tomografía axial computarizada (TAC o escáner)”: Fotógrafa: Luana Fischer Ferreira. Banco de imágenes y sonidos. Instituto de Tecnologías Educativas. Ministerio de Educación. Licencia Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 Unported (Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual) (CC BY-NC-SA 3.0) Con la colaboración de: Acceso a la descarga del cuaderno mediante código QR:
- 3. En ocasiones, después de un Daño Cerebral Sobrevenido, la persona puede presentar alteraciones en el lenguaje hablado o escrito. Esta alteración del lenguaje es conocida como AFASIA. Además, la persona puede presentar: Problemas cognitivos: memoria, atención, concentración, razonamiento abstracto, etc. Dificultades físicas para caminar, comer, moverse, etc. Por otro lado, la dificultad para comunicarse produce un gran impacto emocional en la persona, por lo que puede presentar estados de depresión, ansiedad, angustia, así como problemas para regular sus propias emociones, etc., que derivan en falta de motivación, apatía, tristeza, irritabilidad o baja autoestima entre otros. Las afasias no son todas iguales. Pueden producirse por diferentes causas y afectar a diferentes zonas del cerebro. Además, las personas no somos todas iguales. Nos diferenciamos en nuestro carácter, experiencias de vida, formación cultural, gustos, hobbies, manías, formas de afrontar los problemas, superar las dificultades, relacionarnos con los demás, etc. Cuaderno de apoyo a la comunicación ¿Qué ha pasado?
- 4. Cuaderno de apoyo a la comunicación ¿A quién va dirigido este cuaderno? Este cuaderno está diseñado para personas con afasia que: Hayan participado/participen en un programa individualizado de intervención multidisciplinar. Mejoran su comunicación con el uso de un apoyo visual/escrito para expresar/comprender el lenguaje oral. Comprenden el significado de las imágenes/palabras del vocabulario que contiene el cuaderno, pero pueden presentar dificultades para expresarlo verbalmente. Aceptan el uso del cuaderno como apoyo a su comunicación y tienen motivación para utilizarlo. Acuden a consulta médica/enfermería o se encuentran ingresadas/os y consideran que el cuaderno puede ser útil para mejorar su comunicación en esos contextos. Las personas que se encuentran en las fases iniciales requieren una evaluación multidisciplinar que apoye la planificación de su trabajo de recuperación. La participación de la persona en la terapia mejorará su funcionamiento y facilitará el diseño de estrategias comunicativas individualizadas y adecuadas a sus capacidades. Es importante que la persona tenga la oportunidad de beneficiarse de los avances que le proporciona su participación en la terapia.
- 5. Lo que tiene en sus manos es un CUADERNO DE COMUNICACIÓN. El cuaderno es una herramienta de apoyo mutuo para la conversación con la persona con afasia. Usted como interlocutor en la conversación, tiene un papel fundamental en ese éxito comunicativo. Por eso, es importante que tome un papel de escucha activa, fomente la comunicación y aproveche todas las oportunidades de comunicación que se presenten. ¿Qué tiene en sus manos? Cuaderno de apoyo a la comunicación El interlocutor es una pieza fundamental del sistema alternativo de comunicación. dignidad comprensión respeto apoyo paciencia
- 6. Vocabulario del cuaderno: Bloques temáticos Cuaderno de apoyo a la comunicación El cuaderno contiene vocabulario general relacionado con el entorno sanitario (estancia hospitalaria - consulta médica), dividido en los siguientes bloques de contenido: Este cuaderno es una herramienta más de apoyo a la comunicación. Así, la persona decidirá si quiere utilizarlo, o bien si prefiere expresar lo que le ocurre mediante otro sistema de comunicación que elija. - Familiares, amigos y seres queridos. Es necesario completar esta página con las fotografías y/o nombres de las personas del entorno del paciente - Profesionales sanitarios - Síntomas - Partes del cuerpo. Dolor Este bloque está dividido en 4 partes: o Partes de la cara o Partes del tronco y extremidades superiores o Parte media e inferior del cuerpo o Una imagen del cuerpo de frente y de espaldas - Pruebas médicas - Tratamiento médico - Objetos para mi salud - Preguntas - Habitación del Hospital - Cama del Hospital - Cuarto de baño del Hospital - Ropa - Lugares - Números - Tiempo - Sentimientos
