EDA EN PEDIATRÍA.
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Este documento clasifica y describe la diarrea en niños. Define diarrea persistente como diarrea que dura 14 días o más y puede causar pérdida de peso e infecciones. Clasifica la diarrea según su estado de hidratación y proporciona tratamientos para cada clasificación, incluida la administración de soluciones de rehidratación oral y zinc. El objetivo es prevenir la deshidratación, tratar la deshidratación y prevenir daños nutricionales para reducir la gravedad y frecuencia futura de episodios
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- 2. AIEPI: síndrome clínico de etiología diversa que se acompaña de la expulsión frecuente de heces de menor consistencia de lo normal y a menudo con vómito, fiebre y pérdida del apetito. OMS: Eliminación de tres o más evacuaciones intestinales líquidas o blandas en un período de 24 horas
- 3. Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses. Alimentación complementaria adecuada a partir de los 6 meses Inmunizaciones
- 6. La diarrea se puede clasificar según: Su estado de hidratación El tiempo de duración de la diarrea La presencia de sangre en las heces
- 8. Es la Diarrea con o sin sangre, de comienzo agudo y que dura 14 días o más. Se acompaña generalmente de pérdida de peso y a menudo de infecciones extra-intestinales graves . Se Divide DIARREA PERSISTENTE GRAVE DIARREA PERSISTENTE
- 9. Uno de los siguientes signos: • Tiene deshidratación • Edad menor de 6 meses DIARREA PERSISTENTE GRAVE Tratar la deshidratación antes de enviar al hospital . Todos los siguientes signos: •No tiene deshidratación •Edad mayor de 6 meses DIARREA PERSISTENTE Enseñar a la madre como alimentar al niño con DIARREA PERSISTENTE Administrar vitaminas y minerales, incluyendo el zinc por 10 a 14 días . Enseñar a la madre signos de alarma . Enseñar medidas preventivas
- 10. Cuatro clasificaciones posibles para el estado de hidratación en un niño con diarrea: 1. DIARREA CON DESHIDRATACIÓN GRAVE 2. DIARREA CON ALGÚN GRADO DE DESHIDRATACIÓN 3. DIARREA CON ALTO RIESGO DE DESHIDRATACIÓN 4. DIARREA SIN DESHIDRATACIÓN
- 11. Dos de los siguientes signos: •Letárgico o inconsciente •Ojos hundidos •No puede beber o bebe con dificultad •El pliegue cutáneo se recupera muy lentamente(≥2 segundos) DIARREA CON DESHIDRATACIÓN GRAVE Si el niño no tiene otra clasificación grave: Dar líquidos para la deshidratación grave PLAN C •Si tiene otra clasificación grave: referir URGENTEMENTE al hospital según las normas de estabilización y transporte “REFIERA” Dos de los siguientes signos: •Intranquilo o irritable •Ojos hundidos •Bebe ávidamente con sed •El pliegue cutáneo se recupera lentamente (<2 segundos) DIARREA CON ALGÚN GRADO DE DESHIDRATACIÓN •Dar SRO para tratar la deshidratación: PLAN B •Continuar la lactancia materna •Administrar zinc •Si tiene otra clasificación grave referir URGENTEMENTE al hospital según las normas de estabilización y transporte “REFIERA”, con la madre administrando sorbos de SRO en el camino. •Enseñar a la madre los signos de alarma para regresar de inmediato •Consulta de control 2 días después si la diarrea continua
- 12. Uno de los siguientes signos: • Diarrea de alto gasto • Vómito persistente • Rechazo a la vía oral DIARREA CON ALTO RIESGO DE DESHIDRATACIÓN Si tiene otra clasificación grave referir URGENTEMENTE al hospital según las normas de referencia, con la madre administrando sorbos de SRO en el camino. •Dar SRO y alimentos en la institución, PLAN A SUPERVISADO •Reevaluar mientras administra PLAN A , si persiste alto gasto o vomito o no recibe los líquidos remitir al hospital para tratamiento. El niño tiene alto riesgo de complicaciones •Continuar la lactancia materna •Administrar zinc •Enseñar a la madre los signos de alarma para regresar de inmediato •Consulta de control 2 días después si la diarrea continua No hay suficientes signos para clasificarse en ninguna de las anteriores DIARREA SIN DESHIDRATACIÓN •Dar líquidos y alimentos para tratar la diarrea en casa PLAN A •Administrar zinc •Enseñar a la madre los signos de alarma para volver de inmediato •Consulta de control 2 días después si la diarrea continua •Enseñar medidas preventivas específicas
- 13. 1. Durante la diarrea ↓la ingesta de alimentos 2. ↓la absorción de nutrientes 3. ↑los requerimientos nutricionales Produce pérdida de peso y estancamiento en el crecimiento. la desnutrición contribuye a que la diarrea pueda ser más severa y prolongada y también más frecuente en los niños desnutridos. ASOCIACIÓN ENTRE DIARREA Y DESNUTRICIÓN
- 15. Prevenir la deshidratación . Tratar la deshidratación. Prevenir el daño nutricional. ↓, gravedad y aparición de episodios futuros de diarrea. O B J E T I V O S
- 16. Suministrar líquidos y sales superior a lo normal, para reemplazar la perdida de agua y electrolitos. Signos de Deshidratación.
- 17. CUANTO LIQUIDO DAR: Dar al niño cuanto liquido desee hasta que la diarrea desaparezca. Como guía dar después de cada deposición: •Menores de 2 años: 50 a 100ml •2 a 10 años: 100 a 200ml •Niños mayores o adultos: tanto como deseen.
- 18. NIÑOS CON ALGUN GRADO DE DESIDRATACION
- 19. CANTIDAD APROXIMADA DE SOLUCION DE SRO EN LAS PRIMERAS 4 HORAS EDAD MENORES DE 4 MESES 4 – 11 MESES 12 – 23 MESES 2 – 4 ANOS 5 – 14 ANOS 15 ANOS O MAS PESO MENOS DE 5 KG 5 – 7.9 KG 8 – 10.9 KG 11– 15 KG 16-29.9 KG 30 KG O MAS ML 200 -400 400- 600 600- 800 800- 1200 1200- 2200 2200- 4000 PESO X 75ML Sobre Hidratación Parpados Edematizados
- 20. COMO ADMINISTRAR LA SOLUCIÓN SRO R.N Boca, pequeñas cantidades Lactante < 2 años Cadan1-2 min > 2 años Sorbos directamente taza
- 23. El Zinc esta relacionado con funciones tales como el mantenimiento de la barrera epitelial, la reparación de tejidos y la función inmune. La dosis recomendada de zinc es de10mg/día durante10–14 días para niños < 6 meses o 20mg/día para niños > 6 meses.