Determinanates de salud 1

DETERMINANTES DE SALUD
L. E ANA ORTEGA BEAS

DEFINICIÓN
Factores que influyen en la salud individual, que interactuando en diferentes niveles
de organización, determinan el estado de salud de la población.

EVOLUCION DEL CONCEPTO DE DETERMINATES
1.1 CONCEPCIÓN BIOLOGISTA ( FINES SIGLO XIX ) : medio externo hombre organismo agresor
huésped (causa) (efecto)
1.2 MODELO ECOLÓGICO O TRIADA ECOLÓGICA ( MEDIADOS SIGLO XX ) huésped, y medio
ambiente.
1.3 CONCEPTO DE CAMPO DE SALUD medio ambiente estilo de vida biología humana
sistemas de organización de la atención de la salud físico químico biológico psicosocial cultural toma
de decisiones hábitos de vida herencia maduración y envejecimiento sistemas internos complejos
prevención curación restauración FUENTE: LALONDE. CANADÁ 1974. O.P.S.

DETERMINANTES
DE SALUD
1.-Modelo Dahlgren – Whitehead
(1991)
Explica como las desigualdades
sociales en la salud son el resultado
de interacciones entre diferentes
niveles de condiciones causales, y al
nivel de políticas de salud
nacionales, se mencionan factores
de riesgo como:
a) edad
b) sexo
c) factores genéticos

Modelo Dahlgren – Whitehead
EXPICACIÒN DEL MODELO POR CAPAS:
a) En el centro del cuadro se encuentran los individuos
dotados de edad, sexo y factores genéticos que
condicionan su potencial de salud.

Modelo Dahlgren
– Whitehead
b) En el exterior del centro
representa conductas y estilos
de vida.

MODELO DAHLGREN – WHITEHEAD
C) En la próxima capa se representan las influencias sociales y comunitarias
INFLUYE EN LOS COMPORTAMIENTOS
PERSONALES DE MANERA POSITIVA A
NEGATIVA

DR. JULIO FRENK MORA
Julio José Frenk Mora (Ciudad de México, Distrito Federal; 20 de diciembre de
1953) es un destacado médico mexicano y fue el titular de la Secretaría de Salud
durante la presidencia de Vicente Fox Quesada (2000-2006). Hijo del médico
endocrinólogo Silvestre Frenk, sobrino de la filóloga y traductora Margit Frenk y
nieto de la traductora y escritora Mariana Frenk- Westheim.
Julio Frenk es médico cirujano egresado de la Universidad Nacional Autónoma
de México y tiene una maestría en Salud Pública en la Universidad de
Míchigan. Se ha desempeñado como maestro en la Escuela de Salud Pública de
México, Colegio de México y la UNAM. Su creación escrita incluye 28 libros y
monografías, además de gran número de artículos en revistas especializadas y
diversas publicaciones.
En 1988 fue designado Director Ejecutivo de Investigación e Información para
las Políticas de la Organización Mundial de la Salud con sede en Ginebra,
Suiza.
El 1 de diciembre de 2000 fue designado Secretario de Salud en el gobierno de
Vicente Fox. Durante su periodo se funda la COFEPRIS siendo la primera agencia
regulatoria de salud en México.
Ha sido en dos ocasiones candidato a la Dirección General de la Organización
Mundial de la Salud, en las cuales no ha alcanzado el puesto.

DETERMINANTES
DE SALUD DE
JULIO FRENK
MORA (1991)
Julio Frenk en 1991, propone los
determinantes en tres dimensiones
generales: básicos, estructurales y
proximales

DETERMINANTES
DE SALUD PEDRO
LUIS
CASTELLANOS
Pedro Luis castellanos 1991,
establece como se produce la
interacción entre los determinantes
de salud con la categoría
condiciones de vida, que serían
“los procesos generales de
reproducción de la sociedad que
actúan como mediadores para
conformar el modo de vida de la
sociedad como un todo y la
situación de salud específica de un
grupo poblacional dado”

DETERMINANTES DE SALUD PEDRO LUIS
CASTELLANOS
Procesos determinantes Niveles de intervención Tipos de intervención
MOD0 DE
VIDA
ESTILOS DE
VIDA
CONDICIO
NES DE
VIDA
SOLL
G
INDIVIDUOS
GRUPOS DE
POBLACION
SOCIEDAD
PREVENCION
PROMOCIÒN
CURACIÒN

