Dec01706012011

REPUBlICA DE COLOMBIA

(1

MINISTERIO DE LA PROTECCiÓN SOCIAL

DECRETO NÚMe.~ r'· 017 DE 2011

(

Por medio del cual se adoptan medidas en materia de salud con el fin de hacer
frente a la emergencia económica, social y ecológica declarada por el Decreto
4580 de 2010

EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA,

En ejercicio de las facultades que le confiere el articulo 215 de la Constitución
Politica, en concordancia con la Ley 137 de 1994 y en desarrollo de lo dispuesto
por el Decreto 4580 de 2010 Y

CONSIDERANDO:

Que mediante el Decreto 4580 de 2010 se declaró el Estado de Emergencia
Económica, Social y Ecológica con el fin de conjurar la grave situación de
calamidad pública ocurrida en el pals por la ola invernal que se viene presentando.

Que las consecuencias del desastre afectan las condiciones de vida de la
población en temas cruciales para su subsistencia como son el saneamiento
básico, el suministro de agua potable y de alimentos, y que en virtud de las
condiciones que genera la ola invernal, se incrementa el riesgo de enfermedades
transmisibles, zoonóticas y por vectores, entre otros.

Que, como consecuencia del fenómeno de La Niña, se ha producido una
considerable destrucción· de inmuebles, se ha interrumpido la prestación de
servicios públicos esenciales, se han afectado vfas de comunicación y se ha
pe~udicado gravemente la actividad económica y social en el territorio nacional,
entre lo que cabe resaltar la afectación de hospitales y centros de atención asi
como la posibilidad de acceso a la salud de una parte de la población damnificada.

Que por los daños a la infraestructura en algunos centros hospitalarios, se ha visto
comprometida la continuidad en los procesos de atención a pacientes crónicos y
otros que requieren de manera prioritaria la prestación de servicios médicos.

Que, además de lo anterior, hay riesgos de fragmentación familiar, estrés post
traumático generado por el desastre, con impacto en la salud mental de niños y
adultos, lo mismo que la perturbación en la prestación de servicios en hospitales,
en los programas de vacunación y en la logistica de entrega de insumos y
medicamentos.

Que numerosas familias y comunidades están expuestas a riesgos extraordinarios
en los lugares donde habitan y su permanencia en los sitios de alta vulnerabilidad

DECRETO NÚME~ r'",ti) •.••
011 DE 2010 HOJA No 1

Por medio del cual se adoptan medidas en materia de salud con el fin de hacer frente ala
emergencia invernal

constituye una grave e inminente amenaza para su vida, salud e integridad
personal.

Que los sistemas de identificación y registro existentes, como el censo general y el
SISBEN, no permiten focalizar adecuadamente las medidas y beneficios hacia las
personas afectadas por la calamidad pública.

Que dada la magnitud de la calamidad pública a que se ha hecho referencia, las
funciones legales del ejecutivo y los recursos asignados al Sistema Nacional de
Atención y Prevención de Desastres son insuficientes para conjurar la crisis y
evitar la extensión de sus efectos.

Que es necesario tomar medidas no sólo para la atención de la salud humana, el
saneamiento ambiental, y la eventual escasez de alimentos, sino también para la
mitigación de riesgos fitosanitarios.

Que se requiere coordinar la acción estatal en los diferentes niveles y sectores con
el propósito de garantizar una adecuada, oportuna y eficaz respuesta frente a las
necesidades apremiantes de la población.

Que la población afectada por la emergencia invernal se encuentra en condición
de vulnerabilidad y riesgo frente a la posibilidad de adquirir enfermedades y
complicaciones por las condiciones deficientes de saneamiento básico,
hacinamiento, agua potable y similares, se encuentre o no ubicada en
alojamientos temporales y albergues, por lo que se hace impostergable definir
medidas que garanticen la atención básica en salud de la población afectada por
la emergencia a través de la red de prestadores de servicios de salud.

Que se requiere establecer mecanismos que permitan a las autoridades
competentes movilizar, en forma ágil y efectiva, el personal de la salud requerido
para atender las prioridades en salud de las poblaciones afectadas por la
emergencia invernal, con el fin de adoptar las acciones de salud requeridas.

Que el desempeno del talento humano en salud se rige por los valores y principios
de humanidad y solidaridad e implica un compromiso y una responsabilidad social,
que conlleva la disposición de servicio hacia los individuos y las colectividades.