- 7. Vocabulario del cuaderno: Presentación Cuaderno de apoyo a la comunicación El vocabulario del cuaderno se presenta de dos formas: - Pictograma acompañando de su correspondiente palabra escrita - Únicamente el pictograma Por ejemplo: Además, y siempre que ha sido posible, se ha asociado el pictograma con un sustantivo. Esto se debe a que los nombres son más sencillos de representar visualmente que las palabras abstractas o los verbos (acciones), lo que puede facilitar a la persona la comprensión del pictograma. Se ha evitado también el uso de artículos, (p.e “espalda” en lugar de “la espalda”), de cara a centrar la atención en la palabra con mayor carga de significado. operación
- 8. El cuaderno también contiene páginas de muestra para completar. En estos espacios, se añadirán las fotos de personas del entorno del paciente, así como el vocabulario que necesite de acuerdo a sus necesidades de salud, inquietudes, preguntas frecuentes, etc. Si requiere la descarga de pictogramas, puede consultar el Portal ARASAAC: http://www.catedu.es/arasaac/ Puede acceder de forma directa desde este código: Presentación de las páginas Cuaderno de apoyo a la comunicación Las páginas presentan el vocabulario (pictograma y/o palabra escrita) en dos espacios diferentes: - Lado izquierdo - Centrado En ocasiones, es posible que el paciente perciba mejor los elementos si se presentan en un lado determinado. Por tal motivo, se ha de seleccionar en qué espacio de la página se aprecian mejor los elementos y únicamente imprimir aquellas que contienen el vocabulario en ese lugar.
- 9. Individualizar el cuaderno Cada persona con afasia tiene unas necesidades y características diferentes. Por eso, este cuaderno puede requerir ser reelaborado para adaptarlo a la persona que lo utilice. Por ejemplo, la persona puede necesitar: Mayor o menor tamaño de los pictogramas Mayor o menor número de pictogramas por página Mayor o menor número de páginas Diferente espacio de presentación de los pictogramas en la página Utilizar otras imágenes más representativas, significativas o comprensibles para la persona Incorporar sus propios dibujos para representar ideas Añadir vocabulario o por el contrario, retirar aquel que es irrelevante para su situación Utilizar diferente tamaño o estilo de letra en las palabras escritas El cuaderno debe adecuarse a las características de la persona y su participación en esta tarea es imprescindible para que pueda conocerlo y considerarlo como un elemento eficaz en su comunicación Cuaderno de apoyo a la comunicación
- 10. Los usos del cuaderno Cuaderno de apoyo a la comunicación El cuaderno contiene vocabulario y expresiones relacionadas únicamente con el ámbito de la salud. El cuaderno media para facilitar la comunicación entre la persona con afasia y el profesional sanitario/el familiar. La persona Puede llevarlo a la consulta médica o tenerlo durante su estancia hospitalaria para comunicar cómo se siente. El cuaderno puede ser utilizado por: El personal sanitario Puede disponer de un ejemplar en el centro de Salud o en el Hospital, y utilizarlo cuando sea necesario comunicarse con una persona con afasia, si lo estiman apropiado. Los familiares Pueden usarlo para complementar el mensaje que quieren trasmitir a la persona, si de esta forma facilitan la comprensión del mismo. Su uso puede favorecer la comprensión mutua de las necesidades y demandas que surjan durante el tratamiento médico.