FACTORES DETERMINANTES
Las acciones para reducir los factores determinantes implican la participación del personal médico y
sanitario, además requiere de la acción comunitaria y de muchos sectores dentro y fuera del sector
salud. esta participación debe impulsar y apoyar el desarrollo de acciones y redes para recopilar,
transmitir e intercambiar información, para evaluar y desarrollar las políticas, estrategias y medidas
adecuadas, con el objetivo de establecer intervenciones efectivas destinadas a abordar los
diferentes factores determinantes de la salud.
Los determinantes de la salud pública son los mecanismos específicos que diferentes miembros de
grupos socio-económicos influyen en varios grados de salud y enfermedad. El Informe Lalonde fue
uno de los primeros estudios que propuso un marco comprehensivo para los determinantes de salud,
incluyendo los estilos de vida, el ambiente social y físico, la biología humana y los servicios de salud

FACTORES BIOLOGICOS
(NO MODIFICABLES)
Biología humana: Este determinante se refiere a la herencia
genética que no suele ser modificable actualmente con la
tecnología médica disponible
➢ SEXO
➢ EDAD
➢ HERENCIA GENÈTICA
➢ NUTRICIÒN
➢ INMUNIDAD
EJEMPLOS

FACTORES AMBIENTALES
Medio ambiente: se refiere a cualquier contaminación producida en el
aire, suelo o agua que afecta a la salud de los individuos, tanto si
la contaminación es biológica, física, química o la llamada
contaminación sociocultural y psicosocial, en la que incluiríamos la
dependencia, violencia, estrés, competitividad, entre otro
FISICOS:
a) Temperatura
b) Ruidos
c) Radiaciones

FACTORES QUIMICOS
se considera contaminante químico al elemento o compuesto
químico cuyo estado y características fisicoquímicas le permiten
entrar en contacto con los individuos de forma que pueden originar
un efecto adverso para su salud
a) Plaguicidas
insecticida
a) Metales pesados:
plomo
mercurio
cadmio
cromo

FACTORES DE
RIESGOS
BIOLÒGICOS
Son aquellos macro organismos y
microorganismos que tienen la
capacidad de causar enfermedades a
las personas expuestas directa e
indirectamente a su contagio

ESTILOS DE VIDA
Conjunto de comportamientos compartidos por
un grupo social, en un tiempo histórico
determinados y en intima conexión con las
formas, condiciones de vida y patrones
culturales de dichos grupos sociales.
La conducta personal influye en el binomio
salud- enfermedad
El termino, estilo de vida nocivo:
a) Fumar tabaco
b) Beber alcohol en exceso
c) Comer demasiado
d) No hacer ejercicio
e) Vivir en un estado de estrés permanente
f) Mala alimentación
g) Incumplimiento de tratamiento medico

SALUD
EDUCAIÒN PARA LA
SALUD
MODELOS ENFOQUES

CARTA DE OTTAWA 1974
Presenta la promoción de la salud como estrategia clave de la mejora de la salud y la calidad de
vida.
identifica 5 estrategias que han constituidos la columna vertebral de la practica y el desarrollo de
la política y la promoción de la salud:
✓Creación de una política saludable
✓Creación de entornos que apoyen a la salud
✓Fortalecimiento de la acción comunitaria
✓Desarrollo de habilidades personales
✓Reorientación de los servicios sanitarios
HACIA UNA NUEVA SALUD PUBLICA

DECADA DE LOS 80
1978. Declaración de Alma-Ata:
✓ Salud para todos
✓ APS es la asistencia esencial
✓ Medicina familiar
✓ Exige una intervención de
sectores sociales y económicos
✓ La promoción y la protección de
la salud del pueblo es
necesaria.
✓ Desarrollo económico y social
✓ Mejorar la calidad de vida y
alcanzar la paz mundial

1976 OMS
SALUD PARA TODOS EN EL AÑO 2000
La Organización Mundial de la Salud plantea cuatro líneas de actuación para lograr la salud
para todos en el año 2000:
Asegurar la igualdad ante la salud, reduciendo las diferencias actuales en el estado sanitario entre
los países y entre los grupos socio-económicos en el interior de un mismo país.
Añadir vida a los años, asegurando el pleno desarrollo y la plena utilización del potencial físico y
mental integral o residual de las personas, de manera que puedan gozar plenamente de la vida y
abordarla de manera sana.
Añadir salud a la vida, reduciendo la morbilidad y la incapacidad.
Añadir años a la vida, luchando contra la muerte prematura o, lo que es mismo alargando la
esperanza de vida.

PARA ESTO
PROPONE:
✓ Un mayor énfasis en la prevención
de la enfermedad y la promoción
de la salud
✓ Mayor participación comunitaria
✓ Fortalecer la atención primaria a la
salud
✓ Cooperación multi - sectorial
✓ Cooperación internacional

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