Que el modelo de Estado Social de Derecho que consagra la Constitución Politica
se encuentra fundado en la dignidad humana, en la solidaridad de las personas y
en la prevalencia del interés general.

Que, de conformidad con el articulo 2° de la Constitución Politica, las autoridades
de la República están instituidas para proteger a todas las personas residentes en
Colombia, en su vida, honra, bienes, creencias y demás derechos y libertades _ y
para asegurar el cumplimiento de los deberes sociales del Estado y de los
particulares.

Que, en procura de lo anterior, es tarea del Estado proteger especialmente a
aquellas personas que por su condición económica, fisica o mental, se encuentren
en debilidad manifiesta.

DECRETO NÚ,.,,~~ f"' 011 DE 2010 HOJA No .1

Por medio del cual se adoptan medidas en materia de salud con el fin de hacer frente a la
emergencia invernal

Que, en consecuencia, es necesario establecer criterios de actuación estatal y
principios que respondan a la situación de emergencia, adoptar medidas en
materia de prevención y de atención en salud a la población afectada y
movilización del personal de salud requerido, dotar de mecanismos de respuesta
oportuna, coordinar los esfuerzos estatales para brindar eficacia en la respuesta,
garantizar la continuidad en la atención en salud y el recurso humano para ello, así
como los recursos necesarios para tal fin.

Que en mérito de lo expuesto,

DECRETA:

DISPOSICIONES GENERALES

Artículo 1°._ Objeto. Mediante este decreto se adoptan medidas con el fin de
hacer frente a las consecuencias en salud de la población afectada por la
emergencia declarada mediante el Decreto 4580 de 2010 y prevenir la extensión
de sus efectos.

Artículo 2°. Criterio de interpretación. Las normas del presente decreto se
interpretarán bajo el principio esencial de solidaridad y teniendo en cuenta que las
personas afectadas se encuentran en situación de debilidad manifiesta. En
consecuencia, las medidas que se adopten deben estar encaminadas a garantizar
el goce de sus derechos fundamentales y su dignidad en armonía con los
derechos de terceros. Las medidas de protección son de orden público y de
aplicación inmediata.

Artículo 3°. Red para la atención en salud. La atención en salud debe
contemplar las redes de prestación de servicios de salud que sean necesarias y
adecuadas para I~ prestación del servicio de salud a la población afectada, de
conformidad con lo que disponga el Ministerio de la Protección Social.

RECURSOS PARA PREVENCiÓN EN SALUD

Artículo 4°._. De los recursos adicionales para prevención en salud en las
zonas afectadas. Modificase, transitoriamente, el articulo 4° de la Ley 715 de
2001, modificado por el artículo 4° de la Ley 1176 de 2007, el cual quedará así:

"Artículo 4°. Distribución Sectorial de los Recursos. El monto total del Sistema
General de Participaciones, una vez descontados los recursos a que se refiere el
parágrafo 2° del articulo 2° de la Ley 715 y los parágrafos transitorios 2° y 3° del
artículo 4° del Acto Legislativo 04 de 2007, se distribuirá entre las participaciones
mencionadas en el articulo 3° de la Ley 715, así:

1. Un 58.5% corresponderá a la participación para educación.

2. Un 25% corresponderá a la participación para salud.

3. Un 5.4% corresponderá a la participación para agua potable y saneamiento
básico.

DECRETO NÚM~~ r'
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011 DE 2010 HOJA No j

emergencia invernal

4. Un 11.1% corresponderá a la participación de propósito general".

Parágrafo 1°. El 0,5 que se adiciona a salud se destinará a financiar programas
de prevención de eventos en salud de las personas afectadas por la emergencia
invernal y será asignado al componente de Salud Pública.

Parágrafo 2. El monto en que se reducen los recursos de propósito general por
efectos del presente articulo, afectarán inversión o funcionamiento según criterio
del mismo municipio o distrito, sin pe~uicio de las obligaciones de saneamiento
fiscal derivadas de la Ley 617 de 2000 y de los compromisos pactados con
fundamento en la Ley 550 de 1999 en los casos en que asl ocurra.

Parágrafo 3°. A partir de 2012, la distribución sectorial continuará siendo la
prevista en el artículo 4° de la Ley 715 de 2001, modificado por el articulo 2° de la
Ley 1176 de 2007.