- 11. Conversando con el cuaderno Recuerde que una persona con afasia tiene problemas para expresarse y/o comprender el lenguaje oral. Así, si el paciente acude a la consulta médica con su cuaderno de comunicación, o tiene el cuaderno mientras dura su estancia hospitalaria, debe facilitar que lo use para mejorar la comprensión mutua. En esos casos, el paciente está considerando el cuaderno como un apoyo para hacerse entender mejor y comunicarse con usted. Fomentar su uso puede aliviar la angustia que supone para el paciente enfrentarse a un problema de salud y tener dificultades para explicar qué le ocurre y entender qué le pasa. El ruido ambiente. Si el lugar es ruidoso, la persona puede distraerse, o tener más dificultad en escuchar y comprender qué le dicen. Los interlocutores: Si dos o más personas le hablan a la vez, puede ser más difícil la comprensión. Las interrupciones deben hacerse durante los silencios, y si es posible, avisando siempre con el mismo gesto. Nuestra expresión: Es importante hablar en un tono normal, vocalizando pero sin exagerar. Adapte su expresión al paciente, sin necesariamente simplificar en exceso la expresión ni la entonación. La persona puede sentirse mal si nos dirigimos a ella de forma infantil o paternalista/maternalista. Nuestras preguntas: Es más fácil comprender el mensaje si realizamos preguntas cortas y sencillas, que busquen información concreta. También es importante confirmar que la persona ha entendido nuestra pregunta y que nos sigue en la conversación. No presuponga que no le van a entender y sea natural en la conversación. Puede confirmar este aspecto, con preguntas como: ¿me entiende? Empatía y escucha activa: La persona puede tardar en responder. Dele tiempo y no interrumpa mientras habla. Es mejor hacerlo sólo cuando usted no haya entendido lo que le dice. Apoyo de imágenes y gestos: Utilice el cuaderno para reforzar su mensaje hablado, señalando los elementos clave. También puede utilizar gestos o cualquier recurso a su alcance que pueda facilitar la comprensión de lo que está diciendo a la persona Cuaderno de apoyo a la comunicación Adaptarse al paciente es fundamental para el éxito en la comunicación
- 12. Si la persona no presenta problemas de movilidad, señalará por sí misma los elementos que desee comunicar. No obstante, en algunas ocasiones la persona puede presentar dificultades de movilidad. Esta situación no es un inconveniente para el uso del cuaderno. En estos casos, el interlocutor apoyará a la persona para que esta pueda indicar el pictograma o la palabra a la que se refiere. Establezca un código de respuesta SÍ/NO con la persona. Apúntelo en la primera hoja. Será de ayuda para cualquier persona que quiera hablar con él/ella. Coloque el cuaderno de forma que la persona pueda ver la página sin dificultad. Pase las páginas una a una y pídale que cuando llegue a la que desea, responda “sí”. Confirme que se encuentra en la página adecuada antes de continuar. (P.e. ¿quieres esta página?; ¿aquí?, señalando al mismo tiempo). Una vez en la página correcta, señale cada elemento con el dedo al tiempo que dice su significado. Pídale que cuando llegue al pictograma/palabra que desea, responda “sí”. Confirme el elemento seleccionado por la persona. (P.e. ¿Quieres decir …?, diciendo en voz alta la palabra y señalándolo en la página (pictograma/palabra). Si era el mensaje adecuado, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, anime a la persona a intentarlo de nuevo o realice preguntas relacionadas con los elementos que fueron señalados. Espere nuevamente sus respuestas. Conversando con el cuaderno Cuaderno de apoyo a la comunicación Compartir un mismo objetivo: comunicarse
