Edad osea
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Este documento describe los métodos para estimar la edad ósea, incluyendo la maduración del esqueleto, la edad de la menarquia, la edad dental y los caracteres sexuales. Se enfoca principalmente en la edad ósea, la cual es de gran importancia para evaluar alteraciones del crecimiento y pronosticar la talla final. Explica los métodos planimétricos y numéricos para determinar la edad ósea, y los grupos de edad y huesos que se deben valorar en cada etapa de desarrollo, desde la infancia hasta la
Edad osea
- 1. REBECA CANDIA ARTURO GODOY DANIELA VALENZUELA MERY VALDERRAMA
- 2. Establecer la edad ósea sirve para evaluar: Alteraciones del crecimiento Trastornos endocrinos 1959 Greulich y Pyle Postulado de carácter aproximado de las diferentes edades óseas. Dependiente del grado de compromiso en la observación del investigador.
- 3. MÉTODOS DE ESTIMACIÓN Maduración del individuo EDAD DE LA MENARQUIA Indicador biológico con poco valor clínico que además no es aplicable a toda la población. EDAD DENTAL Es tan variable que no es válida para determinar el nivel madurativo. CARACTERES SEXUALES Sólo útil en la adolescencia EDAD ÓSEA De gran importancia en alteraciones del crecimiento y para pronóstico de la talla final.
- 4. MÉTODOS PLANIMÉTRICOS Utilizan el tamaño o superficie de determinados huesos. Indicadores de crecimiento, no de maduración. ATLAS Basado en la comparación de una radiografía estándar. Existen para rodilla, codo, pie y para mano y muñeca. NUMÉRICOS Indicadores de maduración para cada núcleo de osificación dándole puntuación a cada uno.
- 5. GRUPOS DE EDAD HUESOS A VALORAR
- 6. INFANCIA PRECOZ Nacimiento a los 14 meses Nacimiento a los 10 meses 3 meses Centros de osificación del hueso Grande y Ganchoso. 10 meses en niñas y 14 en niños Aparece centro de osificación de la epífisis distal del radio.
- 7. INFANCIA 14 meses hasta 3 años EXCEPCIONES Falange distal del pulgar: 10 meses hasta 2 años Reconocida a los 15 meses en niños y a los 18 meses en niñas Falange media del 5° dedo: Centros de osificación de epífisis Aparece última. de las falanges y MTC E. Falanges proximales E. Falanges MTC E. Falanges medias E. Falanges Distales
- 8. PRE PUBERAL De los 3 a los 9 años De los 2 a los 7 años Valoración del tamaño de la epífisis en relación a las metáfisis adyacentes. ( Crecen hasta alcanzar la misma anchura metafisiaria) Valoración importante: Falanges distales.
- 9. PUBERTAD TEMPRANA Y MEDIA De los 9 a los 14 años De los 7 a los 13 años Valoración del tamaño de la epífisis en relación a las metáfisis adyacentes. Los centros epifisiarios se ensanchan más que las metáfisis y finalmente las encapsulan. Aparece sesamoideo del tendón abductor del pulgar y pisiforme.
- 10. PUBERTAD TARDÍA De los 14 a los 16 años De los 13 a los 15 años Valoración del grado de fusión de las epífisis de las falanges distales. Orden de fusión: Falanges distales MTC Falanges proximales Falanges medias
- 11. POST PUBERAL De los 17 a los 19 años De los 15 a los 17 años Desarrollo completo de: Todos los MTC Todas las Falanges Todos los huesos del carpo Valoración de: Grado de fusión de los centros de osificación epifisiarios a la metáfisis del radio y cúbito.
- 20. CODO Formación La primera evidencia de los espacios articulares aparecen alrededor de las 8.5 semanas. Sexta semana se produce la aparición de la capsula y ligamentos. Novena semana dichas áreas contienen colágeno, sobre todo en el área medial y lateral sonde se encontraran los ligamentos colaterales. Al nacimiento la capsula se encuentra completa. No obstante la osificación se encuentra en los vértices de la articulación .
- 21. NUCLEOS DE OSIFICACIÓN Epicóndilo Epicóndilo Otros Lateral Medial Cabeza radial Tróclea Olecranon Capitellum Tróclea La tasa de osificación en niñas es mayor que en niños
- 22. NUCLEOS DE OSIFICACIÓN Olecranon: 7 años de edad en mujeres y 9años de edad en hombres. Radio Proximal: Entre los 5 y 6 años de edad, casi al mismo tiempo que el epicondilo medial
- 23. NUCLEOS DE OSIFICACIÓN Promedio de aparición de los núcleos de osificación
- 24. NUCLEOS DE OSIFICACIÓN 2 AÑOS 5 AÑOS 5- 6 AÑOS 12 AÑOS