Articulo 5°._ Criterios de Distribución. Los recursos correspondientes al medio
punto que se redireccionaa salud, serán distribuidos por el CONPES, durante el
meses de enero de 2011, de acuerdo con el percápita resultante de dividir el
monto de recursos a distribuir entre la población afectada de cada municipio,
distrito o corregimiento departamental, ajustada por la capacidad de generación de
ingresos propios de la respectiva entidad territorial.

Para estos efectos, se utilizará la información de población afectada definida por el
Gobierno Nacional con corte a diciembre 31 de 2010 y la capacidad de generación
de ingresos propios según la categoría municipal adoptada para la vigencia 2010.

Articulo 6°. En el evento en que durante el primer trimestre de 2011 la
información de población aféctada determine la necesidad de redistribuir recursos
entre municipios o distritos o corregimientos departamentales, en el mes de abril
de 2011 se deberá ajustar la distribución anual de los recursos de que trata este
articulo, usando los mismos criterios y actualizando el corte de información de
población afectada a 31 de marzo de 2011. ~

Articulo 7°. De la inversión o uso de los recursos. La inversión de los recursos
que se adicionan para prevención en salud con el fin de atender la emergencia
invernal se destinará a acciones preventivas y a la intensificación de las acciones
colectivas de vigilancia y control en la población damnificada, priorizando aquella
ubicada en alojamientos y. albergues temporales, conforme a los lineamientos que
para el efecto expida el Ministerio de la Protección Social.

Articulo 8. Recursos adicionales para prevención y otros usos. El parágrafo
transitorio 1° del articulo 12 de la Ley 1393 de 2010 que trata sobre premios no
reclamados se modifica con el siguiente texto:

"Parágrafo transitorio. Durante el término de seis meses contados a partir de
la vigencia del presente decreto, el 75% de los recursos de que trata el inciso 3°
del presente articulo se destinarán a acciones preventivas y a la intensificación de
las acciones colectivas de vigilancia y control en la población damnificada,
priorizando aquella ubicada en alojamientos y albergues temporales o, en su
defecto, para el soporte logístico de los equipos de salud en la zona de

DECRETO NÚM.~ROl r' n11 DE 2010 HOJA No j 6Et~E 2011
emergencia invemal

desastre incluida la contratación de transporte (cualquier modalidad), alimentación,
hospedaje, dotación de personal especial para zonas con afectación o para
acciones de inspección y vigilancia en salud pública, conforme a los lineamientos
que para el efecto expida el Ministerio de la Protección Social.

Tales recursos serán transferidos a la entidad concedente y/o al Fondo Territorial
de Salud respectivo que usufructúe el juego de suerte y azar".

MEDIDAS EN SALUD PÚBLICA

Artículo 9. Emergencia Sanitaria. El Ministerio de la Protección Social, por
motivos de salubridad pública como consecuencia del fenómeno de la Nina, podrá
decretar la emergencia sanitaria en todo o en parte del territorio nacional.

Artículo 10- Medidas sanitarias. Las autoridades sanitarias del nivel nacional y/o
territorial y todas aquéllas que, de acuerdo con la ley, ejerzan funciones de
vigilancia y control sanitarios, con el fin de prevenir y controlar enfermedades y
factores de riesgo producidos, como consecuencia del fenómeno de la Nifia,
deben adoptar las medidas sanitarias necesarias de carácter preventivo, de
seguridad y control, en especial, las establecidas en el articulo 41 del Decreto
3518 de 2006 e informar oportunamente al Sistema de Vigilancia en Salud
Pública.

Artículo 11. Importación de Insumos y Medicamentos. El Ministerio de la
Protección Social determinará la importación de insumos y medicamentos de
interés en salud pública, para lo cual el Instituto Nacional de Vigilancia de
Medicamentos y Alimentos, INVIMA, mediante acto administrativo motivado, podrá
autorizar la importación de los mismos sin surtir el procedimiento y los requisitos
establecidos en las normas sanitarias vigentes en la materia. Para la importación
de estos productos, se debe presentar la siguiente información:

a) En el evento de no contar con registro sanitario en Colombia, adjuntar el
correspondiente certificado de venta libre o su equivalente, emitido por Ja
autoridad sanitaria del pafs de origen. Cuando se trate de medicamentos,
como mfnimo la información sobre ingrediente activo en Denominación
Común Internacional, forma farmacéutica y concentración.
b) Certificado de cumplimiento de las Buenas Prácticas de Manufactura
aceptadas por la Organización Mundial de la Salud, cuando se trate de
medicamentos e insumos.
c) Rotulado con información mínima en idioma castellano que indique, nombre
del fabricante; número de lote; fecha de vencimiento; condiciones de
almacenamiento, cuando sea del caso; una leyenda que indique la
condición de ingreso de estos productos al pafs.
d) Certificado de calidad expedido por el fabricante, cuando se trate de
medicamentos e insumos.