- 13. Recuerde que este cuaderno puede ser meramente orientativo y que ha de ser individualizado a las necesidades de la persona. Cuente siempre con el asesoramiento de profesionales que atiendan/trabajen con la persona. Recuerde que el cuaderno contiene vocabulario general sobre salud y entorno sanitario. Imprima únicamente las páginas que presentan el vocabulario concreto que se adecue a la situación de la persona. Comparta con el paciente la selección de las imágenes /palabras que consideren más adecuadas para representar su vocabulario. El cuaderno contiene páginas en blanco para individualizar el contenido a la situación del paciente. Recuerde que el cuaderno presenta páginas con el mismo vocabulario pero en diferente localización (izquierda o centro). Imprima sólo las páginas que ubican el vocabulario en el espacio que mejor percibe el paciente. Las páginas de “Síntomas”, “Partes del cuerpo”, “Dolor” y “Ropa”, diferencian las imágenes del vocabulario por sexos: masculino o femenino. Seleccione e imprima únicamente las elegidas por el paciente. Así, este cuaderno cuenta con una muestra total de 20 páginas, de las cuales se seleccionarían las más adecuadas a la situación del paciente y se completarían con aquellas que recogieran su vocabulario individual. Antes de imprimir este documento
- 14. Cuaderno deCuaderno deCuaderno deCuaderno de comunicacióncomunicacióncomunicacióncomunicación con elcon elcon elcon el pacientepacientepacientepaciente
- 15. Nombre y apellidos Foto del paciente Datos importantes sobre mí que debe conocer
- 16. Familia y amigos Profesionales Síntomas Partes del cuerpo. DOLOR Pruebas médicas Tratamiento médico Objetos para la salud Preguntas sobre salud Habitación del Hospital Cama del Hospital Cuarto de baño del Hospital Ropa Lugares Números Tiempo Sentimientos
- 17. Familia y amigos
- 18. médico / médica enfermera / enfermero fisioterapeuta terapeuta ocupacional neuropsicólogo neuropsicóloga logopeda Profesionales
- 19. Profesionales celador celadora médico / médica de rehabilitación
- 20. Síntomas taquicardias no duermo diarrea tos mareo picor cansancio estreñimiento fiebre no respiro
- 21. Síntomas picor cansancio estreñimiento fiebre no respiro taquicardias no duermo diarrea tos mareo
- 22. Síntomas. Momento del día ¿Cómo se siente…? por la mañana por la tarde por la noche Síntomas. Grado de dolor ¿Cuánto le duele…? nada casi nada poco mucho muchísimo 1 2 3
- 23. Partes del cuerpo. DOLOR ojos muelas nariz cuello nuca cara anginas oído boca hombro
- 24. Partes del cuerpo. DOLOR pecho cadera manobrazo tripa piepierna dedos de las manosdedos de los pies
- 25. Partes del cuerpo. DOLOR pecho vagina
- 26. Partes del cuerpo. DOLOR testículos pene
- 27. Partes del cuerpo. DOLOR
- 28. Pruebas médicas electro del corazón análisis de sangre medir el azúcar electro del cerebro revisar el oído radiografía poner el termómetro tensión TAC análisis de orina
- 30. Tratamiento médico medicinas gotas poner insulina poner oxígeno dieta rehabilitación reposorevisión
- 31. Objetos para la salud receta tarjeta sanitaria venda gasas medidor de tensión termómetro muletas silla de ruedas peso Coloque la foto de la Tarjeta Sanitaria correspondiente al lugar de residencia
- 32. Preguntas sobre salud ¿Cuándo? Día ¿Cuándo? Hora ¿Quién? Nombre ¿Dónde? Lugar ¿Cuántos? Número ¿Cómo? Explicación
- 33. Habitación del Hospital cama sofá armario mesa cubiertos luz vaso televisión plato aire acondicionado
- 35. Cuarto de baño del Hospital váter papel higiénico ducha gel toalla peine cepillo y pasta de dientes desodorante maquinilla compresa/tampón
- 36. Ropa calzoncillos camiseta pijama bata jersey pantalón calcetines zapatillas zapatos
- 37. Ropa bragas sujetador pijama bata jersey / blusa pantalón / falda calcetines / medias zapatos zapatillas
- 38. Lugares hospital centro de salud sala de espera informacióncita ascensores casafarmacia taxiambulancia
- 39. Números 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 40. Tiempo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo mes
- 41. Sentimientos alegre bien fuerte Sentimientos tristeenfadado enfadada preocupado /preocupada débil
- 42. Familia y amigos
- 43. Profesionales
- 44. Síntomas
- 45. Partes del cuerpo. DOLOR
- 46. Pruebas médicas
- 48. Objetos para la salud
- 52. Cuarto de baño del Hospital
- 53. Ropa
- 54. Lugares
- 55. Números
- 56. Tiempo
- 57. Sentimientos