Parágrafo. En todo caso, los productos que se importen con destino a la atención
de la población damnificada por el fenómeno de la Nina, será sujeto de acciones
de inspección, vigilancia y control por parte de las autoridades sanitarias
competentes.

DECRETO NÚ,,!~~ ("' 011 DE 2010 HOJA No .§ 6E . ~ 20'11
emergencia invernal

Articulo 12. Importación de plagulcidas de uso en salud pública. En caso de
desabastecimiento en el país, el Ministerio de la Protección Social importará
plaguicidas para uso en salud pública, sin los requisitos establecidos en las
normas sanitarias y ambientales vigentes, previo concepto favorable de la
Dirección de Licencias, Permisos y Trámites Ambientales del Ministerio de
Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial.

Parágrafo. En el evento en que el producto a importar no disponga de etiqueta en
idioma castellano, se deberá etiquetar el mismo indicando la composición del
producto, instrucciones de uso y manejo adecuado.

MEDIDAS DE ACCESO AL SERVICIO DE SALUD

Articulo 13- De la portabilidad del aseguramiento y/o el servicio. Todas las
Entidades Promotoras de Salud y/o las entidades territoriales, en lo de su
competencia, deberán garantizar el acceso a los servicios de salud en el territorio
nacional a la población afectada por la emergencia invernal, acudiendo, de ser
necesario, a convenios entre ellas o con prestadores, preservando los criterios de
resolutividad, proximidad e integralidad y garantizando la referencia a IPS de
mayor complejidad en caso necesario

La atención de salud será a través de la cédula de ciudadanía, ta~eta de identidad
o registro civil de nacimiento, u otro documento de identidad que contenga dicho
número; en defecto de todo lo anterior, será válido el número de uno de dichos
documentos que el demandante del servicio o su acudiente exprese.

Articulo 14.- Del reconocimiento y pago de los servicios prestados y
capitados en municipios diferentes al de residencia. En el caso de población
que, en virtud de la catástrofe invernal, se ha trasladado de residencia y opere la
capitación como forma de contratación de los servicios del Plan Obligatorio de
Salud a cargo de las EPS, éstas o las IPS respectivas deben realizar convenios de
transferencia de la capitación de manera que se garantice el servicio.

Para los casos de los servicios con cargo a los recursos de oferta de las entidades
territoriales, las IPS o Empresas. Sociales del Estado involucradas, deben realizar
convenios de cruce de pago de dichos servicios, independiente del mecanismo de
pago.

El Ministerio de la Protección Social reglamentará lo pertinente.

Artículo 15.- Movilización de personal del sector salud. Adiciónese el articulo
30 de la Ley 1164 de 2007 con los siguientes incisos:

"De manera excepcional, el Ministerio de la Protección Social podrá movilizar
temporalmente al talento humano asistencial del área de la salud a lugares
diferentes de su sitio habitual de trabajo o residencia para atender población
afectada por emergencias o desastres.

Al personal que se traslade en cumplimiento de presente articulo se le
reconocerán y pagarán gastos de transporte, alojamiento y manutención, con
cargo a los excedentes de la Subcuenta ECAT del Fosyga."

DECRETO NÚM~rO'
".0 . • ,J
J DE 2010
HOJA No 1 6[~~E 2011
. emergencia invernal

Artículo 16. Priorización para el acceso de recursos destinados al rediseño,
reorganización y modernización de las redes de prestación de servicios de
salud. Con el fin de garantizar el acceso a los servicios de salud de la población
afectada por la emergencia invernal, las instituciones públicas prestadoras de
servicios de salud ubicadas en los departamentos afectados se considerarán
prioritarias por un ano a partir de la expedición del presente decreto para la
asignación de recursos de la Nación destinados al rediseno, reorganización y
modernización de las redes de prestación de servicios de salud.

Durante el ano de vigencia de la presente disposición, las entidades territoriales
afectadas por la emergencia invernal que, en 2010, de manera debidamente
justificada no hubieran podida demostrar el cumplimiento de los compromisos
pactados en los convenios de desempeno suscritos en el marco del programa de
reorganización, rediseno y modernización de las redes de prestación de servicios
de salud, podrán ser objeto de asignación de nuevos recursos.