- 61. Nombre y apellidos Foto del paciente Datos importantes sobre mí que debe conocer
- 68. ¿Cómo se siente…? ¿Cuánto le duele…? 1 2 3
- 77. Coloque la foto de la Tarjeta Sanitaria correspondiente al lugar de residencia
- 85. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 106. Cuaderno deCuaderno deCuaderno deCuaderno de comunicacióncomunicacióncomunicacióncomunicación ccccon el pacienteon el pacienteon el pacienteon el paciente
- 107. Nombre y apellidos Foto del paciente Datos importantes sobre mí que debe conocer
- 108. Familia y amigos Profesionales Síntomas Partes del cuerpo. DOLOR Pruebas médicas Tratamiento médico Objetos para la salud Preguntas sobre salud Habitación del Hospital Cama del Hospital Cuarto de baño del Hospital Ropa Lugares Números Tiempo Sentimientos
- 109. Familia y amigos
- 110. médico/médica enfermera/enfermero fisioterapeuta terapeuta ocupacional neuropsicólogo neuropsicóloga logopeda Profesionales
- 111. Profesionales celador celadora médico / médica de rehabilitación
- 112. Síntomas taquicardias no duermo diarrea tos mareo picor cansancio estreñimiento fiebre no respiro
- 113. Síntomas picor cansancio estreñimiento fiebre no respiro taquicardias no duermo diarrea tos mareo
- 114. Síntomas. Momento del día Síntomas. Grado de dolor ¿Cuánto le duele…? nada casi nada poco mucho muchísimo ¿Cómo se siente…? por la mañana por la tarde por la noche 1 2 3
- 115. Partes del cuerpo. DOLOR ojos muelas nariz cuello nuca cara anginas oído boca hombro
- 116. Partes del cuerpo. DOLOR pecho cadera manobrazo tripa piepierna dedos de las manosdedos de los pies
- 117. pecho vagina Partes del cuerpo. DOLOR
- 118. testículos pene Partes del cuerpo. DOLOR
- 119. Partes del cuerpo. DOLOR
- 120. Pruebas médicas electro del corazón análisis de sangre medir el azúcar electro del cerebro revisar el oído radiografía poner el termómetro tensión TAC análisis de orina
- 122. Tratamiento médico medicinas gotas poner insulina poner oxígeno dieta rehabilitación reposorevisión
- 123. Objetos para la salud receta tarjeta sanitaria venda gasas medidor de tensión termómetro muletas silla de ruedas peso Coloque la foto de la Tarjeta Sanitaria correspondiente al lugar de residencia
- 124. Preguntas sobre salud ¿Cuándo? Día ¿Cuándo? Hora ¿Quién? Nombre ¿Dónde? Lugar ¿Cuántos? Número ¿Cómo? Explicación
- 125. Habitación del Hospital cama sofá armario mesa cubiertos luz vaso televisión plato aire acondicionado
- 126. Cama del Hospital cabecero sábana almohada manta pie
- 127. Cuarto de baño del Hospital váter papel higiénico ducha gel toalla peine cepillo y pasta de dientes desodorante maquinilla compresa/tampón
- 128. Ropa calzoncillos camiseta pijama bata jersey pantalón calcetines zapatillas zapatos
- 129. Ropa bragas sujetador pijama bata jersey / blusa pantalón / falda calcetines / medias zapatos zapatillas
- 130. Lugares hospital centro de salud sala de espera informacióncita ascensores casafarmacia taxiambulancia
- 131. Números 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 132. Tiempo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo mes
- 133. Sentimientos alegre bien fuerte Sentimientos tristeenfadado enfadada preocupado preocupada débil
- 134. Familia y amigos
- 135. Profesionales
- 136. Síntomas
- 137. Partes del cuerpo. DOLOR
- 138. Pruebas médicas
- 139. Tratamiento médico
- 140. Objetos para la salud
- 143. Cama del Hospital
- 144. Cuarto de baño del Hospital
- 145. RopaLugares
- 146. Números
- 147. Tiempo
- 148. Sentimientos
- 158. ¿Cómo se siente…? ¿Cuánto le duele…? 1 2 3
- 175. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
- 196. Puede enviar sus ideas o sugerencias para mejorar el cuaderno a: Correo electrónico: ayudastecnicasceapat@imserso.es Asunto: Cuaderno de comunicación para personas con afasia en el entorno sanitario
- 197. CEAPAT- IMSERSO C/ Los Extremeños 1 (Esquina Avda. Pablo Neruda) 28018 Madrid Teléfono: 91 703 31 00 Fax: 91 778 41 17 Correo electrónico: ceapat@imserso.es Facebook: http://www.facebook.com/Ceapat Twitter: https://twitter.com/ceapat Página Web: www.ceapat.es