Artículo 17. Condiciones para la Prestación de Servicios de Salud en
Albergues y Otros. Las instituciones prestadoras de servicios de salud que se
encontraban habilitadas antes del 6 de diciembre de 2010 y que deban prestar
servicios de salud a la población afectada en virtud de la emergencia declarada
mediante el Decreto 4580 de 2010 en sitios alternos como albergues, escuelas u
otros lugares similares, no serán sujetos de verificación de condiciones de
habilitación por parte de las autoridades competentes. No obstante, deben cumplir
los requisitos mínimos para la prestación de servicios que sena le el Ministerio de
la Protección Social. Así mismo, las actividades o procedimientos que se presten
en dichos lugares no podrán ser glosados por los pagadores, por la causal de no
estar habilitado el servicio.

Artículo 18. Afiliación al Régimen Subsidiado. Las personas que en el
momento de haber sido afectadas por la emergencia invernal estaban afiliadas al
régimen contributivo del sistema de seguridad social en salud, serán afiliadas al
régimen subsidiado. Esta afiliación se mantendrá durante un término máximo de
seis meses, a quienes acrediten simultáneamente los siguientes requisitos:

a) Haber estado afiliado al régimen contributivo de seguridad social;

b) Ser residente en los municipios criticamente afectados. Para el efecto, el
Ministerio de la Protección Social determinará los criterios de afectación.

c) Haber perdido la posibilidad de desempenar su trabajo habitual o el empleo que
realizaba con contrato de trabajo.

. Para tal a'filiación no se requerirá la aplicación del instrumento SISBEN. En todo
caso se debe garantizar el derecho de libre elección.

Parágrafo 1. Para los servicios no incluidos en el POSS se accederá con los
recursos de oferta del departamento al cual pertenezca el municipio en el cual se
afilie al subsidiado, si el mismo no se encuentra aun con POS unificado.

DECRETO NO~~ r· 011 DE 2010 HOJA No -ª 6ENE ¿011

emergencia invernal

Parágrafo 2. La afiliación al régimen subsidiado se perderá en el momento en que
la persona celebre un contrato de trabajo, tome posesión de un cargo público o
tenga capacidad de pago. En todo caso, la afiliación al régimen subsidiado no
afectará la continuidad ni antigüedad del afiliado en el régimen contributivo.

Articulo 19. Vigencia. El presente decreto rige a partir de la fecha de su
publicación.

PUBLIQUESE COMUNIQUESE y CÚMPLASE

Dado en Bogotá, D.C., a los,
6ENE 2011

EL MINISTRO DEL INTERIOR Y DE JUSTICIA,

-.~/.
GERMANVARGASLLERAS

LA MINISTRA DE RELACIONES EXTERIORES,

EL MINISTRO DE DEFENSA NACIONAL

DECRETO NÚ~~~ '"' 011 DE 2010 HOJA No j

emergencia invernal

EL MINISTRO DE AGRICULTURA y DESARROLLO RURAL

~~ ~~~~
JUAN CAMILO RE~TRJpO SALAZA

-
LA VICEMINISTRA DE SALUD Y BIENESTAR
DEL MINISTERIO DE LA PROTECCiÓN SOCIAL, ENCARGADA
DE LAS FUNCIONES DEL DESPACHO DEL MINISTRO DE LA PROTECCiÓN
SOCIAL

EL MINISTRO DE MINAS Y ENERGfA

..

EL VICEMINISTRO DE DESARROLLO EMPRESARIAL DEL MINISTERIO DE
COMERCIO, INDUSTRIA Y TURISMO, ENCARGADO DE LAS FUNCIONES DEL
DESPACHO DEL MINISTRO DE COMERCIO, U RIA Y TURISMO

LA MINISTRA DE EDUCACiÓN NACIONAL

~_______D_E_CR_~_O_N_Ú_~_.~_o._./_'_O_1_]_ ___D_E_~_1_O____ ___ _~~~~?011

HO_J_A_NO 10

emergencia invernal

LA MINISTRA DE AMBIENTE. VIVIENDA Y DESARROLLO TERRITORIAL

EL MINISTRO DE TECNOLOG(AS DE LA INFORMACiÓN Y LAS
COMUNICACIONES

DIEGO ERNESTO MO NO VEGA

EL MINISTRO DE TRANSPORTE

LA MINISTRA DE CULTURA
.' kdJn.

Dec01706012011

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